如何诊断肺部疾病所致精神障碍?

诊断原则为临床上表现为意识障碍、智能减退或遗忘综合征者,均应考虑到器质性精神障碍的可能,但单凭精神障碍不能作为器质性精神病的定性或定位诊断,必须要做出病因学、分类学的诊断,诊断的确立必须具备有以下几点: 1.有躯体疾病的依据。有确诊为慢性肺部疾病引起肺功能不全或严重呼吸衰竭,具有呼吸困难,发绀和水肿等的症状。 2.明确精神症状的存在与否,如精神活动减少,如领悟困难、反应迟钝、定向不全和嗜睡、朦胧、兴奋等症之一者;嗜睡及朦胧向昏睡或昏迷移行,必要时可结合实验室检查,如血氧分分压下降、二氧化化碳分化碳分压升高等及脑电图弥漫性高幅慢波等改变。 3.精神症状的出现与躯体病的进展有时间上的联系。一般躯体病在先,精神症状发生在其后,但有些躯体病的早期难以发现,比较隐蔽或未能引起注意,而造成了精神症状出现在先的假象。 4.精神症状常随基础疾病的缓解而改善,或因其加剧而恶化。 5.精神症状不能归因于其他精神疾病......阅读全文

如何诊断肺部疾病所致精神障碍?

  诊断原则为临床上表现为意识障碍、智能减退或遗忘综合征者,均应考虑到器质性精神障碍的可能,但单凭精神障碍不能作为器质性精神病的定性或定位诊断,必须要做出病因学、分类学的诊断,诊断的确立必须具备有以下几点:   1.有躯体疾病的依据。有确诊为慢性肺部疾病引起肺功能不全或严重呼吸衰竭,具有呼吸困难,

关于肺部疾病所致精神障碍的鉴别诊断介绍

  主要是精神障碍的鉴别诊断。器质性与非器质性精神障碍的鉴别十分重要,否则会延误诊断和治疗。有时在一些器质性病因不明显的病例鉴别甚为困难,如上所述躯体疾病有时会出现一些功能性精神疾病症状,如焦虑、抑郁、类精神分裂症、躁狂等,此时要区别是躯体疾病伴发的器质性精神障碍,还是为其所诱发的精神疾病;当躯体疾

肺部疾病所致精神障碍的简介

  主要是由于各种肺部疾病引起呼吸生理学、血液学和脑代谢等多方面的改变,产生呼吸功能不全导致脑缺氧而致精神障碍,其发生与血液酸碱度降低、高碳酸血症及缺氧有密切关系。  肺性脑病(pulmonary-encephalopathy)是指由于慢性肺部疾病引起肺功能不全,出现的精神障碍和神经症状,又称呼吸性

预防肺部疾病所致精神障碍的简介

  由于本病基本的病理生理改变是CO2潴留、CO2中毒、CO2麻醉、pH降低、呼吸性酸中毒、脑缺氧导致精神障碍的发生,故积极治疗原发病,预防和纠正呼吸功能不全,改善血氧浓度,提高脑氧量,对预防精神障碍的发生至关重要。  由于冬春季节一般发生呼吸道感染的人次较多,易使上呼吸道黏膜受损,其非特异性免疫力

分析肺部疾病所致精神障碍的病因

  引起肺部疾病所致精神障碍的原因众多,除肺部慢性疾病外(慢性肺气肿、慢性气管炎、肺纤维症、肺结核等),其他影响呼吸功能的疾病如侧索硬化、肌萎缩、脊髓灰质炎、重症肌无力、脊椎侧弯症、心力衰竭、颅压增高症和特发性肺泡换气症等也可引发。感染是重要的促发因素。其中支气管哮喘所致精神障碍的原因为:  外源性

治疗肺部疾病所致精神障碍的相关介绍

  1、病因治疗  积极治疗原发躯体疾病,消除诱发肺性脑病的各种因素,包括控制感染、改善心肺功能、纠正酸中毒、减轻或消除脑水肿;禁用或慎用麻醉药、催眠药、抗精神病药;预防呼吸道感染、充血性心力衰竭、气胸、血压下降等的发生;加强通气功能,改善脑缺氧,降低颅内压,维持电解质及酸碱平衡和控制感染并戒除吸烟

简述肺部疾病所致精神障碍的发病机制

  肺部疾病所致精神障碍基本的病理生理改变是CO2潴留和脑缺氧。被称为CO2中毒、CO2麻醉或呼吸性酸中毒。一般慢性呼吸功能障碍时,心脏功能也受到影响,可导致肺源性心脏病。当遇到天气的急剧变化、过度劳累,肺部感染或遇有某些应激因素时,会加重肺功能的负担,出现肺功能不全、换气不足等,即可出现肺泡PO2

关于肺部疾病所致精神障碍的辅助检查介绍

  呼吸系统疾病伴发精神障碍,尤其肺心脑病时,脑电图检查一般显示:背景活动为广泛性慢波化,且伴高波幅δ波。  1.少量低波幅θ波。  2.α波慢化或不规则。  3.慢α节律的背景上有中至高波幅2~3次/s的δ波等。

躯体疾病所致精神障碍的诊断方式

  诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点:  1.有躯体疾病的依据,并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍;  2.有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致,如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现,如抑郁症状可发生于诊断胰腺癌之前;  

简述肺部疾病所致精神障碍的流行病学

  肺性脑病(呼吸性脑病、肺脑综合征)是指由慢性肺部疾病引起重度肺功能不全或呼吸衰竭时,伴发的一种神经精神障碍。Conn(1957)发现在慢性肺气肿、肺功能不全时可伴发意识障碍、精神神经症状和视盘水肿,称之为肺气肿性脑病。Swanson(1960)提出应改名为肺性脑病。Goulon等(1961)在1

躯体疾病所致精神障碍的诊断方式及治疗原则

  诊断方式  诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点:  1.有躯体疾病的依据,并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍;  2.有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致,如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现,如抑郁症状可发生于诊断胰腺

躯体疾病所致精神障碍的介绍

  躯体疾病所致精神障碍是指由于中枢神经系统以外的各种躯体疾病,如感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等造成中枢神经系统功能紊乱所导致的精神障碍的总称。由于本障碍是在原发的躯体疾病基础上产生的,精神障碍为躯体疾病全部症状的一个组成部分,故又称症状性精神病。

躯体疾病所致精神障碍的临床表现及诊断方式

  临床表现  躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同,而导致精神症状有所差异,但一般都具有依以下共同特点[2]。  1.精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系,随躯体疾病的消长而消长,可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现,错综复杂,症状有昼轻夜重的特点。  2.精神

躯体疾病所致精神障碍的发病机制

  躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]:  1.身心障碍 是指对于躯体疾病产生的心理反应,如患了某种躯体疾病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。  2.精神障碍是有躯体疾病产生的生物因素直接造成,如能量供应不足(脑供血不足、脑缺氧等)、毒素作

躯体疾病所致精神障碍的治疗原则

  1.病因治疗[3]:首先必须积极治疗原发的躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物等,大多数病例在采取相应措施后精神症状可以得到缓解。  2.支持治疗:纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱;补充营养、维生素和水分。  3.对症治疗:精神障碍的存在会影响躯体疾病的治疗,躯体疾病的改善也需要有个过程,故在治

躯体疾病所致精神障碍有哪些主要病因

  躯体疾病因素并非引起此类精神障碍的唯一因素,性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能影响精神障碍的发生。

躯体疾病所致精神障碍的临床表现

  躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同,而导致精神症状有所差异,但一般都具有依以下共同特点[2]。  1.精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系,随躯体疾病的消长而消长,可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现,错综复杂,症状有昼轻夜重的特点。  2.精神障碍与原发躯

躯体疾病所致精神障碍的病因及发病机制

  病因  躯体疾病因素并非引起此类精神障碍的唯一因素,性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能影响精神障碍的发生。  发病机制  躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]:  1.身心障碍 是指对于

躯体疾病所致精神障碍的发病机制及临床表现

  发病机制  躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]:  1.身心障碍 是指对于躯体疾病产生的心理反应,如患了某种躯体疾病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。  2.精神障碍是有躯体疾病产生的生物因素直接造成,如能量供应不足(脑供血不足、脑缺氧

HIV感染所致精神障碍的简介

  人类免疫缺陷病毒(HIV)感染是一种慢性传染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞,使机体对危害生的机会性感染得益感性增加,病人可患罕见的细胞免疫缺陷病,如卡氏肺囊虫肺炎如卡波济肉瘤等。

HIV感染所致精神障碍的概述

  人类免疫缺陷病毒(HIV)感染是一种慢性传染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞,使机体对危害生命的机会性感染的易感性增加,病人可患罕见的细胞免疫缺陷病,如卡氏肺囊虫肺炎和卡波西肉瘤等。HIV直接侵犯中枢神经系统,导致HIV脑病,神经病理学改变

如何诊断侵袭性肺部真菌感染?

  毛霉感染中只有通过真菌学和病理组织学检查才能确诊。一旦在病灶刮片或培养中找到毛霉,或者在组织切片中发现侵入血管壁的菌丝即可确诊。呼吸道分泌物或异常组织涂片检查结果不可靠。痰培养可能假阳性,因此在临床标本中检出毛霉是通常被视为污染菌,但当同一患者不同来源标本同时检出毛霉,或者同一标本多次培养出毛霉

简述中枢神经系统感染所致精神障碍的疾病分类

  临床根据中枢神经系统感染部位的不同分为:  (1)脑炎、脊髓炎或脑脊髓炎:主要侵犯脑和(或)脊髓实质;  (2)脑膜炎、脊膜炎或脑脊膜炎:主要侵犯脑和(或)脊髓软膜;  (3)脑膜脑炎:脑实质与脑膜合并受累。

感染性疾病所致贫血的诊断

  感染性贫血的诊断除具备上述有关的贫血诊断依据外,必须除外其他原因所致的贫血,如肿瘤慢性肾功能衰竭所致贫血等鶒,最关键是具备引起贫血的原发感染性疾病的诊断

HIV感染所致精神障碍的症状体征

  1、轻度认知功能障碍  患者表现为注意集中困难,反应迟缓和轻度认知功能缺陷,但日常生活功能并无严重损害。  2、HIV无感染痴呆  约10%-20%的艾滋病患者可伴发痴呆。痴呆通常出现于疾病晚期,特别是当患者的免疫系统功能受到严重抑制时。HIV感染伴发痴呆是预后差的标志,约50%-75%的患者在

感染性疾病所致贫血的诊断及鉴别诊断

  诊断:  感染性贫血的诊断除具备上述有关的贫血诊断依据外,必须除外其他原因所致的贫血,如肿瘤慢性肾功能衰竭所致贫血等鶒,最关键是具备引起贫血的原发感染性疾病的诊断  鉴别诊断:  以下几种疾病需要与本病鉴别:  1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀

关于胸部平扫的肺部疾病诊断介绍

  胸部平扫的肺部疾病诊断,原则上扫描时间应尽量短,以减少呼吸及心血管搏动的影响。有条件者尽量使用螺旋CT扫描,一次屏气既可完成全胸部扫描,这样既无呼吸运动伪影,又不发生平面间漏扫,对肺结节性病灶特别是微小结节灶、气管支气管病变、血管性病变等的诊断,具有比常规CT更高的价值;螺旋CT可在任何一个层面

结核病与常见肺部疾病的鉴别诊断

 1、肺结核与肺肿瘤的鉴别诊断要点    肺癌常需与支气管淋巴结结核,浸润性肺结核,结核球和粟粒型肺结核鉴别。肺癌病人年龄多在40岁以上,病人早期可有刺激性干咳、血痰,多无结核中毒症状。除原发肿瘤引起的症状外,常伴肿瘤局部扩展引起的症状(如:胸闷、气短)及癌肿远处转移引起的症状。X线检查:中心性

关于烧伤后肺部感染的疾病诊断介绍

  烧伤后肺部感染的诊断:主要依靠临床观察。当出现咳嗽、咳痰、咳痰性状改变,结合发热、肺部啰音和X线胸片炎症表现,即可确诊。但当有胸部铠甲样烧伤焦痂或严重皮下水肿时,胸部动度受限,呼吸音低弱,啰音也易被遮盖,为早期诊断带来困难。为指导治疗,必须利用各种相应特殊性检查,查明感染病原菌和药敏,为治疗提供

感染性疾病所致贫血的鉴别诊断

  1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀释性贫血。  2.非感染性慢性失血和铁吸收不良 除感染引起失血外,感染性贫血与慢性失血及铁吸收不良的鉴别依靠以下几点:  (1)运铁蛋白和总铁结合力在前者下降后者升高  (2)血清铁蛋白前者正常或增加而后者减少。