关于孤立性直肠溃疡综合征的检查方式介绍

1.内镜检查 溃疡多数较浅,边界清楚,基底覆有灰白色坏死物,溃疡周围黏膜呈轻度炎症,可呈结节状。故可综合为四个典型表现:直肠腔内有黏液、血液、黏膜发红及水肿。 2.X线检查 (1)钡剂灌肠 显示直肠狭窄、黏膜颗粒粗、直肠瓣增厚。 (2)排粪造影 有独特意义。SRUS行排粪造影检查,可发现直肠内脱垂、直肠前突,盆底痉挛、会阴下降、肠疝和直肠脱垂等变化。 3.直肠肛门测压和肌电测定 患者肛管静息压均无变化,肛管最大收缩压下降,做排粪动作时耻骨直肠肌反常收缩,肛门外括约肌单根纤维密度增加,阴部神经终末运动潜伏期延长。 4.病理检查 这是区别SRUS与肿瘤、炎症肠病及其确诊的惟一可靠依据。其特征性表现是黏膜固有层纤维闭塞,黏膜肌增厚并被纤维充填,肌层纤维化并增厚,可突向肠腔,黏膜下有异位腺体。......阅读全文

关于孤立性直肠溃疡综合征的检查方式介绍

  1.内镜检查  溃疡多数较浅,边界清楚,基底覆有灰白色坏死物,溃疡周围黏膜呈轻度炎症,可呈结节状。故可综合为四个典型表现:直肠腔内有黏液、血液、黏膜发红及水肿。  2.X线检查  (1)钡剂灌肠 显示直肠狭窄、黏膜颗粒粗、直肠瓣增厚。  (2)排粪造影 有独特意义。SRUS行排粪造影检查,可发现

关于孤立性直肠溃疡综合征的简介

  孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)又称直肠良性孤立性溃疡、直肠良性非特异性溃疡,是一种由于直肠前壁良性孤立性的急慢性溃疡所引起的消化道紊乱,以血便、黏液便、排粪困难及肛门坠胀疼痛为主要症状的慢性、良性直肠疾病。多见于青年人,无性别差异,发病率低。

如何诊断孤立性直肠溃疡综合征?

  根据本病的临床表现特点和组织学改变的特征,并结合内镜等检查常可做出诊断。一般认为当具有下列情况时应考虑为SRUS:  1.临床以血便、黏液便、排粪障碍及肛门疼痛等为主要表现;  2.内镜检查可见直肠前壁或前侧壁黏膜有局限性糜烂或溃疡;  3.病理学检查结果符合前述本征组织学改变的基本特征。

关于孤立性直肠溃疡综合症的介绍

  孤立性直肠溃疡综合症多见于青壮年,女性多见,男女之比约为1∶3。以便秘、大便变细、大便带血或脓血便以及直肠溃疡为主要特点。由于这些症状很似直肠癌,而且直肠镜下常见结节或息肉状病变,并有糜烂或溃疡形成,故临床上常易疑为直肠癌,病理方面常作出非特异性慢性炎症的诊断报告。  因而,常导致临床医生认为未

孤立性直肠溃疡综合征的病因分析

  SRUS确切的病因尚未完全阐明。一般认为其溃疡的形成可能与下列因素有关。  1.缺血  直肠脱垂黏膜的顶端嵌顿于肛管之上,加上外括约肌的强力收缩,可致黏膜压迫性缺血和坏死。大量脱垂时肠黏膜下血管伸展、破裂也可致缺血。局部黏膜缺血常可形成溃疡。  2.损伤  部分患者在排粪困难的情况下,自行以手指

治疗孤立性直肠溃疡综合征的简介

  1.保守治疗  以内科治疗为主。应进食高纤维素饮食,保持大便通畅,排便困难时应用缓泻药,应用1:5000高锰酸钾坐浴,继发感染时。服消炎药物。经内科治疗无效的严重患者可行局部手术切除,但易复发。伴有直肠脱垂者可行直肠固定术。  2.手术治疗  由于多数SRUS患者有直肠脱垂或内脱垂,故目前多主张

关于孤立性直肠溃疡综合症的诊断检查

  具备下列特征时应考虑孤立性直肠溃疡综合症的可能:  1.症状以血便、黏液便、排便困难、伴有肛门疼痛等临床表现。  2.内镜检查直肠前壁或前侧壁黏膜有局限性糜烂或溃疡。  3.病理学检查符合本病的组织学基本特征。  根据临床表现和组织学特征,并结合内镜等检查常可做出诊断。本病多数合并有痔疮,对于便

关于孤立性直肠溃疡综合症的病因介绍

  目前孤立性直肠溃疡综合症确切的病因尚未完全阐明,多数学者认为是一种多病因的疾病,根据文献报道归纳出得到多数学者共识的几点。  直肠脱垂  1912年,Moschvowitz提出直肠子宫陷窝允许部分直肠前壁突入其中,这种突出与移动的直肠系膜及乙状结肠系膜共同发展成直肠脱垂;1968年Broden和

关于孤立性直肠溃疡综合症的实验室检查介绍

  排粪造影(defecography)能动态观察排便过程中肛门和直肠的功能变化,有助于了解患者有无伴随的解剖及功能异常,如直肠前膨出、肠套叠等。

关于孤立性直肠溃疡综合症的发病机制介绍

  孤立性直肠溃疡综合症最明显的是固有层血管闭塞,由纤维化及黏膜肌层增生的肌纤维充填并向肠腔内生长。黏膜下常有异位腺体呈囊性扩张,故本病有时被称为深部囊性结肠炎。大体类型分溃疡型、隆起型、混合型,以溃疡型最为多见,溃疡多界限清楚,表浅,溃疡周围黏膜光整,有弹性,周边血管纹理清晰。隆起型者黏膜质软有弹

关于孤立性直肠溃疡综合症的鉴别诊断介绍

  Crohns病  可累及胃肠道的任何部位,内镜下见节段性全壁炎;裂隙状溃疡(刀切样纵行溃疡);非干酪坏死性结节病样肉芽肿。X线造影见肠黏膜的鹅卵石样改变。肠壁因慢性炎症而增厚,引起管腔狭窄。若发生在肛管直肠部位,伴有腹泻、腹痛、便血或便秘等,易与SRUS混淆。  溃疡性结肠炎  病变呈弥漫分布,

简述孤立性直肠溃疡综合征的临床表现

  可出现所有肛门直肠疾病的症状。可有便血、黏液便、便秘或排粪困难、里急后重、直肠肛门疼痛、腹泻、还可有大便失禁、大出血。部分患者左下腹部可扪及乙状结肠肠襻,并有压痛。直肠指诊可于直肠下段前壁扪及增厚的黏膜溃疡,触痛,做排粪动作时可扪及脱垂顶端,指套带血迹及有黏液。

关于孤立性直肠溃疡综合症的临床表现介绍

  孤立性直肠溃疡综合症可出现几乎所有肛肠疾病的症状。病程多为慢性,数月至数年不等。常见的症状有:便血,发生率达80%~90%,色鲜红,量少,偶有大量出血;排便困难或便秘,有肛管直肠阻塞感,里急后重,有时需用手指插入肛门内以帮助排便,有的感排便不尽,需多次排便,但每次量少,甚至每次要花费很长时间;更

关于孤立性直肠溃疡综合症的并发症介绍

  孤立性直肠溃疡综合症最常见的并发症是直肠出血,其他包括直肠脱垂。

检查溃疡性直肠炎的不同方式介绍

  因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累,因此通过乙状结肠镜检能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小,为明确病变范围,建议应用结肠镜作全结肠检查

关于直肠前突综合征的检查方式介绍

  直肠指诊及排粪造影等是诊断直肠前突的主要检查方法。  指诊检查  直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一圆形或卵圆形突向阴道的薄弱区。用力排粪时突出更明显。  排粪造影  可见直肠前壁向前突出,钡剂通过肛管困难。蔡志春观察,前突的形态多为囊袋状、鹅头角状或土丘状,边缘光滑,如前突深度超过2cm,其

关于孤立性直肠溃疡综合症的并发症及实验室检查

  并发症  孤立性直肠溃疡综合症最常见的并发症是直肠出血,其他包括直肠脱垂。  实验室检查  排粪造影(defecography)能动态观察排便过程中肛门和直肠的功能变化,有助于了解患者有无伴随的解剖及功能异常,如直肠前膨出、肠套叠等。

关于孤立性直肠溃疡综合症的流行病学

  孤立性直肠溃疡综合症多见于青壮年,女性多见,男女之比约为1∶3。

关于孤立性直肠溃疡综合症的流行病学及病因介绍

  流行病学  孤立性直肠溃疡综合症多见于青壮年,女性多见,男女之比约为1∶3。  病因  目前孤立性直肠溃疡综合症确切的病因尚未完全阐明,多数学者认为是一种多病因的疾病,根据文献报道归纳出得到多数学者共识的几点。

关于孤立性直肠溃疡综合症的临床表现及并发症介绍

  临床表现  孤立性直肠溃疡综合症可出现几乎所有肛肠疾病的症状。病程多为慢性,数月至数年不等。常见的症状有:便血,发生率达80%~90%,色鲜红,量少,偶有大量出血;排便困难或便秘,有肛管直肠阻塞感,里急后重,有时需用手指插入肛门内以帮助排便,有的感排便不尽,需多次排便,但每次量少,甚至每次要花费

关于直肠肿瘤的检查方式介绍

  (一)剪切波弹性成像(SWE):  一种基于生物组织都具有弹性或硬度这一基本属性的新技术,具有无须施压、实时成像、定量测量、测量结果不受操作者影响、极佳的可重复性等优点。弹性成像可改善腺瘤和早期直肠癌的分期,能显著提高超声对直肠良恶性病变的鉴别诊断能力。  (二)MRI影像检查:  T1~T2期

关于角膜溃疡的检查方式介绍

  取溃疡面坏死组织进行涂片检查,如能找到真菌菌丝,或取坏死组织进行培养,而有真菌生长,是最可靠的诊断依据。采取标本方法是先滴表面麻醉剂,然后用尖头小刀片在浸润致密处刮取直径0.5毫米溃疡部坏死组织一小块,作为标本。一般先做氢氮氧化钾涂片检查,如果尚有标本可取,可同时作真菌培养。有时,一次以兔过多损

关于孤立性直肠溃疡综合症的发病机制及临床表现

  发病机制  孤立性直肠溃疡综合症最明显的是固有层血管闭塞,由纤维化及黏膜肌层增生的肌纤维充填并向肠腔内生长。黏膜下常有异位腺体呈囊性扩张,故本病有时被称为深部囊性结肠炎。大体类型分溃疡型、隆起型、混合型,以溃疡型最为多见,溃疡多界限清楚,表浅,溃疡周围黏膜光整,有弹性,周边血管纹理清晰。隆起型者

关于直肠脱垂的检查方式介绍

  1.直肠指诊   直肠指检时感到肛门括约肌收缩无力。患者用力收缩时,仅略有收缩感觉。   2.排便造影检查   对诊断直肠内脱垂有重要价值,漏斗征、锯齿征、宝塔征是直肠内脱垂在排粪造影X线片上的特异性征象。   3.肛门镜检查   可直接观察直肠黏膜状况,可辅助鉴别直肠脱垂与环状痔和直

关于应激性溃疡的检查方式介绍

  1.实验室检查  血常规检查血红蛋白下降,血细胞比容下降。大便隐血试验阳性。  2.其他辅助检查  (1)胃镜检查 有特殊重要性,早期在胃的近段黏膜上可见多数散在的苍白斑点,24~36小时后即可见多发性浅表红色的糜烂点,以后即可出现溃疡,甚至呈黑色,有的表现为活动性出血。  (2)选择性动脉造影

关于溃疡性直肠炎的基本介绍

  局限性溃疡性直肠炎是溃疡性结肠炎(UC)的一个亚型,病变只限于直肠而不向上蔓延。其与溃疡性结肠炎的区别在于范围小和不发生癌变。  本病为距离齿状线15㎝以下的直肠非特异性慢性炎症,其病因和发病机制尚不清楚,与UC一样虽有环境因素、遗传缺陷及免疫反应异常之说,仍以免疫反应异常为主。与此同时,特别应

关于直肠内套叠的检查方式介绍

  1.直肠指检  下端直肠黏膜较松弛,肠腔内黏膜堆积,偶尔扪及套叠环。  2.结肠镜检查  不易见到套叠,因插入结肠镜时常使套叠复位,但在套叠处可见到直肠炎、溃疡、水肿或红斑,常误诊为肠道炎性疾病。  3.排粪造影  典型表现是直肠侧位X线片上呈漏斗状的影像,部分患者有骶骨直肠分离现象。  4.动

关于溃疡性直肠炎的物理治疗介绍

  1、磁疗  磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。  中国在古代就用磁疗治病。60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治高

关于十二指胃溃疡的检查方式介绍

  (一)钡餐检查:  钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。与钡灌肠不同,钡餐造影是用口服的途径摄入造影剂,可对整个消化道,尤其是上消化道进行更清晰的放射性检查。  (二)胃镜检查:  胃镜是一种医学检查方法,也是指这种检查使用的器具。胃镜

关于先天性肛门直肠畸形的检查方式介绍

  1.X线  腹部立位X线片主要表现为低位肠梗阻征象,肠腔积气扩张明显,并可见多个大小不等的阶梯状气液平面。倒立侧位X线片要求在生后12小时以上摄片,等待气体到达直肠,生活能力差者需要更长时问。  2.CT  肛门括约肌群包括内、外括约肌及耻骨直肠肌,其形成及发育程度是决定肛门直肠畸形患儿预后最重