关于舒张期哈气样杂音的检查介绍

1.心悸:心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。 2.呼吸困难:劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。 3.胸痛:心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时,和静息时发生,持续时间较长,对硝酸甘油反应不佳;夜间心绞痛的发作,可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降,使冠脉血流减小之故;亦有诉腹痛者,推测可能与内脏缺血有关。 4.晕厥:当快速改变体位时,可出现头晕或眩晕,晕厥较少见。 5.其他症状:疲乏,活动耐力显著下降。过度出汗,尤其是在出现夜间阵发性呼吸困难或夜间心绞痛发作时......阅读全文

三尖瓣狭窄的体征

   ①颈静脉怒张。  ②胸骨左下缘有三尖瓣二瓣音。  ③胸骨左缘第4-5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的,较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音,伴舒张期震颤。杂音和开瓣音均在吸气时增强,呼气时减弱。  ④肝大伴收缩期前搏动。   ⑤腹水和全身水肿。

简述梅毒性主动脉瓣关闭不全的症状体征

  见于20%-30%的患者,早期无明显症状,严重者有心悸、气急。可有心绞痛发作,这是由于舒张压降低影响冠状动脉血流、左心室肥厚心肌耗氧量增加或由于伴同冠状动脉口狭窄病变等原因所造成。晚期可出现心力衰竭。  体征包括心尖波动向左下方移位,叩诊心浊音界向左下扩大。听诊特点有:  ①胸骨右缘第2肋间闻及

梅毒性主动脉炎的相关内容介绍

  梅毒性主动脉炎中约30%发生主动脉瓣关闭不全,患者有冶游史,起病员缓慢,但呈进行性加重。早期可有气急、心修等症状,部分患者可有心绞痛发作。心脏检查发现心界向左下扩大,心尖搏动增强,主动脉瓣听诊区可闻及双期杂音,反流量大者心尖部可闻及AustinFlint杂音,有时可在胸骨左缘第3、4肋间听到舒张

房间隔缺损的临床表现

  多数继发孔房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外可无症状,活动亦不受限制,一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。40岁以后绝大多数病人症状加重,并常出现心房颤动、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现,也是死亡的重要原因。  体格检查发现多数儿童体形瘦弱,并常表现左侧前胸壁稍有隆起,心脏搏动增

心脏粘液瘤的临床症状

  1.心音的改变  左房粘液瘤时可出现:①心尖部第一心音亢进。②肺动脉瓣第二心音亢进且分裂。③胸骨左缘下段可听到舒张早期心音一扑落音,可传导至心尖部和心底部,为瘤体被推向左室后突然停止。心室壁或瘤蒂振动所产生。此外,心前区可听到第四心音。  2.心脏杂音  瘤体梗阻二尖瓣、三尖瓣口可形成二尖瓣、三

概述老年人风湿性心脏病的疾病诊断

  1.二尖瓣狭窄 能够活到老年的二尖瓣狭窄患者,其瓣膜梗死相对较轻,往往由于房颤、心衰或栓塞才引起注意,因此对于老年人出现房颤和暂时性脑缺血发作时,需注意二尖瓣区听诊。发生咯血时应与肺结核和支气管扩张鉴别。下列情况可出现心尖区舒张期杂音:①慢性肺心病由于右心室肥厚、扩大、心腔转位,有时可在心尖区听

动脉导管未闭的病因分析和临床表现

  病因  遗传是主要的内因。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药物。  临床表现  动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉

关于淀粉样变病和淀粉样关节病的检查方法介绍

  1.血常规及血沉 继发性淀粉样变病因原发病而异,可有轻度贫血,白细胞计数增加,血沉增快,原发性和家族型无异常改变,继发于浆细胞病者,可见周围血液有红细胞串钱现象。  2.尿常规 有肾病者可见有蛋白尿,白细胞,红细胞或管型。  3.免疫学检查 血,尿的蛋白电泳和血清免疫球蛋白定量测定,若发现特殊的

房间隔缺损的病症体征

  缺损小者,患者发育可不受影响;缺损大者,可有发育迟缓、消瘦、乏力、多汗和活动后气促。心脏检查可见心前区隆起,心界扩大,扪诊可有抬举性搏动,在肺动脉瓣区可听到由于肺动脉瓣相对狭窄产生的Ⅱ—Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音增强及固定分裂。左向右分流量大时,可在胸骨左缘下方听到三尖瓣相对狭窄所产生的

关于妊娠期肝内胆汁淤积症的检查介绍

  1.血清胆酸(胆汁酸)测定  是诊断ICP最有价值的方法,也是ICP最主要的特异性证据。胆汁中的胆酸主要是甘胆酸(CG)及牛磺酸,其比值为3:1,测定孕妇血清甘胆酸是早期诊断ICP最敏感方法,对判断病情严重程度和及时监护、处理,均有参考价值。  2.肝功能测定  大多数ICP患者的门冬氨酸转氨酶

关于妊娠期急性脂肪肝的辅助检查介绍

  (1)影像学检查 B超见肝区的弥漫性高密度区,回声强弱不均,呈雪花状,有典型的脂肪肝波形。CT及MRI检查可显示肝内多余的脂肪,肝实质呈均匀一致的密度减低。  (2)病理学检查 是确诊AFLP的惟一方法,可在B超定位下行肝穿刺活检。  ①光镜观察 肝组织学的典型改变为肝小叶结构正常,肝细胞弥漫性

临床物理检查方法介绍动脉听诊介绍

动脉听诊介绍: 动脉听诊检查是用于检查血管脉搏是否正常的一项辅助检查方法。如疑有血管病变可选择性在颈动脉(胸锁乳突肌内缘,甲状软骨上缘的高度)、锁骨下动脉、肾动脉、腹主动脉、肱动脉、股动脉等处进行听诊。在正常情况下仅在颈动脉及锁骨上动脉上可听到与S1、S2相一致的两个心音,称正常动脉音。动脉杂音多见

二尖瓣脱垂综合征的临床表现

  症状  多数病人无明显症状,症状出现有间歇性,反复性和一过性的特点。常见的症状有:  1.胸痛发生率60%~70%,位于心前区,可呈钝痛,锐痛或刀割样痛,通常程度较轻,持续时间数分钟至数小时,与劳累或精神因素无关,含服硝酸甘油不能使之缓解。  2.心悸出现在50%的患者,原因不明。可能与心律失常

二尖瓣脱垂综合征的症状及体征

  症状  多数病人无明显症状,症状出现有间歇性,反复性和一过性的特点。常见的症状有:  1.胸痛发生率60%~70%,位于心前区,可呈钝痛,锐痛或刀割样痛,通常程度较轻,持续时间数分钟至数小时,与劳累或精神因素无关,含服硝酸甘油不能使之缓解。  2.心悸出现在50%的患者,原因不明。可能与心律失常

二尖瓣脱垂综合征的体征

  1.心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音,常为递增型,少数可为全收缩期杂音,并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音,类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音

二尖瓣狭窄的临床表现

  1.症状  (1)呼吸困难 肺静脉高压、肺淤血引起。早期,多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展,轻微活动,甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。  (2)咯血 长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。  (3)咳嗽、声嘶 左心房极度增大压迫左主支气

二尖瓣狭窄有哪些症状体征

  症状  (1)呼吸困难肺静脉高压、肺淤血引起。早期,多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展,轻微活动,甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。  (2)咯血长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。  (3)咳嗽、声嘶左心房极度增大压迫左主支气管或喉返神

治疗舒张性心力衰竭的介绍

  1.积极控制血压  舒张性心衰患者的达标血压应低于单纯性高血压的标准:收缩压

关于喘息样支气管炎的检查介绍

  X线显示肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以下肺野多见。  血常规随感染病源出现相应改变。病毒感染一般白细胞总数及中性粒细胞均减少,细菌感染则升高。支原体感染或混合感染时血常规无特异表现。  需要时可以完善相应的特异性抗体检测。如支原体抗体、特异性病毒抗体等,对合理使用抗生素、计划用药时间及疗

关于分水岭样梗塞的脑MRI检查介绍

  显示病灶较脑CT扫描清晰,可部分代替脑血管造影。尤其对于后颅窝病变,明显优于脑CT扫描,并且MRI可以在轴面、冠面与矢状面显示病灶,易于更准确地判断其位置与形状,如再通过脑分水岭梗死Willis环的三维MR血流成像,在观察脑梗死同时,对那些不典型的不是位于重要分水岭区内的脑分水岭梗死的诊断更有意

关于原发性皮肤淀粉样病变的检查方式介绍

  1、原发性皮肤淀粉样病变的.组织病理检查:  斑状和苔藓样皮肤淀粉样变病的淀粉样蛋白沉积物局限于真皮乳头,大小不等团块状,与表皮间有裂隙。HE染色显伊红色性无结构的玻璃样物质,与周围胶原纤维不易区别,沉积物与表皮间有裂隙,其上表皮萎缩,基底层液化变性和色素失禁。此型不累及血管和附属器。苔藓样淀粉

关于儿童肾淀粉样变性的辅助检查介绍

  (1)X线腹部平片、超声波检查如肾影增大(特别是合并肾静脉血栓时)可助诊断,但肾影大小正常或晚期肾影缩小,亦不能排除诊断。  (2)肾静脉造影有助于诊断肾静脉血栓形成。  (3)放射性核素扫描99mTc-dimercaptosuccinate(二巯基丁二酸钠,DMSA)可被近端肾小管重吸收,当肾

关于淀粉样变病的影像学检查介绍

  胸片在肺结节型病变中表现为边界清晰的单个或多发结节,可有分叶;肺泡隔弥漫性病变表现为弥漫性网状结节影;气管支气管型可出现肺不张或阻塞性肺炎,胸部CT在诊断气管和支气管黏膜增厚或结节中有优势,腹部CT可发现肝脾肿大,继发于多发性骨髓瘤者X线检查可发现颅骨,腰椎或髂骨破坏,腹部B超可见肝,脾和肾脏肿

关于淋巴瘤样丘疹病的辅助检查介绍

  主要依靠皮肤组织病理学检查,对本病有诊断和分型价值。病理学表现分为A、B、C型。此三型可同时出现在一个病人身上,或出现于疾病的不同时期,有个别皮损可兼具三型特点。  1.A型(组织细胞型)  真皮内浸润呈楔形,由散在或群集的间变性大细胞混合较多小淋巴细胞、组织细胞、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞组成,

关于主动脉瓣关闭不全的检查和诊断

  检查  体格检查常常发现动脉血压的舒张压降低,心脏可听到舒张期杂音。但主动脉瓣是否有病变以及严重的程度还需要心脏超声检查,心脏超声能够确定瓣膜的病变原因、左心室扩张的程度和左心室收缩功能降低的程度。  诊断  主动脉瓣关闭不全的症状不多。慢性主动脉瓣关闭不全可以持续多年没有症状,由于主动脉瓣的反

关于舒张性心力衰竭的病因分析

  引起舒张性心力衰竭的原因主要有:  1.影响左室松弛性能的疾病  如高心病、肥厚型心肌病、老年人心脏病和糖尿病等。  2.影响左室僵硬度的疾病  如心肌淀粉样变性、限制型心肌病和心内膜纤维化等。  3.影响心室间相互作用的疾病  如房间隔缺损、肺动脉高压及急性肺动脉栓塞等。  4.影响左室充盈的

小儿风湿热的临床表现

  在发病前1~3周可有咽炎、扁桃体炎、感冒等短期发热或猩红热的历史。症状轻重不一,亦可无症状,咽部症状一般常在4天左右消失,以后患儿无何不适,1~3周后开始发开门见山。风湿性关节炎常为急性起病,而心脏炎可呈隐匿性经过。  一般症状 患儿精神不振、疲倦、食欲减退,面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛

腹部血管杂音的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。  检查时要求:  (1) 环境应安静和温暖,在寒冷季节应使听诊胸件暧和后再接触被检查者体表。  (2) 被检者取一定的体位,一般取坐位或卧位。有时需配合呼吸运动或变换体位后再听诊。  (3) 检查部位应充分显露,切忌隔着衣服听诊

关于室间隔缺损的检查方式介绍

  1、X线检查  中度以上缺损心影轻度到中度扩大,左心缘向左向下延长,肺动脉圆锥隆出,主动脉结变小,肺门充血。重度阻塞性肺动脉高压心影扩大反而不显著,肺动脉粗大,远端突变小,分支呈鼠尾状,肺野外周纹理稀疏。  2、心脏检查  心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ~Ⅳ级

多哈气候大会:艰难的谈判-美日加拒入第二期

  《联合国气候变化框架公约》第18次缔约方大会暨《京都议定书》第八次缔约方大会26日在卡塔尔首都多哈开幕。正值《京都议定书》第一承诺期即将结束、“加强行动德班平台特设工作组”将启动具体讨论之时,本次会议将在国际社会协调应对气候变化进程中起到承前启后的重要作用。