关于孤立性直肠溃疡综合症的临床表现及并发症介绍
临床表现 孤立性直肠溃疡综合症可出现几乎所有肛肠疾病的症状。病程多为慢性,数月至数年不等。常见的症状有:便血,发生率达80%~90%,色鲜红,量少,偶有大量出血;排便困难或便秘,有肛管直肠阻塞感,里急后重,有时需用手指插入肛门内以帮助排便,有的感排便不尽,需多次排便,但每次量少,甚至每次要花费很长时间;更有甚者大便失禁;部分患者左下腹可扪及乙状结肠肠襻,并有压痛;黏液便;疼痛,常位于直肠肛门、会阴部、骶部或左髂凹。 并发症 孤立性直肠溃疡综合症最常见的并发症是直肠出血,其他包括直肠脱垂。......阅读全文
关于孤立性直肠溃疡综合症的临床表现及并发症介绍
临床表现 孤立性直肠溃疡综合症可出现几乎所有肛肠疾病的症状。病程多为慢性,数月至数年不等。常见的症状有:便血,发生率达80%~90%,色鲜红,量少,偶有大量出血;排便困难或便秘,有肛管直肠阻塞感,里急后重,有时需用手指插入肛门内以帮助排便,有的感排便不尽,需多次排便,但每次量少,甚至每次要花费
关于孤立性直肠溃疡综合症的并发症介绍
孤立性直肠溃疡综合症最常见的并发症是直肠出血,其他包括直肠脱垂。
关于孤立性直肠溃疡综合症的临床表现介绍
孤立性直肠溃疡综合症可出现几乎所有肛肠疾病的症状。病程多为慢性,数月至数年不等。常见的症状有:便血,发生率达80%~90%,色鲜红,量少,偶有大量出血;排便困难或便秘,有肛管直肠阻塞感,里急后重,有时需用手指插入肛门内以帮助排便,有的感排便不尽,需多次排便,但每次量少,甚至每次要花费很长时间;更
关于孤立性直肠溃疡综合症的介绍
孤立性直肠溃疡综合症多见于青壮年,女性多见,男女之比约为1∶3。以便秘、大便变细、大便带血或脓血便以及直肠溃疡为主要特点。由于这些症状很似直肠癌,而且直肠镜下常见结节或息肉状病变,并有糜烂或溃疡形成,故临床上常易疑为直肠癌,病理方面常作出非特异性慢性炎症的诊断报告。 因而,常导致临床医生认为未
关于孤立性直肠溃疡综合症的病因介绍
目前孤立性直肠溃疡综合症确切的病因尚未完全阐明,多数学者认为是一种多病因的疾病,根据文献报道归纳出得到多数学者共识的几点。 直肠脱垂 1912年,Moschvowitz提出直肠子宫陷窝允许部分直肠前壁突入其中,这种突出与移动的直肠系膜及乙状结肠系膜共同发展成直肠脱垂;1968年Broden和
关于孤立性直肠溃疡综合症的发病机制及临床表现
发病机制 孤立性直肠溃疡综合症最明显的是固有层血管闭塞,由纤维化及黏膜肌层增生的肌纤维充填并向肠腔内生长。黏膜下常有异位腺体呈囊性扩张,故本病有时被称为深部囊性结肠炎。大体类型分溃疡型、隆起型、混合型,以溃疡型最为多见,溃疡多界限清楚,表浅,溃疡周围黏膜光整,有弹性,周边血管纹理清晰。隆起型者
关于孤立性直肠溃疡综合症的发病机制介绍
孤立性直肠溃疡综合症最明显的是固有层血管闭塞,由纤维化及黏膜肌层增生的肌纤维充填并向肠腔内生长。黏膜下常有异位腺体呈囊性扩张,故本病有时被称为深部囊性结肠炎。大体类型分溃疡型、隆起型、混合型,以溃疡型最为多见,溃疡多界限清楚,表浅,溃疡周围黏膜光整,有弹性,周边血管纹理清晰。隆起型者黏膜质软有弹
关于孤立性直肠溃疡综合症的鉴别诊断介绍
Crohns病 可累及胃肠道的任何部位,内镜下见节段性全壁炎;裂隙状溃疡(刀切样纵行溃疡);非干酪坏死性结节病样肉芽肿。X线造影见肠黏膜的鹅卵石样改变。肠壁因慢性炎症而增厚,引起管腔狭窄。若发生在肛管直肠部位,伴有腹泻、腹痛、便血或便秘等,易与SRUS混淆。 溃疡性结肠炎 病变呈弥漫分布,
关于孤立性直肠溃疡综合症的并发症及实验室检查
并发症 孤立性直肠溃疡综合症最常见的并发症是直肠出血,其他包括直肠脱垂。 实验室检查 排粪造影(defecography)能动态观察排便过程中肛门和直肠的功能变化,有助于了解患者有无伴随的解剖及功能异常,如直肠前膨出、肠套叠等。
关于孤立性直肠溃疡综合症的诊断检查
具备下列特征时应考虑孤立性直肠溃疡综合症的可能: 1.症状以血便、黏液便、排便困难、伴有肛门疼痛等临床表现。 2.内镜检查直肠前壁或前侧壁黏膜有局限性糜烂或溃疡。 3.病理学检查符合本病的组织学基本特征。 根据临床表现和组织学特征,并结合内镜等检查常可做出诊断。本病多数合并有痔疮,对于便
关于孤立性直肠溃疡综合症的实验室检查介绍
排粪造影(defecography)能动态观察排便过程中肛门和直肠的功能变化,有助于了解患者有无伴随的解剖及功能异常,如直肠前膨出、肠套叠等。
关于孤立性直肠溃疡综合症的流行病学及病因介绍
流行病学 孤立性直肠溃疡综合症多见于青壮年,女性多见,男女之比约为1∶3。 病因 目前孤立性直肠溃疡综合症确切的病因尚未完全阐明,多数学者认为是一种多病因的疾病,根据文献报道归纳出得到多数学者共识的几点。
关于孤立性直肠溃疡综合症的流行病学
孤立性直肠溃疡综合症多见于青壮年,女性多见,男女之比约为1∶3。
关于孤立性直肠溃疡综合征的检查方式介绍
1.内镜检查 溃疡多数较浅,边界清楚,基底覆有灰白色坏死物,溃疡周围黏膜呈轻度炎症,可呈结节状。故可综合为四个典型表现:直肠腔内有黏液、血液、黏膜发红及水肿。 2.X线检查 (1)钡剂灌肠 显示直肠狭窄、黏膜颗粒粗、直肠瓣增厚。 (2)排粪造影 有独特意义。SRUS行排粪造影检查,可发现
关于孤立性直肠溃疡综合征的简介
孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)又称直肠良性孤立性溃疡、直肠良性非特异性溃疡,是一种由于直肠前壁良性孤立性的急慢性溃疡所引起的消化道紊乱,以血便、黏液便、排粪困难及肛门坠胀疼痛为主要症状的慢性、良性直肠疾病。多见于青年人,无性别差异,发病率低。
简述孤立性直肠溃疡综合征的临床表现
可出现所有肛门直肠疾病的症状。可有便血、黏液便、便秘或排粪困难、里急后重、直肠肛门疼痛、腹泻、还可有大便失禁、大出血。部分患者左下腹部可扪及乙状结肠肠襻,并有压痛。直肠指诊可于直肠下段前壁扪及增厚的黏膜溃疡,触痛,做排粪动作时可扪及脱垂顶端,指套带血迹及有黏液。
如何诊断孤立性直肠溃疡综合征?
根据本病的临床表现特点和组织学改变的特征,并结合内镜等检查常可做出诊断。一般认为当具有下列情况时应考虑为SRUS: 1.临床以血便、黏液便、排粪障碍及肛门疼痛等为主要表现; 2.内镜检查可见直肠前壁或前侧壁黏膜有局限性糜烂或溃疡; 3.病理学检查结果符合前述本征组织学改变的基本特征。
孤立性直肠溃疡综合征的病因分析
SRUS确切的病因尚未完全阐明。一般认为其溃疡的形成可能与下列因素有关。 1.缺血 直肠脱垂黏膜的顶端嵌顿于肛管之上,加上外括约肌的强力收缩,可致黏膜压迫性缺血和坏死。大量脱垂时肠黏膜下血管伸展、破裂也可致缺血。局部黏膜缺血常可形成溃疡。 2.损伤 部分患者在排粪困难的情况下,自行以手指
治疗孤立性直肠溃疡综合征的简介
1.保守治疗 以内科治疗为主。应进食高纤维素饮食,保持大便通畅,排便困难时应用缓泻药,应用1:5000高锰酸钾坐浴,继发感染时。服消炎药物。经内科治疗无效的严重患者可行局部手术切除,但易复发。伴有直肠脱垂者可行直肠固定术。 2.手术治疗 由于多数SRUS患者有直肠脱垂或内脱垂,故目前多主张
溃疡性直肠炎的并发症的介绍
1.中毒性结肠扩张 在急性活动期发生,发生率约2%。是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛,以至肠壁张力低下,呈阶段性麻痹,肠内容物和气体大量积聚,从而引起急性结肠扩张,肠壁变薄,病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠,使用抗胆碱能药物或阿片类药物等。临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明
关于溃疡性直肠炎的基本介绍
局限性溃疡性直肠炎是溃疡性结肠炎(UC)的一个亚型,病变只限于直肠而不向上蔓延。其与溃疡性结肠炎的区别在于范围小和不发生癌变。 本病为距离齿状线15㎝以下的直肠非特异性慢性炎症,其病因和发病机制尚不清楚,与UC一样虽有环境因素、遗传缺陷及免疫反应异常之说,仍以免疫反应异常为主。与此同时,特别应
关于溃疡性直肠炎的物理治疗介绍
1、磁疗 磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。 中国在古代就用磁疗治病。60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治高
简述溃疡性直肠炎的临床表现
溃疡性直肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎,虹膜睫状体炎,肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象,在大多数患者中本病表现为慢性、低恶性,在少数患者(约占15%)中呈急性、重症暴发型。这些患
关于淋菌性直肠炎的并发症及检查介绍
并发病症 一般预后良好,单纯性淋病经大剂量药物一次治疗后,治愈率可达95%。若治疗不当或延误治疗,则可产生合并症或播散性淋病,导致不孕、不育、宫外孕、盆腔炎、尿道狭窄或失明等后果,严重者甚至可危及生命。 检查 1、涂片检查: 取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找
关于溃疡性直肠炎的一般治疗介绍
本病治疗与其他UC一样。治疗原则是尽早控制发作、维持缓解、预防复发。由于治疗药物在靶向部位的浓度是有效发挥抗炎作用的关键,因此,在直肠局部用药特别有效。如炎症限于距肛门10cm以内,使用栓剂即可;如超过10cm可予灌肠剂,泡沫剂为宜。如用SASP栓0.5g每日2次;Pentasa栓剂则每日2次纳
关于淋菌性直肠炎的并发症介绍
一般预后良好,单纯性淋病经大剂量药物一次治疗后,治愈率可达95%。若治疗不当或延误治疗,则可产生合并症或播散性淋病,导致不孕、不育、宫外孕、盆腔炎、尿道狭窄或失明等后果,严重者甚至可危及生命。
外科治疗溃疡性直肠炎的介绍
有20%~30%重症溃疡性直肠炎患者最终手术治疗 (1)手术指征需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性直肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有
关于孤立性血尿的基本介绍
孤立性血尿,一般理解为较单一的,没有其他并发症状的血尿。多表现为肉眼可以看见的血尿。孤立性血尿一般被冠以“良性再发性血尿”。一般儿童发病率较高。如成年人发病,多是肾脏存在病症,男性也可由前列腺疾病引发。
关于孤立性血尿的定义介绍
血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP,离心尿红细胞>5 个/HP,或12 小时尿Addis计数>50 万个,是小儿常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。
空肠溃疡的临床表现及并发症
临床表现 空肠溃疡发生的时间,多在术后半年后至数年内发生,但有的病人可在术后短期内或迟至十几年后才发生。疼痛仍是空肠溃疡的主要表现。疼痛较重但部位常与术前不同,可在中腹、左、上、下腹、背部,节律性消失,食物或抗酸剂缓解作用不明显。国外也有报道疼痛只有40%的病例中出现。常伴有恶心、呕吐等症状,