肺及纵隔MRI检查技术的适应症介绍

肺及纵隔MRI检查技术适用于: 1.胸廓入口病变及其与颈部、上胸部、胸腔及纵隔结构的相互关系。 2.气管及大支气管肿瘤。 3.纵隔肿瘤及囊肿,及其与血管的相互关系。 4.肺癌及其分期。显示肺门、纵隔淋巴结及肿瘤对邻近组织的侵犯程度。 5.肺部肿块及肺不张、肺炎等病变的鉴别,可提供更多的信息。 6.鉴别放疗后纤维化团块与肿瘤组织。 7.显示胸膜、胸壁病变。鉴别胸腔积液的性质。显示隐匿在胸水内病变及肺内病变对胸壁的侵犯。......阅读全文

概述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的手术步骤

  1.准备立体定位穿刺  (1)根据胸部平片、体层摄片或CT片,初步选定距病变最近的穿刺径路,通常可取:前路、后路、侧路或颈路。  (2)采用“肺癌早期诊断立体定位仪”,对肺部病灶实行三平面交叉立体定位。  2.肺部病灶立体定位  以右上肺病灶取左侧卧位、后路穿刺定位为例,介绍穿刺定位有关操作。 

关于纵隔肿瘤的纵隔解剖介绍

  纵隔的两侧为胸膜,前方为胸骨,后方为脊柱和后肋,上界为胸廓入口,下界为膈。通常根据解剖标志将纵隔进行分区。分区的方法有常见的四分法和三分法。四分法以胸骨角和第四胸椎下缘的连线为界,分为上下纵隔。下纵隔以心包为界,分为前、中、后三区。三分法即将前自胸骨后至心包、大血管所形成的假想界面之间的区域称之

关于肺腺癌的手术适应症介绍

  (1)Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲa期(T3N1-2M0;T1-2N2M0;T4N0-1M0可完全性切除)非小细胞肺癌和部分小细胞肺癌(T1-2N0~1M0)。  (2)经新辅助治疗(化疗或化疗加放疗)后有效的N2期非小细胞肺癌。  (3)部分Ⅲb期非小细胞肺癌(T4N0-1M0)如能局部完全切除肿瘤者,包

纵隔镜检查的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  (1)术者应熟知纵隔解剖全面知识,熟练掌握纤支镜检查技术;  (2)术前常规阅胸部X线片及CT片,明确病变部位及气管旁较大淋巴结的方位;  检查时要求:患者积极配合医生。  检查过程  纵隔镜检查应在手术室中全麻条件下进行。纵隔镜通过胸

气管和纵隔移位的发病机制及检查

  发病机制  神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,好发于脊神经后根和肋间神经,也可发生于交感神经和迷走神经,喉返神经。男女发病相似,多发于20~50岁者,左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一,通常直径3~15cm不等(中位值5.0cm)单发多于多发。  良性神经鞘源性肿瘤可分为两类:

气管和纵隔移位的检查及鉴别诊断

  检查  1.胸部X线  所见神经源性肿瘤表现基本相似,良性和恶性表现往往无明显差异。正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影,偶尔可见三角形或分叶状,内缘常位于纵隔影内。侧位片示:肿瘤位于脊柱旁沟区,界限清晰。相邻的骨骼也可能发生变化(图1)。  如:肋骨和椎体受侵蚀,椎间孔增大,肋间隙增宽

临床物理检查方法介绍颅脑MRI检查介绍

颅脑MRI检查介绍:  颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。颅脑MRI检查正常值:  正常脑组织在mri像上,灰白质界限清楚,在t1w

临床物理检查方法介绍肾上腺MRI检查介绍

肾上腺MRI检查介绍:  MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比CT高。肾上腺MRI检查正常值:  适应证:  (1) 功能性肾上腺病变:  ① 原发性醛固酮增多症。  ② 嗜铬细胞瘤。  ③ 皮质醇增多症:  A、肾上腺皮质增生。  B、肾上腺皮质腺瘤。  (2) 无功能性肾上腺病变:  ①

临床物理检查方法介绍颈部MRI检查介绍

颈部MRI检查介绍:  颈部MRI检查是对颈部和颈部周边进行MRI扫描,用于诊断颈部的病变。颈部MRI检查正常值:  皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体,如关节内积液,炎症或水肿和肿瘤组织在T

临床物理检查方法介绍脊柱MRI检查介绍

脊柱MRI检查介绍:  脊柱MRI检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高,病源显示、定位准确,可作为首选的检查方法。脊柱MRI检查正常值:  正常脊柱的MRJ表现,按信号强度递减顺序为:脂肪、髓核、骨髓、骨松质、脊髓、肌肉、脑脊液、纤维环、韧带及骨皮质。用自旋回波序列(spin ech

临床物理检查方法介绍腹部MRI检查介绍

腹部MRI检查介绍:  腹部MRI检查是对腹部进行MRI检查,对颈部和乳腺,MRI检查有相当价值。在恶性肿瘤的早期显示,对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。腹部MRI检查正常值:  皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节

临床物理检查方法介绍盆腔MRI检查介绍

盆腔MRI检查介绍:  盆腔MRI检查是对盆腔进行MRI扫描,检查前列腺、膀胱及卵巢等是否存在病变。盆腔MRI检查正常值:  皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体,如关节内积液,炎症或水肿和肿瘤

临床物理检查方法介绍肾脏MRI检查介绍

肾脏MRI检查介绍:  MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性准确。肾脏MRI检查正常值:  T1WI(A)及T2WI(B)冠状面示双肾形态大小正常,肾实质内未见异常,双输尿管未见扩张。肾脏MRI检查临床意义:  (1) MRI能清楚地显示肾

关于鼻咽部MRI检查的过程介绍

  (1) 检查前应仔细阅读MR检查须知;  (2) 请把MR检查申请单交到登记室预约、划价、门诊大厅或放射科大厅(不需挂号)收费处交费;  (3) 交费单交到登记室,候诊(根据情况在MR大厅或回病房候诊);  (4) 接到登记室通知后,领取并穿好鞋套,去指定的检查室排队等候,并做好检查前准备;  

纵隔炎的其他检查

  X线示两侧纵隔阴影增宽,上纵隔明显,因炎症累及周围胸膜,致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时,可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿、脓肿、液平、胸腔液气胸等征象。食管碘油或有机碘液造影可见食管穿孔部位、食管-支气

简述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的禁忌症

  1.难以控制的咳嗽,不能合作者。  2.有出血素质者。  3.严重心肺功能不全者。  4.X线检查病灶影像不清者。  5.临床疑为肺包囊虫病者。  6.病灶附近疑有血管性病变(血管瘤、动静脉瘘)者。

儿童胸部病变的影像诊断进展

  儿童胸部疾病包括肺、心脏、纵隔、胸腔及胸壁的病变,主要依靠影像方法进行诊断。与成人胸部疾病诊断相比,独具特点且极具挑战。常见影像检查包括胸片、超声、CT、MRI等。  近年来,这些影像技术飞速发展,在儿童胸部病变的性质、部位、疾病分期及预后判断中起到了非常重要的作用。以前的CT及MRI仅能显示疾

颅脑MRI检查的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:  (1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。  (2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。  (3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。  (4) 各种危重病患者:如外伤或意外发生后的昏迷、烦

腹部mri检查的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:  (1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。  (2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。  (3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。  (4) 各种危重病患者:如外伤或意外发生后的昏迷、烦

腹部mri检查的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:  (1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。  (2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。  (3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。  (4) 各种危重病患者:如外伤或意外发生后的昏迷、烦

鼻咽部mri检查的检查过程及相关疾病

  检查过程  (1) 检查前应仔细阅读MR检查须知;  (2) 请把MR检查申请单交到登记室预约、划价、门诊大厅或放射科大厅(不需挂号)收费处交费;  (3) 交费单交到登记室,候诊(根据情况在MR大厅或回病房候诊);  (4) 接到登记室通知后,领取并穿好鞋套,去指定的检查室排队等候,并做好检查

小儿纵隔囊肿及肿瘤的预后介绍

  良性纵隔肿瘤及囊肿手术切除效果良好,但如囊肿在术中破溃,易有胸腔感染。有些良性肿瘤,如神经纤维瘤、畸胎瘤尤其是位于上纵隔及中纵隔的肿瘤或类癌,同大血管及心包粘连紧密,手术剥离过程中须小心细致,以免发生大出血而危及生命。恶性肿瘤的预后可参见各有关肿瘤内容。纵隔神经母细胞瘤的治疗存活率较腹膜后神经母

关于小儿纵隔囊肿及肿瘤的介绍

  纵隔也是小儿胸内肿瘤最常见的部位。纵隔上至第一肋骨下达横膈,前有胸骨后有椎体,而周围有纵隔胸膜环绕。其内容可有二大组:  ①即心大血管食管、气管及其主支;  ②以胸腺及纵隔淋巴组织为主。  临床上根据纵隔内器官及组织的投影,简单地把纵隔分为前、中、后三部分。胸骨之后、心脏、升主动脉和气管之前,狭

纵隔镜检查的检查过程

  纵隔镜检查应在手术室中全麻条件下进行。纵隔镜通过胸骨上凹切口进入,可接近一些隆突和肺门淋巴结,支气管旁和气管旁淋巴结,以及后上纵隔。并发症发生率< 1% ,包括出血,喉返神经损伤造成的声带麻痹;胸导管损伤引起的乳糜胸。  操作过程:  1)将穿刺针经纤支镜活检孔送入时,一定要把针尖先缩回保护鞘内

中央型肺癌的影像学检查

  1.X线表现:  ①癌瘤局限于粘膜,未构成支气管的狭窄及阻塞者,X线上可无阳性表现。  ②癌瘤致支气管狭窄,可出现一侧或叶的肺气肿。深呼气位照片易于显示。  ③癌瘤致支气管狭窄,造成分泌物引流不畅,则出现阻塞性肺炎。  ④癌瘤致支气管阻塞则出现阻塞性肺不张。另外,癌瘤向支气管外蔓延,形成肺门区肿

临床物理检查方法介绍鼻咽部MRI检查介绍

鼻咽部MRI检查介绍:  鼻咽部MRI检查是指对鼻咽肿瘤的检查,此种方法比CT对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示比CT清晰全面。鼻咽部MRI检查正常值:  正常人的鼻咽部黏膜Survivin表达强度(0.10±0.13,P

肺肿块穿刺活检术的适应症介绍

  肺肿块穿刺活检术适用于:  对于影像学能够显示的各种肺部占位性病变均可在其引导下行穿刺活检。尤为适用于以下几种情况:  1.临床及影像学检查高度怀疑为肺部的恶性肿瘤,由于有手术禁忌不宜手术及拒绝手术治疗者,或肿瘤已有转移临床选择化疗或放疗方案需明确病理组织学分类者。  2.肺外周型肿块,行纤维支

中纵隔叶外型肺隔离症病例分析

患者女,29岁。因“检查发现中纵隔包块10年”入院,无特殊不适。体检:胸廓正常,肋间隙未见明显异常,双侧乳房对称,未见明显异常。胸部CT检查:上腔静脉后、气管右侧旁见一囊实性肿块,大小约5.3 cm×3.9 cm×3.8 cm,边缘光滑,内部密度不均,囊性区平扫CT值约10HU,实性区平扫C

肺曲菌病的检查化验及检查

  检查化验  1胸部X线检查 过敏型显示肺纹理增多或短暂的肺部浸润;侵袭型呈支气管肺炎改变;曲霉菌球多位于空洞内,致空洞呈半月形气影,球体似钟摆样可随体位改变而移动。  2检验 ①痰涂片镜检可见到菌丝和孢子;②反复痰培养阳性对诊断有帮助;③过敏型痰中可找到大量嗜酸性粒细胞、血总IgE增高;④曲霉菌

中心型肺癌的MRI表现

   1、受累支气管呈鼠尾状或管状狭窄,甚至完全闭塞。  2、正常肺门区支气管和肺血管为无信号结构且肺组织也无信号,因而易于发现肺门区肿块。  3、肿块常呈分叶状,T1加权像其信号略高于肌肉,而在T2加权像,肿块常为非均质高信号。  4、肿块内发生坏死时,坏死区组织的T1和T2值均延长。  5、肿瘤