关于无症状性心肌缺血的基本信息介绍

无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状,老年人SMI的发生率比中青年人高,部分与高龄、心肌梗死,糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关,美国约有数百万人患SMI,由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病猝死,因此,掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。......阅读全文

关于无症状性心肌缺血的基本信息介绍

  无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状,老年人SMI的发生率比中青年人高,部分与高龄、心肌梗死,糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关,美国约有数百万人患SMI,由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病猝死,因此,掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。

关于无症状性心肌缺血的检查方式介绍

  早期血常规基本正常。  1.动态心电图  不仅能检出SMI,而且还能观察SMI发作频率,严重程度及持续时间,可用心肌缺血总负荷(24小时内每次ST段下降程度的毫米数×持续时间的总和)作为缺血的定量指标来观察疗效,诊断标准为ST段水平型或下斜型≥1mm并延至J点后80毫秒,且持续时间≥1分钟,两次

无症状心肌缺血的基本信息介绍

  无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI),是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常),但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。

治疗无症状性心肌缺血的相关介绍

  控制心绞痛的发作,对有症状和无症状性心肌缺血都应予以控制。治疗应针对心肌供氧需氧两个方面,可服用钙离子拮抗剂或β-阻滞剂。  对冠心病的治疗要树立心肌缺血总负荷的概念,只要有心肌缺血,无论有无症状,均应积极治疗,目的在于消除心肌缺血而不是限于环节症状。治疗措施可从减少心肌耗氧和解除冠脉痉挛两方面

关于无症状心肌缺血的疾病分类介绍

  无症状心肌缺血在冠心病中发生率高,远远超过有症状性心肌缺血。其在临床上可分为三种类型:  ①完全的SMI即既往无冠心病病史,也无冠心病症状,但存在无症状心肌缺血,其在人群中的发生率高达5%;  ②心肌梗塞后仍有SMI发作。大约占心肌梗塞总数的1/3。  ③心绞痛患者伴发SMI,大多数冠心病患者属

关于无症状心肌缺血的疾病治疗

  经皮腔内成形术(PTCA):对多支冠脉病变或严重合并严重无症状心肌缺血可选择PTCA; 抗心肌缺血的药物,见“心绞痛”章; 冠脉搭桥术治疗,左主干冠脉病变病人可采用。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱;钙阻滞剂的应用:由于无症状心肌缺血与冠脉痉挛关系比较密切,故临床强调钙阻滞剂的应用,硫氮卓酮,硝苯

概述无症状性心肌缺血的临床表现

  1.临床类型  (1)Cohn(1981)将SMI分为3型 Ⅰ型:占3%~5%,有SMI发作,但完全无症状,亦无心肌梗死或心绞痛史,包括正常人和有冠心病易患因素的人群。Ⅱ型:占1/3,指无并发症的心肌梗死恢复期中所发生的SMI。Ⅲ型:最常见,指心绞痛患者发生SMI。  (2)Braunwald把

无症状心肌缺血的基本概述

  这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检,几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死,因此,它作为冠心病的一个独立类型,已越来越引起人们的重视。

无症状心肌缺血的临床检查

  1.动态心电图:动脉心电图是用于检测无症状心肌缺血的常用方法,但哪些图形反映缺血,尚无一致意见。通常认为的ST段下降标准:J点后80ms的水平型或下垂型压低达到1mm以上才有意义,将两次心肌缺血的间隔确定为1mm(1×1×1标准)。  2.心电图运动试验:符合下列情况之一为阳性:⑴运动中出现典型

无症状心肌缺血的诊断要点

  1.具有心肌缺血的客观证据 无症状型心肌缺血的患者在接受心电图(包括心电图负荷试验及动态心电图)、核素、超声心动图等检查时,常可发生心肌缺血的客观证据。  2.没有心肌缺血的临床表现,尽管这类患者具有心肌缺血的客观证据,但缺血发作时无与心肌缺血相关的症状和体征,如心绞痛等。  3.常伴有多种缺血

无症状心肌缺血的疾病的危害

  无症状心肌缺血病人有冠状动脉粥样硬化,但因病变程度较轻或其它血管较好补充了供血,或病人耐受力较强,所以目前还没有明显不适感觉。无症状心肌缺血可能突然转为心绞痛或心肌梗塞,亦可能逐渐演变为心肌纤维化,出现心脏增大,发生心力衰竭或心律失常,个别病人亦可能猝死。复方丹参滴丸可以改善冠脉供血,保护缺血心

简述无症状心肌缺血的诊断方法

  l)心电图和运动试验:对疑有 SMI者应在休息状态下常规做心电图检查。若阴性时可做运动试验。有人认为,运动试验时,如果ST段压低同时伴有低血压和R波异常,是严重病变的标志。也有作者认为,运动试验引起ST段偏移并伴有心动过速,不论有无症状均提示心肌缺血。运动试验的灵敏度、特异性可达 70%~ 90

关于无症状性血尿的诊断介绍

  肾穿刺活检是诊断肾脏损伤的金标准,符合以下条件的可以考虑做肾穿刺活检:  1、尿沉渣镜检红细胞达到肾小球血尿的诊断标准者。  2、无症状血尿持续或间断出现时间大于6个月。  3、有家族史。  4、尿蛋白定量>0.2g/24H,定性(+)。  B超检查是必要的,可以发现泌尿系统的畸形、结石、肿瘤、

关于无症状冠心病的基本信息介绍

  无症状型冠心病是无临床症状,客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者多属中年以上,无心肌缺血的症状,在体格检查时发现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低、T波倒置等,或放射性核素心肌显像(静息或负荷试验)示心肌缺血表现。病因为冠状动脉粥样硬化,病变较轻或有较好的侧支循环。诊断主

关于无症状性菌尿的基本介绍

  无症状性菌尿又称隐匿型菌尿,是一种隐匿型尿路感染,即指病人有真性细菌尿(清洁中段尿细菌定量培养连续2次大于105/ml,且2次菌种相同,并确切排除了结果的假阳性)而无任何尿路感染的症状,但在有的病例经仔细询问可发现轻微症状。其细菌来自肾脏或来自膀胱。无症状性细菌尿比有症状者发病率要高,在16~

关于无症状性细菌尿的基本介绍

  无症状性细菌尿(asymptomatic bacteriuria)又称隐匿性细菌尿,是一种隐匿性尿路感染,指患者有真性细菌尿而无任何尿路感染的临床症状。此病常在健康人群中进行体检或因其他肾脏疾病做常规尿细菌学检查时发现。无症状性细菌发病率随年龄的增长而增加,超过60岁的妇女可达10%。细菌尿可来

关于无症状性菌尿的治疗介绍

  关于抗感染治疗无症状性菌尿后能显著改善预后的研究资料还非常有限。由于抗菌药物耐药性的增加,目前比较倾向于不治疗无症状性菌尿,除非获得患者能从中获益的证据。妊娠女性应该在妊娠前3个月进行无症状性菌尿的筛查,如为阳性,则有必要治疗。而合并糖尿病、老年人、留置导尿管及脊髓损伤的患者似乎并不能从无症状性

概述无症状心肌缺血的疾病症状

  无症状心肌缺血患者平时无症状,但当跑步、饮酒、激动、过度吸烟、严重失眠等情况出现时,易突然心慌、胸闷,严重时心脏停搏,引起猝死。无症状心肌缺血易被忽视,而它又会带来严重后果,所以当中老年人出现下列症状时,要及时就诊。  胃部不适  心脏病引起的胃部不适很少会出现绞痛和剧痛,压痛也不常有,只是一种

关于无症状性细菌尿的鉴别诊断介绍

  1.真性细菌尿  ①膀胱穿刺尿培养,有细菌生长,或菌落数>10/ml。②导尿细菌定量培养≥10/ml。③清洁中段尿定量培养≥10/ml,一次准确性80%;连续两次培养得到同一菌株,菌落数≥10/ml,准确性达95%。  2.菌尿  通常情况下,尿液是无菌的,但是尿道口周围及尿道的下1/3是有菌的

关于无症状性蛋白尿分类的介绍

  1、无症状性蛋白尿概述  包括有一过性蛋白尿、运动性蛋白尿、持续性非直立性蛋白尿四类。  2、一过性蛋白尿  是在摄取食物,尤其是在吃大量蛋白后于发热、脑震荡、冷水浴后出现的蛋白尿,原因除掉后,蛋白尿即消失。在小儿,尤其学龄期和中学年龄期发病率高。  3、运动性蛋白尿  是在运动后出现的一过性蛋

无症状细菌尿的基本信息介绍

  无症状细菌尿又称隐匿性细菌尿,是一种隐匿性尿路感染,即指患者有真性细菌尿而无任何尿路感染的临床症状。常在健康人群中进行体检或因其他肾脏疾病做常规尿细菌学检查时发现。   无症状细菌尿可以由症状性尿感演变而来,即症状性尿感自然缓解或经治疗后症状消失,而仅留有细菌尿,并可持续多年。有些无症状性细菌

治疗无症状性脑梗死的介绍

  从治疗或预防再发的角度来看,无症状脑梗死与症状性脑梗死同样重要。应该把无症状脑梗死当作脑梗死的早期进行诊断及对待。此时的治疗是脑梗死开始治疗的最佳时期,所以对于无症状脑梗死应引起高度重视。  1.一般措施  治疗也应以综合治疗及个体化治疗为原则,针对不同病因采取有针对性的治疗措施。积极改善和恢复

关于无症状性心力衰竭的简介

  是由于原发的心肌损害因素诱发神经细胞因子系统长期、 慢性处于激活状态, 导致心室重塑, 引起心脏舒缩功能障碍,但肺部充血症状缺乏或轻微。 [1]  无症状性心力衰蝎的诊断依据目前, 尚无统一的诊断标准, 现主要参照 以下几个方向:1.存在心肌损害的基础疾病或心血管危险因素, 如冠心病、高血压病、

关于无症状性蛋白尿的简介

  无症状性蛋白尿(Asymptomatic proteinuria)也称作隐匿性肾炎,临床上以血尿和轻度蛋白尿为主要表现而无症状体征,且肾功能正常。通常包括无症状性血尿、无症状性血尿和蛋白尿、无症状性蛋白尿3种情况。

关于无症状性血尿或(和)蛋白尿的预后介绍

  无症状性血尿和(或)蛋白尿可长期迁延,也可呈间歇性或时而轻微、时而稍重,大多数患者的肾功能可长期维持正常。但少数患者疾病转归可表现为自动痊愈或尿蛋白渐多、出现高血压和肾功能减退转成慢性肾炎。

心肌缺血的分类介绍

  按照世界卫生组织发表的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准,可将本病分为以下类型:  1、心绞痛  是心肌缺血最具代表性的类型,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,休息或用硝酸酯制剂后消失。可分为稳定型、不稳定型和变异型心绞痛。  2、

关于无症状菌尿的治疗介绍

  对于绝经前非妊娠妇女、糖尿病患者、老年人、脊髓损伤及留置导尿管的无症状菌尿的患者不推荐抗菌药物治疗。然而,对于经尿道行前列腺手术或其他可能导致尿路黏膜出血的泌尿外科手术或检查的无症状性细菌尿患者,应该根据细菌培养结果采取敏感抗生素治疗。

关于无症状性血尿或(和)蛋白尿的鉴别诊断介绍

  本病应依据临床表现、家族史和实验室检查予以鉴别,必要时需依赖肾活检方能确诊。  对无症状蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白电泳以区分蛋白尿性质,必要时应做尿本周蛋白检查或尿蛋白免疫电泳。只有确定为肾小球性蛋白尿,且患者无水肿、高血压及肾功能减退时,才能考虑本病诊断。在作出诊断前还必须排除功能性蛋

关于排尿性晕厥的基本信息介绍

  排尿性晕厥又称小便猝倒,俗称“尿晕症”。主要表现为人们在夜间或清晨起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒;总会产生短暂的意识障碍,而这种障碍易诱发排尿性晕厥。主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压,引起大脑一时性供血不足所致,晕厥发生后两分钟左右病人可自行苏醒,不会留下后遗症。排尿性晕厥多见于中老年

关于异位性湿疹的基本信息介绍

  异位性湿疹与遗传过敏体质有关,其特征是皮肤瘙痒,皮疹多形性并有渗出倾向,在不同年龄阶段有不同临床表现。患者常伴有哮喘、过敏性鼻炎及血清IgE增高等。婴儿期患者头皮、额部、颈、腕、四肢屈侧出现糜烂、渗出性损害和结痂等,病情时重时轻,一般在2岁以内逐渐好转。儿童期多在4岁左右开始加重。皮损累及四肢伸