无皮疹或内脏型肥大细胞增生病的诊断要点
1.皮肤型 皮损为色素性斑、斑块、丘疹、结节,圆形或椭圆形,大小不定,有时可出现大疱,红皮症和毛细血管扩张。多有不同程度的痒感,往往在一阵潮热后出现。躯干、四肢色素性斑丘疹,在斑丘疹上划痕或摩擦能引起风团,此为色素性荨麻疹的特点。 2.系统性 除皮损外,同时内脏受累。如肝、脾、淋巴结肿大,贫血、腹痛、腹泻、关节肿痛。全身发作时可出现晕厥或休克。 3.本病以婴儿或儿童期多发。幼年发病者多到成年后可自愈。 4.组织病理示皮损内均有大量肥大细胞浸润,胞浆内有异染颗粒,姬姆萨或甲苯氨蓝染色可更清楚地显示。酒精固定标本效果更好。 5.X线、骨髓及淋巴结穿刺活检及尿组胺测定对确定有无系统病变有价值。 治疗要点:1.单发或持续不退之孤立皮损可手术切除。2.泛发型者采用对症处理,主要是用各种药物抑制肥大细胞脱颗粒或拮抗组胺。3.局部可用皮质类固醇激素软膏、也可采用皮质类固醇激素局部注射。......阅读全文
Huntington病的诊断要点及临床表现
诊断要点 1.临床诊断:主要根据:多在中年起病,三大临床特征即舞蹈样动作、精神异常、痴呆,阳性家族史,病情进行性发展。PET和MRI、fMRI检查结果可助诊。 2.基因诊断:现今在西方国家常用PCR方法检测ITl5基因中的CAG重复序列数,作为对HD进行确定诊断的主要根据。全美医学遗传学学会
糖尿病酮症酸中毒的诊断要点
关键在于想到DKA发生的可能性DKA主要易发于1型糖尿病对于某些发病急骤的1型糖尿病患儿有时可误诊为急性感染或急腹症临床应予以重视2型糖尿病起病隐蔽可能病后多年而未获诊断发生DKA者相对较少但也可在上述各种诱因存在的情况下即使患者病前并无糖尿病史也可发生DKA 1.诊断DKA的要点 (1)糖
关于初生儿喘促的诊断要点介绍
一、诊断依据 1、有羊水早破、产程延长、早产或母亲患温热病史,初生儿有窒息史或外感史。 2、由宫内感染邪毒所致者,生后3天内起病,常有窒息史,复苏后出现面色苍白或紫暗,哭声微弱,或不哭、不乳、喘憋等表现。出生后感受外邪所致者,多于出生3天后发病,有咳嗽、喘促、面色灰白或紫暗等表现。 3、体
糖尿病酮症酸中毒的诊断要点
关键在于想到DKA发生的可能性DKA主要易发于1型糖尿病对于某些发病急骤的1型糖尿病患儿有时可误诊为急性感染或急腹症临床应予以重视2型糖尿病起病隐蔽可能病后多年而未获诊断发生DKA者相对较少但也可在上述各种诱因存在的情况下即使患者病前并无糖尿病史也可发生DKA 1.诊断DKA的要点 (1)糖
急性胃肠炎的症状及诊断要点
症状 胃肠炎引起的恶心、呕吐通常发病较急,开始多腹部不适,继而恶心、呕吐。腹部阵发性绞痛并有腹泻,每日数至数十次水样便,黄色或黄绿色,含少量粘液。伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。少数病例可因频繁吐泻,导致脱水及电解质紊乱、酸中毒。急性胃炎包括四种类型,在日常生活经常遇到的 是急性单纯性胃炎。
关于胶原疾病性贫血的诊断要点概述
血沉、抗“O”、类风湿因子、抗核抗体、抗DNA抗体、红斑狼疮细胞等检查有助于原发病的诊断。贫血多呈正细胞正色素性,一般不严重,但伴有溶血和肾功能衰竭者,贫血可呈重度。白细胞总数变化不大,血小板常减少。骨髓浆细胞增多。血清铁减低,血清总铁结合力减低。
简述多发性皮脂囊肿的诊断要点
1.好发于青春期,以头面部、背部和臀部多见。有时为多发。 2.表现为皮下无痛性囊性肿物,一般直径为0.5一3cm,界限清楚,略隆起于皮肤,与表皮粘连,与深部组织无粘连。 3.囊肿表面皮肤上可见点状凹陷的皮脂腺管开口,有时被黑色粉刺样小栓填塞,挤压囊肿可流出白色蜡状物。 4.可继发感染,出现
颈内动脉海绵窦瘘的诊断要点介绍
(一)多数病例有外伤史,常见于头部受到挤压伤,产生颅底骨折,颈内动脉海绵窦段直接或间接受到损伤。 (二)颅脑外伤后逐渐出现伤侧眼球突出,伴有与脉搏一致的波动,眼结膜及眼睑静脉曲张和水肿,甚至眼睑不能闭合、球结膜出血、眼眶周围及面额部静脉怒张。 (三)触诊突出的眼球可有震颤,患侧额部、眶部、颞
卫氏并殖吸虫实验诊断的要点
1.病原诊断 (1)痰或粪便虫卵检查:查获并殖吸虫虫卵可确诊。(2)活检:皮下包块或结节手术摘除可能发现童虫,或典型的病理变化。2.免疫试验(1)皮内试验:常用于普查,阳性符合率可高达95%以上,但常有假阳性和假阴性。(2)酶联免疫吸附试验:敏感性高,阳性率可达90%~100%。(3)循环抗原检测:
简述红斑性肢痛症的诊断要点
(1)肢端阵发性红、肿、热、痛四大症状。 (2)无局部感染炎症。 (3)受热后疼痛加剧,冷敷后疼痛减轻。 (4)排除血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性周围神经病及雷诺病等。但须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别。红斑性肢痛症有时是红细
黑棘皮症的诊断要点及发病特征
诊断要点 1.皮损好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部等处。 2.主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色,增厚、粗糙呈疣状和小乳头状,触之似天鹅绒状。临床因病因不同病情各异。 3.恶性型 中老年发病,皮损严重,色深,广泛,有掌跖角化,消瘦,常伴内脏恶性肿瘤。 4.良性型 (
关于肛隐窝炎的诊断要点介绍
一、诊断依据 1. 肛门部坠胀,排便时肛门轻微胀痛,肛门部潮湿瘙痒或有少许粘液流出。 2. 肛门指检时有紧缩感,肛窦处有压痛。 二、病证鉴别 1. 肛隐窝炎与肛裂 肛隐窝炎肛门部坠胀,排便时肛门轻微胀痛,肛门部潮湿瘙痒或有少许粘液流出。而肛裂以肛门周期性疼痛、便秘、大便带血为主症。其疼
脑动脉炎的分类及诊断要点
分类 1、钩端螺旋体脑动脉炎:①有疫水密切接触史。②多见于12岁以下,冬季为多,常发生于夏季流行高峰后2~5个月。③发病前有发热、头痛、身痛等前驱症状。④临床表现具有急性脑血管病特征,可为偏瘫、双偏瘫、失语或短暂性脑缺血发作。⑤血清钩端螺旋体凝溶试验及补体结合试验阳性,脑血管造影时脑底大动脉显
内脏雷诺现象的机理和检查
(一)肺脏雷诺现象的机理 原发性雷诺现象患者不仅限于周围血管痉挛,同时也伴有肺血管的痉挛,肺毛细血管痉挛又导致了毛细血管床数量减少,使肺的弥漫功能降低。继发性雷诺现象患者虽无肺一氧化碳弥散量(DLCO)的改变,但在冷刺激后同样有甲皱微循环的异常改变。提示继发性雷诺现象患者已有肺间质或血管床的损
Nature:人类内脏异位的发病机理
如果在胚胎生成过程中未能形成正确的身体左右对称模式,会造成内脏异位,这是一种涉及重要先天性心脏病的罕见出生缺陷。 Mustafa Khokha及同事定性了“GalNAc-type O-糖基化酶”的作用,它是与人类内脏异位相关的GALNT11基因的产物。他们发现,GALNT11既调控No
房颤的4种分型,8项治疗要点
定义:房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波。临床听诊有心律绝对不齐。心电图窦性P波消失,代之以频率350~600次/分f波,RR间期绝对不等。 根据合并疾病和房颤本身的情况,可以出现轻重不一的临床表现。房颤是最常见的急性心律失常之一,可发生于器质性心脏病或无器
病例分析:结缔组织病≠终生性疾病
主诉男性,27岁 。四肢、躯干红色丘疹7年,右腘窝皮下肿块4年,膝关节疼痛6天。现病史7年前无诱因四肢、躯干相继出现红色丘疹伴微痒,部分少量脱屑。皮疹逐渐扩大,形成斑块, 4年前右腘窝处出现皮下肿块,与韧带粘连,1年前红色丘疹好转,部分遗留皮下结节,6天前右膝关节因疼痛明显而不能伸直,有明显压痛,无
先天性单侧痣样毛细血管扩张症病例分析
1 临床资料 患儿男,8 岁,左下肢、左臀和左背部皮疹 4 年 余。4 余年前,患儿无明显诱因左小腿内侧出现拇 指甲盖大小红斑,无自觉症状,皮损沿左小腿向上逐 渐增多、增大,蔓延至整个左下肢内侧及伸侧,无瘙 痒、疼痛,于 3 年前在当地医院就诊,诊断“毛细血 管扩张?”,行 2 次“脉冲染
中心暗点或弓形暗点的诊断
中心暗点或弓形暗点 大多数病人主诉为视力突然下降和闪光感,部分病人可出现视野暗点。视力下降范围可为1.0~0.05,但多为轻、中度下降。眼前段检查正常。眼底检查可见许多白色点状病灶,位于视网膜的深层及RPE,多分布在血管弓附近的后极部和黄斑周围,但不侵犯中心凹,赤道部附近的病灶少而稀疏。典型的病
激素依赖性皮炎1例治疗
【一般资料】女性,47岁,农民【主诉】面部反复起红斑、丘疹、丘疱疹伴痒2年,加重伴烧灼感1个月。【现病史】患者2年前因为面部过敏长期外抹激素药膏,用药期间自述皮疹可消退,停药后皮疹再次出现,反复迁延不愈。1个月前再次停药后,皮疹加重,出现大量红斑丘疹丘疱疹,伴剧烈瘙痒,自服“复方甘草酸苷片”、“头孢
生病蚂蚁自动隔离
你是否曾希望咳嗽、打喷嚏的同事离办公室远点?和一些人不同,当蚂蚁被疾病感染时,它们似乎知道避开其他同伴的重要性。当觅食的蚂蚁暴露于真菌病原体时,它们会减少同巢穴内工蚁的接触。图片来源:Wendy Kreeftenberg, Buiten-beeld 来自瑞典洛桑大学的Nathalie Stro
概述无肌病的皮肌炎的诊断方法
1、有诊断意义的皮肤损害(持续6个月以上),主要有4项: (1)上下眼睑及周围有水肿性紫红色斑,对称性分布。 (2)指关节、指掌关节背面,肘、膝伸侧有Gottron丘疹和Gottron征。 (3)甲皱襞有潮红和毛细血管扩张。 (4)曝光部位皮肤红斑:暴露部位受日光照射处发生境界明显的水肿
斯蒂尔病的检查及诊断
检查 白细胞计数明显升高(10~45)×l09/L,分类中性粒细胞增多,核左移;血沉增快,血培养阴性。 X线表现:本病的X线表现是非特异性的,早期可见软组织肿胀和关节附近骨质疏松,反复或持续存在的关节炎则可见关节软骨破坏及骨糜烂,在受累的关节附近骨膜下常见线状新生骨,晚期亦可出现关节间隙狭窄
简述Paget病样网状细胞增生病的症状体征
一般无自觉症状,破溃感染的有疼痛。基本损害为浸润性红斑、鳞屑性斑块,损害持久者浸润更著。可呈弧形,也可中央消退,边缘隆起,呈环状。也可表面增生,乳头状,后期可有肿瘤溃疡。通常分两型:①局限型,占大多数,皮损主要发生于肢体,一般不累及淋巴结及内脏。但治疗后可在邻近部位发生皮疹。②全身型,多见于男性
荨麻疹的诊断与治疗
荨麻疹俗称“风疹块”,是皮肤黏膜血管扩张及通透性增加而出现的一种限局性水肿反应。 一、荨麻疹的诊断要点: 1、剧烈瘙痒,甚至影响睡眠及正常工作。 2、皮损为大小不等的风团,可融合成片,呈鲜红色、苍白色或正常皮色,严重者可伴呼吸困难甚至窒息、休克。 3、皮疹速起速消,不留痕
舒必利中毒的临床表现和诊断治疗
一、舒必利的临床表现 1.用药早期出现兴奋、睡眠障碍、口渴,偶见胃肠道反应。 2.大剂量应用可导致锥体外系反应,出现月经失调、泌乳、男性乳房发育、阳痿等内分泌紊乱。剂量增加过快,可有一过性心电图改变,高血压或体位性低血压,以及胸闷,脉搏加快。 3.可发生皮疹、瘙痒等过敏反应。 二、舒必利
猩红热的鉴别诊断
(一)麻疹 病初有明显的上呼吸道卡他症状,第3~4病日出疹,疹型与猩红热不同,皮疹之间有正常皮肤,面部发疹。颊内粘膜斑及白细胞计数减少为重要区别。 (二)风疹 起病第一天即出皮疹。开始呈麻疹样后融合成片,类似猩红热,但无弥漫性皮肤潮红。退疹时无脱屑。耳后及枕下淋巴结常肿大。风疹病毒特异
简述肥大细胞的的特点
肥大细胞的突出特点是表面有大量的高亲和性IgE受体(FcεRⅠ)。FcεRⅠ含有4条多肽链(α、β、2γ),暴露于细胞外的是链,与IgE的Fc有较强的结合力;两条链伸向胞浆内部,在结构和功能上都象CD3分子的ζ链;β链在细胞膜中将α和γ连接起来。通过FcR,肥大细胞可从循环中吸附大量的IgE分子
寇热的诊断依据及鉴别
诊断依据 1.流行病学依据 当地为寇热流行区。有与牛、羊等家畜密切接触史,有饮用被污染的水或受染动物乳制品,有与病畜粪、尿、羊水、胎盘和皮毛等直接接触,均有辅助诊断意义。屠宰场、肉品加工厂、牛奶厂、各种畜牧业和制革厂等工作人员为高危人群。 2.临床表现 发热、头痛、肌肉疼痛、胸痛、咳嗽、无皮
关于肠壁水肿增厚的病因及诊断介绍
病因 1.硬皮病患者57%有小肠受累,小肠病理变化有平滑肌萎缩,粘膜下层、肌层和浆膜层斑片状胶原纤维沉积,粘膜固有膜有慢性炎细胞浸润。 2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长。肉眼可见肠壁水肿、增厚。镜检示多处粘膜糜烂、粘膜下层水肿、肌层萎缩和纤维化伴淋巴及浆细胞