Antpedia LOGO WIKI资讯

心脏骤停与心脏性猝死临床用药分析

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是室颤,其次为心室停顿,较少见的为无脉性电活动。临床表现是突然意识丧失,心音消失,大动脉(搏动消失,呼吸断续,随后呼吸停止,瞳孔散大,全身发绀。 心脏性猝死是指由于心脏的原因引起的无法预测的自然死亡。患者过去可有或无心脏病史,在急性症状开始1小时内发生的心脏骤停导致脑血流的突然中断, 出现意识丧失,如经及时抢救,患者可获生存,否则将发生生物学死亡。 心脏骤停抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和尽早进行复律治疗。心肺复苏分初级心肺复苏和高级心肺复苏。初级心肺复苏包括四个步骤:(1)气道通畅:开放气道,保持呼吸通畅。(2)人工呼吸:口对口呼吸;气管插管,以人工气囊挤压或人工呼吸机进行辅助呼吸与输氧。(3)人工循环:主要包括前胸拳击、胸外心脏按压等方法。(4)除颤:室颤者应立即电......阅读全文

女性心律失常的特点与分析

  人类疾病的发生和发展受多重因素的影响,有些因素可以通过有效的控制降低其致病的风险(如:血压、血脂、血糖等),但有些因素属于不可改变的(如年龄、遗 传、性别)。近年来,这些不可变更因素对疾病特别是心血管疾病的发生和转轨的影响受到了高度重视。近年越来越多的基础与临床证据表明,心

检测血液中性激素水平被发现 可确定病人心脏骤停可能性

  检测血液中的性激素水平可确定病人有没有心脏骤停的风险。心脏骤停是一种心律紊乱疾病,致死性高达95%。一项最新研究显示,那些有过心脏骤停经历的男人,其睾丸素(主要雄激素)水平相对较低;如果雌二醇(主要雌激素)水平较高,无论男女突然心脏骤停的可能性都会更高。相关论文在线发表于同行评议杂志《

肥厚性心肌病的非药物治疗

  肥厚性心肌病(HCM)是以心肌非对称性肥厚、左心室舒张期充盈受限、室壁顺应性下降为基本特征的一种遗传性疾病,肥厚的室间隔突向左心室,收缩时二尖瓣前叶向肥厚间隔移位,引起左室流出道(1eft ventricular outflow tract, LVOT)狭窄、梗阻和二尖瓣反

糖尿病与猝死的那些事

  出乎意料的猝死  “猝死”是指突然发生、出乎意料的死亡。世界卫生组织规定,发病后6小时内死亡者为猝死,但目前多数学者主张定为1小时。猝死有以下三个特点:一是从发病到死亡时间短促;二是猝死常常发生在貌似健康的人身上;三是猝死通常不可预测。猝死在死亡中约占15%~30%,因此不容忽视。  猝死分两大

脑震荡都听过,心脏震荡了解一下?

  心脏震荡(commotio cordis)是指既往无心脏疾病的健康人,胸部遭受外部物体钝性打击引起的心室颤动和猝死,是年轻运动员猝死的主要原因之一。心脏震荡需满足两个条件:①打击位置必须在心前区;②打击时间必须在T波峰前,即心电复极易损期。图片来源于网络  绝大多数的心脏震荡病例发生在青少年男性

世界杯背后的科学:如何预防心脏骤停

  2003年6月26日,当联合会杯半决赛喀麦隆对哥伦比亚的比赛进行到72分钟,喀麦隆球员Marc-Vivien Foe突然倒地,经抢救无效去世,年仅28岁。Foe的突然离世震惊了整个足球界。尸检发现了肥厚型心肌病的证据,这也是年轻运动员心脏性猝死的主要原因。  在之后的十年,国际足联医疗评估和研究

稳定地增加运动强度对心脏健康最有利

  对大多数人来说,有氧运动所带来的好处远远大于风险,然而,对于那些不习惯于高强度运动的人而言,极端的耐力运动--如参与马拉松和三项全能运动会导致心脏骤停的风险、心房纤颤(心律失常)或心脏病的风险增加。这是一项近日发表在《Circulation》上的最新研究的结论,该研究题为"Exerci

急性冠脉综合征,最新进展知多少——心脏病学总结2018

  1955年,美国前总统艾森豪威尔发生心肌梗死时,他的私人医生一度将其症状解释为胃肠道疾病。10小时后他才转入当地一家医院,心电图显示前外侧壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。根据第四版心肌梗死通用定义,艾森豪威尔是1型心肌梗死。  时至今日,心肌梗死的诊断和治疗已经有了天翻地覆的变化。我们不仅

心源性晕厥的临床体会

在临床工作中,常会遇到以突发晕厥为主诉的患者前来就诊。在遇到这类患者时,我们要注意区别是神经介导性晕厥、直立低血压性晕厥还是心源性晕厥。而心源性晕厥是其中最高危,并且预后不好,容易发生猝死,所以我们主要阐述一下心源性晕厥的临床诊断与治疗。 心源性晕厥是由于心脏方面的原因,引起心脏排血量减少,从而导致

基础心肺复苏

心肺复苏术(cardiopulmonaryresuscitation)简称CPR,取自上述三个英文字母的字头,其中C的中文意思是心脏的,P的意思是肺的,R的意思是复苏。指当呼吸终止及心跳停顿时,合并使用人工呼吸及心外**来进行急救的一种技术,其主要目的是通过胸部按压迫使患者心脏泵血,重新建立有氧血液

“啪啪啪”时突发晕厥,这个病因你真的想到了吗?

  晕厥是心内科常见的症状之一,导致晕厥的原因有很多,包括心源性晕厥、神经介导性晕厥、体位性低血压等。如果患者是在性生活时发生了晕厥,你认为病因应该是什么呢?  性高潮时突发晕厥,谁在作怪?  患者为一名24岁白人女性,有抑郁症病史,无药物治疗史,在性行为期间复发晕厥。无猝死家族史。在性行为达到性高

β受体阻断药在长QT综合征的治疗应用的研究

    QT间期延长是一种常见的心律失常,常伴随发生具有潜在致命性的尖端扭转型室性心动过速(TdP)。β受体阻断药通常是用于治疗长QT间期综合征(LQTS)的主要药物。临床医生们通常认为β受体阻断药对LQTS的作用是相同的,然而研究结果却并不是这样。近来,欧美的一些

临床经验:羊水栓塞的诊断与治疗要点

羊水栓塞(AFE)是指羊水进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭甚至骤然死亡等一系列病理生理变化过程。是产科特有的、罕见的、极其严重的分娩期并发症,其临床特点为起病急骤、病情凶险、难以预测,病死率高、可导致母儿残疾甚至死亡等严重的不良结局。 历史:1926年首次描述了

特发性炎症性肌病的心脏损害,这些你都了解吗?

  特发性炎症性肌病(IIM)是一组骨骼肌肌病,其特征在于对称、近端肌肉无力,与炎症浸润的组织病理学相关。根据不同的临床病理特征,包括不同的亚型:多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、包涵体肌炎(IBM)和坏死性自身免疫性肌病。虽然它们有许多相似之处,但其临床特征、组织病理和治疗各不相同。IIM除了肌

部分室早:须充分重视

在强调绝大多数室早属于良性心律失常的同时,绝不意味着对所有室早都可坐视不管。不少证据已证实,心脏病患者预后与室早数量及复杂程度相关。临床医生应重视“复杂室早”,即伴有器质性心脏病的患者心电图表现除室早外,还合并其他异常。此外,当室早患者存在以下情况时也应充分重视:①有眩晕、黑朦或先兆晕厥等临床表现,

聚焦两会|这些代表委员们对医疗纷纷提建议

  中国已如期进入“两会时间”。今次全国两会在中国经历疫情“大考”后重新相约在春季,战胜了疫情下的“至暗时刻”,中国已经“重装上阵”。站在两个一百年奋斗目标的历史交汇点,如期召开的全国两会也标志着中国面向未来的新起点。  2021年,中国医疗卫生行业将如何砥砺前行、继往开来?不寻常的全国两会值得期待

遗传性心血管病基因检测科学声明

近年来,随着分子诊断技术的不断进步,心血管病基因检测越来越受到重视,并被广泛应用于临床。基因检测可为多种遗传性心血管病(如心肌病、心律失常、胸主动脉瘤/夹层和家族性高胆固醇血症等)的临床管理提供有用信息(表1),除辅助诊断、筛查家属以及指导生育外,还可在不同程度上指导患者治疗。本文节选自2020年美

室性早搏的解析与治疗

    右室流出道室速在无器质性心脏病患者中是来源于右室流出道的特发性室速或正常心脏的室速,右室流出道室速的固有特征是:左束支阻滞图形伴下壁导联高R波,一般不会导致血液动力学恶化,一般在20-40岁出现症状,通常见于女性,有研究报道其占所有室速的10%以上,这种心律

我学者创新亚砷酸抗白血病给药方法

  记者1月19日从哈尔滨医科大学获悉,哈医大附属一院血液科主任周晋教授领衔完成的课题《亚砷酸抗白血病靶点的新发现与给药方法创新》荣获2011年度黑龙江省科技进步一等奖。该课题系统揭示了亚砷酸抗白血病的“奥秘”,首次“锁定”亚砷酸作用的3个细胞膜靶点,揭示了亚砷酸在治疗M3型白血病中产生不良反应的症

心律失常临床用药分析(三)

  3 阵发性心动过速    阵发性心动过速是指连续发生三次以上的异位激动,具有突然发生、突然终止的特点,发作时心室率大多数在I50-250次/分之间。频率稳定,但同一患者,每次发作的频率可不一样;节律整齐,特别是室上性者;室性节律可稍有不齐;每次持续时间

心电图知识:窦房阻滞

窦房阻滞一、背景知识窦房阻滞(sinoatrialblock,SAB)又称窦房传导阻滞。窦房阻滞与窦性停搏相似,也是以一段时间内的P-QRS-T波脱落为特征。1979年Bigger认为,窦房阻滞可由自律性、传导性或两者均受损引起。Ⅰ、Ⅲ度窦房阻滞在体表心电图上无法诊断。Ⅱ度窦房阻滞因心房的节律

一表读懂:心脏疾病患者如何选择抗抑郁药

  抑郁症/抑郁症状与冠状动脉性心脏病(CHD)关系极为密切,尤其是相对年轻的女性心肌梗死(MI)患者——60岁前罹患MI的女性中,约一半有重性抑郁史。  及时识别及治疗CHD患者的抑郁,有助于改善躯体及精神双重转归。其中,抗抑郁药是治疗CHD共病抑郁(尤其是中重度抑郁)患者的重要手段。  1月28

宏观血液流变学常用检测指标及临床意义

 血液流变学主要研究的是血液及其成分的流动性和变形性规律的科学,它与临床多种疾病有关。血液流变学各项指标就是描述血液各种流变性质的定量,半定量参数,这些指标的异常改变及其改变程度,对疾病的病因,诊断,预防,治疗,疗效观察及病情监测都有重要的临床意义。目前已广泛地应用于临床各科和药物研究及群体普查及亚

宏观血液流变学常用检测指标及临床意义(三)

5 )温度的影响  温度对血液粘度相当重要,有些外科手术常在低温下进行,内科常有高烧和中暑病人,外周血管病,巨球蛋白血症,红细胞增多症等病 人的四肢受冷会引起严重症状,所以研究温度对血液粘度的影响,在临床医学中有很重要的意义。  一般来说,温度升高使体液粘度降低,温度下降使体液粘度增高。但血液情况十

心电图知识 :暴发性心肌炎

背景知识:心肌炎是由各种原因如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应、以及物理化学因素等)引起的心肌的局灶性或弥漫性的急性、亚急性、慢性炎性病变。根据国外权威期刊新英格兰杂志的分析,四十岁以下成年人不明原因死亡中,约有百分**十的原因是急性心肌炎。而病毒性感染是急性心肌炎一个重要的致病原因,包括肠病毒、

波士顿科学S-ICD®荣膺2013美国盖伦奖

  2013年11月15日,美国纽约举办的第七届美国盖伦奖年度颁奖典礼上,波士顿科学的皮下植入式心律转复除颤器(以下简称为S-ICD®) 获颁"2013年度最佳医疗技术奖"。波士顿科学的S-ICD?系统是目前世界上第一款、也是唯一一款上市销售的采用无导线技术的皮下植入式心律转复除颤器产

冠心病临床用药分析(一)

  冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称为冠心病。多发生于40岁以上,男性多于女性,在目前心脏病住院患者中占第1位。根据冠状动脉病变的部位、范围和程度不同,有不同的临床特点。可分为五型:(1)无症状性

肥厚型心肌病运动康复治疗

  曾经肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)被认为是运动训练的禁忌症。但近年来的很多研究提示我们HCM患者运动并不增加风险。最初发现植入ICD后继续运 动的患者并不增加放电次数1,2, HCM运动员继续运动也不增加不良事件3。此外死后尸检资料证实194例HC

输钾的作用

  输钾的作用是补充血钾,钾是人体内维持细胞生理活动重要的阳离子,正常血钾的浓度是3.5-5.5mmol/L,当血清钾水平小于3.5mmol/L时为低钾血症。低钾血症的病因有多种,常有钾的摄入不足或者胃肠道丢钾过多,或者血液中钾向细胞内的转移过多,或者是肾脏丢钾过多等各种病因导致。当血钾过低时可以影

不粘锅?药皂?盘点你意想不到的心脏病诱因

  除了高血压、高血脂、高血糖对心脏的损害,你还知道哪些物质会对心脏有害?美国“罗代尔”健康新闻网站8月17日刊文,总结了一些引发心脏病不可思议的新原因。   1.不粘锅中的化学物质。不粘锅使用起来很方便,但也暗藏健康隐患。先前的研究发现不粘锅中的化学物质全氟辛酸(PFOA)与不孕、高胆固醇和多动