慢性心衰的病因

简述老年心力衰竭的预后特点

　　50年代老年心衰3年病死率在80%以上，其中大部分2年内死亡。最近资料表明男、女性老年心衰2年病死率分别为37%和38%，6年分别为82%和61%。虽然随着治疗措施的改进，预后有所改善，但老年心衰病死率人比中青年患者高4—8倍，85岁以上男性较75—84岁高3倍，而女性高4倍，高龄者预后最差。抗

优化稳定性冠心病和心衰治疗的新选择

  1、欧洲药监局批准伊伐布雷定心衰新适应症    2012年2月9日欧洲药品监管局（EMEA）正式批准伊伐布雷定的第三项临床适应症：合并收缩功能异常的慢性心力衰竭（心衰）治疗。该适应症的获批是基于SHIFT研究结果，即伊伐布雷定在β受体阻滞剂等传统药物治疗基础上使心衰患者主要终点（心血管死亡和

顽固性心力衰竭治疗进展

   心力衰竭（心衰）是各种心血管疾病发展的最后阶段，尽管心力衰竭治疗取得了飞速进展，但每年仍有20％心衰患者经标准的规范化药物治疗2周以上，心衰症状和体征仍不能改善或症状恶化，反复发作，经常住院，称为顽固性心力衰竭。顽固性心力衰竭属于D期，NYHA心功能Ⅳ级。顽固性心衰患者如没有接受心脏移植或

认识BNP：医生让您抽那一管子血是为了检查什么呢？

  当肥厚型心肌病患者去心脏科看病时，医生通常会开一些化验单子让大家抽血，其中很重要的一项就是查BNP/ NT-proBNP。那我们为什么要抽血去验这个指标呢？BNP/ NT-proBNP的升高与心衰又有怎样的关系呢？    什么是BNP？    1988 年，日本学者Tetsuji Sudoh 首

食欲减退的常见疾病有哪些

　　神经官能症、抑郁症、情绪性食欲减退、消化不良综合征、胃轻瘫，肠易激综合征、急慢性胃炎、肠炎、消化性溃疡、幽门梗阻、胃大部或全切术后、胃癌、肠癌、阑尾炎、炎症性肠病、急慢性肝炎，肝炎后综合征、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石症、胆囊切除后综合征、急慢性胰腺炎、胰腺癌、慢性肾炎、肾盂肾炎、泌尿系感染，肾功

急性心力衰竭的相关介绍

　　是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征，以急性左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重，也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病。

关于老年心力衰竭的病因治疗介绍

　　高血压既是心衰的病因又是心衰的诱因，是导致慢性心力衰竭最常见的。至今仍未被控制的主要危险因素。由于老年人常有心脑肾等动脉粥样硬化，需要较高的灌注压才能提供适当的血液供应，因而老年心衰降压治疗的血压指标应是否高于中青年人目前仍然有争议，但肯定的是在患者能人忍耐的情况下，尽可能降至140/90mmH

关于急性心功能不全的简介

　　心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化，导致心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能满足机体的需要，组织、器官血液灌注不足，并出现肺循环和（或）体循环淤血的一种病生理状态。心力衰竭是心功能不全反复发作，引起临床症状的结果，主要表现是乏力、呼吸困难

概述老年心力衰竭的症状特点

　　（1）症状缓和：老年人由常由于精神状态消极，或伴有运动障碍性疾病（偏瘫、关节病）以及视力减退等原因，使日常生活的活动量减少，可以不出现劳力性呼吸困难，甚至中度心衰也可完全无症状，但遇到诱因则可发生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代偿性变化（肺静脉溶剂及压力缓慢增加）可以不产生端坐呼吸及夜

关于小儿急性心力衰竭的简介

　　小儿急性衰竭，常见的临床综合征，通常按发病的缓急可分为急性和慢性心力衰竭，也可根据左右心室发病的先后，可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭；还可按心力衰竭的血液动力学的改变分为低心排量和高心排量心力衰竭。由于年龄、病因和血液动力学改变的不同，年长儿起病缓慢，多以一侧心力衰竭为主（左心或右心），与成

简述老年心力衰竭的基本症状

　　（1）胃肠道症状：长期胃肠道瘀血，可引起食欲不振，腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹隐痛症状。 　　（2）肾脏症状：肾脏瘀血引起肾功能减退，白天尿少、夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。 　　（3）肝区症状：肝脏瘀血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重

肺淤血的鉴别诊断

　　心力衰竭的临床表现与左侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。　　1.左心衰竭　　(1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺淤血和

关于肺淤血的鉴别诊断介绍

　　心力衰竭的临床表现与左侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。　　1.左心衰竭　　(1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺淤血和

肺淤血的鉴别诊断

　　心力衰竭的临床表现与左侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。　　1.左心衰竭　　(1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺淤血和

新研究！人工智能方法区分心衰患者预后反应

　　尽管治疗方法有所进步，但心力衰竭和低左室射血分数（LVEF）患者的死亡率仍然很高。近日，英国研究团队提出一种新的人工智能方法，可以更好地评估多重和更高维度的共病相互作用，并重新定义了心房颤动所致心衰患者β-受体阻滞剂疗效不同亚组，该研究发表在《Lancet》上，题为：Redefining β-b

急性左心衰竭的一般措施治疗的介绍

　　1、立即让患者取坐位或半坐位，两腿下垂或放低，也可用止血带结扎四肢，每隔15min 轮流放松一个肢体以减少静脉回流，减轻肺水肿。　　2、迅速有效地纠正低氧血症：立即供氧并消除泡沫，可将氧气先通过加入40%～70%浓度酒精湿化瓶后吸入，也可用1%硅酮溶液代替酒精，或吸入二甲硅油去泡气雾剂，降低肺泡

vericiguat显著降低心衰住院或心血管死亡复合风险！

1型糖尿病患者的心衰风险有多大？

  近日在线发表于《Lancet Diabetes & Endocrinology》的瑞典研究显示，1型糖尿病患者发生心衰的风险大幅增加，而且血糖控制不佳及肾功能损伤也会增加这类患者的心衰风险，以往研究在探索心衰及糖尿病关系时并未区分1型或2型糖尿病，而这是首个针对1型糖尿病与心衰风险的研究。[

老年人发生急性左心衰竭常见的诱因分析

　　①感染：以呼吸道感染最常见，约占68%～75%，其他是泌尿系统感染和肠道感染。因感染使机体代谢增强、心率增快、心脏负荷增大，易诱发急性左心衰竭。　　②心律失常：如快速心房纤颤、阵发性室上性心动过速等。使心室做功陡然增长，超出心脏的负荷量而发生急性左心衰竭。　　③输液及输血过多过快，老年人心脏储备

参松养心胶囊治疗心衰伴室性早搏研究取得突破

　　8月10日，在北京召开的第二届国际中西医血管病大会上，一项关于以岭药业的参松养心胶囊治疗心衰的循证医学研究成果正式发布。　　 参松养心胶囊是以岭药业研制生产的科技中药，既往循证医学已经证实具有整合调节和快慢兼治心律失常作用，曾获2009年度国家科技进步二等奖。　　 阜外医院心血管内科心律失常诊治

血糖水平可预测急性心衰住院患者死亡率

法国学者的一项研究表明，急性心衰入院时血糖水平升高可显著独立预测患者30天死亡率。论文于2013年1月16日在线发表于《美国心脏病学会杂志》（J Am Coll Cardiol）。此项研究从欧洲、美国和日本共纳入6212例急性心衰患者。受试者入院时中位血糖水平为7.5 mmol/L。以患者自报糖

一种水凝胶注射心肌有望用于晚期心衰患者

  AHA科学年会的一项报告表明，Algisyl-LVR水凝胶注射直接注射入左心室心肌具有较好的安全性，并且可改善晚期心衰患者6个月时临床终点。    此项II期临床试验从欧洲15个中心共纳入78例晚期心衰患者，其中NYHA III、II和IV级患者分别为58、14和4例，另有1例分级未知。给予

研究表明：接种流感和肺炎疫苗，心衰死亡风险显著降低

　　近日，欧洲心脏病学会（ESC）2020年会上发表的一项针对近300万美国人的研究结果显示：流感和肺炎疫苗接种与心衰患者住院死亡率减少相关。　　全世界估计有2600万人受到心力衰竭影响，而流感和肺炎等呼吸道感染则会加重心力衰竭。众所周知，接种疫苗可预防呼吸道感染，但很少有研究比较接种疫苗与未接种疫

稳定性心衰高血压患者可否用奥美沙坦？

  AHA 2014年会的一项报告表明，在伴有稳定性心衰的高血压患者中，在血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和/或β阻滞剂基础上添加血管紧张素受体拮抗剂（ARB）奥美沙坦未能改善其临床转归。    此项研究共纳入1147例伴有症状性心衰的高血压患者，并且受试者均接受ACEI和/或β阻滞剂治疗。将

关于急性左心衰竭的流行病学介绍

　　尽管一些重要的心血管病如冠心病、高血压病的发病率与病死率有所下降，但是心衰的发病率却在升高。Framingham地区对5192 例男女随访20 年，发现男性心衰发病率为3.7%，而女性为2.5%。美国经国家心肺血液研究中心诊断的心衰患者超过200 万，每年新诊断的急性心衰病例大约40 万。

欧洲药品管理局推荐批准诺华Entresto治疗心衰

　　近日，欧洲药品管理局人用医药产品委员会（CHMP）推荐批准诺华的Entresto，这就意味着欧洲的心衰患者将会获得更多的治疗选择。　　Entresto (sacubitril/valsartan)主要用于治疗心衰及心脏射血分数减少这类患者，这类患者心脏不能有效收缩，这就导致氧供丰富的血液无法泵入

一种治疗心衰的新型靶向小分子药物现身

近日，西南交通大学生命科学与工程学院符雷蕾课题组联合四川大学药学院彭芙课题组，与深圳大学药学院张瑾课题组及成都中医药大学药学院的合作者们在《信号转导与靶向治疗》上共同发表了研究性论文。该研究首次发现了喜树碱衍生结构类似物2-APQC可作为新型靶向SIRT3小分子激动剂通过调控线粒体脯氨酸代谢和ROS

老年人急性左心衰竭的实验室检查

　　1.动脉血气分析 急性左心衰竭时，动脉血氧分压(PaO2)常有不同程度的降低；急性肺水肿时，当发生肺间质水肿期，因氧气向血液中的弥漫障碍，使PaO2下降，发生低氧血症；进一步发展为肺泡肺水肿期，除低氧血症更明显外，还常因通气功能障碍而伴发高碳酸血症，以及因组织缺氧，无氧代谢增加而引起的代谢性酸中

一例紫杉醇致急性左心衰病例分析

临床资料患者，女，65岁，因“宫颈低分化鳞癌Ⅲb期化疗后4月，阴道出血4天”于2011年5月6日入院。既往使用“吉西他滨+卡铂”化疗两周期，均顺利完成。有糖尿病5年余。人院完善检查后于5月18日11:00行双侧髂内动脉造及化疗栓塞术，方案:紫杉醇210mg + 卡铂 300mg，明胶海绵 0.lcm

关于心衰应该知道的十件事

  心力衰竭可分为射血分数保留的心衰（HFpEF）和射血分数下降的心衰（HFrEF）。对于这两种类型的心衰及其并发症我们应该了解哪些内容呢？在法国巴黎召开的第十届全球心血管试验论坛上，参会者对这一问题进行了讨论，并归纳了我们需要了解的十项内容。    关于心衰我们应该知道的十件事：HFpEF和HFr