耻骨直肠肌综合症手术的术后处理介绍
耻骨直肠肌综合症手术术后做如下处理: 1.术后24h拔除橡皮引流片,拔出前做直肠指检,看有无渗血存留。 2.术后禁食3d,保持伤口清洁。 3.继续使用抗生素。 4.大便后应坐浴换药。......阅读全文
关于咬肌下间隙脓肿切开引流术的手术步骤介绍
1.切口 在下颌角下1.5~2.0cm处,作与下颌角平行的弧形切口,长约5cm。 2.进入脓腔 切开皮肤、皮下组织、颈阔肌和颈深筋膜浅层。在颈深筋膜浅层深面将皮瓣向上分离,这样可以有效地保护面神经下颌缘支。显露不理想亦可将颌外动脉和面前静脉切断、结扎。随即显露下颌角下缘与嚼肌的部分附丽,而
直肠指检的意义
进行肛门指检,有以下几个方面的内容和意义: 1、首先要进行的是肛门括约肌和肛管直肠环的松紧度检查,肛管直肠环是由内、外括约肌的上缘和耻骨直肠肌共同构成,围绕肛管与直肠的交界处,内、外括约肌呈环状,而耻骨直肠肌只在后面及两侧存在,故肛门指检时,在肛管后方及两侧触到,而在肛管前方不易触到,肛门括约
胸腺切除术的术后处理
1.保症呼吸道通畅。必要时应尽早做气管切开及辅助呼吸。2.应用抗生素控制感染。3.禁用氨基苷类药物。4.继续应用抗胆碱酶药物治疗重症肌无力。
简述肠套叠复位术的术后处理
1.术后定时扩肛或作肛管排气,如有排便、排气,单纯肠套叠复位病人即可恢复饮食;行肠切除吻合术的病人,则停止胃肠减压,给少量流质饮食,以后逐步增加。 2.作肠套叠单纯复位的病人,大部分都有肠内毒素被吸收而引起的高烧,除对症处理和补液外,应给缓泻剂或服中药“通肠汤”,促使肠内容物及早排出体外。
简述心脏移植的术后处理
心脏移植术后早期需在ICU监护治疗,当患者苏醒后需转入特殊病房进行康复护理。住院时间和术后护理时间取决于患者的一般状况、移植心脏功能,以及患者的自我护理能力。由于住院时间延长会增加院内感染的风险,医生们通常希望患者能在术后2周左右出院,出院后应该定期返院复查,患者也需要一定的情感和心理支持。当患
一例胃旁路减肥术后全身皮肤松垂整形术分析
患者男性,23岁,因全身大面积皮肤松弛下垂及折叠摩擦、弹性差3年于2014年2月10日入院行形体塑形。患者3年前因肥胖症行腹腔镜Roux-en—Y分流胃旁路(Rouxen-Y gastric bypass,RYGP)减肥手术治疗,体重由170 kg降至76 kg,并保持1年无改变。 既往有哮喘病史
一例直肠尿道膀胱瘘病例分析
患者,男,59岁。2014年10月25日因排尿时伴肛门漏尿20年入院。20年前因肠道蛔虫症于当地医院口服药物驱虫治疗,有蛔虫自尿道外口排出。此后每次排尿时均伴有肛门漏尿,非排尿时伴有少量肛门漏尿,射精时有少量精液自肛门流出,大便时有少量粪便自尿道外口流出,上述症状呈进行性加重。查体:阴茎及会阴部皮肤
简述纤维性肌痛综合症的治疗措施
纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此对它的治疗方法也不多。它的主要临床表现为弥漫性慢性疼痛,除“压痛点”之外,别无客观体征。所以不仅治疗选择不易,疗效评定也颇为困难。治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性、改善肌肉血流等。据认为这几方面与纤维肌痛综合征的成因有关。
关于梨状肌综合症候群的概述
梨状肌综合症候群是发生在坐骨神经自骶丛神经分开后,在走经骨纤维管道离开骨盆达臀部之前,因局部病变所引起的嵌压综合征。前者病变主要位于盆腔出口周围,而后者主要是梨状肌本身病变所致。肢体内旋使梨状肌及上孖肌、闭孔内肌和下孖肌等处于紧张状态,以至加重出口处狭窄,可诱发坐骨神经症状。 [1] 常状态的
概述纤维性肌痛综合症的发病机理
本病的机制尚不清楚。文献报道与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。 1.睡眠障碍 睡眠障碍累及60—90%的病人。表现为睡眠易醒、多梦、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜间脑电图记录发现有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用铃声干扰志愿者非快动眼睡眠(non rapid eye mov
概述纤维肌痛综合症的临床表现
纤维肌痛综合征多见于女性,最常见的发病年龄为25~60岁。其临床表现多种多样,但主要有下述4组症状。 1.主要症状 全身广泛性肌肉疼痛和广泛存在的压痛点是所有纤维肌痛综合征病人都具有的症状。疼痛遍布全身各处,尤以中轴骨骼(颈、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、手
横纹肌溶解综合症的临床表现
可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
治疗盆底松弛综合征的相关介绍
本征治疗较为复杂,对退变造成的某些明显的解剖变化进行矫正。如对盆腔或腹腔内脏松弛病变实施紧固手术,包括盆底重建、子宫固定,直肠固定及冗长乙状结肠切除,必要时加直肠前突修补等。 1.直肠前突手术 轻者硬化剂注射粘连固定;或直肠前突修补。 2.直肠内脱垂手术 轻者经肛外直肠硬化剂柱状注射,重
一例直肠癌切除术后预防性回肠造口脱垂病例分析
患者男,57岁。主因"直肠癌术后近2个月,预防性回肠造口肠段脱垂伴停止排气排便2d"入院。患者2个多月前因排便习惯改变就诊我院。结肠镜检查提示:肿瘤下缘距肛缘6cm,大小约3 cm×4 cm;活检:高分化腺癌。盆腔MRI:直肠中段左侧壁高信号,边界清楚,局部突破肌层。肠周、直肠上动脉旁及肠系膜下动脉
关于孤立性直肠溃疡综合症的流行病学及病因介绍
流行病学 孤立性直肠溃疡综合症多见于青壮年,女性多见,男女之比约为1∶3。 病因 目前孤立性直肠溃疡综合症确切的病因尚未完全阐明,多数学者认为是一种多病因的疾病,根据文献报道归纳出得到多数学者共识的几点。
关于孤立性直肠溃疡综合症的临床表现及并发症介绍
临床表现 孤立性直肠溃疡综合症可出现几乎所有肛肠疾病的症状。病程多为慢性,数月至数年不等。常见的症状有:便血,发生率达80%~90%,色鲜红,量少,偶有大量出血;排便困难或便秘,有肛管直肠阻塞感,里急后重,有时需用手指插入肛门内以帮助排便,有的感排便不尽,需多次排便,但每次量少,甚至每次要花费
《便秘评估与管理临床实践指南》解读
导读:老年人便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。早晨住院总医师大查房,恰巧遇到一名如厕时突发脑出血的老年男性,急诊手
子宫腺肌症手术治疗的风险有哪些?
手术风险:任何手术都有一定的风险,包括感染、出血、麻醉并发症等。 术后复发:虽然手术可以去除病变组织,但并不能完全阻止病情的复发。有些患者可能在手术后的一段时间内再次出现症状。 影响生育:如果手术涉及到子宫切除或者大面积切除,可能会影响患者的生育能力。 术后并发症:包括盆腔粘连、深静脉血栓
关于肛瘘的病因分析
1.肛周脓肿 肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。 2.直肠肛门损伤 外伤、吞咽骨头、金属,肛门体温计,肛门镜检查等损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起。 3.肛门裂反复感染 肛门裂反复感染可并发皮下瘘。 4.会阴部手术 内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手
概述法乐四联症矫治手术的术后注意要点
1.心脏探查 主要探查两侧肺动脉和左心室发育情况,进一步核实手术适应证。如肺动脉太窄或左心室过小,应改用中心分流术。常规探查动脉导管未闭、左上腔静脉汇入左心房以及三尖瓣或主动脉瓣关闭不全等合并畸形,以便在术中同时处理。 2.术中务必充分解除右心室流出道阻塞和完全闭合室间隔缺损。术终测压如右心
陈旧性骶骨骨折合并骶神经损伤术后病例报告
骶骨骨折在骨盆骨折中占14.0%~30.4%,其中15%~69%合并有神经损伤。由于患者就诊时多合并休克及其他脏器损伤,因此骶骨骨折往往得不到及时诊治。有些骶骨骨折早期并无神经症状,但是在非手术治疗过程中患者不能严格卧床或由于骨痂的形成,骶神经孔逐渐变窄,造成神经受压迫,从而导致神经症状的发生。因此
概述经颅垂体腺瘤切除术的术后处理介绍
1.如手术顺利,手术后可按一般开颅手术常规处理,注意观察有无术后颅内血肿,并给予脱水及激素治疗。鞍区手术易致水电解质平衡紊乱,应注意每日查电解质并及时予以纠正,数天后多可逐渐恢复。 2.手术损伤垂体柄及下丘脑,可于术后出现垂体功能低下、尿崩、高热、昏迷、胃肠道出血等。 3.术后放射治疗对垂体
关于胸膜腔闭式引流术的术后处理介绍
胸膜腔闭式引流术的术后处理: 1.胸膜腔大量积气、积液者,开放引流时应缓慢。引流液体首次勿超过1000ml,防止 发生纵隔的快速摆动移位或复张性肺水肿的发生。待病情稳定后,再逐步开放止血钳 。 2.保持引流管通畅。 3.对引流的液体量或气体溢出情况要准确记录。
关于经口腔结核病灶清除术的术后处理介绍
1.术后应注意有无截瘫。如原有截瘫加重,应严密观察呼吸、脉搏及血压的改变,并采取有效措施。 2.做好气管切开护理,随时吸出气管内分泌物,鼓励咳嗽,以防肺炎。 3.局部制动是保症病灶愈合的重要措施,术后继续颅骨牵引。如颈椎破坏严重,影响稳定性者,应于术后4~6周行寰、枢椎椎板融合术。如颈椎破坏
关于胸壁结核病灶清除术的术后处理介绍
1、加压包扎应持续2~3周,如有引流条,可在1~2日后取出。 2、链霉素治疗至少维持4周。 3、局部如有血肿,可穿刺抽出,加压包扎;如有感染,应早期拆线或切开引流。
关于颞间隙脓肿切开引流术的术后处理介绍
颞间隙脓肿切开引流术术后做如下处理: 1.有针对性地选用抗生素。 2.注意体位引流。 3.每天换药,换药发现骨面有粗糙感时应及时刮治。 4.注意观察全身及脑部并发症的出现。 5.及时处理病灶。
关于大隐静脉颈外静脉转流的术后处理介绍
1.预防静脉桥血栓形成 由于术后上腔静脉系统压力降低,血流缓慢,血管桥和修补后的静脉壁易形成血栓,必须积极预防。术中旁路血管两端尽量做端-侧吻合,手术操作要仔细。术后应加强抗凝,早期可皮下或静脉注射肝素(0.5~0.8mg/kg),8小时1次,3d后改为口服小剂量阿司匹林或华法林半年。 2.利
静息化处理**控制术后疼痛
**术后疼痛一直是我们需要重点解决的问题之一,能做到术后微痛和缩短疼痛时间是我们医生的梦想。长效麻药的合理使用,大大地降低了疼痛的发生率,但仍然有部分病人即使使用了长效麻药,疼痛控制的也并不理想。所以解决**术后疼痛要考虑综合因素。 **术后疼痛有两种表现状态,一是创伤性疼痛,二是挛缩性疼
概述上尿路结石的治疗方案
▲主要治疗方法有 1.病因治疗 2.药物治疗 3.体外冲击波碎石 4.经皮肾镜取石或碎石术 5.输尿管镜取石或碎石术 6.腹腔镜输尿管取石 7.开放手术治疗 ▲急性尿潴留的治疗原则是解除病因,恢复排尿。但有时病因不明或梗阻一时难以解除,只能先作尿液引流.以后再作处理。具体方法如下
如何诊断盆底肌痉挛综合征?
依据患者有排粪困难病史结合X线检查不透射线的标志物阻塞右直肠内的位置及各项检查所见,可诊断为PESS。与耻骨直肠肌综合征不同的是,本征主要表现为盆底肌反常收缩,而无肌纤维肥大。