简述肺部疾病所致精神障碍的发病机制
肺部疾病所致精神障碍基本的病理生理改变是CO2潴留和脑缺氧。被称为CO2中毒、CO2麻醉或呼吸性酸中毒。一般慢性呼吸功能障碍时,心脏功能也受到影响,可导致肺源性心脏病。当遇到天气的急剧变化、过度劳累,肺部感染或遇有某些应激因素时,会加重肺功能的负担,出现肺功能不全、换气不足等,即可出现肺泡PO2减低、PCO2增高。由于动脉血PCO2增高,pH降低出现高碳酸反应和电解质紊乱等,发生呼吸性酸中毒,进而陷入CO2麻醉,导致脑组织低氧,出现脑水肿,从而对中枢神经系统造成严重影响,引起精神障碍。因此,多数学者认为pH降低是肺性脑病发生的主要机制。......阅读全文
简述肺部疾病所致精神障碍的发病机制
肺部疾病所致精神障碍基本的病理生理改变是CO2潴留和脑缺氧。被称为CO2中毒、CO2麻醉或呼吸性酸中毒。一般慢性呼吸功能障碍时,心脏功能也受到影响,可导致肺源性心脏病。当遇到天气的急剧变化、过度劳累,肺部感染或遇有某些应激因素时,会加重肺功能的负担,出现肺功能不全、换气不足等,即可出现肺泡PO2
躯体疾病所致精神障碍的发病机制
躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]: 1.身心障碍 是指对于躯体疾病产生的心理反应,如患了某种躯体疾病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。 2.精神障碍是有躯体疾病产生的生物因素直接造成,如能量供应不足(脑供血不足、脑缺氧等)、毒素作
肺部疾病所致精神障碍的简介
主要是由于各种肺部疾病引起呼吸生理学、血液学和脑代谢等多方面的改变,产生呼吸功能不全导致脑缺氧而致精神障碍,其发生与血液酸碱度降低、高碳酸血症及缺氧有密切关系。 肺性脑病(pulmonary-encephalopathy)是指由于慢性肺部疾病引起肺功能不全,出现的精神障碍和神经症状,又称呼吸性
如何诊断肺部疾病所致精神障碍?
诊断原则为临床上表现为意识障碍、智能减退或遗忘综合征者,均应考虑到器质性精神障碍的可能,但单凭精神障碍不能作为器质性精神病的定性或定位诊断,必须要做出病因学、分类学的诊断,诊断的确立必须具备有以下几点: 1.有躯体疾病的依据。有确诊为慢性肺部疾病引起肺功能不全或严重呼吸衰竭,具有呼吸困难,
预防肺部疾病所致精神障碍的简介
由于本病基本的病理生理改变是CO2潴留、CO2中毒、CO2麻醉、pH降低、呼吸性酸中毒、脑缺氧导致精神障碍的发生,故积极治疗原发病,预防和纠正呼吸功能不全,改善血氧浓度,提高脑氧量,对预防精神障碍的发生至关重要。 由于冬春季节一般发生呼吸道感染的人次较多,易使上呼吸道黏膜受损,其非特异性免疫力
分析肺部疾病所致精神障碍的病因
引起肺部疾病所致精神障碍的原因众多,除肺部慢性疾病外(慢性肺气肿、慢性气管炎、肺纤维症、肺结核等),其他影响呼吸功能的疾病如侧索硬化、肌萎缩、脊髓灰质炎、重症肌无力、脊椎侧弯症、心力衰竭、颅压增高症和特发性肺泡换气症等也可引发。感染是重要的促发因素。其中支气管哮喘所致精神障碍的原因为: 外源性
躯体疾病所致精神障碍的病因及发病机制
病因 躯体疾病因素并非引起此类精神障碍的唯一因素,性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能影响精神障碍的发生。 发病机制 躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]: 1.身心障碍 是指对于
简述肺部疾病所致精神障碍的流行病学
肺性脑病(呼吸性脑病、肺脑综合征)是指由慢性肺部疾病引起重度肺功能不全或呼吸衰竭时,伴发的一种神经精神障碍。Conn(1957)发现在慢性肺气肿、肺功能不全时可伴发意识障碍、精神神经症状和视盘水肿,称之为肺气肿性脑病。Swanson(1960)提出应改名为肺性脑病。Goulon等(1961)在1
治疗肺部疾病所致精神障碍的相关介绍
1、病因治疗 积极治疗原发躯体疾病,消除诱发肺性脑病的各种因素,包括控制感染、改善心肺功能、纠正酸中毒、减轻或消除脑水肿;禁用或慎用麻醉药、催眠药、抗精神病药;预防呼吸道感染、充血性心力衰竭、气胸、血压下降等的发生;加强通气功能,改善脑缺氧,降低颅内压,维持电解质及酸碱平衡和控制感染并戒除吸烟
关于肺部疾病所致精神障碍的辅助检查介绍
呼吸系统疾病伴发精神障碍,尤其肺心脑病时,脑电图检查一般显示:背景活动为广泛性慢波化,且伴高波幅δ波。 1.少量低波幅θ波。 2.α波慢化或不规则。 3.慢α节律的背景上有中至高波幅2~3次/s的δ波等。
关于肺部疾病所致精神障碍的鉴别诊断介绍
主要是精神障碍的鉴别诊断。器质性与非器质性精神障碍的鉴别十分重要,否则会延误诊断和治疗。有时在一些器质性病因不明显的病例鉴别甚为困难,如上所述躯体疾病有时会出现一些功能性精神疾病症状,如焦虑、抑郁、类精神分裂症、躁狂等,此时要区别是躯体疾病伴发的器质性精神障碍,还是为其所诱发的精神疾病;当躯体疾
躯体疾病所致精神障碍的发病机制及临床表现
发病机制 躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]: 1.身心障碍 是指对于躯体疾病产生的心理反应,如患了某种躯体疾病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。 2.精神障碍是有躯体疾病产生的生物因素直接造成,如能量供应不足(脑供血不足、脑缺氧
简述多重肺部感染的发病机制
1.临床疾病谱 多重感染常见于吸入性肺炎和肺脓肿、支气管扩张症、医院内肺炎特别是呼吸机相关性肺炎、免疫受损害宿主肺炎和其他各种重症肺炎。 2.危险因素 老年、基础疾病(慢性气道疾病、糖尿病、肾衰竭、心功能不全等)、意识障碍、酒精中毒、营养不良、免疫抑制、机械通气和其他侵袭性诊疗技术(如纤支
简述烧伤后肺部感染的发病机制
烧伤后肺部感染的病理变化基本上是炎症变化,依病变性质可分为特异性和非特异性。病理变化直接与病原菌的特性有关,包括病原体种类、数量、毒性、毒力及抗原的类型。因烧伤后肺部感染常属于医院获得性肺炎,故以小叶性肺炎为主,病变呈双侧分布,小叶或小叶融合性病变。病变性质有多种类型,如渗出性炎症或坏死性渗出性
躯体疾病所致精神障碍的介绍
躯体疾病所致精神障碍是指由于中枢神经系统以外的各种躯体疾病,如感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等造成中枢神经系统功能紊乱所导致的精神障碍的总称。由于本障碍是在原发的躯体疾病基础上产生的,精神障碍为躯体疾病全部症状的一个组成部分,故又称症状性精神病。
简述肺部念珠菌病的发病机制
白色念珠菌寄殖于人的口腔、咽喉、上呼吸道、阴道及肠道粘膜,一般不致病。当患有严重的慢性疾病,或长期应用广谱抗生素、激素或免疫抑制剂等致机体抵抗力降低时,病原体侵入支气管或肺引起疾病,故本病多为继发性感染。 支气管肺部念珠菌病的感染途径主要为吸入(原发),即定植于口腔和上呼吸道的念珠菌在机体防御
躯体疾病所致精神障碍的诊断方式
诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点: 1.有躯体疾病的依据,并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍; 2.有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致,如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现,如抑郁症状可发生于诊断胰腺癌之前;
躯体疾病所致精神障碍的治疗原则
1.病因治疗[3]:首先必须积极治疗原发的躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物等,大多数病例在采取相应措施后精神症状可以得到缓解。 2.支持治疗:纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱;补充营养、维生素和水分。 3.对症治疗:精神障碍的存在会影响躯体疾病的治疗,躯体疾病的改善也需要有个过程,故在治
感染性疾病所致贫血的发病机制
感染性贫血的发病机制可分以下三种:失血、红细胞生成减少、红细胞破坏增加。 1.失血 胃肠道感染合并出血常见于钩虫病、志贺痢疾杆菌所致菌痢、伤寒、幽门螺旋杆菌等可引起胃和十二指肠溃疡引起出血。细菌感染引起膀胱炎常有血尿。肺内结核分枝杆菌和假单胞菌感染可产生肺空洞引起咯血。感染引起失血临床表现常为
简述乙脑伴发的精神障碍的发病机制
病毒经蚊叮咬侵入人体进入血液循环,有少数人病毒可通过血脑屏障进入中枢神经系统而发生脑炎。以脑实质的广泛性急性炎症为主,尤以大脑皮质、中脑、脑桥、基底节和延髓较重。肉眼可见软脑膜大小血管的高度扩张与充血,并由于充血、水肿与颅内压增高,可出现海马沟回疝或小脑扁桃体疝,因此常导致病人死亡。显微镜下可见
躯体疾病所致精神障碍的临床表现
躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同,而导致精神症状有所差异,但一般都具有依以下共同特点[2]。 1.精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系,随躯体疾病的消长而消长,可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现,错综复杂,症状有昼轻夜重的特点。 2.精神障碍与原发躯
简述肾小球疾病的发病机制
多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病。一般认为,免疫机制是肾小球病的始发机制,在此基础上炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)参与下,最后导致肾小球损伤和产生临床症状。在慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。 遗传因素在肾小球肾炎的易感性、疾病的严重性和治疗反应上的重要性,近年来已受到关注。此
感染性疾病所致贫血的发病原因及发病机制
发病原因 细菌、病毒原虫、各种急慢性感染。 发病机制 感染性贫血的发病机制可分以下三种:失血、红细胞生成减少、红细胞破坏增加。 1.失血 胃肠道感染合并出血常见于钩虫病、志贺痢疾杆菌所致菌痢、伤寒、幽门螺旋杆菌等可引起胃和十二指肠溃疡引起出血。细菌感染引起膀胱炎常有血尿。肺内结核分枝杆菌
躯体疾病所致精神障碍有哪些主要病因
躯体疾病因素并非引起此类精神障碍的唯一因素,性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能影响精神障碍的发生。
简述人类免疫缺陷病毒所致葡萄膜炎的发病机制
HIV是一种反转录病毒,它选择性地与CD4 细胞(细胞免疫应答中的主要细胞)表面的受体结合并进入细胞内,在反转录酶的作用下形成DNA,后者在内核酶的作用下被整合至宿主细胞基因组,然后在多聚酶的作用下,诱导合成新的病毒体,后者可以杀灭这些感染的细胞,由于CD4 细胞的破坏导致了严重的免疫缺陷,从而
简述中枢神经系统感染所致精神障碍的疾病分类
临床根据中枢神经系统感染部位的不同分为: (1)脑炎、脊髓炎或脑脊髓炎:主要侵犯脑和(或)脊髓实质; (2)脑膜炎、脊膜炎或脑脊膜炎:主要侵犯脑和(或)脊髓软膜; (3)脑膜脑炎:脑实质与脑膜合并受累。
躯体疾病所致精神障碍的诊断方式及治疗原则
诊断方式 诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点: 1.有躯体疾病的依据,并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍; 2.有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致,如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现,如抑郁症状可发生于诊断胰腺
简述染色体异常伴发的精神障碍的发病机制
性染色体异常可以为数目或结构上的改变,如男性多1条X或Y染色体;女性多或少1条X染色体,或X染色体呈环状、等臂等异常。从而导致睾丸或卵巢发育不全、性腺内分泌不足,干扰下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的功能。如XXY型,当情绪波动时血中黄体生成激素(LH)和尿促卵泡素(FSH)的含量急剧上升,症状缓
简述HIV感染所致精神障碍的病理变化
HIV直接侵犯中枢神经系统,导致HIV脑病,神经病理学改变可有神经元减少,多核巨细胞,小胶质细胞结、弥散性星形细胞增生、白质空泡泡形成及脱髓鞘等,本病主要是基底核和皮层下白质受累,而大脑皮层灰质影响较少。
躯体疾病所致精神障碍的临床表现及诊断方式
临床表现 躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同,而导致精神症状有所差异,但一般都具有依以下共同特点[2]。 1.精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系,随躯体疾病的消长而消长,可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现,错综复杂,症状有昼轻夜重的特点。 2.精神