无皮疹或内脏型肥大细胞增生病的诊断要点
1.皮肤型 皮损为色素性斑、斑块、丘疹、结节,圆形或椭圆形,大小不定,有时可出现大疱,红皮症和毛细血管扩张。多有不同程度的痒感,往往在一阵潮热后出现。躯干、四肢色素性斑丘疹,在斑丘疹上划痕或摩擦能引起风团,此为色素性荨麻疹的特点。 2.系统性 除皮损外,同时内脏受累。如肝、脾、淋巴结肿大,贫血、腹痛、腹泻、关节肿痛。全身发作时可出现晕厥或休克。 3.本病以婴儿或儿童期多发。幼年发病者多到成年后可自愈。 4.组织病理示皮损内均有大量肥大细胞浸润,胞浆内有异染颗粒,姬姆萨或甲苯氨蓝染色可更清楚地显示。酒精固定标本效果更好。 5.X线、骨髓及淋巴结穿刺活检及尿组胺测定对确定有无系统病变有价值。 治疗要点:1.单发或持续不退之孤立皮损可手术切除。2.泛发型者采用对症处理,主要是用各种药物抑制肥大细胞脱颗粒或拮抗组胺。3.局部可用皮质类固醇激素软膏、也可采用皮质类固醇激素局部注射。......阅读全文
慢性单纯性龈炎的诊断要点
1、炎症局限于牙龈缘和龈乳头,临床检查未探及牙周袋,X线摄片未见牙槽骨吸收。 2、牙龈呈红色或暗红色,充血、水肿、光亮,组织松软,龈沟有炎性渗出液。 3、局部有刺激因素存在(如牙垢、牙石、食物嵌塞等)。 4、一般无自觉症状。刷牙时可有出血,少数有自发性出血或有口臭。
急进性恶性高血压的诊断要点
1.多见于年轻人。 2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状 3.常有心、肾功能不全的表现。 4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。 5.眼底检查常有出血渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。
桥本式甲状腺炎的诊断要点
1.中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病。 2.血清TGA、 TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。 3.临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。 4.本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。文献报道
薄基膜肾病的本病诊断要点
1.发生年龄 薄基膜肾病可发生在任何年龄,据报道最小者1岁,最大年龄为86岁。 2.症状 多数患者无症状,或偶尔发现镜下血尿,无或有轻度蛋白尿,血压及肾功能正常。肉眼血尿蛋白尿于上呼吸道感染期间或感染后或剧烈运动后出现,罕见有类似于IgA肾病的反复腰痛为初发症状。 3.实验室检查 血补
冷球蛋白血症的诊断要点
1.根据皮肤紫癜,可伴有关节痛、雷诺现象、皮肤溃疡、肾炎、肝脾大、淋巴结肿大、肝功能异常、外周神经病变等,加之冷球蛋白、类风湿因子阳性,血清补体减低等可考虑本病的诊断。 2.关节痛是混合性冷球蛋白血症患者的常见症状,常发生在手、膝关节,为多关节痛,对称或不对称,偶有关节红肿。 3.肾损害可表
抗子宫内膜抗体的诊断要点
1、临床以及各项检查都排除男女双方是其他因素导致的不孕。 2、精子宫颈粘液接触试验,在排卵前镜下会发现宫颈粘液接触面的精子“颤抖”,无活动,亦或是活动缓慢。 3、性交后试验,排卵前性交后2小时以内,每高倍视野下的宫颈粘液中有力向前的精子低于5个。 4、血清或者是宫颈粘液抗精子抗体阳性,亦或
关于肋骨骨髓炎的诊断要点
胸壁局部出现红、肿、热、痛,炎症严重时可出现发热、食欲不振等全身症状。血常规检查白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,胸部X线检查见病变肋骨局部增粗,骨质溶解破坏,可有胸膜反应征象。如治疗不及时,脓肿可向外穿破皮肤形成窦道,向内穿破胸膜形成脓胸。病程进入慢性期,皮肤上可有反复发作的窦道、有死骨形成
无症状心肌缺血的诊断要点
1.具有心肌缺血的客观证据 无症状型心肌缺血的患者在接受心电图(包括心电图负荷试验及动态心电图)、核素、超声心动图等检查时,常可发生心肌缺血的客观证据。 2.没有心肌缺血的临床表现,尽管这类患者具有心肌缺血的客观证据,但缺血发作时无与心肌缺血相关的症状和体征,如心绞痛等。 3.常伴有多种缺血
结节性脂膜炎的鉴别诊断及临床诊断
鉴别诊断 1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不破溃,经3—4周后自行消退,消退处局部我凹陷萎缩。无内脏损害,全身症状轻微。 2.硬红斑:结节暗红色,位于小腿屈侧中下部,破溃后形成穿凿性溃疡。组织病理系结核性内芽肿。 3.皮下脂质肉芽肿病:本病结节消退后无萎缩性凹
无创DNA产前诊断之父卢煜明:尿液查癌或将代替活检
5年前发明NIPT技术让孕妇抽血测胎儿基因 目前代替羊水穿刺90多国家数百万孕妇运用 研发液体活检,下一步用于鼻咽癌、肺癌等癌症筛查和治疗 血液里的DNA可筛查出淋巴癌、鼻咽癌,还能监测器官移植的排异和伤者受伤程度?未来用尿液里的DNA诊断癌症? 这样的思路并非天马行空,而是来自获得称为
AI助力诊断胎儿“室间隔增宽”
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/505976.shtm作为产科重要的临床检查手段,胎儿核磁共振对胎儿神经系统疾病的产前诊断至关重要。长期以来,由于影像图辨认难度大,通过核磁共振准确诊断胎儿疾病成为放射科医生的一大挑战。近期,来自美国拉什大
关于系统性硬化症的分类介绍
根据皮肤受累的情况不同,系统性硬化症可分为: 1、弥漫性硬皮病 除面部、肢体远端和近端外,皮肤增厚还累及躯干。 2、局限性硬皮病 皮肤增厚限于肘(膝)的远端,但可累及面部和颈部。 3、无皮肤硬化的硬皮病 临床无皮肤增厚表现。但有特征性的内脏表现和血管及血清学异常。 4、重叠综合征
简述肠道病毒71型的鉴别要点
造成1999年台湾地区肠病毒流行的另一种主要病毒株为柯萨奇A16型(Coxsackievirus A16),其与EV 71一样均会引起手足口病,单就临床症状而言,此二者很难分辨(但一般EV 71较易导致高烧且高烧期间较久),只能依靠实验室的病毒检验技术来鉴别,但就后遗症而言,柯萨奇A16型要比E
小儿色素荨麻疹的基本信息介绍
小儿色素荨麻疹是肥大细胞增生病中的一个类型,即良性泛发性皮肤肥大细胞增生病,以皮肤的色素斑丘疹、摩擦或划痕后出现风团为特点。 发病原因不明,有遗传倾向,可为常染色体显性遗传,亦可为常染色体隐性遗传。是皮肤局部的肥大细胞增殖或聚集引起。
丙型病毒型肝炎的临床诊断
1、急性肝炎 起病较急,常有畏寒、发热、乏力、头痛、纳差、恶心、呕吐等急性感染或黄疸前期症状。肝大质偏软,ALT显著升高。黄疸型肝炎血清胆红素>17.1umol/L,尿胆红素阳性。黄疸型肝炎的黄疸前期、黄疸期、恢复期三期经过明显,病程6个月以内。 2、慢性肝炎 病程超过半年或发病日期不明确而有
破解家禽的“生病密码”
现在,山东省农科院家禽所研究员、山东省家禽产业技术体系首席专家宋敏训及其团队面临的挑战有些艰巨:如何以科技之力拯救“水深火热”之中的家禽产业? 2014年山东省鸡肉产量386.14万吨,居全国第一位,是山东省畜牧业中的支柱产业。 但这两年,肉鸡产业遭受产能过剩、消费萎靡双重挤压,种
小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症的临床表现
临床表现差异大,可呈局灶性或全身性变化,起病可急可缓,病程可短至数周或长达数年,各亚型有相对特殊的临床表现,但可出现过度型或重叠性表现。 1.勒-雷综合征(急性婴儿型) 以内脏病变为主,此型临床表现最严重、也最多见,多于1岁以内发病,起病急而重,以内脏和皮肤受侵害为主。表现为发热、皮疹、咳嗽
无黄疸型乙型肝炎
无黄疸型乙型肝炎一般病情较轻。最轻的肝炎只有标志肝病的生化异常,却不一定有特异的肝病症状;有症状的多以“感冒”或“肠胃违和”开始,这类病人常被漏诊。 而后症状可能发展。病人常感无原因的疲乏;食欲多正常,但对宴请不如正常时有吸引力;可有低热、不适、肌肉关节酸痛,似为“感冒”却不是呼吸道病毒所引起。
空气污染或增儿童患糖尿病风险
空气污染除了给人体带来呼吸道方面的疾病外,还可能带来更多疾病风险。德国研究人员发现,空气污染会增加儿童“胰岛素抵抗”的几率,从而增加其糖尿病患病风险。 胰岛素抵抗指体内组织对胰岛素促进葡萄糖吸收发生了抵抗,是二型糖尿病主要发病因素之一。 德国亥姆霍兹慕尼黑研究中心发布的研究报告说,研
常见癫痫发作类型及诊断要点
(一)全面性发作(generalized seizures): 1. 全面性强直阵挛发作(generalized tonic-clonic seizures, GTCS) 是一种表现最明显的发作形式,故既往也称为大发作(grand mal)。以意识 丧失、双侧对称强直后紧跟有阵挛动作并通常伴有
内脏脂肪偏高怎么减
1、适量减少碳水化合物摄入过多摄入含有碳水化合物的食物将导致过多的糖分被代谢出来,从而让内脏脂肪囤积在腹腔。选择低卡高质的碳水化合物食材,三餐摄入的比例保持在5:3:2,这样才是更有助于消化与代谢的黄金比例。2、摄入更多的纤维素食物纤维能让排泄顺畅,吸收有害物质和过多的胆固醇,并将其排出体外。富含食
内脏脂肪偏高怎么减
1、适量减少碳水化合物摄入过多摄入含有碳水化合物的食物将导致过多的糖分被代谢出来,从而让内脏脂肪囤积在腹腔。选择低卡高质的碳水化合物食材,三餐摄入的比例保持在5:3:2,这样才是更有助于消化与代谢的黄金比例。2、摄入更多的纤维素食物纤维能让排泄顺畅,吸收有害物质和过多的胆固醇,并将其排出体外。富含食
寇热的诊断依据
1.流行病学依据 当地为寇热流行区。有与牛、羊等家畜密切接触史,有饮用被污染的水或受染动物乳制品,有与病畜粪、尿、羊水、胎盘和皮毛等直接接触,均有辅助诊断意义。屠宰场、肉品加工厂、牛奶厂、各种畜牧业和制革厂等工作人员为高危人群。 2.临床表现 发热、头痛、肌肉疼痛、胸痛、咳嗽、无皮疹为急性型寇
胃型哮喘的诊断
夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛,尤以体位变化时加重,或在应用茶碱类治疗后症状加重,则可初步诊断为哮喘伴有胃食管反流,需排除少数肥胖者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、胃内压增加引起反流者。对疑有吸入胃液患者,可行双通道24 小时测定食管胃pH 以确定诊断。
无创产前诊断在亚染色体异常检测上或会限制临床应用
近日,来自英国的研究人员通过研究表示,无创产前诊断(NIPT)因亚染色体异常(sub-chromosomal abnormalities)会限制临床应用。随着对胎儿三染色体(21,18,13)检测的无创产前诊断知晓率的增加,如今很多商业供应商都相应扩大了公司的服务范围,包括复发性的微小缺失和微小
小儿无脾综合征的诊断
1.发绀 出生后发绀持续存在。 2.消化系统 内脏转位,左右对称性肝脏呈横位肝,脾脏缺如或极微小,脾动脉缺如。 3.心血管系统 两侧上腔静脉残留,下腔静脉,降主动脉并行。 4.血液检查 周围血红细胞的Howell-Jolly小体的存在,具有确诊意义。
无脾综合征的鉴别诊断
小儿无脾综合征应与功能性脾缺乏相鉴别。功能性脾缺乏可见于镰状细胞性贫血,可通过CT扫描不出现脾阴影而鉴别。
肥大细胞的基本定义
肥大细胞(mast cell),发育源于骨髓CD34+前体细胞,是连接神经系统和免疫系统的桥梁,因为靠近周围神经末梢而很早就可以感受神经纤维的活动。肥大细胞激活后,可以释放炎症因子并募集免疫细胞。啮齿动物的肥大细胞可分两种,黏膜肥大细胞(mucosal mast cell)与结缔组织肥大细胞(con
肥大细胞的分化来源
肥大细胞来源于造血干细胞,但是实际上,由骨髓刚进入外周血液循环系统的肥大细胞仍处于未成熟状态,只有当它们的前体细胞迁移到最终定居的地方,即血管组织或浆膜腔中才能完成分化和(或)成熟。在哺乳类以及其他脊椎动物中,肥大细胞广泛分布于整个血管组织,尤其是皮下或皮肤内,以及接近血管、神经、平滑肌、分泌黏液的
肥大细胞的主要分类
肥大细胞主要分为T亚型 (MCTs) 和TC亚型 (MCTCs) 两大类。MCTs仅含有类胰蛋白酶,分泌白细胞介素 IL-4和IL-5,主要分布在黏膜组织中,是肺部主要的肥大细胞类型,肺部的MCTs分布于肺泡、气道上皮和黏膜下。MCTCs含有类胰蛋白酶和类糜蛋白酶,只会分泌IL-4,而不会分泌IL-