拉特克颊裂囊肿手术的基本介绍

Rathke裂囊肿是一种先天性囊肿,来源于胚胎颅咽管的残余上皮细胞。在胚胎4周时,原口上方外胚胎层细胞向上凸出形成Rathke囊,在胚胎7周前闭合而成颅咽管,其前壁形成垂体陷凹,以后发育成垂体前叶;后壁细胞增生较少,发育成垂体中叶。Shanklin(1949)在100例正常尸检中发现22例于这两种组织间残存腔隙,其中13例形成小囊肿,储有囊液而无临床症状,将其称为Rathke裂。此后陆续有作者发现该裂形成的囊肿可逐渐增大,对周围结构造成压迫而产生临床症状,将其称为症状性Rathke裂囊肿。E1-Mahdy(1998)报告28例,其中单层柱状或立方上皮占71.4%,假复层鳞状上皮占17%,混合上皮细胞占7%;囊内液体透明微黄者占21.4%,粘稠混浊或粘液状者占60.7%,其颜色由绿至棕褐色不一。此外,也有作者报告其内容类似上皮样囊肿。......阅读全文

拉特克颊裂囊肿手术的基本介绍

  Rathke裂囊肿是一种先天性囊肿,来源于胚胎颅咽管的残余上皮细胞。在胚胎4周时,原口上方外胚胎层细胞向上凸出形成Rathke囊,在胚胎7周前闭合而成颅咽管,其前壁形成垂体陷凹,以后发育成垂体前叶;后壁细胞增生较少,发育成垂体中叶。Shanklin(1949)在100例正常尸检中发现22例于这两

关于拉特克颊裂囊肿手术的手术步骤介绍

  1.最早的文献报道多采用经颅入路,以后逐渐多经蝶窦入路。E1-Mahdy(1998)等人的大宗病例报告则几乎全部都采用经蝶窦入路。  2.术中所见病变多为蝶鞍内囊性病变,吸除囊液后将囊壁部分切除。多数作者主张经蝶窦入路将鞍底硬膜及骨窗开放,不向囊腔内填塞筋膜或脂肪,不修补鞍底,使其囊液继续分泌流

关于拉特克颊裂囊肿手术的术前准备

  1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。  2.影像学检查 除蝶鞍的普通及多轨迹断层X线照片外,在可能的情况下应进行蝶鞍部薄层CT及MRI扫描。  3.药物准备 有明显垂体功能低下者,术前应予适量替代治疗,一般给予地塞米松或泼尼松2~3天。  4.手术前数日让病人反复进行鼻腔内冲洗,

关于拉特克颊裂囊肿手术的术后处理介绍

  1.一般Rathke囊肿的手术死亡率很低,术后视力、视野损害多可迅速好转。个别病例术后可有内分泌功能改善,血激素水平恢复正常,尿崩症缓解。但术前内分泌功能严重减退者术后多难恢复,尤其是合并垂体瘤者,其内分泌改变更加难以改善。因此许多作者强调此病应及早发现,以便早期经蝶窦行囊肿引流,以争取更好的治

关于拉特克颊裂囊肿手术的麻醉和体位介绍

  手术在全麻下进行。病人取半坐位,上半身抬高30°~45°,后仰25°,右旋15°~30°,使病人左耳屏靠近左肩。术者位于病人右侧,麻醉师位于病人左侧,气管的麻醉插管固定在病人左口角,以便扩大右侧口腔的手术操作空间。病人咽腔内填塞湿纱条以防术中误吸。由于手术中经常使用X线电视透视机与手术显微镜,故

拉特克颊裂囊肿手术的术中注意要点

  1.Derome(1998)等反复强调手术的目的在于切除部分囊壁进行病理检查并行囊腔开放引流,无需全部切除囊壁,如囊壁切除或剥离过于广泛则可损伤正常垂体组织,引起术后垂体功能更加低下,不得不进行激素替代治疗。  2.手术中要注意与颅咽管瘤的鉴别,应行冷冻切片活检以确定手术切除范围。Steinbe

简述拉特克颊裂囊肿手术的适应症和禁忌症

  一、适应症  由于本病在临床与影像学表现酷似蝶鞍内或轻度向鞍隔上方发展的囊性垂体瘤或颅咽管瘤,故其手术适应证与该部位的上两种肿瘤同。偶然发现小型无症状者可不手术。  二、禁忌症  1.鼻部感染或慢性鼻窦炎,粘膜水肿充血,术后易发生颅内感染。  2.未满成年或蝶窦气化不佳呈甲介型者,如必须采用经蝶

关于腮裂囊肿的基本介绍

  鳃裂囊肿属于鳃裂畸形,是先天性疾病,由各对鳃裂未完全退化的组织发育而成。1932年Ascherson命名为鳃源性囊肿,广为大家接受并沿用。咽内及皮外两端均有开口者称为瘘管,仅一端开口者称为不完全瘘管(或窦道);若两端均无开口,仅为残留于组织内的上皮腔隙,因其内有分泌物储留,称为囊肿。三种病变可以

治疗腮裂囊肿的方法介绍

  如有急性感染或脓肿形成,须引流脓肿,控制感染感后择期手术。  1.非手术治疗  采用一些腐蚀性药物如高浓度的三氯醋酸、碘酒等烧灼瘘管或电灼,也可注射硬化剂试图使得瘘管或囊肿封闭,一般认为此方法效果不稳定,不能根治,且甚容易损伤周围的血管、神经,临床较少应用。  2.手术治疗  目前认为,完整切除

关于特拉唑嗪的基本介绍

  特拉唑嗪,化学名为1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-[(四氢呋喃-2-甲酰基)哌嗪,分子式为C19H25N5O4,是一种选择性α1受体阻滞剂,用于治疗良性前列腺增生症。  中文名称:特拉唑嗪  中文别名:TERAZOSIN(HYTRIN);1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2

关于腮裂囊肿的检查方式介绍

  1.CT检查  不仅可以准确定位,而且对病变的范围、大小、是否合并感染等都能准确诊断。鳃裂囊肿通常表现为沿胸锁乳突肌上、下走行,类圆形或椭圆形软组织块影,中心密度低,不强化,但囊壁(边缘)可强化,境界清楚。若病变位于颈前三角区,第二鳃裂囊肿最多见。若囊壁增厚,边缘不光滑,强化扫描可见囊壁明显强化

手术治疗胰腺假性囊肿的介绍

  (1)手术切除 胰腺假性囊肿囊壁由炎症纤维结缔组织构成,与周围脏器紧密粘连,勉强分离易导致出血和周围脏器损伤,施行切除指征仅限于:①慢性胰腺炎 诱发的交通性且伴胰管梗阻的慢性胰腺假性囊肿。此类囊肿外引流往往无效内引流复发率又高;②胰尾部多房性胰腺假性囊肿 内外引流均效果不佳;③对于胰头部的囊肿

关于恩克罗特的基本信息介绍

  恩克罗特(Ancrod)别名安克洛酶;Arvin。药理作用恩克罗特是从马来西亚蝮蛇蛇毒中分离出来的蛋白水解酶,能切断纤维蛋白原的α键,形成可溶性易被纤溶酶溶解或被吞噬的纤维蛋白微粒而起抗凝作用,恩克罗特对凝血因子和血小板功能无明显影响。停药后12h,纤维蛋白原可恢复到能止血的水平,10~20天恢

关于盐酸特拉唑嗪胶囊的基本介绍

  盐酸特拉唑嗪胶囊,适应症为盐酸特拉唑嗪可用于治疗良性前列腺增生症。盐酸特拉唑嗪也可用于治疗高血压,可单独使用或与其它抗高血压药物如利尿剂或β-肾上腺素能阻滞剂合用。   1、成份   本品主要成份为盐酸特拉唑嗪。   其化学名称为:1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-(

关于盐酸特拉唑嗪片的基本介绍

  盐酸特拉唑嗪片,本品口服给药适用于轻度或中度高血压治疗,可与噻嗪类利尿剂或其他抗高血压药物合用,还可以在其他药物不适用或无效时单独使用。本品主要降低舒张压。本品口服给药还适用于良性前列腺增生(BPH)引起的症状治疗。  1、成份  化学名称:1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-

治疗颅裂与脊椎裂的基本介绍

  1、颅裂治疗: 手术治疗的目的是关闭颅裂处的缺损,切除膨出的肿块。一般以出生后半年到一年手术较为安全。位于颅盖者,颅骨缺损可暂不修补,只需修补硬脑膜和缝合头皮。位于颅底部者,常需开颅修补颅骨裂孔及硬脑膜。有脑积水者,需先作脑脊液分流术。已有呼吸阻碍或肿块表面变薄者,应及早提前手术。  2、脊椎裂

关于腮裂囊肿的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  依据病史、临床表现、发病部位、穿刺抽液、B超及CT、MRI检查等不难作出诊断。对于难以解释的颈部肿块,复发性颈部感染亦应考虑到本病。  二、鉴别诊断  鳃裂囊肿应与局部囊实性肿瘤鉴别,如甲状舌管囊肿、淋巴管瘤、腮腺囊肿、神经鞘瘤、颈淋巴结核、血管瘤、皮样囊肿、颈部腺体化脓性炎症、脂肪

关于腮裂囊肿的病因分析

  关于鳃裂囊肿的病因学仍有争论,但大多赞同下列鳃源性学说:  1.鳃器上皮细胞的残留。  2.鳃沟闭合不全。  3.分隔鳃沟与咽囊的闭膜破裂。  4.鳃器的发育异常。  5.颈窦存留。  以上几种因素也可同时存在。还有作者因囊肿标本大部分有淋巴组织而提出“良性淋巴上皮囊肿学说”,认为是一种囊性淋巴

非手术治疗胰腺假性囊肿的介绍

  临床上对早期发现的胰腺假性囊肿应先采用内科保守方法治疗。  (1)内科治疗 如伴急性胰腺炎,应使胰腺处于休息状态减少胰液的外渗控制囊肿进一步发展。方法包括严格禁食3周左右,胃肠减压应用H2受体拮抗药及生长抑素以减少胰泌素和胆缩素-促胰酶素的分泌,使胰腺分泌功能处于静止状态;维持水电解质平衡,进行

喉囊肿的常规手术治疗方法介绍

  1、方法:采用手术切除,采用颈部横切口,剥离囊肿,结扎切除。多在直接喉镜或间接喉镜下将囊壁大部分咬除,或采取舌甲膜咽正中切开后囊肿切除术,并用激光或电凝破坏其基底部囊壁以减少复发的发生。  2、特点:在直接喉镜下的囊肿切除可表麻或全麻,但表麻下切除病人较痛苦,全麻下切除则费用明显增高且多须住院、

关于拉司太特胶囊的基本信息介绍

  拉司太特胶囊是一味药,主要成分为拉司太特、物聚二醇等,主治小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、睾丸肿瘤等。  【功效主治】 小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、睾丸肿瘤、膀胱癌、绒癌等。  【化学成分】 拉司太特100、拉司太特50、拉司太特25在每一胶囊中分别含有足叶乙甙100mg,50mg,

关于颊的蜂窝组织炎的基本介绍

  颊的蜂窝组织炎,若没有适时处理,感染会沿箸组织间隙从头部往下蔓延到颈部、喉部,造成呼吸与吞咽困难,若扩散到颈大静脉,则可能造成脑部的栓塞,若再往下扩散,则到胸部的纵隔腔造成纵隔腔炎,若不紧急开刀,也是致命的急症,若细菌侵入到血流里,则造成菌血症,严重时会变成败血症而休克死亡。

简述腮裂囊肿的临床表现

  1.好发群体  本病属先天性疾病,显著症状可发生于任何年龄,一般认为男女发病率相当,左右侧无差别。从出生至85岁均有报道,以30岁左右多见。鳃裂囊肿可发生于任何年龄,瘘管多在婴儿期被发现,而囊肿则容易在儿童或青少年期发生。  2.疾病症状  鳃裂瘘一般发现早,症状典型,多为颈侧胸锁乳突肌前缘可见

胰腺囊肿的基本介绍

  胰腺囊肿包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤,由先天或后天因素引起。由于囊肿压迫、囊腔内和(或)胰管高压,患者可出现腹痛、消化系统症状、腹部包块等临床表现,因为胰腺实质的病变,可出现胰腺内外分泌功能不全。真性囊肿包括先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮。囊性肿瘤有囊性腺瘤和

输尿管囊肿的基本介绍

  输尿管囊肿又称输尿管疝或输尿管口膨出,是由于先天性输尿管口狭窄所致的膀胱壁内段输尿管囊性扩张所致。输尿管囊肿分为两型:  ①单纯型输尿管囊肿:即膀胱内型输尿管囊肿,输尿管囊肿完全位于膀胱内,可以是单一输尿管的输尿管囊肿,无上尿路重复畸形,亦可并发于完全性重肾、双输尿管的,而极少是下肾之输尿管。 

关于颅裂与脊椎裂的基本信息介绍

  颅裂 (crmnium bifidum) 和脊椎裂 (spina bifida) 都是由于胚胎发育障碍所致。颅裂和脊椎裂均可分为显性和隐性两类。隐性项裂 (cranium bifidum occulum) 只有颅骨缺损而无颅腔内容物的膨出,隐性脊柱裂 (spina bifida occulta)

先天性肝囊肿的手术方法介绍

  (1)囊肿穿刺抽液术:在b 型超声引导下经皮囊肿穿刺,抽尽囊液。此法操作简单,可重复穿刺或穿刺后置管。穿刺前须排除肝包虫囊肿后方可实施。应严格无菌技术,避免囊内出血及脓肿形成。  (2)囊肿摘除术:容易剥离的单发性囊肿可采用此种手术,治疗较彻底。  (3)囊肿“开窗”术:用于囊肿位于肝的浅层且无

关于小儿疱疹性咽颊炎的基本介绍

  小儿疱疹性咽颊炎是一种急性传染性,发热性疾病,常见于婴幼儿,多发于夏秋季,由许多A组柯萨奇病毒(偶尔也有其他肠道病毒)所引起的。可根据症状和特征性口腔损害作出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可

盐酸特拉唑嗪的基本性状

本品为白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭。本品在甲醇中溶解,在水中略溶,在乙醇中微溶。

治疗脊柱裂的基本方法介绍

  1、显性脊柱裂  显性脊柱裂,均需手术治疗,手术时机在出生后1-3个月。单纯脊膜膨出,或神经症状轻微的其他类型,应尽早手术。如因全身情况等原因推迟手术,应对局部加以保护,尤其是脊髓外露者,防止感染。  手术原则是,分裂松解四周的粘连,将后突的脊髓或神经根回纳入椎管,切除多余硬膜囊,严密缝合脊膜开