系膜毛细血管性肾小球肾炎的病因介绍

根据电子致密物的沉着部位及基底膜病变的特点分为三型:第Ⅰ型:基底膜增厚,并因系膜细胞及基质长入基底膜与内皮细胞间而呈双轨现象,双轨之形成是由插入的系膜形成伪基底膜所致,本型之系膜增生最为严重,可分隔肾小球呈小叶状,电镜检查除系膜插入现象外,并可见细小的不规则电子致密物于系膜区及内皮下,免疫荧光检查可见IgG、IgM及C3颗粒沿基底膜呈周边性分布,也沉积于系膜。第Ⅱ型:以基底膜内大量、大块电子致密物呈条带状沉着为特点,免疫荧光检查以C3沉着为主,免疫球蛋白沉着较少见。第Ⅲ型:本型除与第Ⅰ型有共同改变之外,有较突出的上皮下免疫复合物沉着,并可见于膜性肾病一样的基底膜钉状突起,免疫病理呈C3、伴或不伴IgG及IgM,主要于基底膜分布,也沉积于系膜。......阅读全文

关于系膜毛细血管增生性肾炎的预后介绍

  临床过程虽有差异,但本病预后差。长期随访中,自然缓解率小于5%。平均存活率5年65%~85%,10年50%~55%,15年30%~40%。  预后与下列因素有关:  ① 年龄:儿童较成人发展慢。  ② 临床表现:病初有肾功能不全,早期有高血压、肉眼血尿,持续性肾病综合征者预后差。  ③ 类型:Ⅲ

系膜毛细血管增生性肾炎的辅助检查介绍

  可呈正红细胞性贫血。混合性蛋白尿。C2、CH50下降检出率20%~80%。Ⅱ型MFGN几乎全部C3下降,呈持续性低补体血症。补体的早期成分C1q、C4可正常。C3肾炎因子Ⅱ型60%阳性,I型20%阳性。血循环免疫复合物,冷球蛋白可阳性。80%患者血、尿纤维蛋白降解产物增高。

膜增生性肾小球肾炎的病因

  膜增生性肾炎按其临床和实验室特点分为原发性和继发性肾小球病。  原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病可能与遗传有关。  继发性膜增生性肾炎中混合性冷球蛋白血症有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球

系膜增生性肾小球肾炎的其他辅助检查

  1.光镜系膜细胞的弥漫性增生为系膜增生性肾小球肾炎的基系膜增生性肾小球肾炎理特点,可伴有系膜区的增宽。此病变通常影响80%以上的肾小球,多数肾小球病变程度相似,称为弥漫性增生。早期以系膜细胞数增多为主,在中等病变中每个系膜区的系膜细胞数为4~5个。而在较严重的病变中,每个系膜区的系膜细胞数多在5

简述系膜增生性肾小球肾炎的治疗方案

  治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用,并须通过长期随访,调整治疗方案。一般治疗同其他肾脏疾病。  1、单纯血尿病理改变仅有轻度系膜增生,中度以下蛋白尿伴或不伴血尿,24h尿蛋白定量小于1.5g,病理改变为轻度或中度系膜增生的患者,轻者无须特殊治疗。对于尿蛋白定量1~2g/24h的患者,给予

Ⅰ型膜增殖性肾小球肾炎的电镜检查介绍

  超微结构的典型特征是系膜细胞和基质在肾小球毛细血管基膜与内皮细胞之间的伸展和间位,有电子致密免疫复合物沉积。系膜毛细血管性肾小球肾炎这一名称正是由Ⅰ型病变中系膜和毛细血管的这种改变而来。在内皮下沉积物的周围和系膜细胞胞浆附近区域,可见有新的基底膜物质形成。在系膜细胞增生和系膜基质扩展的区域通常有

关于膜性肾小球肾炎的病因分析

  特发性MN指无明确病因可寻。继发性MN的病因中,以自身免疫性疾病最多见,其后依次是肝炎病毒感染、肿瘤、药物及毒物。在自身免疫性疾病中,狼疮性肾炎占绝大多数(73.5%)。  目前认为MN是一种针对正常肾小球上皮细胞膜上的抗原成分而产生的自身抗体介导的肾小球损害,免疫复合物由上皮细胞膜上脱落到肾小

关于系膜毛细血管增生性肾炎的简介

  膜增生性肾小球肾炎(membrano-proliferative glomerulonephritis,MPGN),是肾小球肾炎中最少见的类型之一,一般分为原发性和继发性。此病曾有多种名字,包括系膜毛细血管性肾小球肾炎(MCGN)、系膜毛细血管增生性肾炎、小叶性肾炎、低补体血症性肾炎等。

系膜增生性肾小球肾炎的流行病学的介绍

  1.发病率MsPGN亚洲多见,是中国最常见的原发性肾小球疾病。占中国该病的1/3~1/4,占原发性肾病综合征的1/2左右。近几年中国统计的肾活检患者,原发性非IgA肾病系膜增生性肾炎的发病率为24.7%~41.5%。在原发性肾病综合征病例中,此型肾炎欧美发病率在10%以下,中国约占16%明显高于

分流性肾炎的发病机制及病理

  发病机制  发病机制曾有栓塞、微血管病等学说,但认为是免疫复合物介导的 肾小球肾炎。  病理  1.光镜 多数为系膜增生性或I型系膜毛细血管性肾小球肾炎,部分为毛细血管内增生或局灶增生性贤淑小球肾炎,偶见新月体性肾小球肾炎。  2.电镜可见毛细血管内皮下有电子致密物沉积,在肾小球沉积物中可找到感

分流性肾炎的病理

  1.光镜 多数为系膜增生性或I型系膜毛细血管性肾小球肾炎,部分为毛细血管内增生或局灶增生性贤淑小球肾炎,偶见新月体性肾小球肾炎。  2.电镜可见毛细血管内皮下有电子致密物沉积,在肾小球沉积物中可找到感染菌的抗原。  3.免疫荧光显示IgG、IgM及C3呈颗粒状或团块状沉积于毛细血管壁和系膜区。

关于系膜毛细血管增生性肾炎的基本信息介绍

  三型表现相似,多见于青少年,10~20岁为高峰,小于5岁或者大于40岁的患者少见。男女发病接近。占原发性肾小球疾病10%左右。其中I型最常见占45%以上。1/3以上病人起病前出现感染,尤其上呼吸道感染。可隐匿起病,或以Ⅱ型肾病综合征起病占50%~80%,20%左右起病时表现为急性肾炎综合征,以Ⅱ

系膜增生性肾小球肾炎实验室检查

  1.尿液检查常有明显异常,镜检可见肾小球源性血尿,尿中红细胞呈多形性改变,血尿发生率占70%~90%,常为镜下血尿。尿蛋白常为非选择性。尿中可出现C3和α2巨球蛋白等大分子蛋白。  2.血液检查肾功能早期大多正常,少数肾小球滤过率下降。血清IgG水平可轻度下降,极少数病例C4水平降低,部分病例血

关于慢性肾小球肾炎的病理分析

  病理类型多样,常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等,病变进展至后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化,伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄,病理类型均可转

治疗系膜毛细血管增生性肾炎的简介

  本病虽然疗效欠佳,但根据其临床表现及病理学改变早期采用联合治疗,可一定程度地改善或稳定肾功能,提高生存率。 对已有肾功能损害者应适量地控制蛋白质的摄入。高血压低盐饮食及利尿剂无效者,应给予降压药物,适当应用血管转换酶抑制剂,尚可延缓肾功能减退。尽管激素和/或环磷酰胺冲击治疗大多无效,且副作用大,

关于膜增生性肾小球肾炎的病因分析

  原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病,可能与遗传有关。  继发性膜增生性肾炎中混合性冷球蛋白血症有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG,又称抗IgG类因子,而Ⅲ型则是多株峰免疫球蛋白

关于膜增殖性肾小球肾炎的病因分析

  原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病,可能与遗传有关。继发性膜增生性肾炎中混合性冷球蛋白血症有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG,又称抗IgG类风因子,而Ⅲ型则是多株峰免疫球蛋白。

导致肾功能不全的因素有哪些?

  肾功能不全分急性肾功能不全(ARF)和慢性肾功能不全(CRF)。  ARF的病因分为肾前,肾性和肾后性。肾前性氮质血症约占ARF病因的50%~80%;肾灌注不足的原因是由于细胞外液丢失或心血管疾病;肾性急性肾小球血管性和小管间质性肾病的肾性病因,如恶性高血压,肾小球肾炎,血管炎,细菌感染,药物反

膜增生性肾小球肾炎的定义

膜增生性肾小球肾炎(MPGN),是肾小球肾炎中最少见的类型之一,一般分为原发性和继发性。此病曾用名包括系膜毛细血管性肾小球肾炎(MCGN)、系膜毛细血管增生性肾炎、小叶性肾炎、低补体血症性肾炎等。本病是一种具有特定病理形态及免疫学表现的综合征。临床主要表现为肾炎、肾病或肾炎肾病同时存在和低补体血症;

膜增殖性肾小球肾炎的简介

  疾病分类:肾脏内科  膜增生性肾小球肾炎(membrano-proliferativeglomerulonephritis,MPGN),是肾小球肾炎中最少见的类型之一,一般分为原发性和继发性。此病曾有多种名字,包括系膜毛细血管性肾小球肾炎(MCGN)、系膜毛细血管增生性肾炎、小叶性肾炎、低补体血

关于膜增生性肾小球肾炎的基本介绍

  膜增生性肾小球肾炎(MPGN),是肾小球肾炎中最少见的类型之一,一般分为原发性和继发性。此病曾用名包括系膜毛细血管性肾小球肾炎(MCGN)、系膜毛细血管增生性肾炎、小叶性肾炎、低补体血症性肾炎等。本病是一种具有特定病理形态及免疫学表现的综合征。临床主要表现为肾炎、肾病或肾炎肾病同时存在和低补体血

关于膜性增生性肾小球肾炎的简介

  膜性增生性肾小球肾炎又称系膜毛细血管性肾小球肾炎,可发生于儿童和成人,主要病变是系膜细胞增生,系膜基质增多和肾小球基底膜不规则增厚。  临床病理联系:早期症状表现不明显,临床症状表现不一,常有蛋白尿、血尿。约半数病人表现为肾病综合征,并常有高血压和肾功能不全,晚期,整个肾小球硬化,病程长,对激素

系膜增生性肾小球肾炎有哪些并发症?

  1.感染系膜增生性肾小球肾炎表现为肾病综合征时,大量蛋白质丢失、营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗均可使机体抵抗力下降,诱发感染性疾病发生,且临床征象常不明显,虽有多种抗生素供选择,若治疗不及时或不彻底,仍易引起肾病综合征复发和病情加重,甚至导致病人死亡。  2.血栓、栓塞并发症由于血液

肾小球肾炎的病因介绍

  肾小球肾炎实际上是一组疾病,病因各有不同,部分病因尚不清楚,一般来说可能和遗传、感染、免疫、代谢、肿瘤等因素等有关。

关于原发性肾小球疾病的临床分型和病理分型介绍

  (一)原发性肾小球疾病的临床分型  1、急性肾小球肾炎。  2、急进性肾小球肾炎。  3、慢性肾小球肾炎。  4、隐匿性肾小球肾炎。  5、肾病综合征。  (二)原发性肾小球疾病的病理分型  依据世界卫生组(WHO)1982年制定的肾小球疾病病理学分类标准:  1、轻微病变性肾小球肾炎  2、局

分析非IgA系膜增生性肾炎的病因

  本病多数起病隐匿,部分起病前有感染史,以上呼吸道感染为多,病原不明确,感染对本病的确切作用仍不明确,系膜增生性肾炎的发病机制不明,但免疫荧光检查提示本病为免疫复合物病,抗原和抗体的性质目前仍不明确,尽管难溶和不溶性免疫复合物是产生系膜损害的重要原因,其确切过程尚不清楚,系膜增生程度可受免疫复合物

膜增生性肾小球肾炎的病因及发病机制

  病因  膜增生性肾炎按其临床和实验室特点分为原发性和继发性肾小球病。  原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病可能与遗传有关。  继发性膜增生性肾炎中混合性冷球蛋白血症有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰

关于肾小球疾病的分类简介

  1.原发性肾小球疾病的临床分类  (1)急性肾小球肾炎;  (2)急进性肾小球肾炎;  (3)慢性肾小球肾炎;  (4)无症状性血尿或(和)蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎);  (5)肾病综合征。  2.肾小球疾病的病理分类(1995年世界卫生组织制定)  (1)轻微性肾小球病变 包括微小病变型肾病。

分析慢性肾功能不全的形成病因

  慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局,因此导致慢性肾功能不全发生的病因很多,最常见的有以下几种:  1、慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。  2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;  3、

关于镰状细胞性肾病的其他辅助检查介绍

  肾活检提示镰状细胞性贫血患者的肾小球增大和淤血,镰状细胞充满管腔,系膜细胞不同程度的增生,由于肾小球毛细血管基底膜增厚,可见轻至中度的血管壁肥厚,在合并肾病综合征的患者,可见肾小球分叶增加,提示有肾小球毛细血管炎存在。在上皮和内皮细胞中可见铁质沉积。节段性肾小球硬化和膜性肾病也可见到。电镜提示有