躯体疾病所致精神障碍的诊断方式及治疗原则

诊断方式 诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点: 1.有躯体疾病的依据,并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍; 2.有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致,如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现,如抑郁症状可发生于诊断胰腺癌之前; 3.精神障碍的表现不典型,难于构成典型的功能性精神障碍的诊断。如患者在老年时才出现精神分裂症症状,或抑郁伴不常见的症状,如幻嗅或幻触等。 治疗原则 1.病因治疗[3]:首先必须积极治疗原发的躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物等,大多数病例在采取相应措施后精神症状可以得到缓解。 2.支持治疗:纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱;补充营养、维生素和水分。 3.对症治疗:精神障碍的存在会影响躯体疾病的治疗,躯体疾病的改善也需要有个过程,故在治疗开始的同时应用相应精神药物对症治疗是十分必要的。但要注意其用药与治疗功能性精神......阅读全文

躯体疾病所致精神障碍的诊断方式及治疗原则

  诊断方式  诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点:  1.有躯体疾病的依据,并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍;  2.有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致,如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现,如抑郁症状可发生于诊断胰腺

躯体疾病所致精神障碍的治疗原则

  1.病因治疗[3]:首先必须积极治疗原发的躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物等,大多数病例在采取相应措施后精神症状可以得到缓解。  2.支持治疗:纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱;补充营养、维生素和水分。  3.对症治疗:精神障碍的存在会影响躯体疾病的治疗,躯体疾病的改善也需要有个过程,故在治

躯体疾病所致精神障碍的诊断方式

  诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点:  1.有躯体疾病的依据,并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍;  2.有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致,如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现,如抑郁症状可发生于诊断胰腺癌之前;  

躯体疾病所致精神障碍的临床表现及诊断方式

  临床表现  躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同,而导致精神症状有所差异,但一般都具有依以下共同特点[2]。  1.精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系,随躯体疾病的消长而消长,可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现,错综复杂,症状有昼轻夜重的特点。  2.精神

躯体疾病所致精神障碍的介绍

  躯体疾病所致精神障碍是指由于中枢神经系统以外的各种躯体疾病,如感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等造成中枢神经系统功能紊乱所导致的精神障碍的总称。由于本障碍是在原发的躯体疾病基础上产生的,精神障碍为躯体疾病全部症状的一个组成部分,故又称症状性精神病。

躯体疾病所致精神障碍的病因及发病机制

  病因  躯体疾病因素并非引起此类精神障碍的唯一因素,性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能影响精神障碍的发生。  发病机制  躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]:  1.身心障碍 是指对于

躯体疾病所致精神障碍的发病机制

  躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]:  1.身心障碍 是指对于躯体疾病产生的心理反应,如患了某种躯体疾病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。  2.精神障碍是有躯体疾病产生的生物因素直接造成,如能量供应不足(脑供血不足、脑缺氧等)、毒素作

躯体疾病所致精神障碍的临床表现

  躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同,而导致精神症状有所差异,但一般都具有依以下共同特点[2]。  1.精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系,随躯体疾病的消长而消长,可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现,错综复杂,症状有昼轻夜重的特点。  2.精神障碍与原发躯

躯体疾病所致精神障碍有哪些主要病因

  躯体疾病因素并非引起此类精神障碍的唯一因素,性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能影响精神障碍的发生。

躯体疾病所致精神障碍的发病机制及临床表现

  发病机制  躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]:  1.身心障碍 是指对于躯体疾病产生的心理反应,如患了某种躯体疾病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。  2.精神障碍是有躯体疾病产生的生物因素直接造成,如能量供应不足(脑供血不足、脑缺氧

如何诊断肺部疾病所致精神障碍?

  诊断原则为临床上表现为意识障碍、智能减退或遗忘综合征者,均应考虑到器质性精神障碍的可能,但单凭精神障碍不能作为器质性精神病的定性或定位诊断,必须要做出病因学、分类学的诊断,诊断的确立必须具备有以下几点:   1.有躯体疾病的依据。有确诊为慢性肺部疾病引起肺功能不全或严重呼吸衰竭,具有呼吸困难,

治疗肺部疾病所致精神障碍的相关介绍

  1、病因治疗  积极治疗原发躯体疾病,消除诱发肺性脑病的各种因素,包括控制感染、改善心肺功能、纠正酸中毒、减轻或消除脑水肿;禁用或慎用麻醉药、催眠药、抗精神病药;预防呼吸道感染、充血性心力衰竭、气胸、血压下降等的发生;加强通气功能,改善脑缺氧,降低颅内压,维持电解质及酸碱平衡和控制感染并戒除吸烟

关于肺部疾病所致精神障碍的鉴别诊断介绍

  主要是精神障碍的鉴别诊断。器质性与非器质性精神障碍的鉴别十分重要,否则会延误诊断和治疗。有时在一些器质性病因不明显的病例鉴别甚为困难,如上所述躯体疾病有时会出现一些功能性精神疾病症状,如焦虑、抑郁、类精神分裂症、躁狂等,此时要区别是躯体疾病伴发的器质性精神障碍,还是为其所诱发的精神疾病;当躯体疾

肺部疾病所致精神障碍的简介

  主要是由于各种肺部疾病引起呼吸生理学、血液学和脑代谢等多方面的改变,产生呼吸功能不全导致脑缺氧而致精神障碍,其发生与血液酸碱度降低、高碳酸血症及缺氧有密切关系。  肺性脑病(pulmonary-encephalopathy)是指由于慢性肺部疾病引起肺功能不全,出现的精神障碍和神经症状,又称呼吸性

躯体感染伴发的精神障碍的诊断

  躯体感染伴发的精神障碍总的诊断根据是:  1.现病史中有明显的急性感染史,在体检或细菌免疫学检查中可发现感染时的各种阳性所见。  2.精神症状以意识障碍为主,其中尤以谵妄状态更为多见。  3.精神症状往往是继发于感染之后,因而常随躯体疾病的变化而变化。  4.符合原发感染疾病的诊断标准。例如: 

预防肺部疾病所致精神障碍的简介

  由于本病基本的病理生理改变是CO2潴留、CO2中毒、CO2麻醉、pH降低、呼吸性酸中毒、脑缺氧导致精神障碍的发生,故积极治疗原发病,预防和纠正呼吸功能不全,改善血氧浓度,提高脑氧量,对预防精神障碍的发生至关重要。  由于冬春季节一般发生呼吸道感染的人次较多,易使上呼吸道黏膜受损,其非特异性免疫力

分析肺部疾病所致精神障碍的病因

  引起肺部疾病所致精神障碍的原因众多,除肺部慢性疾病外(慢性肺气肿、慢性气管炎、肺纤维症、肺结核等),其他影响呼吸功能的疾病如侧索硬化、肌萎缩、脊髓灰质炎、重症肌无力、脊椎侧弯症、心力衰竭、颅压增高症和特发性肺泡换气症等也可引发。感染是重要的促发因素。其中支气管哮喘所致精神障碍的原因为:  外源性

躯体感染伴发的精神障碍的鉴别诊断

  躯体感染伴发的精神障碍总的鉴别诊断根据是:  1.与其他疾病时的谵妄状态相鉴别 感染性的谵妄状态应与其他原因引起的谵妄状态相鉴别,如各种中毒性谵妄,震颤谵妄,癔症性意识障碍等,鉴别时注意病史,临床相及躯体病征。  2.与伴有幻觉妄想的精神分裂症相鉴别 感染性幻觉症,当出现与其相应的妄想时,应与以

简述肺部疾病所致精神障碍的发病机制

  肺部疾病所致精神障碍基本的病理生理改变是CO2潴留和脑缺氧。被称为CO2中毒、CO2麻醉或呼吸性酸中毒。一般慢性呼吸功能障碍时,心脏功能也受到影响,可导致肺源性心脏病。当遇到天气的急剧变化、过度劳累,肺部感染或遇有某些应激因素时,会加重肺功能的负担,出现肺功能不全、换气不足等,即可出现肺泡PO2

关于肺部疾病所致精神障碍的辅助检查介绍

  呼吸系统疾病伴发精神障碍,尤其肺心脑病时,脑电图检查一般显示:背景活动为广泛性慢波化,且伴高波幅δ波。  1.少量低波幅θ波。  2.α波慢化或不规则。  3.慢α节律的背景上有中至高波幅2~3次/s的δ波等。

一例躯体疾病所致紧张症病例分析

患者女,37岁,因皮疹、关节痛、精神状态改变入院,既往有红斑狼疮病史。精神检查示木僵、缄默、作态、模仿动作等,生命体征、肌酸激酶及脑MRI均无异常。静脉给予劳拉西泮2mg q6h,症状部分缓解,但使用更高剂量时出现过度镇静。 下一步应如何治疗? A   加用美金刚B   劳拉西泮改为口服C   加用

感染性疾病所致贫血的诊断及鉴别诊断

  诊断:  感染性贫血的诊断除具备上述有关的贫血诊断依据外,必须除外其他原因所致的贫血,如肿瘤慢性肾功能衰竭所致贫血等鶒,最关键是具备引起贫血的原发感染性疾病的诊断  鉴别诊断:  以下几种疾病需要与本病鉴别:  1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀

简述肺部疾病所致精神障碍的流行病学

  肺性脑病(呼吸性脑病、肺脑综合征)是指由慢性肺部疾病引起重度肺功能不全或呼吸衰竭时,伴发的一种神经精神障碍。Conn(1957)发现在慢性肺气肿、肺功能不全时可伴发意识障碍、精神神经症状和视盘水肿,称之为肺气肿性脑病。Swanson(1960)提出应改名为肺性脑病。Goulon等(1961)在1

溶血过度所致贫血的诊断及治疗

  诊断   溶血性贫血通常分为内源性与外源性两类,这种常用的分类法有时在临床上是难以应用的,因为常有交叠现象发生。系列鉴别诊断法是考虑有发生此病的危险人群(如地理,遗传,基础疾病等),然后再进一步考虑可能的机制:(1)由于血管复合性病变而致的红细胞阻留(即脾功能亢进或某些形式的体外循环如肾透析);

躯体感染伴发的精神障碍的概述

   躯体感染所致精神障碍是指由病毒、细菌、螺旋体、真菌、感虫或其他微生物、寄生虫等所致的脑外全身性感染,如败血症、梅毒、伤寒、斑疹伤寒、恶性疟疾、血吸虫病、人类免疫缺陷性病毒(HIV)感染等所致的精神障碍。颅内未发现直接感染的证据。

治疗躯体形式障碍的基本原则介绍

  躯体形式障碍患者的治疗比较困难,应采取综合性治疗。  (1)心理治疗患者常常拒绝接受症状的根本其实在于心理的可能性,因此,以提高内省力为目的心理治疗可以帮助患者探究并解决引起症状的内心冲突。一旦内心冲突解决,症状常常自动消失。当然,有的患者对这种治疗有阻抗。  (2)对症治疗对伴有明显焦虑、抑郁

HIV感染所致精神障碍的简介

  人类免疫缺陷病毒(HIV)感染是一种慢性传染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞,使机体对危害生的机会性感染得益感性增加,病人可患罕见的细胞免疫缺陷病,如卡氏肺囊虫肺炎如卡波济肉瘤等。

HIV感染所致精神障碍的概述

  人类免疫缺陷病毒(HIV)感染是一种慢性传染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞,使机体对危害生命的机会性感染的易感性增加,病人可患罕见的细胞免疫缺陷病,如卡氏肺囊虫肺炎和卡波西肉瘤等。HIV直接侵犯中枢神经系统,导致HIV脑病,神经病理学改变

骨裂的鉴别诊断及治疗原则

  鉴别诊断  脆骨症(Fragililisossium)又称成骨不全(OsteogenisisImperfECTa),原发性骨脆症(idiopathicosteopsathyrosis)及骨膜发育不良(periostealdysplasia)等。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于

怎样预防躯体性精神病?

  精神症状是以大脑为物质基础的,所以,重视整体的健康状况,广泛地开展预防,对躯体疾病所致的精神障碍有一定的意义。  (1)增强体质。增强机体的抵抗力、免疫力,以减少急慢性中枢神经系统感染所致的精神障碍及躯体疾病所致的精神障碍的发生。  (2)加强营养。要注意营养素的全面摄入,不偏食挑食,特别要注意