治疗急性细菌性脑膜炎的相关介绍
本病起病急,病死率高,后遗症多,应强调早期诊断和及时有效的治疗。 1.抗感染治疗 原则是及早使用抗生素,通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素,若明确病原菌则应选用对病原菌敏感的抗生素。 (1)未确定病原菌第三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为化脓性脑膜炎首选用药。 (2)明确病原菌①肺炎球菌青霉素。对青霉素耐药者,可考虑头孢曲松。②脑膜炎双球菌首选青霉素,耐药者可选头孢曲松或头孢噻肟,对青霉素过敏者可选氯霉素。③流感嗜血杆菌氨苄青霉素,可加用氯霉素。 2.激素 激素可以抑制炎性细胞因子的释放,稳定血脑屏障,减少脑膜粘连等并发症,对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用。一般用地塞米松。 3.对症治疗 颅高压者予甘露醇脱水降颅压治疗,发热予对症降温,癫痫可加用抗癫痫药物。......阅读全文
治疗急性细菌性脑膜炎的相关介绍
本病起病急,病死率高,后遗症多,应强调早期诊断和及时有效的治疗。 1.抗感染治疗 原则是及早使用抗生素,通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素,若明确病原菌则应选用对病原菌敏感的抗生素。 (1)未确定病原菌第三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为化脓性脑膜炎首选用药。 (2)明确病原菌①肺炎球菌
急性细菌性脑膜炎的介绍
急性细菌性脑膜炎是小儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病,又称化脓性脑膜炎。可由各种化脓性细菌引起,其临床特点为发热、头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、嗜睡、昏迷,婴儿可有前囱隆起、颈项强直,并有化脓性脑脊液变化。
治疗急性化脓性脑膜炎的相关介绍
治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上,根据年龄、季节特点,有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。 1.在儿童与成人,三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟和头孢呋辛(头孢呋肟)效果较好。对怀疑有利
关于急性细菌性脑膜炎的基本介绍
急性细菌性脑膜炎,又称化脓性脑膜炎,是化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症,其临床特点为发热、头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、嗜睡、昏迷,婴儿可有前囱隆起、颈项强直,并有化脓性脑脊液变化,若不及时治疗可危及生命或导致严重神经系统后遗症。
关于急性细菌性脑膜炎的预后介绍
急性细菌性脑膜炎的预后与病原菌、机体状况和及早有效的抗生素治疗相关,及早开始的抗生素治疗与支持性治疗使急性细菌性脑膜炎的死亡率降低到10%以下。不过,若治疗延迟,或发生在老年人或新生儿中,则脑膜炎往往致命。周围血象中白细胞计数的降低是预后不良的标志。幸存者偶尔可遗留智力减低、癫痫、脑积水等后遗症
关于急性细菌性脑膜炎的检查介绍
1.脑脊液检查 脑脊液浑浊,细胞数升高,早期以中性粒细胞占优势,后期以淋巴细胞及浆细胞为主;蛋白升高,多为1-5g/L;糖及氯化物降低;免疫球蛋白IgG和IgM明显升高。抗菌治疗前,脑脊液涂片染色镜检,约半数病人的脑脊液内可见致病细菌。 2.血常规检查 周围血白细胞数明显增高,中性粒细胞占
急性细菌性脑膜炎的检查
(1)血象:周围血白细胞明显增高,中性粒细胞占优势。 (2)脑脊液:脑脊液浑浊,细胞数可达10×106/l以上,多形核白细胞占优势,蛋白质升高,糖及氯化物明显降低。抗菌治疗前,脑脊液涂片染色镜检,约半数病人的白细胞内可见致病细菌。 (3)细菌培养:在抗菌药物治疗前取脑脊液进行细菌培养及药物敏
急性细菌性脑膜炎的简介
虽然许多细菌都能引起脑膜炎,但最常见的菌种是脑膜炎双球菌和肺炎双球菌。病人的年龄,头部外伤伴脑脊液漏的病史以及免疫功能状态等等因素有助于预测致病的细菌。 在人群中有5%左右的人在其鼻咽部可找到脑膜炎双球菌,可以通过呼吸飞沫与密切接触传播。由于不明的原因,在带菌者中只有一小部分人会发生脑膜炎。脑
治疗急性细菌性前列腺炎的相关介绍
1.一般治疗 应卧床休息3~4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅,禁忌性生活。 2.抗生素治疗 一旦得到临床诊断立即使用抗生素治疗。当患者全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月;推荐开始时使
治疗急性细菌性心内膜炎的相关介绍
本病预后取决于治疗早晚,抗生素对原发细菌的控制能力,心脏瓣膜的损伤程度及患者的抵抗能力,金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、革兰氏阴性杆菌等,由于细菌毒力强,可较快使感染的瓣叶损伤,在抗生素治疗过程中若出现心力衰竭或原心力衰竭加重,出现新的杂音或杂音多变,有栓塞现象等,均为感染不能控制的征
关于细菌性脑膜炎的治疗的介绍
(1)B组链球菌脑膜炎的治疗,建议用青霉素G每日50万u/kg或氨卡青霉素每日300-400mg/kg,加上庆大霉素每日0.75mg/kg。革兰氏阴性杆菌脑膜炎治疗较为困难,典型的用药氨卡青霉素加一种氨基糖甙类药物死亡率达20%-30%。第三代头孢菌素(如头孢氨噻)是治疗已证实的革兰氏阴性杆菌脑
如何诊断急性细菌性脑膜炎?
由于急性细菌性脑膜炎,尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎,可以在数小时内引起生命死亡,必须及早作出正确诊断并进行紧急治疗。 急性起病,有高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐症状,查体有脑膜刺激征,脑脊液以中性粒细胞为主的白细胞升高即可考虑该病。脑脊液细菌图片检出病原菌和细菌培养阳性可确定诊断。在诊断过程中
细菌性脑膜炎的治疗
(1)B组链球菌脑膜炎的治疗,建议用青霉素G每日50万u/kg或氨卡青霉素每日300-400mg/kg,加上庆大霉素每日0.75mg/kg。革兰氏阴性杆菌脑膜炎治疗较为困难,典型的用药氨卡青霉素加一种氨基糖甙类药物死亡率达20%-30%。第三代头孢菌素(如头孢氨噻)是治疗已证实的革兰氏阴性杆菌脑
预防急性细菌性痢疾的相关介绍
1、搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地,发动群众消灭苍蝇。 2、加强饮食卫生及水源管理,尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作。 3、对集体单位及托幼机构的炊事员、保育员应定期检查大便,做细菌培养。 4、加强卫生教育,人人做到饭前便后洗手,不引生水,不吃变质和腐烂食物,不吃
急性细菌性脑膜炎的诊断方法
由于急性细菌性脑膜炎,尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎,可以在数小时内引起生命死亡,必须及早作出正确诊断并进行紧急治疗。当怀疑到细菌性脑膜炎时,应立即给予抗生素治疗,不必等待脑脊液的化验结果才行事。 应检查病人的头部,耳朵以及皮肤有无感染源。瘀点状或紫癜性皮疹可发生在全身性败血症中,但若有新发病的头
急性细菌性脑膜炎的病因分析
急性细菌性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌。 细菌性脑膜炎感染途径途主要包括: ①血行感染:存在全身其他部位的感染性病灶,在机体抵抗力降低时,病菌入血形成菌血症,细菌经血液循环进入颅内引起脑膜炎。 ②直接扩散:邻近部位的感染灶的直接侵犯(如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、
急性细菌性脑膜炎的病理病因
细菌可以通过以下途径到达脑膜:血源传播;由邻近感染病灶的扩展(例如鼻窦炎,硬膜外脓肿);或脑脊液与外界的沟通(例如,由于脊髓脊膜膨出,脊髓皮窦,穿通性外伤或神经外科手术)。对脑膜炎双球菌,B型流感嗜血杆菌和肺炎双球菌菌落的成功形成以及随脑脊液的播散来说,起关键作用的是细菌的表面结构;例如,脑膜炎
急性细菌性脑膜炎的病症诊断
在急性脑膜炎的典型症状即发热,头痛,颈项强直与呕吐出现之前,往往先有前驱的呼吸道感染或咽痛。成人可在24小时内陷入重危病态,儿童的病程进展甚至可以更短。在较大的儿童与成人中,意识状态从易激惹,错乱,昏沉,木僵,逐步发展到昏迷。可出现抽搐发作与颅神经病变。常发生脱水,而血管性虚脱可导致休克与Wat
治疗慢性脑膜炎的相关介绍
治疗肉样瘤性脑膜炎,口服强的松每天总量80mg,连用3周,然后每隔3天将每天总量减少5mg. 治疗放线菌性脑膜炎,首选药物为新霉素G,每天总量为2000万u,肌内注射或静脉注射(儿童/每日200000u/kg,每4小时1次,共分6次给药,至少需连用6周.以后可改用口服青霉素V100mg/(kg
小儿细菌性脑膜炎治疗思考
[导读]细菌性脑膜炎又称化脓性脑膜炎,是儿童时期常见的、由细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病。发病人群多是抵抗力低的婴幼儿。典型患者可表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等脑膜**征,重者可出现谵妄、昏迷、呼吸或循环衰竭。临床不典型细菌性脑膜炎起病隐匿,常常与其它疾病混合在一起,并且病情严重,进展快,
急性细菌性脑膜炎的诊断方法及检查
诊断方法 由于急性细菌性脑膜炎,尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎,可以在数小时内引起生命死亡,必须及早作出正确诊断并进行紧急治疗。当怀疑到细菌性脑膜炎时,应立即给予抗生素治疗,不必等待脑脊液的化验结果才行事。 应检查病人的头部,耳朵以及皮肤有无感染源。瘀点状或紫癜性皮疹可发生在全身性败血症中,但若
简述急性细菌性脑膜炎的临床表现
1.通常急性或爆发性起病,急性期全身症状明显,畏寒、发热和全身不适等,可有咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状,头痛是突出表现,可出现意识障碍如昏睡、嗜睡、意识模糊等。约40%的患者出现癫痫发作,多见于感染后最初数日。 2.患者有颈项强直、Kernig征和Brudzinski征等脑膜刺激征。老年或昏迷
治疗急性胃痛的相关介绍
1.非药物治疗 改变不良的生活、饮食习惯,尽量避免进食辛辣刺激、生冷、油腻不易消化的食物,少食腌制品,少饮浓茶、咖啡,戒烟酒。工作避免过度紧张劳累,适当放松,同时调畅情志。 2.药物治疗 本症急性发作疼痛较剧烈不能忍受时,可给予解痉止痛药,如山 莨菪碱、阿托品、哌替啶、吗啡等。症状缓解后
治疗急性鼻炎的相关介绍
急性鼻炎是一种自限性疾病,病程为7~10日。目前尚没有可直接治愈的药物,主要以支持治疗和对症治疗为主,并注意预防并发症。 1.全身治疗 大量饮水,饮食清淡,疏通大便,注意休息。 (1)早期用发汗疗法 可减轻症状,缩短病程。 (2)解热镇痛药 阿司匹林、对乙酰氨基酚等。 (3)中成药 疏
治疗急性腹痛的相关介绍
急性腹痛的院前急救分类和现场诊治的基本思路主要围绕现场自救及急救的特殊性,可将急性腹痛分为以下三类: 1.即刻致命性腹痛 是指在短时间内可能对患者构成生命威胁的腹痛,这类患者表面上是腹痛,但其实不是腹部疾病所引起,而是心血管疾病导致,故也称为心血管性腹痛,其代表性的疾病是严重的冠状动脉综合征
治疗急性乙肝的相关介绍
急性乙肝是一种自限性疾病,能早期诊断早治疗是可以治愈的,所以对于急性乙肝患者来说,千万不要讳疾忌医,觉得乙肝难治就不治疗急性乙肝,这是非常错误的,事实上,只要急性乙肝患者采取适当的休息、营养和一般治疗,大多数病人可在3-6个月内自愈,但是如果急性乙肝患者没有能够及时治疗,一般在半年之后,急性乙肝
治疗急性菌痢的相关介绍
小儿得了急性菌痢后应该积极治疗,除了注意休息,饮食以流质或半流质之外,还要进行药物治疗,一般可选用复方甲基异恶唑、磷霉素、多粘菌素等。 如果治疗不彻底,细菌可产生耐药性,或小儿本身患有营养不良、免疫低下及有寄生虫病并存等因素,可使病程迁延而变成慢性菌痢。慢性菌痢的主要表现为腹泻迁延不愈,为粘液
预防急性细菌性膀胱炎的相关介绍
一、多喝水,最好每天两升。 二、及时排尿,不要憋尿。 三、注意个人卫生,勤换洗内裤。女性解小便后用干净的卫生纸由前向后擦拭。 四、男女双方性交前后都要彻底将局部清洗干净,性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排清。
治疗小儿细菌性痢疾的相关介绍
1.急性细菌性痢疾 (1)一般治疗隔离、卧床休息、半流质易消化饮食。 (2)支持和对症治疗退热、止吐以及止痉药缓解腹痛等,另外应该按脱水程度给予液体疗法。 (3)抗菌治疗近年来对氨苄西林、庆大霉素等耐药的痢疾杆菌菌株日益增多,最好根据药敏试验选用抗生素,可选用阿米卡星、第三代头孢菌素、含酶
治疗细菌性脑膜脑炎的相关介绍
治疗原则:抗感染、降低颅内压、对症支持治疗及加强护理。 1.一般治疗 病室内保持安静、通风,避免外界刺激,注意保暖,防止感冒。若体温升高,可采取物理降温。 2.药物治疗 主要是抗感染治疗,青霉素、链霉素和磺胺类药物有较好的疗效。 对伴有急性脑水肿、颅内压增高和脑循环障碍者,可静脉注射甘