关于先天性白血病的诊断介绍
1、先天性白血病诊断标准为: ①血或骨髓中出现大量髓细胞系或淋巴细胞系幼稚细胞; ②有髓外浸润的表现; ③排除类白血病反应。 2、鉴别诊断: 主要应与新生儿类白血病鉴别多见于严重感染、新生儿败血症等情况,外周血白细胞总数大于50.0×109/L并可见幼稚细胞肝脾肿大此时应做血培养、骨髓象白血病碱性磷酸酶测定以协助诊断。 体外骨髓培养有助于早期鉴别诊断。半固体骨髓培养检测未经治疗的AML显示缺乏集落形成簇形成增多,骨髓从无生长到过多簇形成,未经治疗的ALL显示无生长或集落形成率下降总之,未经治疗的急性白血病显示集落数和集落/簇比值降低相反类白血病反应的Down综合征患儿在骨髓培养中到具有正常成熟分化为粒细胞、单核细胞、巨噬细胞的正常集落形成,而且集落数和集落/簇的比值正常。......阅读全文
关于先天性白血病的诊断介绍
1、先天性白血病诊断标准为: ①血或骨髓中出现大量髓细胞系或淋巴细胞系幼稚细胞; ②有髓外浸润的表现; ③排除类白血病反应。 2、鉴别诊断: 主要应与新生儿类白血病鉴别多见于严重感染、新生儿败血症等情况,外周血白细胞总数大于50.0×109/L并可见幼稚细胞肝脾肿大此时应做血培养、骨髓
关于急性白血病的诊断介绍
1、急性白血病的临床表现: 具有贫血、出血、发热、感染及白血病细胞浸润症状,如肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛等。 2、急性白血病的血象表现: 白细胞数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。 3、急性白血病的骨髓象: 增生Ⅰ~Ⅱ级,分类中原始细胞明显
关于先天性胰腺囊肿的诊断介绍
血清淀粉酶可升高。B超检查可确定囊肿的部位、大小。X线钡餐检查发现胃、十二指肠、结肠受压移位。CT检查具有与B超相同的诊断效果,并可显示囊肿与胰腺的关系.还可鉴别是否为肿瘤性囊肿。
关于先天性白血病的简介
凡是在出生后至第四周内诊断的白血病称为先天性白血病。患者出生时皮肤表现最为常见,约50%的病例除紫癜外,常有0.2-0.3cm的白血病结节。肝脾肿大外,呼吸困难较为多见,细胞类型以非淋巴细胞型多于淋巴细胞型。多数患儿在诊断后数天至数月内死于呼吸衰竭。
关于先天性白血病的实验室检查介绍
1.外周血 出生时血红蛋白在70~200g/L;白细胞明显增高达15×109/L;以原始细胞占优势;血小板<70×109/L,外周血涂片可见泪滴状和有核红细胞。 2.骨髓象 增生极度活跃清一色未分化细胞以急性髓系白血病(AML)多见,约占70%~80%急性淋巴细胞白血病(ALL)较少二者比例约
关于先天性巨结肠的鉴别诊断介绍
先天性巨结肠病儿,在新生儿期因出现急性肠梗阻症,开腹探查屡见不鲜;在年长儿期,误将粪石当肿瘤开腹也时有发生;也常因症状不典型而延误诊断和治疗。误诊、误治原因,主要是病史不清,查体不细,其次才是缺乏对先天性巨结肠的了解和认识。先天性巨结肠须与下列病症相鉴别。 1.新生儿期 (1)先天性肛门直肠
关于先天性白内障的鉴别诊断介绍
1.早产儿视网膜病变 本病发生于体重低的早产儿,吸入高浓度的氧气可能是其致病原因。双眼发病。 2.永存增生原始玻璃体 患儿为足月顺产,多为单眼患病,患眼眼球小,前房浅,晶体比较小,睫状突很长,可以达到晶体的后极部,晶体后有血管纤维膜,其上血管丰富。后极部晶体混浊,虹膜-晶体隔向前推移。
关于先天性胃出口梗阻的诊断介绍
1、诊断 诊断主要依靠X线检查、上消化道钡餐造影、胃镜或手术来确诊,诊断不明又有顽固呕吐和上腹膨胀者需手术探查确诊。 2、鉴别诊断 需与十二指肠闭锁相、幽门痉挛先天性肥厚性幽门狭窄、胃黏膜脱垂、十二指肠闭锁或狭窄等鉴别。
关于先天性小肠禁锢症的诊断介绍
1、诊断 先天性小肠禁锢症术前很难确诊,几乎均为术中诊断,对于青少年女性,既往无腹部手术史及腹膜炎或长期服药者,出现肠梗阻和腹部包块时应疑本病。 2、鉴别诊断 需与卵巢囊肿、硬化性腹膜炎、结核性包裹性腹膜炎、腹膜肿瘤相鉴别。
关于先天性甲低的诊断检查介绍
1、新生儿筛查 我国1995年6月颁布的母婴保健法已将该病列入筛查的疾病之一。多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛,结果大于20mU/L时,再检测血清T4、TSH以确诊,该法采集标本简便,假阳性和假阴性率较低,故为患儿早期确诊、避免神经精神发育严重缺陷,减轻家庭和国家负
关于先天性喉软化症的诊断介绍
1、饮食保健 具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒除烟酒,少吃辛辣刺激性食物。 2、疾病诊断 先天性喉鸣须与其他各种先天性喉及气管发育异常如喉蹼、喉裂、气管软骨软化、继发性喉喘鸣等相鉴别,亦应注意与各种后天性喉部疾病如炎症、异物、
关于先天性白血病的病因分析
先天性白血病的病因尚不清楚。一般认为与新生儿的体质与遗传因素及宫内环境因素有关。在同卵双胎中有明显的遗传倾向,如二者之一在6岁以前发生白血病,另一个患白血病风险为20%,通常在第一个发病后几个月内发生双卵双胎及同胞中发生白血病的几率比一般儿童高2~4倍。先天性白血病染色体异常多见于9-三体13-
关于先天性白血病的流行病学介绍
年发病率为存活新生儿的4.7/100万占所有儿童急性白血病的1/1000,在先天性恶性肿瘤中占1/4,仅次于视神经细胞瘤居第2位绝大多数的患儿生存期不超过婴儿期,病死率在92.3%以上。
关于小儿类白血病反应的诊断介绍
1、诊断: 根据病因、临床表现和实验室检查确诊。 2、鉴别诊断: 一般根据病史、临床表现和细胞形态可以与白血病鉴别,对有淋巴结肿大、脾大、发热或出血的患者与白血病的区别较困难。尤其应与婴儿型慢性粒细胞性白血病鉴别。后者白细胞碱性磷酸酶降低,而类白血病反应升高。
关于毛细胞白血病的鉴别诊断介绍
1.慢性淋巴细胞白血病 毛细胞白血病毛细胞表面有特殊的分化抗原,故免疫表型检查CD11C、CD25及CD103阳性,以此可和慢性淋巴细胞白血病鉴别。 2.其他 有时需与自身免疫性疾病鉴别。
治疗先天性白血病的相关介绍
CL的治疗与一般类型的急性白血病的治疗相似,总的治疗原则是在排除CL的自发缓解的现象后应采取强烈联合化疗有条件者可行异基因骨髓移植。鉴于CL是一个罕见类型的白血病,多以个例报道的形式出现系统治疗研究并不多见,因此无法形成一个标准方案。 1.先天性ALL 可采用长春新碱(VCR)、阿糖胞苷(Ar
关于先天性甲状腺功能低下的诊断检查介绍
由于先天性甲低发病率高,在生命早期对神经系统功能损害重且其治疗容易、疗效佳,因此早期诊断、早期治疗至为重要。 1、新生儿筛查 我国1995年6月颁布的母婴保健法已将该病列入筛查的疾病之一。多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛,结果大于20mU/L时,再检测血清T4、T
关于先天性肌性斜颈的检查诊断介绍
检查 超声显像是最好的检查方法。超声观察双侧胸锁乳突肌的连续性及肿块的部位、大小内部回声情况,以及与胸锁乳突肌与周围组织的关系。 诊断 根据新生儿出生后两周内出现颈部质硬肿块,无红肿热痛,边界清楚,可活动,X线片未见颈椎异常可作出诊断。
关于先天性肥厚性幽门狭窄的诊断介绍
1、诊断: 依据典型的临床表现,见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象,诊断即可确定。其中最可靠的诊断依据是进行实时超声检查或钡餐检查以帮助明确诊断。 2、鉴别诊断: 婴儿呕吐有各种病因,应与下列各种疾病相鉴别,如喂养不当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内压的
关于先天性脊髓空洞症的诊断方法介绍
1.脊髓内肿瘤和脑干肿瘤:前者临床表现与先天性脊髓空洞症相似,但脊髓内肿瘤一般病变节段较短,早期出现括约肌症状,椎管梗阻现象常较明显;后者好发于儿童和少年,多有明显的交叉性麻痹,病程短,发展快,晚期可有颅压增高现象。 2.颈椎病:虽可有上肢的肌萎缩及节段性感觉障碍,但无浅感觉分离,根性疼痛多见
关于先天性乳糖不耐受的鉴别诊断介绍
先天性乳糖不耐受的鉴别诊断: 1.原发性糖吸收不良:原发性糖吸收不良中,先天性乳糖酶缺乏,蔗糖-异麦芽糖酶缺乏,以及葡萄糖-半乳糖吸收不良,均为常染色体隐性遗传疾病,临床罕见。除蔗糖-异麦芽糖酶缺乏可在饮食中加蔗糖后始发病外,余均在生后不久即发病。小肠黏膜活检组织学均正常,而相应双糖酶活性降低
关于先天性青光眼的鉴别诊断介绍
1.先天性大角膜 角膜直径异常增大(>13mm)。角膜透明,眼压无升高,无视盘病理性凹陷或萎缩,视功能正常。 2.产伤所致角膜混浊 少数患儿也可伴有暂时性眼压升高或下降。 3.泪道狭窄或阻塞 可有泪溢和眼睑痉挛,眼压及眼底均正常。
关于先天性动脉瘤的鉴别诊断介绍
下列疾病应与主动脉瓣窦动脉瘤作鉴别: (一)动脉导管未闭、主肺动脉间隔缺损这类主动脉内左向右分流的心脏畸形没有突发病史,机器样连续性杂音位置在左第二肋间,杂音常向两肺及同侧锁骨下区传导,超声心动图检查在降主动脉与左肺动脉区存在左向右分流,必要时作右心导管检查或逆行主动脉造影术即可明确诊断。
关于先天性梅毒性肝硬化的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 确诊可根据病史、临床表现和有关检查: 1.取胎盘、羊水、皮损等易感染部位标本,在视野显微镜下找梅毒螺旋体。 2.性病试验试剂盒简便、快速、敏感性极高,但有假阳性,可作为筛查试验。 3.荧光螺旋体抗体吸附试验特异性强,常用于确诊。 鉴别诊断 应与HAV、HBV、HCV感染和其他原
关于先天性肌强直的诊断和治疗的介绍
诊断 根据患者临床表现,结合肌电图发现肌强直放电、基因检测发现致病突变可明确诊断。在基因检查前需与其他伴随肌肉强直的儿童神经肌肉病鉴别。 治疗 先天性肌强直可于成年后减轻,治疗以对症治疗为主,可以使用一些钠离子通道阻滞剂,如美西律、卡马西平、苯妥英钠。避免剧烈运动、寒冷、紧张等加重肌强直的
关于成人T细胞白血病的诊断标准介绍
ATL患者的临床表现多种多样,可表现为白血病样的急性型、淋巴细胞增生的淋巴瘤型、预后较好的慢性型和冒烟状态(隐袭型)。 几乎所有患者均有淋巴结肿大。许多患者有广泛的淋巴结病,大多数有腹膜后淋巴结肿大,但纵隔肿块很少见。骨髓常有白血病细胞浸润。其他常见受累部位有肺、肝脏、皮肤、胃肠道和中枢神经系
先天性白血病的其它辅助检查介绍
1.遗传学改变 50%左右患儿有染色体异常最多见的是t(4;11),被认为是ALL中特征的改变约占78%,在AML患儿只有10%有此异常。在11号染色体上有许多病涉及11q同一区带,t(4;11)(q21;q23)目前人类ALL中一致性的细胞基因学变化之一其中ALL断裂点限制在4q13-21而1
关于先天性卵巢发育不全的检查诊断介绍
一、检查 1.实验室检查 激素水平检测、染色体检查、骨密度检查。 2.其他辅助检查 阴道镜检查、腹腔镜检查。 二、诊断 除临床特征外,首先进行染色体核型检查,染色体为45,X,需有足够数量的细胞以明确是否有嵌合的存在。若属结构异常尚需通过分带技术了解缺失或易位部分的染色体。
关于小儿先天性胆管扩张症的鉴别诊断介绍
(1)肝包虫病 其与胆管扩张症的不同之处为患者存在畜牧区与狗、羊等动物接触。囊肿会是逐渐增大。B超及CT检查均示为肝内占位性病变,肝外胆总管显示正常。多半嗜酸性细胞计数增多。Casoni试验(包虫皮内试验)阳性率高达80%~95%。80%补体结合试验阳性。 (2)肝囊肿 肝较大,硬且有结节感,
关于小儿先天性胆总管囊肿的鉴别诊断介绍
1.胆道闭锁和新生儿肝炎 对出生2~3个月内出血黄疸,进行性加重、大便发白和肝肿大的婴儿,应首先考虑到胆道闭锁或新生儿肝炎。仔细触摸肝下有无肿块,B超和CT检查,有助于确诊。 2.腹部肿瘤 右侧肾母细胞瘤和成神经细胞瘤都是恶性肿瘤,病程发展快,且无黄疸、腹痛。肝癌到晚期有黄疸,血清甲胎蛋白