关于电复律（电除颤）的能量选择的简介
电复律（电除颤）的能量通常用焦耳来表示，即能量（焦耳）=功率（瓦）×时间（秒）。能量大小的选择主要根据心律失常的类型和病情，在实际操作中需要考虑患者的体重等指标，如体重轻者可选用较小能量，而体重重者则常需用较大能量。一般情况下，不同心律失常的单向波电复律（电除颤）能量选择如下：心房扑动50～100J，心房颤动100～200J，室上性心动过速100～150J，室性心动过速100～200J，心室颤动200～360J。而双向波电复律（电除颤）能量则常为单向波能量的一半。一般一次电击未奏效时可增加电能再次电击。......阅读全文
心脏骤停与心脏性猝死临床用药分析
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是室颤，其次为心室停顿，较少见的为无脉性电活动。临床表现是突然意识丧失，心音消失，大动脉（搏动消失，呼吸断续，随后呼吸停止，瞳孔散大，全身发绀。 心脏性猝死是指由于心脏的原因引起的无法预测的自然死亡。患者过去可有或无心脏
急诊救治心律失常的快速决策
急诊快速性心律失常可以根据QRS波群的宽度分成两类，即窄QRS波群（QRS波群时限≤120ms）心动过速和宽QRS波群（QRS波群时限＞120ms）心动过速。如果心动过速呈窄QRS波群心动过速，多为室上性心动过速，通常是良性的。如果心动过速呈宽QRS波群心动过速，多为室性心动过速、室上性心动
濒死心电图的分型与临床
濒死心电图（Ag ECG）通常是指从严重的或致死的心律失常发展，为死亡心电图（ECG）过程中短暂的过渡性ECG变化。随着临床ECG的普及和各种形式心电监护的广泛应用，使得许多处于垂危状态者的濒死心电图（Ag ECG）得以检出。因其原发疾病和濒死原因的不同，临床上濒死心电图（Ag EC
自动体外除颤器的使用操作
与医院中专业除颤器不同的是，自动体外心脏除颤器只需要短期的教学即可会使用。机器本身会自动判读心电图然后决定是否需要电击。全自动的机型甚至只要求施救者替病患贴上电击贴片后，它即可自己判断并产生电击。半自动机型则会提醒施救者去按下电击钮。在大部份的场合施救者即使误按了电击钮，机器也不会作出电击，有些
胺碘酮助力应对室性心律失常
对于快速性室性心律失常的处理，目前虽然有很多非药物治疗方法例如射频消融、埋藏式心律转复除颤器等，但药物治疗仍有着不可替代的作用。胺碘酮问世已经有40余年，经历了循证医学的考验，在各类指南中确立了其在抗心律失常药物治疗领域中的重要地位，目前成为临床应用最广泛的一类抗心律失常药物。对于其应用剂量
一例动态心电图监测心肌梗死电风暴演变病例分析
患者女性，73岁。因“间断胸痛2个月，再发3d”入院。2个月前患者曾因胸痛在县级医院诊断为急性心肌梗死，后转入省级医院治疗，因患者有心动过速发作，建议置入植入型心律转复除颤器（ICD），家属拒绝，好转后出院并口服药物。3d前胸痛、胸闷再发，最长持续20min左右，当地医院治疗病情未见改善，转入我院。
心律失常急诊处理措施（三）
三、心房颤动的急诊处理 1、心房颤动和心房扑动的急症 （1）心房颤动 ①阵发性房颤可无明显器质性心脏病，而持久性房颤多有器质性心脏病或甲亢；②异位起搏点位于肺静脉、左右心房；③心电图特点是，P波消失，出现f波，频率 350bpm~600bpm；QRS波群呈室上性，
386万元！佳木斯大学附属第一医院欲采购医疗设备
近日，佳木斯大学附属第一医院公布2022年11月政府采购意向，欲花费386万元采购医疗设备。为便于供应商及时了解政府采购信息，根据《财政部关于开展政府采购意向公开工作的通知》（财库〔2020〕10号）等有关规定，现将本单位2022年11月采购意向公开如下：序号采购项目名称采购需求概况预算金额(万元)
使用除颤器的禁忌症介绍
(1)缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 (2)洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外）。 (3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。 (4)严重的低血钾暂不宜作电复律。 (5)左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期心室率不快者。
室心动过速的非药物治疗介绍
(1)直流电复律：原理是使折返环内所有的细胞均被去极化后，产生了心电的同一性，折返环也就不复存在。大量实践证明，直流电复律是终止室性心动过速十分安全有效的治疗措施，在许多情况下应作为首选措施，方便且效率高。 (2)射频电消融术：目前主要用于治疗特发性室速，束支折返性室速等，手术并发症少，并可以
心肺复苏指南新观点
心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation,CPR）自1960年代发展以来，渐为全世界的医务工作者所认同并广泛使用。心肺复苏术能够广泛推广使用并不断得以发展，制定标准、规范、系统、准确、易记、易用的心肺复苏指南具有不可磨灭的贡献。 2007年美国邀请了2
高危心律失常的简单处理
因心律失常的发生可引起血液动力学明显的变化，危及患者的生命体征及意识，若不及时处理会引发急剧恶化，或原已有严重器质性心脏病的患者因发生心律失常，原有的心脏病和心功能明显加重、恶化，使患者处于极不稳定的状况，这些心律失常均应视为高危心律失常。 与一般性的心律失常不同，高危心律失常有着特殊的诊
术前反复室颤频繁电除颤患者行冠脉搭桥术麻醉处理
1.病历简介 患者，女，49岁，52kg。因反复胸闷、胸痛4d入院。既往2型糖尿病史14年，曾进行不正规治疗。入院意识清醒，查体合作，口唇无发绀，双肺呼吸音清，心率92次/min，律齐。 急诊冠脉造影示右冠90%弥漫性狭窄，左主干40%～50%狭窄，前降支近端70%～80%狭窄，回旋支90%～95%
常见快速性心律失常的急诊处理
快速性心律失常属临床常见病症，具有起病急、复杂多变、进展快的特点，如不能正确判断和及时处理，可引起血流动力学恶化，甚至危及生命。笔者总结了几种严重快速性心律失常的急诊处理经验与读者分享。 急诊处理一般原则 快速性心律失常的发生与发展受多因素影响，对其处理不能仅着眼于心律失常本身，更需
室性心动过速的非药物治疗
（1）直流电复律 原理是使折返环内所有的细胞均被去极化后，产生了心电的同一性，折返环也就不复存在。大量实践证明，直流电复律是终止室性心动过速十分安全有效的治疗措施，在许多情况下应作为首选措施，方便且效率高。 （2）射频消融术 目前主要用于治疗特发性室速，束支折返性室速等，手术并发症少，并可以根
关于心室性心动过速的治疗措施介绍
（一）急性发作的治疗紧急处理，争取在最短期内控制发作，可选用药物治疗。如伴有休克，可先给予或同时给予升压药物。与此同时应作好直流电同步复律的准备，并给予必要的病因治疗。 1．利多卡因50～100mg静脉注射，1～2min注完；必要时每5～10min再给50mg，共2～3次，有效后以1～4mg/
室性心律失常风暴的临床诊断及治疗（一）
室性心律失常风暴（ventricular arrhythmia storms）系指 24h 内发生≥2～3 次的室性心动过速和 / 或心室颤动，引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群，简称电风暴（electrical storm）。由于室性心律失常风暴死亡率高、处理棘
心房纤颤的简介
心房纤颤（AF）是最常见的心律失常之一，是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，在老年人中十分常见。可见于所有的器质性心脏病患者，在非器质性心脏病患者也可发生房颤，发病率高持续时间长，还可引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死
同步直流心脏电复律治疗典型预激综合征的介绍
电复律（功率100～200J）对终止房室折返性心动过速和预激综合征合并心房颤动都有效，当后者由于预激使心电图中QRS波群宽大畸形，因而与室性心动过速难以鉴别，以致选用药物发生困难时，以及由快速心律失常导致血流动力学明显障碍时尤为适用。电复律后仍需用药物来维持。
自动体外模拟除颤训练仪的功能特点介绍
自动体外模拟除颤仪由主机、电池盒、训练专用电极贴片和遥控器组成； 适用于高等医学院校、护理学院、职业卫生学校、医院师生进行BLS训练、教学使用，使学员熟悉BLS的急救过程和步骤，掌握AED除颤仪的使用方法。 标准配置： 1、AED自动体外模拟除颤仪：1台 2、遥
日本光电除颤仪的特点及操作方法
日本光电除颤仪特点介绍：1、打开ADE外盖即自动开机。2、不分左右的一次性电极片，d创电极片不分左右，可以更快确诊除颤，十万火急之时拿起来就能贴，用法简单。3、成人/儿童模式切换键，可以简单迅速地对模式进行切换，在模式切换后，设备会按患者不同体格释放出相应的能量。（如没有“儿童电极片“，可以用”成人
治疗间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速的概述
1.去除诱因 如停用抗心律失常药，纠正电解质紊乱，尤其是及时纠正低血钾，并要补充镁，因低血镁得不到纠正，则低血钾的纠正也困难。一些过缓的心律失常系原发的心脏疾病所致，故对它们及原发病均应积极治疗。 2.药物治疗 （1）异丙肾上腺素静脉滴注。异丙肾上腺素可增强外向钾电流，加快复极，缩短Q-T
复旦团队研发－新型体外自动除颤器
图片来源于网络 心脏猝死严重威胁人类生命。大部分心脏猝死伴随的心律是室颤或快速型室速等恶性心律失常，而电击除颤是目前唯一有效终止恶性心律失常的方法。抢救工作分秒必争，普通除颤器需要专业人员分析心电信号后进行充放电操作，使用门槛较高。许多病人突发心脏猝死时，在等待救治时便已损失抢救时间。复旦大学信
心电图分析：濒死心电图演变
患者男，55岁，临床诊断：冠心病，急性非ST段抬高型心肌梗死，心功能KILLIPⅡ级。三年前曾患“非ST段抬高心肌梗死”，患者平时未接受规律治疗。本次入院前一周反复发作心绞痛，入院时血清肌钙蛋白Ⅰ为0.04μmol/L，心脏彩超提示左室后壁波幅降低，各房室大小正常，EF为52%，血糖、血脂、肝肾功能
关于第三心音奔马律的简介
舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言，是舒张早期血液极快的充盈到扩大的心室引起室壁或房室瓣机械波所产生的声音，常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。病人左侧卧位用钟型听诊头在心尖部听诊最清楚，是一种长波的声音。如果是右心病变则应在胸骨左下缘听诊最清楚，病理性第三音即使
关于盐酸美西律片的简介
1、盐酸美西律片的成份： 本品主要成份为盐酸美西律。 化学名称：1-（2，6-二甲基苯氧基）-2-丙胺盐酸盐。 分子式：C11H17NO· HCl 分子量：215.72 2、盐酸美西律片的性状：本品为白色片。 3、适应症：主要用于慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速。 4、盐
室性心律失常风暴的临床诊断及治疗
室性心律失常风暴（ventricular arrhythmia storms）系指24h内发生≥2～3次的室性心动过速和/或心室颤动，引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群，简称电风暴（electrical storm）。由于室性心律失常风暴死亡率高、处理
体外除颤和消融治疗阵发性室性心动过速的简介
（1）同步直流电复律 药物治疗无效者，特别是在伴有明显的血流动力学障碍的情况下，可用100～200J（焦耳）同步直流电复律。 （2）射频消融治疗 反复发生的顽固性室速可在电生理标测下行射频消融治疗。成功率低，容易复发。
关于能量代谢的简介
能量代谢，新陈代谢是生命最基本的特征之一,其包括物质代谢和能量代谢两个方面。机体通过物质代谢，从外界摄取营养物质，同时经过体内分解吸收将其中蕴藏的化学能释放出来转化为组织和细胞可以利用的能量，人体利用这些能量来维持生命活动。通常将在物质代谢过程中所伴随的能量的释放、转移、贮存和利用称为能量代谢（
心律失常急诊处理措施（二）
（3）阵发性房室结折返性心动过速 ①多见于无器质性心脏病的中青年；②心电图特点是，突发突止，QRS波群形态正常，除非有束支阻滞，心律范围多在150bpm~250bpm，平均180bpm；③迷走神经刺激常可终止心动过速；④当出现血流动力学障碍时提示危重。 2、阵发性室上性心动过速的的治