腰骶椎隐裂的定义
人体的脊椎发育是一种骨化过程,人出生后到青春期前,脊椎包括 腰椎和 骶椎均是未完全骨化成功的,一般要在17-23岁方可完成。在此年龄阶段,腰椎和骶椎一直在处于骨化发育中。......阅读全文
腰骶椎隐裂的定义
人体的脊椎发育是一种骨化过程,人出生后到青春期前,脊椎包括 腰椎和 骶椎均是未完全骨化成功的,一般要在17-23岁方可完成。在此年龄阶段,腰椎和骶椎一直在处于骨化发育中。
腰骶椎隐裂的生理病理表现
第1 骶椎及第5 腰椎弓不愈合,是脊柱腰骶椎最常见的先天性异常。腰髓裂的发生率各家统计数字不一,SOUTHWORTH等在550例无症状的腰部X线片中有18.6%有隐裂GROW等为35.7%,郭世绂曾观察400例骶标本,发现S1及S2隐裂者28.7%,青岛医学院附属医院统计800例一般 腰背痛患者
关于腰骶椎结核经腹腔病灶清除术的介绍
腰骶椎结核经腹腔病灶清除术用于腰5、骶1椎体结核病灶清除术。 1、症状介绍 经腹腔入路进行结核病灶清除,容易引起腹腔内感染及肠管粘连,因此不要作为常规切口。但是,如果病人已做过多次手术或因混合感染,估计局部粘连严重,从腹膜外不易到达腰5骶1前方时,可采用该入路。手术相关解剖。 2、麻醉和体
一例腰骶椎管内错构瘤病例分析
病例介绍患者 男,29岁。因反复腰痛10个月,伴大小便不尽感及鞍区感觉减退1月,于2016年9月入院。检查:腰、骶椎明显压痛,鞍区及肛周麻木感,皮肤痛触觉减弱,肛周反射减退,弯腰活动受限,腰骶椎棘突、棘旁、椎旁组织明显叩痛,双侧ル背伸肌肌力Ⅲ级。腰椎CT检查示L5~S3水平椎管内脂肪密度片团影,面积
关于腰骶椎结核经腹腔病灶清除术的手术步骤介绍
1.切口 左侧下腹部中线旁切口,从脐平而至耻骨,沿切口方向切开腹膜。 2.显露病灶 进入腹腔后用4块盐水纱布垫将小肠向上推开,乙状结肠推向左侧,将回盲部推向右侧,膀胱(和子宫)推向下方,并放好拉钩。用手指触摸骶骨岬及左右髂总动静脉的位置,认清大血管分叉下部的三角区,妥善保护髂总动静脉。切开
关于腰骶椎结核经腹腔病灶清除术的注意事项介绍
1.显露腰5椎体时尽量在三角区靠右切口。这是因为三角区右缘为髂总动脉,管壁厚,搏动明显,不易损伤。 2.个别病人大血管分叉较低,前方显露椎体困难时可以从腰5侧方开窗进入,向下凿除腰5下缘直到腰骶部,但要处理好此处的腰升血管。或者从骶骨前方开窗,向上凿除骶上缘,以达到腰骶部。 3.损伤的主要血
胸腰骶椎管内多节段巨大神经鞘瘤病例分析
患者女性,69岁,因腰背部反复酸胀痛10余年、双下肢疼痛进行性加重半年入院,期间曾按“腰椎间盘突出症”行牵引、中药、针灸、按摩等治疗,症状未见明显好转,疼痛症状以天气变化时较为明显。体格检查:腰背部棘突叩击痛、椎旁压痛,双下肢无明显肌肉萎缩,肌力V级,肌张力正常,右足背伸肌力III~IV级。双下肢
关于腰骶椎结核经腹腔病灶清除术的术后并发症介绍
一、术后处理 1.卧床4~5个月,植骨完全融合后,方可下地作腰部活动。 2.继续抗结核治疗。 3.禁食牛乳,防止腹胀。 二、并发症 1.大血管损伤 常见为大静脉如下腔静脉、髂总静脉和分支。其血管壁薄,缺乏弹性,又没有搏动等特点,因此极易损伤。大动脉因其管壁厚,有搏动,故不易被伤及,损
一例腰骶椎融合术后继发骶骨骨折的手术治疗分析
临床上诊断为继发于腰骶椎体后路融合术的骶骨骨折不常见,相关文献报道为数不多。尽管该类骶骨骨折报道较少,但其发生率可能很高。该类骨折在X线片中很难被发现,确诊一般依赖于CT或MRI,因此易致漏诊。漏诊的另一个原因是大多数该类骨折未予手术干预也能在数月内痊愈,一般很难引起骨科医生的重视。根据文献报道的经
牙齿没洞也疼小心有隐裂
你有没有过这样的经历?明明平时牙很好,但是突然间一吃饭就开始牙疼;咬到硬物时,还会有一阵钻心的疼痛;再严重点,喝冰汽水都牙疼;甚至晚上睡觉时牙齿也痛得厉害……这很有可能是牙隐裂在作怪。 牙隐裂是指在牙冠的表面出现非生理性的细小裂纹,医学上也称不全牙裂或牙微裂。肉眼很难发现牙隐裂,但裂纹却可以
CastellviⅡa型骶椎腰化并L5~S2椎间盘突出病例分析
病例资料 患者男,21岁,2017年8月底弯腰搬举重物后出现下腰部疼痛,持续半个月未见好转,于9月12日就诊。体格检查:腰部最下方2个棘突间隙压痛,弯腰略受限,视觉模拟量表评分5分。下肢感觉运动正常。考虑棘间韧带损伤。给予口服云南白药胶囊及外敷云南白药膏、红药贴膏治疗,建议避免弯腰负重。1周后腰痛减
腰骶椎畸形伴无症状性左侧L5/S1椎间孔狭窄病例分析
腰骶椎畸形压迫神经会出现症状。本研究报道1例L5/S1椎间孔狭窄的腰骶椎畸形但无临床症状的病例,分析无症状原因,现报告如下。病例资料患者女,44岁,因“长距离行走后出现右侧腰腿痛1周”于2016年11月30日来本院就诊。查体示右侧髂腰部压痛并向右小腿外侧放射,右小腿外侧痛觉过敏,直腿抬高试验60°(
光伏电站遭受冰雹袭击隐裂损失程度鉴定
在我们生活的世界中,自然灾害时常发生。在这些灾害中,冰雹是一种常见的天气现象。当冰雹降临时,其对于建筑物和设备造成的损失是不可避免的。特别是在光伏电站中,冰雹造成的隐裂损失可能会导致电站的运行效率降低或者甚至无法正常发电,给企业造成不可估量的经济损失。 某新能源公司的光伏电站于某日遭遇冰雹袭击,各组
一例显微手术修复治疗牙根隐裂病例分析
磨牙、咀嚼硬物、外伤均可能导致牙根隐裂,其临床表现多与牙周炎或牙髓治疗失败相似,因此常易误诊为牙周炎或牙髓治疗失败,有些隐裂患牙往往在拔除后或手术翻瓣直视下才能明确诊断。四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科接诊了1例陈旧前牙外伤病例,经传统根尖手术仍不能消除窦道,再次行显微根尖手术后发现此病例既有根尖病
慢性腰肌劳损的病因分析
1、慢性劳损 慢性腰肌劳损是一种积累性损伤,主要由于腰部肌肉疲劳过度,如长时间的弯腰工作,或由于习惯性姿势不良,或由于长时间处于某一固定体位,致使肌肉、筋膜及韧带持续牵拉,使肌肉内的压力增加,血供受阻,这样肌纤维在收缩时消耗的能源得不到补充,产生大量乳酸,加之代谢产物得不到及时清除,积聚过多,
关于小儿神经源性膀胱功能障碍的病因分析
其原因主要为脊髓发育不良,包括脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓纵裂、腰骶椎发育不良等。其他原因包括外伤、肿瘤、经骶尾部或盆腔的手术、神经系统炎症和VATER综合征等。
婴儿脊髓脂肪瘤病例报告
脊髓脂肪瘤(spinal cordlipoma)是较常见的儿童先天性疾病,好发于腰骶部,婴幼儿期多不出现明显症状,在儿童逐渐成长过程中,脊髓受到压迫、牵拉才出现神经功能受损表现。下面报道一例脊髓脂肪瘤病例,结合文献对该病的临床特征、诊断、分型及治疗方法介绍如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 患儿
关于脊髓栓系的病因分析
脊髓位于脊椎管中,人在生长发育过程中,脊椎管的生长速度大于脊髓,因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高,而脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系,如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了前述各种先天性因素外,腰骶部脊膜膨出术后粘连亦
温州医科大学发表PNAS新文章
来自温州医科大学、第四军医大学、中科院的研究人员,揭示出骨畸形发育不良硫酸盐转运因子基因突变是导致发育不良性椎弓峡部裂(Spondylolysis)的病因。这项研究发布在6月15日的《美国国家科学院院刊》(PNAS)上。 温州医科大学的蔡涛(Tao Cai)教授和第四军医大学的罗卓荆(Zhuo
腰椎骶化介绍
脊柱分为颈、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五段。各段相邻处的椎骨有时具有另一段的特征,称为移行椎。移行椎在腰处表现为腰椎骶化,如果在骶椎处就表现为骶椎腰化。腰椎骶化和骶椎腰化是产生腰背痛的原因之一。
腰椎骶化的病因和病理
(1)肥大的横突与髂骨之间空隙小,对附近筋膜组织产生刺激或压迫第5腰神经后侧支。 (2)肥大的横突与骶骨部摩擦,产生继发性滑囊炎,有疼痛的人切除此肥大横突可使疼痛缓解。肥大的横突与骶骨形成假关节者,因关节间软骨薄,易受摩擦而产生骨关节炎。 (3)肥大的横突与髂骨开成假关节,增生的关节边缘刺激
关于小儿神经源性膀胱的基本介绍
神经源性膀胱(neurogenic bladder)是由于中枢或周围神经部分或完全性损害造成的膀胱、尿道贮尿或(和)排尿功能障碍,也可将其称之为下尿路功能障碍。其原因主要为脊髓发育不良,包括脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓纵裂、腰骶椎发育不良等。其他原因包括外伤、肿瘤、经骶尾部或盆腔的手术、神经系统
坐骨神经痛的临床表现介绍
1、一般症状 (1)疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。 (2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱
交感神经代偿性亢进的原因
1、全身病变:缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态,全身交感神经系统兴奋,交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用,使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多,beta;、alpha;受体兴奋,产生beta;效应和alpha;应。 2、局部病变: (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、炎症、损
交感神经代偿性亢进的原因
1、全身病变:缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态,全身交感神经系统兴奋,交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用,使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多,beta;、alpha;受体兴奋,产生beta;效应和alpha;应。 2、局部病变: (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、炎症、损
关于交感神经代偿性亢进的原因分析
1、全身病变:缺氧、窒息、感染、大出血等时机体处于应激状态,全身交感神经系统兴奋,交感―肾上腺髓质系统同时发挥作用,使全身交感神经末稍释放肾上腺素增多,beta;、alpha;受体兴奋,产生beta;效应和alpha;应。 2、局部病变: (1)间脑病变:颅咽管瘤、垂体瘤、丘脑肿瘤、炎症、损
腰椎骶化的诊断
X线腰骶椎(包括骨盆)正位摄片,有助于确定腰椎骶化或骶椎腰化。 CASTELLVI等将腰骶移行椎分为四种类型: I型为大的三角形横突,宽度至少19MM,单侧者为IA型,双侧者为IB型。 II型为大的横突与骶形成假关节,单侧为IIA型,双侧为IIB型。 III型为横突与骶骨骨性融合,单侧为
外科检查的正常值
(1) 甲状腺检查:正常人甲状腺外观不突出。 (2) 淋巴结检查:正常人淋巴节无肿大、无痛疼感,局部皮肤无红肿、疤痕及溃疡或瘘管。 (3) 乳腺检查:乳腺轮廓对称。两侧乳头在同一水平,无内陷、隆起、溢液或糜烂,皮肤无破溃、色素或桔皮样。触诊无肿块。 (4) 脊柱检查:正常脊柱的四个生理弯曲
坐骨神经痛的临床表现
1.一般症状 (1)疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。 (2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱
先天腰椎峡部裂致病基因发现
腰椎峡部裂是一种常见的骨科疾患。温州医科大学近日宣布,该校基因组医学研究院联合第四军医大学和中科院北京生命科学研究院,首次发现了先天性腰椎峡部裂及腰椎滑脱患者的致病基因,即SLC26A2基因编码的Stas功能域存在错义突变。该研究结果已在线发表于《美国科学院院报》。 腰椎峡部裂在普通人群发病