传染病后脑炎的临床表现
大多数传染病后脑炎病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险。疹病后脑脊髓炎常见于皮疹后2~4天,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。 急性坏死性出血性脑脊髓炎 急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎,认为是传染病后脑炎暴发型。起病急骤,病情凶险,病死率高。表现高热、意识模糊或昏迷进行性加深、烦躁不安、痫性发作、偏瘫或四肢瘫;CSF压力增高、细胞数增多,EEG弥漫慢活动,CT见大脑、脑干和小脑白质不规则低密度区。 预防接种后脑脊髓炎 ......阅读全文
关于手足口病后指甲脱落的分析
今天门诊又接诊了一例儿童指甲脱落的病人,病人家属叙述:最近十几天来孩子右手拇指、无名指的指甲反复生长脱落(图1、2),自行在家不能愈合,无奈到医院就诊。算上这个病人,最近一周这类病人已经差不多有10例了。通过询问病史得知上述所有病人共同的特征为手指甲脱发生变化前均有手足口病的感染病史,所以个人认为这
钩端螺旋体性脑炎的临床表现及辅助检查
临床表现 有疫水或疫区接触史。 急性或亚急性起病。 有发热、寒颤、头痛、乏力、眼结合膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大等全身中毒症状。 发病数日后出现脑膜刺激征、谵妄、昏迷、瘫痪及抽搐等脑炎、脑膜炎症状。 发病后数月出现卒中样发作(瘫痪、抽搐或蛛网膜下腔出血)、精神症状、颅神经麻痹及周围神
概述葡萄膜大脑炎综合征的临床表现
一、葡萄膜大脑炎综合征好发于青壮年男性稍多。发病率与性别无明显关系,但黄种人多见全病程常持续数月至1年后可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。葡萄膜大脑炎综合征有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症(头发、眉毛、睫毛变灰白)和神经系统损害。可先后出现。临床一
副肿瘤性边缘系脑炎的发病机制及临床表现
发病机制 边缘叶脑炎或脑干炎并非局灶性病损,CNS各层次均有病理改变,主要病理特点是大量神经元缺失及小胶质细胞增生,半球及边缘叶表现最突出,后根神经节也有炎症性病变,推测病因可能为病毒感染,但至今未找到生物学证据。 临床表现 副肿瘤性边缘系脑炎的特征性症状是进行性痴呆及明显的记忆力障碍,特
关于特发性葡萄膜大脑炎的临床表现介绍
1.头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直及其他脑膜刺激症状 50%的小柳型患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,此症状出现后不久发生葡萄膜炎。 2.在前驱期 症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为: (1)Vogt-Koyanagi型 以渗出性虹膜睫
关于单纯性疱疹脑炎的诊断标准介绍
单纯性疱疹脑炎的诊断主要依据临床表现及实验室检查结果进行综合分析。以下各点提示疱疹性脑炎的可能: 1.患者急性或亚急性起病,先有全身不适或上呼吸道感染的前驱表现,往往起病数天之后才有发热,以头痛、发热或行为异常为首发症状。 2.继而出现意识障碍、精神异常及脑实质受损征象;若唇上部有疱疹性损害
单纯疱疹病毒性脑病毒性脑病毒性脑炎的简介
单纯疱疹病毒性脑病毒性脑病毒性脑炎可散发,发病前或发病过程中可见反复的口唇疱疹,其他前驱症状不明显。以精神症状最突出,有高热和抽搐以及高颅压等症状,可很快陷入昏迷,病死率极高。脑脊液中可见出血性改变。可检出特异性IgM抗体。脑电图以额叶和颞叶变化为主,可为慢波或癫痫样发放,双侧常不对称,一侧颞叶
概述散发性脑炎伴发的精神障碍的临床表现
大多数亚急性和慢性感染的患者起病隐袭,呈进行性发展。急性期以急性或亚急性起病者,大多数2周内症状达到高峰,主要是脑部受损征象,一般具有弥漫性脑损害的症状及体征。有的病例可有局灶性病变的临床表现,精神发育迟缓。 1.前驱症状 发病前有上呼吸道感染或消化道症状,如头痛,轻到中度发热。部分病例在某
关于疱疹病毒性脑炎的鉴别-诊断介绍
1、其他病毒性脑炎 病毒性脑炎的病原体多样,主要包括疱疹病毒虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外,其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻,少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象;血清及脑脊液检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。 乙型脑炎病情重进展快,常以突发高热而起病,迅速出
关于老年人单纯疱疹病毒性脑炎的诊断介绍
1.其他病毒性脑炎 病毒性脑炎的病原体多样,主要包括疱疹病毒、虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外,其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻,少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象;血清及脑脊液检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。 乙型脑炎病情重,进展快,常以突发高热而起病,迅
森林脑炎的流行病学
森林脑炎病毒属于虫媒病毒乙群,为RNA病毒,可在多种细胞中增殖,耐低温,而对高温及消毒剂敏感,野生啮齿动物及鸟类是主要传染源,林区的幼畜及幼兽也可成为传染源,传播途径主要由于硬蜱叮咬。人群普遍易感,但多数为隐性感染,仅约1%出现症状,病后免疫力持久。该病分布中、苏、捷克、保加利亚、波兰、奥地利等
呼吸道传染病的临床表现是什么
不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。 流感:一般表现为发病急,有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状,咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。 麻疹:症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。 水痘:全身症状轻微,皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮
关于传染性单核细胞增多症的临床表现
本病的潜伏期不定,多为10天,儿童为4~15天,青年可达30天。多数患者有不同程度的发热,一般波动于39℃左右,偶有40℃者。发热持续一周左右,但中毒症状较轻。淋巴结肿大是本病特征之一,故又称“腺热病”。全身浅表淋巴结均可累及,颈部淋巴结肿大最常见,一般第1周就出现,第3周渐缩小。淋巴结一般分散
概述小儿病毒性脑炎和脑膜炎的临床表现
病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。 1.病毒性脑膜脑炎 急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安、易激惹。一般很少有严重意识障碍
副肿瘤性边缘系脑炎的临床表现及并发症
临床表现 副肿瘤性边缘系脑炎的特征性症状是进行性痴呆及明显的记忆力障碍,特别是近事记忆障碍,也可见全身性癫痫发作、肌阵挛、言语障碍及小脑体征等。脑干炎除可见相应的脑神经麻痹,可出现中枢性换气不足。 副肿瘤性边缘系脑炎所致的遗忘综合征的临床表现可以是静止的,进展的或反复发作的表现形式。患者的临
关于小儿急性病毒性脑炎的临床表现介绍
1.急性或亚急性起病,常伴发热,部分患儿有呼吸道或消化道症状。 2.有不同程度的意识障碍,轻者仅表现为淡漠、嗜睡,重者有神志不清、谵妄、昏迷。较大儿童可出现精神异常,情绪障碍等。 3.颅内高压征:头痛、头晕、呕吐、肌胀力增高,小婴儿表现为前囟紧张或隆起,严重的颅内高压可致脑疝,出现呼吸回圈衰
关于EB病毒中枢感染的临床表现介绍
1、无菌性脑膜炎:无菌性脑膜炎是初发EBV感染后最常见的神经系统并发症。患者可有头痛、全身不适、颈强直和畏光。脑脊液检查显示淋巴细胞轻到中度增多,偶有不典型淋巴细胞,蛋白可正常或轻度升高,糖含量一般正常,脑脊液压力正常或轻度升高,某些患者可显著升高,反复腰穿可使症状缓解。EBV相关的无菌性脑膜炎
单纯疱疹性脑炎的鉴别
1、急性播散性脑脊髓炎 此病已日益受到重视,见于急性发疹性病毒传染病(如麻疹、风疹、天花、水痘等)的病程中;也可见于其他急性病毒感染(如传染性单核细胞增多症、流感等)的恢复期,称为病毒感染后脑炎;尚有发生于百日咳、狂犬病等疫苗接种后2~3周内者,而被称为疫苗接种后脑炎。病理特点为播散性分布的脑
麻疹疫苗的简介
麻疹疫苗 Measles Vaccine麻疹(measles,rubeola,morbilli)是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病,传染性很强,麻疹易感者与麻疹患者密切接触,其发病率可高达95%以上。麻疹好发年龄为1-5岁,约占总发病数的80%左右。典型麻疹发发热、结合膜炎、上呼吸道
麻疹疫苗的介绍
Measles Vaccine麻疹(measles,rubeola,morbilli)是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病,传染性很强,麻疹易感者与麻疹患者密切接触,其发病率可高达95%以上。麻疹好发年龄为1-5岁,约占总发病数的80%左右。典型麻疹发发热、结合膜炎、上呼吸道炎症、口颊粘
关于柯萨奇病毒性肠炎的检查和预后介绍
1、检查 发病后应去医院做血象和粪便等实验室检查,必要时,还要进行肝功能等相关的化验,以排除由其他病菌引起的病变,如肠炎、细菌性痢疾、传染性肝炎等。 2、预后 如果病毒影响到肝肾等脏器,会增加肝肾的负担,如果病毒侵入心脏、大脑,则会导致病毒性心肌炎、病毒性脑炎等其他疾病。因此,当症状加重时
猪疱疹病毒是什么,危险吗?
猪疱疹病毒I型又称伪狂犬病毒(PRV)可导致人类脑炎。猪伪狂犬病病毒在病原分类上属疱疹病毒科,伪狂犬病是一种以多种家畜和野生动物发热,奇痒(猪除外)及脑脊髓炎为主要症状的急性传染病。 猪是其最主要的自然宿主,此前缺少感染人类致病的证据。2017年,复旦大学华山医院感染科张文宏教授团队,应用二代
一例发热少语伴行动迟缓病例分析
1临床资料 患者女,33岁。因“发热半个月,少语伴行动迟缓3d”于2013年7月21日入院。患者于半个月前(7月7日)无明显诱因出现发热、头痛,体温最高38.60℃,头痛为阵发性,以双侧额、颞部为剧,无恶心、呕吐。在当地医院给予“喜炎平、阿奇霉素”等抗感染、对症治疗,症状无缓解。7月18日起头痛、发
概述小儿传染性单核细胞增多症的临床表现
EB病毒通过唾液飞沫传染。小儿潜伏期较短,约4~15天,大多为10天,青年期较长可达30天。一年四季散在发病,寒冷季节可能发病数增加,偶有流行发生。 1.一般症状 急性或隐袭起病,半数有前驱症状,继之有发热及咽痛,全身不适、恶心、疲乏、出汗、气促、头痛、颈部淋巴结肿大等。 2.典型症状
治疗水痘的基本内容介绍
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。积极隔离患者,防止传染。 局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗
简述神经系统钩体病的临床分期与类型
潜伏期为10天左右。多数起病急骤,临床表现复杂,轻重差异很大。 根据发病原理可将本病临床病程分为败血症期和免疫反应期。 另据临床特点又可分为流感伤伤寒型、肺出血型、黄疸出血型(又称Weil病)、脑膜脑炎型、肾功能衰竭型及后发症等。 ①急性期(起病后1~10天)主要有发热、全身酸
发否病的病理改变及临床表现
病理改变 对发否病的病理变化尚了解不多。其基本的病毒特征是淋巴组织的良性增生。淋巴结肿大但并不化脓,肝、脾、心肌、肾、肾上腺、肺、中枢神经系统均可受累,主要为异常的多形性淋巴细胞侵润。 临床表现 潜伏期2~5周,儿童约10天。起病急、缓不一,大多数人先出现乏力、头痛、发热、咽炎及淋巴结肿大
关于急性播散性脑脊髓炎的基本介绍
此病已日益受到重视,见于急性发疹性病毒传染病(如麻疹、风疹、天花、水痘等)的病程中;也可见于其他急性病毒感染(如传染性单核细胞增多症、流感等)的恢复期,称为病毒感染后脑炎;尚有发生于百日咳、狂犬病等疫苗接种后2~3周内者,而被称为疫苗接种后脑炎;甚至可因驱虫治疗而发生,如左旋咪唑性脑炎,可能与免
关于麻疹疫苗的基本介绍
麻疹疫苗系用麻疹病毒减毒株接种鸡胚细胞经培养收获病毒液后冻干制成。 按瓿签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用。于上臂外侧三角肌附着处注射可起到预防麻疹的作用。 Measles Vaccine麻疹(measles,rubeola,morbilli)是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病
森林脑炎的介绍
森林脑炎是由黄病毒属中蜱传脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病,蜱为其传播媒介。临床上以突起高热、头痛、意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪为主要特征,常有后遗症,病死率较高。本病是森林地区自然疫源性疾病,流行于我国东北,俄罗斯的远东地区及朝鲜北部林区,多发生于春夏季。又称蜱传脑炎(TBE),俄国春夏季脑