难辨梭状芽胞杆菌肠炎的概述
过去，由于在本病患者的粪便和假膜中发现凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌，曾一度认为本病系广谱抗生素所造成的肠道菌群失调，是金葡萄性肠炎的一种类型。目前认为，假膜性小肠结肠炎与金葡萄性肠道感染是两种不同的疾病。而在假膜性肠炎中，金葡萄仅是一种伴随菌，并不起致病作用。近年来，一些学者从本病患者的大便中分离到另一种梭状芽胞杆菌——难辨梭状芽胞杆菌，并证实其能产生一种可使肠黏膜坏死的外霉素，这种霉素可使动物致病，并在污泥梭状芽胞杆菌的霉素中有交叉反应，故能被它的抗霉素所中和。广谱抗生素，特别是氯洁霉素等的应用抑制了正常的肠道菌群，不知道什么原因，抗生素的应用可使梭状芽胞杆菌没被抑制，反而促进其裂殖和合成致病；相反，万古霉素和不吸收的磺胺类药能有效地抑制梭状芽胞杆菌。动物实验应用万古霉素可预防或治疗洁霉素和氯洁霉素所致的假膜性肠炎，这更证明了难辨菌所产生的霉素可能是本病的真正致病因素。 但另一方面，假膜性肠炎还可发生于从未用过抗生素的患者......阅读全文
关于艰难梭状芽胞杆菌的诊断方法介绍
1、毒素检测： 组织细胞毒素检测被认为是诊断的金标准，需时48小时，敏感性高，且能检测毒素。 2、细菌培养： 用环丝氨酸头孢西丁果糖琼脂培养基进行厌氧培养，需时72小时，灵敏度高且可获得菌株，不能检测毒素。 3、谷氨酸脱氢酶检测： 谷氨酸脱氢酶是艰难梭菌与梭菌属其他细菌共同的非毒素蛋白
关于艰难梭状芽胞杆菌的防治措施介绍
艰难梭菌感染防治措施：医院中一旦出现艰难梭菌感染暴发，建议采取如下措施： 1）限制抗生素使用，选用甲硝唑、万古霉素，并配合微生态制剂（如“贝飞达”等）调节肠道菌群； 2）减少患者肠道污染，采用肥皂水洗手，采取隔离措施，使用手套，避免有暴露可能的医疗操作等； 3）环境表面消毒，采用次氯酸盐（
关于梭状芽胞杆菌性肌坏死的护理简介
1.按接触隔离常规护理，用过的敷料应予焚毁，用过的衣服、被褥均须高压蒸气灭菌，方可再用，伤口愈合后或创面清洁、无坏死组织、分泌物厌氧菌培养3次阴性，且全身症状消失时，即可解除隔离。 2.对截肢患者，应作好解释安慰工作，及时将氧化剂滴入创口内，注意皮肤牵引的效果。 3.如有高热，则按高热常规护
关于非梭状芽胞杆菌肌坏死的病因分析
厌氧链球菌性肌炎的致病菌是消化链球菌，广泛存在于自然界中，是人、畜口腔、肠道和泌尿生殖道和皮肤的正常菌群之一，故属于条件致病菌。它有9个种属，在外科感染中重要的是厌氧消化链球菌、微小消化链球菌、不解糖消化链球菌和大消化链球菌。它们常和需氧菌（如B族链球菌肠杆菌、葡萄球菌等）或其他厌氧菌（如类杆菌
梭状芽胞杆菌伤口感染的检查方式介绍
1.肌肉视诊 肌坏死症时可观察到坏死的肌组织，受累的肌肉呈无光泽的品红色，然后深红色最后为灰绿色或紫斑色。X线检查可显示局部产气，CT和磁共振可帮助确定气体和坏死的范围。 2.细菌培养 伤口渗出物应送检培养厌氧和需氧菌，梭状芽胞杆菌可从纯培养分离获得，也可与其他厌氧菌或/和需氧一起培养。
治疗梭状芽胞杆菌伤口感染的相关介绍
1.无厌氧菌感染 偶然发现在细菌培养检查中发现梭状芽胞杆菌的情况。 （1）无症状 不必治疗。 （2）有感染症状出现 医生应凭经验，迅速及时地应用合适的抗生素。 2.有厌氧菌感染的梭状芽胞杆菌伤口感染 （1）补充液体 补充从胃肠道丢失的液体和电解质，亦可通过口服葡萄糖
梭状芽胞杆菌伤口感染的鉴别诊断介绍
其他厌氧或需氧性细菌，包括肠杆菌和类杆菌，链球菌和葡萄球菌属，单独或混合感染，常可引起外伤性或手术后伤口的严重梭状芽胞杆菌样蜂窝织炎，广泛的筋膜炎或气性坏疽，若涂片显示大量的多形核白细胞和大量呈链状排列的球菌，则应考虑厌氧性链球菌或葡萄球菌感染，大量的革兰阴性杆菌可表明系某种肠杆菌或类杆菌感染，
治疗非梭状芽胞杆菌肌坏死的相关介绍
1.手术引流 这是最关键的决定性治疗手段。病变部位积气是明确的手术指征。手术必须彻底清除坏死组织，注意保留尚未坏死的肌肉组织和重要的神经、血管，以降低致残率充分敞开伤口以利引流减压和术后观察。一旦肌肉组织进一步坏死应立即再次清创清除坏死组织。 2.病原治疗 （1）抗生素厌氧消化链球菌对羧噻
三代测序服务助力梭状芽胞杆菌研究
研究背景：含碳气体，如CO、CO2等，是重要的碳资源。构建能够高效利用含碳气体的人工细胞工厂，实现将其生物转化为石油基化学品，将为解决全球资源和能源问题开辟一条新路，对工业可持续发展具有重大意义。梭菌是一类重要的可利用含碳气体产生各类化学品的厌氧微生物。而其中，Clostridium carboxi
关于非梭状芽胞杆菌肌坏死的检查方式介绍
1.实验室检查 （1）白细胞计数白细胞计数增高伴核左移。 （2）红细胞计数和血红蛋白可有红细胞减少和血红蛋白的降低。 2.细菌学检查 （1）分泌物涂片取病灶分泌物涂片染色，镜检见大量革兰阳性球菌，有助于初步病原学诊断。 （2）荧光法和酶染法检测具有快速简便敏感特异等优点，并且对不同的厌
关于非梭状芽胞杆菌肌坏死的诊断标准介绍
1.外伤史 诊断根据病史、临床表现并结合病原体检查。 2.临床表现 好转的伤口肿胀剧烈疼痛，有血浆样液体渗出伴恶臭。 3.病原体检查 分泌物涂片可见大量革兰阳性球菌。 4.鉴别诊断 气性坏疽坏死面积大，分泌物涂片发现大量革兰阳性带荚膜的大型杆菌提示梭菌性肌炎。
简述梭状芽胞杆菌伤口感染的临床表现
1.局灶性蜂窝织炎 是软组织的急性感染，是一种严重的疾患，如果诊断不及时或未能得到积极和合理的治疗，甚至危及生命。 2.肌炎 指心肌中有局限性或弥漫性的急性，亚急性或慢性的炎性病变。 3.扩散性肌坏死症 肌坏死症时可观察到坏死的肌组织，受累的肌肉呈无光泽的品红色，然后深红色，最后为灰绿
简述非梭状芽胞杆菌肌坏死的临床表现
1.发病时间 一般在创伤或手术后2～3天发生。 2.局部症状 （1）肿胀、剧痛，浆液样渗出好转的局部疼痛重又趋于加重患者觉患部肿胀剧烈疼痛，有血浆样液体渗出并有恶臭。 （2）水疱形成若感染的肌肉表浅，皮肤可有水肿、苍白甚至出现浆液性水疱，否则局部仅有压痛和轻度肿胀。 （3）捻发音与需氧
关于梭状芽胞杆菌性肌坏死的诊断检查介绍
1.对有大血管损伤、大块肌肉坏死、开放性骨折、深部穿入伤及有异物存留的盲管伤，应高度警惕发生气性坏疽的可能。 2.注意创口突然发生剧烈胀痛，创口周围突然肿胀或伤后早期出现毒血症症状，如高热、神志不清、烦躁等。特别对上石膏绷带的患者，更应密切观察，必要时拆除石膏，检查创口。 3.局部检查要注意
艰难梭状芽胞杆菌感染的诊断、治疗及预防（一）
艰难梭状芽胞杆菌感染（CDI）是医院内胃肠疾病感染的主要原因，给医疗卫生保健系统带来沉重的负担。CDI患者的典型表现是住院天数的延长，同时也是大型医院出现流行爆发性疾病的常见原因。本指南提出了诊断意见和 CDI 患者的处理方法，同时，在预防、控制流行爆发疾病上，对之前初版的指南进行了补充。新型的分子
艰难梭状芽胞杆菌感染的诊断、治疗及预防（二）
4. 无需重复检测。（强推荐，中等质量证据）5. 无需治疗性检查。（强推荐，中等质量证据）若干研究表明，检测阴性后重复试验的阳性率小于样本的 5%，另外，重复试验会增加假阳性率的可能。当要求重复实验时，临床医生应该与实验人员交换意见，解释临床基本原理。没有迹象表明，重复试验能提高敏感性，或是提高阴性
关于梭状芽胞杆菌厌氧性蜂窝织炎的简介
是一种梭状芽孢杆菌所致的严重的皮肤组织坏死，有广泛的气体形成，多好发于污秽或外伤清创不彻底的部位，特别是肛周、腹壁、臀部及下肢等易污染的部位。其临床表现与化脓性筋膜炎相似，表现为皮肤突然出现红、肿、痛等症状，很快发展为中心呈黑色的斑块，黑色区逐渐变成坏疽，并出现发热、寒战，但有某些缺氧性坏疽的现
关于假膜性肠炎的致病原因分析
假膜性肠炎是由两种菌群产生毒素致病。 1.难辨梭状芽胞杆菌 难辨梭状芽胞杆菌是与抗生素相关的假膜性肠炎的重要发病原因，1935年由Hall等首先从婴儿的粪便中分离出来的细长的严格厌氧的革兰阳性杆菌。这种细菌是体内常驻细菌存在于正常人的肠道中。在未接受抗生素治疗的患者中，难辨性梭状芽胞杆菌数量
肠道细菌梭状芽胞杆菌可保护新生儿免于感染
美国密歇根大学医学院的Yun-Gi Kim等人发现，一种肠道细菌——梭状芽胞杆菌可能在新生儿感染中起到了保护作用。图片来源于网络 科学家曾猜测，新生儿易发生感染是由免疫系统的不成熟所导致的。研究人员将新生小鼠和成年小鼠的盲肠内容物定植至成年无菌小鼠，结果发现，新生小鼠的微生物群未能防止两种致病
假膜性肠炎的简介
假膜性肠炎又称难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。假膜性肠炎常发生于大手术后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者，使用广谱抗生素，特别是口服洁霉素后。促使肠道菌群失调，难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖，产生霉素而引起肠道粘膜急性休克性炎症，在
粪便厌氧菌培养的临床意义
检查有无难辨梭状芽胞杆菌感染造成的伪膜性肠炎。该病是由于结肠正常菌群失调、难辨梭状芽胞杆菌繁殖并产生毒素引起黏膜损伤及炎症所致。临床表现主要为频繁腹泻、发热、腹痛、腹胀、呕吐及白细胞升高等症状。粪便厌氧培养是将粪便接种于选择性培养基环丝氨酸头孢西丁果糖琼脂（CCFA）培养基上进行厌氧培养。难辨梭
上海伯豪三代测序服务助力梭状芽胞杆菌研究
研究背景： 含碳气体，如CO、CO2等，是重要的碳资源。构建能够高效利用含碳气体的人工细胞工厂，实现将其生物转化为石油基化学品，将为解决全球资源和能源问题开辟一条新路，对工业可持续发展具有重大意义。梭菌是一类重要的可利用含碳气体产生各类化学品的厌氧微生物。而其中，Clostridium c
关于假膜性小肠结肠炎的实验室检查介绍
（1）细菌培养 37℃厌氧环境下培养24～48小时。培养结果阳性，还应进行毒素鉴定，由于少数正常人可携带难辨梭状芽胞杆菌，而此种菌株并不产生毒素。 （2）毒素鉴定 为诊断假膜性小肠结肠炎的金标准。主要采用组织细胞培养法，该法最为敏感和特异，但临床实施较困难。酶联免疫吸附法（ELISA）虽不及细
关于霍乱样综合征的基本介绍
霍乱样综合征多称为伪膜性肠炎，是主要发生于结肠的急性黏膜坏死性炎症，并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后，故为医源性并发症。现已证实是由难辨梭状芽孢杆菌的毒素引起，病情严重者可以致死。 现认为本征由难辨梭状芽胞杆菌感染所致，对于某些重病患者，外伤、手术、应激及服用广谱抗生素可诱发本征。难辨
假膜性小肠结肠炎的病因分析
直到20世纪70年代，才证实难辨梭状芽胞杆菌为PMC的主要致病菌，故该病也称之为难辨梭状芽胞杆菌性肠炎，即当患者肠道菌群失调（肠道免疫功能低下、滥用抗生素及病情危重等），难辨梭状芽胞杆菌异常繁殖产生毒素损伤黏膜而发生有假膜形成的炎症和腹泻，老年人较多见。现已证实，抗生素的应用是引起PMC的主要诱
治疗假膜性小肠结肠炎的简介
1.停用相关抗生素 由抗生素引起的假膜性小肠结肠炎，应立即停用抗生素。若必须使用抗生素时，可用窄谱抗生素或合用万古霉素。 2.加强对症支持治疗 如给患者补充水电解质，必要时可采用全肠道外营养。严重者可少量使用激素，以改善毒血症。 3.抗菌治疗 甲硝唑为首选抗生素，它对绝大多数PMC患者
关于假膜性肠炎的检查方式介绍
1.粪便常规 将粪便涂片镜检，若发现革兰阳性杆菌及其芽胞将对临床判断很有帮助。随后可进行分阶段细菌培养，检查有无大量革兰阳性菌。粪便在显微镜下见脓细胞和白细胞增多，隐血试验呈阳性。 如有条件，可用双酶梭状芽胞杆菌抗霉素中和法测定粪便中有无难辨梭状芽胞杆菌霉素的存在。不含细胞的粪便滤液在组织培
假膜性肠炎的治疗介绍
㈠早期诊断和及时治疗，对提高治愈率和降低死亡率极为重要。一旦确诊，应立即停用原抗生素。 ㈡支持疗法：注意休息。输液纠正水电解质紊乱。纠正低蛋白血症。近年来，发现对外霉素所致的水泻，可通过口服葡萄糖盐水来补充氯化钠的丢失，同时纠正酸中毒。 ㈢扶植肠道正常菌群抑制难辨（育）梭状芽胞杆菌生长：通常
假膜性肠炎的抗生素的应用
在大便培养及药物敏感实验得出结果之前应及时改用抗生素，可使用针对性强的窄谱抗生素。 （1）红霉素 金黄色葡萄球菌为病原的可口服红霉素，静脉滴注，疗程为7～10天。 （2）万古霉素 万古霉素对难辨梭状芽胞杆菌有抗菌活性，在肠道内很少被吸收，能维持较高的药物浓度，很少有全身的毒副作用，对金黄色葡
伪膜性肠炎的病因
近年证实伪膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌，能产生具细胞毒作用的毒素（toxinB）和肠毒作用的毒素（toxinA），前者是伪膜性肠炎的重要致病因素。这些毒素均可使仓鼠发生致死性回盲肠炎。毒素可造成局部肠粘膜血管壁通透性增加，致使组织缺血坏死，并刺激粘液分泌，与炎性细胞等形成伪膜。在健康