关于拉特克颊裂囊肿手术的术前准备

1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。 2.影像学检查 除蝶鞍的普通及多轨迹断层X线照片外,在可能的情况下应进行蝶鞍部薄层CT及MRI扫描。 3.药物准备 有明显垂体功能低下者,术前应予适量替代治疗,一般给予地塞米松或泼尼松2~3天。 4.手术前数日让病人反复进行鼻腔内冲洗,或定期滴入抗生素溶液。手术前1天剪除鼻毛,并进行清洗,滴入抗生素溶液。......阅读全文

关于拉特克颊裂囊肿手术的术前准备

  1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。  2.影像学检查 除蝶鞍的普通及多轨迹断层X线照片外,在可能的情况下应进行蝶鞍部薄层CT及MRI扫描。  3.药物准备 有明显垂体功能低下者,术前应予适量替代治疗,一般给予地塞米松或泼尼松2~3天。  4.手术前数日让病人反复进行鼻腔内冲洗,

关于拉特克颊裂囊肿手术的手术步骤介绍

  1.最早的文献报道多采用经颅入路,以后逐渐多经蝶窦入路。E1-Mahdy(1998)等人的大宗病例报告则几乎全部都采用经蝶窦入路。  2.术中所见病变多为蝶鞍内囊性病变,吸除囊液后将囊壁部分切除。多数作者主张经蝶窦入路将鞍底硬膜及骨窗开放,不向囊腔内填塞筋膜或脂肪,不修补鞍底,使其囊液继续分泌流

拉特克颊裂囊肿手术的基本介绍

  Rathke裂囊肿是一种先天性囊肿,来源于胚胎颅咽管的残余上皮细胞。在胚胎4周时,原口上方外胚胎层细胞向上凸出形成Rathke囊,在胚胎7周前闭合而成颅咽管,其前壁形成垂体陷凹,以后发育成垂体前叶;后壁细胞增生较少,发育成垂体中叶。Shanklin(1949)在100例正常尸检中发现22例于这两

关于拉特克颊裂囊肿手术的术后处理介绍

  1.一般Rathke囊肿的手术死亡率很低,术后视力、视野损害多可迅速好转。个别病例术后可有内分泌功能改善,血激素水平恢复正常,尿崩症缓解。但术前内分泌功能严重减退者术后多难恢复,尤其是合并垂体瘤者,其内分泌改变更加难以改善。因此许多作者强调此病应及早发现,以便早期经蝶窦行囊肿引流,以争取更好的治

关于拉特克颊裂囊肿手术的麻醉和体位介绍

  手术在全麻下进行。病人取半坐位,上半身抬高30°~45°,后仰25°,右旋15°~30°,使病人左耳屏靠近左肩。术者位于病人右侧,麻醉师位于病人左侧,气管的麻醉插管固定在病人左口角,以便扩大右侧口腔的手术操作空间。病人咽腔内填塞湿纱条以防术中误吸。由于手术中经常使用X线电视透视机与手术显微镜,故

拉特克颊裂囊肿手术的术中注意要点

  1.Derome(1998)等反复强调手术的目的在于切除部分囊壁进行病理检查并行囊腔开放引流,无需全部切除囊壁,如囊壁切除或剥离过于广泛则可损伤正常垂体组织,引起术后垂体功能更加低下,不得不进行激素替代治疗。  2.手术中要注意与颅咽管瘤的鉴别,应行冷冻切片活检以确定手术切除范围。Steinbe

简述拉特克颊裂囊肿手术的适应症和禁忌症

  一、适应症  由于本病在临床与影像学表现酷似蝶鞍内或轻度向鞍隔上方发展的囊性垂体瘤或颅咽管瘤,故其手术适应证与该部位的上两种肿瘤同。偶然发现小型无症状者可不手术。  二、禁忌症  1.鼻部感染或慢性鼻窦炎,粘膜水肿充血,术后易发生颅内感染。  2.未满成年或蝶窦气化不佳呈甲介型者,如必须采用经蝶

关于whipple手术的术前准备介绍

  (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。  (2)胸部X线摄片。  (3)提高凝血酶原活动度。  (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。  (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。  (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服胆盐制剂。  (7)术前晚服雷尼替丁以降低胃酸。  (

关于鼻部肿瘤手术的术前准备介绍

  ⒈认真查体,了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。  ⒉必要的化验室检查,了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。  ⒊影像学检查  ⑴X线、CT或MRI检查:以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度

关于粘连性肠梗阻手术的术前准备

  (1)改善全身情况,纠正脱水及酸中毒。  (2)纠正低蛋白血症。疑有肠坏死者应备血。  (3)放置胃肠减压管,抽尽胃肠中的积气积液,减轻腹胀,减少毒素的吸收。  (4)给镇静剂,术前给予抗生素预防感染,控制肠道细菌繁殖及毒素产生。

搭桥手术前需要做哪些准备?

首先进行必要的术前检查,包括验血、心电图、胸片、心脏彩超、颈动脉彩超和冠状动脉造影,必要时还需要其他特殊检查。其次术前需要停用口服抗凝药,例如波 立维等,并等待一定的时间。等这些药物在体内代谢消除,以免增加出血风险,但急诊手术时例外。还要减少活动,卧床休息,避免精神紧张、情绪激动等,不要进食过饱

经蝶窦脑垂体手术的术前准备

  1.需作内科全部脑垂体激素水平的测定、糖耐量试验、血清生长激素、胰岛素水平和血糖的测定。  2.血常规尤其是血小板计数和出、凝血时间的测定,血清电解质的测定。如血清钾低于正常,施行全身麻醉是危险的。肝功能检查对肝脏转移者更为重要。  3.备血。  4.摄常规头颅侧位片了解垂体窝的轮廓形态和蝶窦发

关于耻骨直肠肌综合症手术的术前准备介绍

  1.饮食 术前3~5d进半流食,术前1~2d进清流食。  2.内服泻药 术前3d每晚口服25%硫酸镁30ml或蓖麻油30ml。  3.机械性肠道灌洗 术前3d,每晚盐水灌肠1次,术前晚清洁灌肠。  4.口服抗生素 下述方案可任选一种:①新霉素1g,红霉素0.5g,术前1d 8时、14时、18时、

简述惠普尔胰腺肿瘤切除手术的术前准备

  有可能选择Wipple手术的病人术前一般需进行基本的生理准备。年龄不是切除术的禁忌问题。如果病人摄入差,或有恶心呕吐,术前合适的补充水分是关键的。术前应纠正水和电解质紊乱,防止术后发生肾衰。由于胆管堵塞和诱发胆管炎,常伴有肝功能恶化,白蛋白水平和凝血试验是极易进行的肝功能测定法。注射维生素K,或

阔韧带囊肿切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  腰麻或硬膜外麻醉。  2.术前准备  (1)区分真、假性阔韧带囊肿。  (2)掌握阔韧带囊肿发生部位所致解剖变化。

关于肝活检的术前准备介绍

  (1) 穿刺前应测血压、脉搏并进行胸部x线检查,观察有无肺气肿、胸膜肥厚,验血型,以备必要时输血。术前l小时可服地西泮10mg。  (2) 术前应检查血小板数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间,如有异常,应肌注维生素Kllom9,每日1次,3天后复查,如仍不正常,不应强行穿刺(对于凝血酶原时间不

关于腮裂囊肿的基本介绍

  鳃裂囊肿属于鳃裂畸形,是先天性疾病,由各对鳃裂未完全退化的组织发育而成。1932年Ascherson命名为鳃源性囊肿,广为大家接受并沿用。咽内及皮外两端均有开口者称为瘘管,仅一端开口者称为不完全瘘管(或窦道);若两端均无开口,仅为残留于组织内的上皮腔隙,因其内有分泌物储留,称为囊肿。三种病变可以

关于腮裂囊肿的病因分析

  关于鳃裂囊肿的病因学仍有争论,但大多赞同下列鳃源性学说:  1.鳃器上皮细胞的残留。  2.鳃沟闭合不全。  3.分隔鳃沟与咽囊的闭膜破裂。  4.鳃器的发育异常。  5.颈窦存留。  以上几种因素也可同时存在。还有作者因囊肿标本大部分有淋巴组织而提出“良性淋巴上皮囊肿学说”,认为是一种囊性淋巴

关于胆总管囊肿空肠RouxenY式吻合术的术前准备介绍

  1.病儿临床表现发热、黄疸及肝功能损害时,说明囊肿继发感染,先应用抗生素,待感染控制后再行手术。如感染不能控制,病儿情况恶化,应考虑先行外引流手术,以挽救病儿生命。  2.病儿一般情况较差时,术前应加强支持疗法、包括输全血、血浆等。

关于碘油造影的术前准备介绍

  1.病人月经干净3~7天,禁性生活。  2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。  3.病人排空膀胱。  4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,  方法:皮肤划痕试验:将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也

慢性阻塞性肺疾病病人的手术麻醉的术前准备

  1.全面评估患者的呼吸功能, 积极治疗可逆性的气道阻塞和呼吸道感染,进行必要的营养支持。  2.由于吸烟可以使手术患者术后肺部并发症发生的几率增加,所以戒烟是必须的(术前戒烟时间至少达到8周)。  3.术前要进行呼吸锻炼,有效改善和提高肺功能。  4.伴有哮喘等高气道反应的疾病的患者,还需进行有

关于腮裂囊肿的检查方式介绍

  1.CT检查  不仅可以准确定位,而且对病变的范围、大小、是否合并感染等都能准确诊断。鳃裂囊肿通常表现为沿胸锁乳突肌上、下走行,类圆形或椭圆形软组织块影,中心密度低,不强化,但囊壁(边缘)可强化,境界清楚。若病变位于颈前三角区,第二鳃裂囊肿最多见。若囊壁增厚,边缘不光滑,强化扫描可见囊壁明显强化

进行同种异体骨植手术前需要做哪些准备?

进行同种异体骨植手术前,通常需要做以下准备:患者评估全面的身体检查,包括心肺功能、肝肾功能、血常规、凝血功能等,以评估患者的整体健康状况和手术耐受性。详细的病史采集,包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。对患者的营养状况进行评估,必要时进行营养支持治疗。影像学检查X 光、CT、MRI 等检查,以明确骨

进行同种异体骨植手术前需要做哪些准备?

进行同种异体骨植手术前,通常需要做以下准备:患者评估全面的身体检查,包括心肺功能、肝肾功能、血常规、凝血功能等,以评估患者的整体健康状况和手术耐受性。详细的病史采集,包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。对患者的营养状况进行评估,必要时进行营养支持治疗。影像学检查X 光、CT、MRI 等检查,以明确骨

肝囊肿穿刺抽液乙醇注射术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  局部浸润麻醉。  2.术前准备  (1)做相应检查以明确肝囊肿性质并了解病人全身情况。  (2)术前1~3天适量使用维生素K。  (3)合并感染者,术前给予抗生素治疗。

关于脑AVM栓塞术的术前准备介绍

  1.病人准备  ①详细了解病史,进行全面体检与系统的神经系统检查。  ②有癫痫病史者,术前给抗癫痫药物治疗。  ③术前根据病情行CT平扫加增强扫描,MRI、MRA检查。  ④术前进行血、尿常规,出血、凝血时间,肝、肾功能,胸部透视,心、脑电图等检查。  ⑤术前禁食,碘过敏试验,穿刺部位(如会阴部

关于肺叶切除术的术前准备介绍

  1.通过X线检查,确定病变部位,了解健肺情况。  2.合并感染、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。  3.吸烟者应忌烟2周以上。  4.行肺功能检查和血气分析测定。  5.纠正心脏功能,改善全身营养等。

嗜铬细胞瘤/副神经节瘤手术的术前药物准备

嗜铬细胞瘤(PHEO)是起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤,它能够合成释放儿茶酚胺,从而引起一系列的临床症状,如头晕、头疼、心悸、多汗等症状。副神经节瘤(OGL)是起源于肾上腺外的嗜铬细胞的肿瘤,其本质和嗜铬细胞瘤是一样的,只是位置不在肾上腺。对于这种肿瘤的治疗仍是以手术为主,但是以往对这种肿瘤的功能性

关于小儿脾切除术的术前准备介绍

  1.选择性脾切除病例,应在脾切除前详细全面查体,以便做好全面的术前准备工作。  2.外伤性脾破裂,先行积极的非手术疗法,包括输血、输液,维持必要的血容量并进行抗休克治疗等。在可能的情况下,进行必要的术前检查,如胸部X线检查、腹部CT检查等,尽量在术前估计有无多发伤的存在。  3.术前备一定量血液

关于双气囊电子小肠镜的术前准备介绍

  1. 术前签署知情同意,使患者明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。  2. 病人在术前需禁食12小时,并作碘过敏试验,以便需要时作造影检查。术前肌注山莨菪碱10mg、安定5mg,口服消泡剂,咽部行局部麻醉,多需要在镇静或麻醉后作内镜检查。  3. 检查前将外套管套入小肠镜镜身,两个球囊均抽气至