多发性感染后肾小球肾炎的鉴别诊断
尿液检查 血尿为急性肾炎重要所见，或肉眼血尿或镜下血尿，尿中红细胞多为严重变形红细胞，但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型，提示肾小球有出血渗出性炎症，是急性肾炎的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为（+）～（++），尿蛋白多属非选择性，尿中纤维蛋白降解产物（FDP）增多。尿常规一般在4～8周内大致恢复正常。残余镜下血尿（或爱迪计数异常）或少量蛋白尿（可表现为起立性蛋白尿）可持续半年或更长。 血常规 红细胞计数及血红蛋白可稍低，系因血容量扩大，血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高，此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快，2～3月内恢复正常。 血化学及肾功能检查 肾小球滤过率（GFR）呈不同程度下降，但肾血浆流量仍可正常，因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较，肾小管功能相对良好，肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐增高。不限......阅读全文
急性感染后肾小球肾炎的相关内容介绍
APIGN的流行病学发生了很大的变化，其发病率在不断下降，尤其是在发达国家，但APIGN仍然是一些发展中国家常见的肾小球疾病，APIGN是最常见的肾炎综合征之一，但仍常因临床表现多样而被误诊。有效的A组链球菌疫苗是令人期待的，可同时阻止侵入性病变及非化脓性并发症的发生。APIGN患者绝大多数患者
急性链球菌感染后肾小球肾炎有哪些症状
(1)前驱症状。 急性肾炎患者在发病前的几天或几周常有咽炎、扁桃腺炎、中耳炎、皮肤疮疖等链球菌感染病史，出现发热、咽痛、食欲减退、疲乏无力、全身不适等相应的表现，称为前驱症状。 (2)血尿。 血尿是急性肾炎患者较早的表现，几乎所有的患者都有血尿，但轻重不一，其中近半数可见到肉眼血尿，呈棕色
产褥感染的诊断和鉴别诊断的介绍
诊断 凡是产后出现持续性发热、局部红肿、压痛、恶露异常者，应考虑产褥感染的存在。并详细询问病史，认真进行全身及局部体检注意有无引起感染的诱因，排除可致产褥病率的其他因素或切口感染等。 鉴别诊断 应与上呼吸道感染、急性肾盂肾炎、急性乳腺炎等感染相鉴别。
链球菌感染后的急性肾小球肾炎的病因学
本病系由甲型溶血性链球菌感染引起，其理由如下： ①本病常在扁桃体炎、咽峡炎、猩红热、丹毒、脓皮病等链球菌感染后发生，其发作季节与链球菌感染流行季节一致，如由上呼吸道感染后引起者常在冬春，而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。 ②病人血中抗链球菌溶血素“O”抗体（抗O抗体）滴定度增高。 ③在发病季
关于急性感染后肾小球肾炎的发病率的介绍
尽管常有关于APIGN的报道,但因其常呈自限性病程,且常为感染的系统症状所掩盖,APIGN的确切发病率很难确定。事实上,在过去的几十年中APSGN的发病率在不断下降。中欧国家的APSGN几乎已经消失,仅相对多见于老年人,尤其是酗酒和吸毒等体质较弱的人群。意大利的肾活检数据显示,60岁以上的老年人
不同时期的急性感染后肾小球肾炎的表现
水肿由水钠潴留导致,常出现于颜面部等组织疏松处,严重者可出现双侧或单侧的肺水肿,而这些患者常以呼吸困难、呼吸道水肿、呼吸窘迫为首发症状而被误诊为肺炎、心衰等,从而延误诊断及治疗,部分患者进展为呼吸衰竭。 80-90%的患者均存在不同程度的高血压,考虑与水钠潴留、容量负荷过重有关。研究证实,舒张
急性快速进展性肾小球肾炎的鉴别诊断
1.引起少尿性急性肾衰竭的非肾小球病 （1）急性肾小管坏死常有明确的肾缺血（如休克、脱水）或肾毒性药物或肾小管堵塞（如血管内溶血）等诱因，临床上肾小管损害为主（尿钠增加、低比重尿及低渗透压尿），一般无急性肾炎综合征表现。 （2）急性过敏性间质性肾炎常有明确的用药史，部分患者有药物过敏反应（低
简述膜增生性肾小球肾炎的鉴别诊断
诊断MPGN需要排除所有继发性因素，如乙型肝炎或丙型肝炎、艾滋病、其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查，随着丙型肝炎相关性MPGN、HIV相关MPGN的日趋流行，对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。常见需要鉴别的疾病有： 1.糖尿病肾病 MPGN的
驼峰性肾小球肾炎的病因及诊断鉴别
病理 急性肾小球肾炎的病理变化随病程及病变的轻重而有所不同，轻者肾脏活组织检查仅见肾小球毛细血管充血，内皮细胞和系膜细胞轻度增殖，肾小球基底膜上免疫复合物沉积不显著，在电镜下无致密物沉着。典型病例在光学显微镜下可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖、肿胀，使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞。系膜细
原发性急性肾小球肾炎的鉴别诊断
一、热性蛋白尿 在急性感染发热期间，病人可出现蛋白尿、管型尿或镜下血尿，极易与不典型或轻型急性肾小球肾炎相混淆。但热性蛋白尿没有潜伏期的阶段，无水肿及高血压，热退后尿常规迅速恢复正常。 二、慢性肾小球肾炎急性发作 慢性肾小球肾炎常在呼吸道感染后2－4天出现急性发作，其临床表现及尿常规变化与
【多发性骨髓瘤】诊断及鉴别诊断
诊断多发性骨髓瘤诊断的SWOG（西南肿瘤工作组）标准主要标准组织学活检证实浆细胞瘤骨髓浆细胞增多≥30%过量M蛋白存在－IgG>3.5g/dL（血清）－IgA>2g/dL（血清）－轻链(本周氏蛋白)≥1g/24小时次要标准骨髓浆细胞增多10%～29%M蛋白存在，但未达到主要标准中的规定溶骨性病变血清
肾后性肾衰的鉴别诊断
肾前性、肾性、肾后性急性肾衰竭的鉴别 主要依靠病史和体格检查结合实验室检查，一般能区分开。 肾性急性肾衰竭 系指原发病就在肾脏本身，分五大类：急性肾小管坏死，急性肾小球肾炎及肾小球疾病、急性间质性肾炎、急性肾实质坏死及肾血管病变。 肾前性急性肾衰竭 1.急性血容量不足 (1)消化道失液
关于补体活化引起急性感染后肾小球肾炎的介绍
血清补体检查及肾小球免疫荧光沉积类型说明旁路途径的C3活化在APSGN中占优势。典型的免疫沉积为IgG、C3、备解素和C5。这些沉积均不包含经典途径的成分C1q和C4。C5b-9（膜攻击复合物）及其调节蛋白（S蛋白），代表着补体活化的最终产物，定位于C3的分布区域，说明补体是在原位活化而不是在循
关于阑尾感染的鉴别诊断介绍
有关阑尾的传统的错误观念应该彻底纠正:1.阑尾炎就是盲肠炎。由于阑尾紧紧挨着盲肠，所以许多人把阑尾炎与盲肠炎混为一谈，实际上它们是两种不同的疾病；2.认为阑尾是人类进化过程中退化的器官，无重要生理功能，切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识，特别是免疫学和移植外科的发展，
肝炎双重感染的诊断及鉴别
诊断 1、根据临床特点：原有慢性HBV感染，近期内出现着状，肝功能异常； 2、原有慢性活动性肝炎、肝硬化近期病情恶化且治疗效果不良者，均应考虑到重叠感染其他肝炎病毒的可能，应及时进行有关病原学指标检测。 3、由于我国HBV感染率高，对以急性肝炎表现者，即使无肝炎病史，并不能排除从前曾患过乙
弯曲菌感染的鉴别诊断介绍
1.细菌性痢疾 典型菌痢有高热，腹痛腹泻，脓血便，腹痛位于下腹或左下腹，左下腹明显压痛，且有肠索，伴明显里急后重，粪检有较多脓细胞，吞噬细胞，重者常脱水，这都有利于和本病区别。 2.其他细菌所致腹泻 如鼠伤寒，致病性大肠杆菌，耶氏菌，亲水气单胞菌，其他厌氧菌等，单从临床有时很难
关于真菌感染的鉴别诊断介绍
如真菌性肠炎需与肠道腹泻疾病鉴别： 1.霍乱 大流行现已少见，多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻，吐泻物呈米泔水样或黄水样，无腹痛，不发热，常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 2.细菌性痢疾 终年均有发病，多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患
肝炎双重感染的诊断及鉴别
诊断 1、根据临床特点：原有慢性HBV感染，近期内出现着状，肝功能异常； 2、原有慢性活动性肝炎、肝硬化近期病情恶化且治疗效果不良者，均应考虑到重叠感染其他肝炎病毒的可能，应及时进行有关病原学指标检测。 3、由于我国HBV感染率高，对以急性肝炎表现者，即使无肝炎病史，并不能排除从前曾患过乙
感染性发热的鉴别诊断
1.不明原因发热 广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念，即不明原因发热。发热持续3周以上，体温在38.5℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。 2.中枢性发热 因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。诊断前
葡萄球菌感染的鉴别诊断
诊断 葡萄球菌感染的诊断主要依靠各种不同部位感染的临床表现和有关标本（血、脓液、痰、脑脊液、粪便、分泌物等）的涂片或培养找到病原菌。疖、痈、脓疱疮、睑腺炎、毛囊炎、甲沟炎等皮肤软组织感染易于辨认，一般不会造成误诊。 鉴别诊断 金葡萄感染应与猩红热鉴别：猩红热的发病与以往比较，患者人数及典型
简述腹膜后感染与脓肿的诊断方法
本病常易误诊，不少患者尸解后才能确诊。应根据腹痛、腰背部疼痛伴发冷、发热及脊柱侧弯等局部体征进行诊断。实验室检查可发现白细胞总数升高，分类中性粒细胞增多，尿化验大多正常，有肾周围脓肿时，可有脓尿及蛋白尿，血培养有时可见致病菌。B型超声、CT以及腹部X线检查等对诊断有帮助。
多发性骨髓瘤的鉴别诊断
某些慢性疾病（如风湿系统疾病、慢性结核感染、肾病、慢性肝病等）或淋巴瘤等可引起反应性浆细胞增多症和意义未明单克隆丙球蛋白血症（MGUS），需要与MM进行鉴别诊断；此外，一些严重骨质疏松或低磷性骨病或转移癌需要与MM的骨质破坏鉴别。
关于多发性脑梗死的鉴别诊断介绍
1、Binswanger病或称皮质下动脉粥样硬化性脑病(subcorticalatheroscleroticencephalopathy)是大脑前部皮质下白质缺血损害导致慢性进展性认知能力低下、步态不稳和尿便失禁等颇似正常颅压性脑积水的临床表现，无皮质损害导致的失用症或失认症。 2、进行性多灶
多发性骨髓瘤的鉴别诊断
某些慢性疾病（如风湿系统疾病、慢性结核感染、肾病、慢性肝病等）或淋巴瘤等可引起反应性浆细胞增多症和意义未明单克隆丙球蛋白血症（MGUS），需要与MM进行鉴别诊断；此外，一些严重骨质疏松或低磷性骨病或转移癌需要与MM的骨质破坏鉴别。
泌尿道感染的诊断与鉴别诊断
年长儿UTI症状与成人相似，尿路刺激症状明显，常是就诊的主诉。如能结合实验室检查，可立即得以确诊。但对于婴幼儿、特别是新生儿、由于排闹刺激症状不明显或缺如，而常以全身表现较为突出，易致漏诊。故对病因不明的发热混儿都应反复做尿液检查，争取在用抗生素治疗前进行隶培养，菌落计数和药敏试验，凡具有真性菌
真菌感染性口炎的诊断及鉴别诊断
诊断 根据各型临床表现，配合念珠菌涂片、培养和鉴定，一般比较容易诊断。慢性增殖型念珠菌病应结合组织病理检查。 鉴别诊断 与口腔黏膜上乳凝块鉴别，婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜，喂水后常自行脱落，或用压舌板轻轻可擦去，附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂，可助鉴别。
关于隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断介绍
主要与原发性肾小球肾炎其他的临床分型相鉴别： 1.急性肾小球肾炎 起病急骤，多由细菌、病毒等感染诱发，以甲型溶血性链球菌最为常见，临床上以血尿、蛋白尿为主要表现，常伴有肾小球滤过率下降、水肿、高血压，严重时可致左心衰竭及高血压脑病。病理类型表现为毛细血管内皮细胞增生性肾炎。 2.急进性肾小
关于驼峰性肾小球肾炎的诊断鉴别介绍
典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状，诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据： （1）在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组； （2）对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”（ASO）、抗链
关于膜增殖性肾小球肾炎的鉴别诊断介绍
诊断MPGN需要排除所有继发性因素，如乙型肝炎或丙型肝炎、艾滋病、其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查，随着丙型肝炎相关性MPGN、HIV相关MPGNC的日趋流行，对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。 常见需要鉴别的疾病有： 1.糖尿病肾病MPGN
反复不愈的感染的鉴别诊断
1、反复生殖器溃疡：白塞病国际分类标准1.反复口腔溃疡由医师观察到或患者肯定诉说有阿弗他或疱疹性溃疡，在1年内反复3次。2.反复生殖器溃疡由医师观察到或患者肯定诉说生殖器有阿弗他溃疡或疤痛，尤其是男性。3.眼病色素膜炎(前和/或后)，裂隙灯检查时玻璃体内可见细胞，视网膜血管炎。4.皮肤病变结节红