先天性角化不良的诊断检查
本病应与先天性皮肤异色症鉴别,后者以女性为多,在婴儿期即在面、臀、四肢有红斑,继以皮肤异色,有明显光敏史,指甲改变不常见,且少见白斑。与无汗性外胚叶发育不良的区别是后者有牙齿改变,有明显特殊的面容,头发少或全无,但甲的改变很少见。[1]......阅读全文
如何诊断先天性弓形体感染?
本病临床表现复杂,诊断较难。遇某些临床表现,如脉络膜视网膜炎、及积水、小头畸形、脑钙化等应考虑本病可能。确衣有赖于实验室检查。 先天性弓形虫病应与TORCH综合征(风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹和弓形虫病)中的其他疾病相鉴别。此外尚需与梅毒、李斯特氏菌或其他细菌性和感染性脑病。胎儿成红细胞增多症
如何诊断先天性后鼻孔闭锁?
凡新生儿有周期性呼吸困难、发绀和哺乳困难,哭时症状减轻,吮奶呈间断性就需要考虑本病,可用以下方法确诊。 ①用细橡胶导尿管自前鼻孔试通入鼻咽部,若进入口咽部不到32毫米即遇到阻隔,检查口咽后壁看不到该导尿管,即可诊断后鼻孔闭锁。须注意排除导尿管太软、方向有误,以致该管在鼻腔内蜷曲而达不到后鼻孔。
如何诊断先天性肛门直肠畸形?
1.直肠畸形 指检时,手指不能通入患儿直肠,较准确的诊断方法是X线片。如X线片仍不能确诊,即可行开腹手术。但这种手术多因病儿症状严重,预后不良。 2.肛门畸形 肛门部皮肤只有一个凹陷处,不见肛门,婴儿啼哭时腹压增加,会阴部时有隆起,如将一手放在肛门皮肤凹陷处,一手轻压腹部,指下会有波动感。
如何诊断先天性髋关节脱位?
1.早期诊断 依靠查体和超声检查,Ortolani征阳性可以诊断髋关节脱位,而髋臼发育不良需要超声检查才可以确诊。 2.晚期诊断 对有髋关节外展受限,下肢不等长,跛行及鸭步者,拍髋关节正位片可以确定诊断。
小儿糖吸收不良的诊断
1.1969年espgan的诊断标准 1969年欧洲儿童胃肠及营养协会(european society for pediatric gastroenterology and nutrition, espgan)制定的诊断标准,糖吸收不良可分为原发性和继发性两大类,引起原发性糖吸收不良的疾病有先
微循环灌注不良的诊断
檄循环障碍是发生在微循环水平的血管和血流的形态异常和功能紊乱。微循环障碍可导致组织血液灌流明显减少,从而引起一系列缺血和缺氧性病变,严重时可造成脏器功能不全或衰竭。微循环障碍常发生于创伤、炎症、水肿、休克、肿瘤、超钦反应、组织器官移植的排斥反应等过程,以及与这些有关的疾病中. 微循环障碍时的病
营养不良的临床诊断
营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的慢性营养缺乏症,多见于2岁以下婴幼儿,主要表现为体重明显减轻、皮下脂肪减少、皮下水肿、常伴各器官系统的功能紊乱。广义的营养不良应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面。 [诊断程序] 步骤一 是不是营养不良?→重要疑诊线索 2岁以下婴幼儿
关于更年期角皮症的诊断和临床表现介绍
1、更年期角皮症的症状表现: 本病仅发生于女性,尤其是在肥胖妇女,常在绝经期前后(40~60岁)发病。在掌跖部、尤其在受压部位如足跟、足跖边缘部位出现疏散分布,边缘明显的圆形或椭圆形角化性扁平丘疹,无炎症表现,缓慢增大,并融合成片,最后蔓延至整个掌跖部,角化增厚斑表面可发生皲裂而易继发感染,局
关于溢脓性皮肤角化症的鉴别诊断和治疗介绍
1、鉴别诊断 赖特综合征的反应性关节炎需同多种风湿性疾病,如急性风湿热、痛风性关节炎和脊柱关节炎的其他类型(银屑病关节炎、强直性脊柱炎、肠病性关节炎等)相鉴别。但最重要的是排除细菌性关节炎。 2、治疗 寻找病因,治疗原发病;对症处理。赖特综合征尚无根治方法,但如能及时诊断及合理治疗,可以控
皮肤穿入性毛囊和毛囊周角化病的疾病诊断
1.穿通性毛囊炎 多见于青年,全部为毛囊性角性丘疹,不在毛囊旁,无融合现象。毛囊角栓内含有卷毛或毛囊残端,毛发刺入表皮引起穿通,穿通处可见嗜碱性碎片及炎细胞排入毛囊。 2.匐行性穿通性弹力纤维病 角化性丘疹较小,集簇排列成环状;好发于颈旁、额部、面部或上肢。组织病理主要为真皮浅层,尤其乳头内弹
关于毛囊角质栓的病因分析和鉴别诊断介绍
1、毛囊角质栓的病因: 引起毛囊角质栓的疾病主要是毛囊角化病。毛囊角化病又名Darier病,是一种常染色体显性遗传引起的角化过程异常的遗传性皮肤病,多见于儿童,有家族史。该病组织病理检查显示表皮角化过度,毛囊角质栓形成。 2、毛囊角质栓的鉴别诊断: 典型的毛囊角化病不难诊断,但是仅根据皮疹
甲营养不良的病因分析
甲营养不良是一种多因素引起的甲损害。常累及所有指,趾甲。患者指(趾)甲变薄,浑浊,变形,易碎。甲表面失去光泽,粗糙。常有纵嵴及甲剥离。真菌镜检阴性。无有效治疗方法。部分患者病情随年龄增长逐渐缓解。 甲营养不良可以是先天性甲形成不全,也见于后天性甲营养障碍。先天性甲营养不良是由于常染色体显性遗传
简述先天性弓形体病的诊断方法
根据临床特征而疑有本病时,可应用以下实验室检查,在患者体液或病变组织中找到原虫而确立诊断。患者的血液、骨髓、淋巴穿刺液或脑脊液沉淀等涂片,用吉姆萨氏或瑞忒氏染色可能找到原虫,但阳性率不高。尚可作活体组织病理切片或动物接种试验。此外血清学检查抗体水平的上升,比上述方法简便,且敏感性和特异性较高。是
诊断小儿先天性肝囊肿的相关介绍
1.肝内其他囊性占位 如肝内胆管囊肿、肝脓肿、肝脏寄生虫性囊肿(包虫病)及肝脏肿瘤液化坏死等,在临床上有时需要进行鉴别,也有个别病例被误诊为肝囊肿进行治疗。肝内胆管囊肿穿刺为胆汁,ERCP有显影;肝脓肿一般有感染病史,穿刺液脓性,培养有细菌生长;肝脏包虫病行血清补体结合试验(Cassonis t
先天性支气管源性囊肿的诊断
1.肺支气管囊肿 在成人,多数非感染性囊肿可无症状,胸片偶然发现,有症状者, 咯血最常见,这几乎均与囊肿内或周围感染有关,如囊肿与支气管的交通呈活瓣机制,可使囊肿迅速增大。 典型的放射学表现为边缘清楚、单发、圆形或椭圆形阴影,位于下叶的中三分之一,阴影的大小和形状很少随时间而改变,虽然也可见
诊断先天性喉喘鸣的基本介绍
根据出生后吸气性喉鸣声,伴三凹征,无声嘶,吞咽正常,可初步做出诊断。有条件者可行直接喉镜检查,如发现会厌两侧向后卷曲或会厌大而软,或杓会厌皱襞组织松弛,用直接喉镜将会挑起会厌,喉鸣声消失,即可确定本病的确诊。纤维喉镜检查也可以通过观察会厌软骨、杓会厌壁的形态、活动来确诊本疾病。
关于先天性胃出口梗阻的诊断介绍
1、诊断 诊断主要依靠X线检查、上消化道钡餐造影、胃镜或手术来确诊,诊断不明又有顽固呕吐和上腹膨胀者需手术探查确诊。 2、鉴别诊断 需与十二指肠闭锁相、幽门痉挛先天性肥厚性幽门狭窄、胃黏膜脱垂、十二指肠闭锁或狭窄等鉴别。
关于先天性小肠禁锢症的诊断介绍
1、诊断 先天性小肠禁锢症术前很难确诊,几乎均为术中诊断,对于青少年女性,既往无腹部手术史及腹膜炎或长期服药者,出现肠梗阻和腹部包块时应疑本病。 2、鉴别诊断 需与卵巢囊肿、硬化性腹膜炎、结核性包裹性腹膜炎、腹膜肿瘤相鉴别。
先天性乳糖酶缺乏的鉴别诊断
1、先天性乳糖不耐受症:这是一种和先天性乳糖酶缺乏不同的疾病,属于常染色体显性遗传。开始喂养后出现暴发性腹泻,水样多泡的酸性大便,伴腹泻。可致呕吐、脱水、肾小管性酸中毒、双糖尿、氨基酸尿、白内障、肝和脑损伤,如诊断过迟可引起死亡。停止喂乳后腹泻消失,无乳糖尿和氨基酸尿症。 2、成人后天性乳糖不
先天性醛固酮增多症的鉴别诊断介绍
1.应与假性Bartter综合征鉴别 所谓假性Bartter综合征为多种因素引起,常见的原因有利尿药的滥用缓泻剂的应用、反复呕吐、长期低氯饮食、肾性失镁家族性氯化物性腹泻。尿氯测定有助于鉴别假性者尿氯多低于10mmol/L,真性者多大于10mmol/L。 2.其他 需与原发性醛固酮增多肾小管性
关于先天性喉软化症的诊断介绍
1、饮食保健 具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒除烟酒,少吃辛辣刺激性食物。 2、疾病诊断 先天性喉鸣须与其他各种先天性喉及气管发育异常如喉蹼、喉裂、气管软骨软化、继发性喉喘鸣等相鉴别,亦应注意与各种后天性喉部疾病如炎症、异物、
先天性视网膜劈裂症的鉴别诊断
原发性视网膜色素变性:先天性视网膜劈裂晚期与视网膜色素变性的临床特征没有明显的区别,广泛色素沉着伴视网膜血管狭窄,不可记录的ERG伴完全性夜盲。ERG可帮助鉴别,如果可记录a波伴有b波消失,先天性视网膜劈裂可被考虑。
先天性马蹄内翻足的鉴别诊断
1、新生儿足内翻: 新生儿足内翻与先天性马蹄足外观相似,多数为一侧,足呈马蹄内翻但足内侧不紧,足可以背伸触及胫骨前面,经手法治疗1~ 2 个月可完全正常。 2、神经源性马蹄足: 神经改变引起的马蹄足,随儿童发育畸形逐渐变的明显,应注意肠道和膀胱功能有无改变,足外侧有无麻木区,特别注
简述先天性醛固酮增多症的诊断要点
1.低钾血症(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿钾(>20mmol/L)。3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)。 4.高肾素血症。 5.高醛固酮血症 6.对外源性加压素不敏感。 7.肾小球旁器增生。 8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)。 9.血压正常。
先天性马蹄内翻足的鉴别诊断
1.新生儿足内翻 新生儿足内翻与先天性马蹄足外观相似,多数为一侧,足呈马蹄内翻但足内侧不紧,足可以背伸触及胫骨前面,经手法治疗1~2个月可完全正常。 2.神经源性马蹄足 神经改变引起的马蹄足,随儿童发育畸形逐渐变的明显,应注意肠道和膀胱功能有无改变,足外侧有无麻木区,特别注意腰骶部小凹或窦
先天性心脏病的疾病诊断
1.病史 (1)母亲的妊娠史:妊娠最初3个月有无病毒感染,放射线接触,服药史,糖尿病史,营养障碍,环境与遗传因素等。 (2)常见的症状:呼吸急促,青紫,尤其注意青紫出现时的年龄、时间,与哭叫、运动等有无关系,是阵发性的还是持续性的。心力衰竭症状:心率增快(可达180次/分),呼吸急促(50次
关于先天性巨结肠的鉴别诊断介绍
先天性巨结肠病儿,在新生儿期因出现急性肠梗阻症,开腹探查屡见不鲜;在年长儿期,误将粪石当肿瘤开腹也时有发生;也常因症状不典型而延误诊断和治疗。误诊、误治原因,主要是病史不清,查体不细,其次才是缺乏对先天性巨结肠的了解和认识。先天性巨结肠须与下列病症相鉴别。 1.新生儿期 (1)先天性肛门直肠
关于先天性髋关节脱位的鉴别诊断
需要与多发性关节挛缩、脑瘫、多种综合征合并的髋关节脱位、化脓性髋关节炎合并的髋关节脱位相鉴别。 多发性关节挛缩、脑瘫以及多种综合征合并的髋关节脱位因为有其原发病的一些特点,鉴别比较容易。化脓性髋关节炎合并的髋关节脱位,询问病史以往有高烧、髋关节活动障碍等,其X线可以有股骨头及髋臼破坏的征象。
关于先天性白血病的诊断介绍
1、先天性白血病诊断标准为: ①血或骨髓中出现大量髓细胞系或淋巴细胞系幼稚细胞; ②有髓外浸润的表现; ③排除类白血病反应。 2、鉴别诊断: 主要应与新生儿类白血病鉴别多见于严重感染、新生儿败血症等情况,外周血白细胞总数大于50.0×109/L并可见幼稚细胞肝脾肿大此时应做血培养、骨髓
关于先天性白内障的鉴别诊断介绍
1.早产儿视网膜病变 本病发生于体重低的早产儿,吸入高浓度的氧气可能是其致病原因。双眼发病。 2.永存增生原始玻璃体 患儿为足月顺产,多为单眼患病,患眼眼球小,前房浅,晶体比较小,睫状突很长,可以达到晶体的后极部,晶体后有血管纤维膜,其上血管丰富。后极部晶体混浊,虹膜-晶体隔向前推移。