传染病后脑炎的治疗与预后介绍

治疗 急性期治疗常用大剂量皮质类固醇(但几乎没有益处),还可合并应用硫唑嘌呤(应严密观察周围血象,如下降较快或低于正常则及时停用)以尽快控制病情发展。对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等。恢复期可用脑复新、胞二磷胆碱和维生素B类药物。小样本研究发现,免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效。 预后 传染病后脑炎为单相病程,历时数周,急性期通常为2周,多数患者可以恢复。据报道病死率为5%~30%,存活者常遗留明显的功能障碍,儿童恢复后常伴精神发育迟滞或癫痫发作等。 无论在临床上以何种形式发生,来势凶猛的播散性脑脊髓炎因病死率高、幸存者遗留永久的神经功能缺失而备受重视。儿童患者从急性期恢复后可出现持久的行为异常、精神智能迟滞、癫痫。多数成年患者一般恢复良好。小脑炎为良性,一般在几个月内完全恢复。......阅读全文

传染病后脑炎的并发症及实验室检查

  并发症  随病情发展,出现的症状体征可以是原发病表现,也可以看作并发症(参见临床表现)。另外,应注意继发的肺部感染、尿路感染、褥疮等。  实验室检查  1.外周血白细胞增多,血沉加快。  2.脑脊液压力增高或正常,CSF-MNC增多,蛋白轻度至中度增高,以IgG增高为主,可发现寡克隆带。

简述慢病毒脑炎的治疗及预后

  迄今为止尚未发现对本病有效的治疗方法,有所治疗和护理手段均按常规对症处理。对肌阵挛发作可应用氯硝西泮或丙戊酸钠等对症治疗。   本病预后极差,90%病例于病后1年内死亡,5%死于l-2年,偶有患者可存活长达5年之久。最常见的直接死亡原因是肺炎。

关于色素膜脑膜脑炎的预后介绍

  色素膜脑膜脑炎如能早期诊断,早期治疗,预后较好。通常原田型预后良好,而伏格特-小柳型预后略差。一般病程迁延在2~3个月或更长。本病容易复发,特别是早期延误治疗和治疗不彻底的病人,极易复发。

关于脑炎的治疗介绍

  病毒性脑炎无特效疗法。控制颅内高压、高热和抽搐发作尤为重要。昏迷患者需保持呼吸道通畅。精心护理可防止继发感染。  1.对症治疗  (1)糖皮质激素 氢化可的松或地塞米松,加于5%葡萄糖液内静滴。由较大剂量开始,逐步递减,疗程不超过1个月。  (2)脱水利尿 20%甘露醇静滴,疗程视病情而定。  

脑炎的并发症和预后相关介绍

  并发症  常见并发症为支气管肺炎,多见于昏迷或延髓麻痹的患者,此外为心肌炎及唇疱疹。若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,要考虑颅内高压并发脑疝可能。  预后  后遗症主要是脑及延髓病变后所遗留的肌肉瘫痪最为多见,多为一侧上肢瘫痪或双上肢瘫痪。意识障碍,甚至去皮质状态等不同程度意识改变。颅压增高症状

关于单纯性疱疹脑炎的预后介绍

  疱疹病毒性脑炎病死率可高达70%,大多死于起病后2周内。凡出现深昏迷、颅内高压严重、抗病毒治疗过晚者,往往预后较差。幸存者的半数留有不同程度的神经系统后遗症,如记忆力减退或失忆、语言障碍、精神异常、劳动力丧失,甚至呈植物人。

关于急性小脑炎的病因和预后介绍

  1、病因  系由病毒感染所致。其病原体包括天花、伤寒、水痘、肠道病毒、非洲淋巴细胞瘤病毒、支原体、巨细胞病毒、Q热、牛痘和疫苗接种、疱疹病毒等。  2、预后  本病预后一般较好,一般于1周至6个月内痊愈,平均病程2个月,有个别病例延至2~3年后恢复者,少数可留有小脑症状、智能障碍、记忆力障碍等后

关于副肿瘤性边缘系脑炎的预后介绍

  一、诊断  1.主要根据患者边缘系统脑炎所致遗忘综合征的临床症状、体征。  2.存在原发性肿瘤。  二、鉴别诊断  须排除脑实质或脑膜肿瘤转移、代谢性脑病等。  三、预后  副肿瘤性边缘系脑炎与导致本综合征的全身肿瘤预后相关;也与边缘系统损害范围相关。预后各不相同。大量的维生素B1治疗可能改善遗

简述ALCL的治疗与预后

  ALCL是一种高度恶性淋巴瘤,5年生存率为52%。治疗可实施放疗、化疗、骨髓移植等方法。化疗最为适宜,多数病例可获得完全缓解(CR),复发率低,3年和5年生存率均较高。放疗最初效果良好,但远期易复发。骨髓移植被认为是一种有效的应急治疗措施。一般说来,ALCL比其它大细胞淋巴瘤的预后好。其预后与肿

关于森林脑炎的治疗的介绍

  治疗  患者应早期隔离休息。补充液体及营养,加强护理等方面与乙型脑炎相同。  1.对症治疗  高热的处理可采用空调室内降温的方法,或输入低温液体的方法降温。对于上升型森林脑炎,出现周围性呼吸麻痹,如能及时施行气管切开和使用呼吸器,部分患者治后呼吸肌功能可能恢复,患者能获得生存。而对混合型患者,尤

关于疱疹病毒性脑炎的预后预防介绍

  1、疱疹病毒性脑炎的预后:  疱疹病毒性脑炎病死率可高达70%,大多死于起病后2周内。凡出现深昏迷、颅内高压严重、抗病毒治疗过晚者往往预后较差。幸存者的半数留有不同程度的神经系统后遗症如记忆力减退或失忆、语言障碍精神异常劳动力丧失,甚至呈植物人。  2、疱疹病毒性脑炎的预防:  托幼机构出现单纯

关于葡萄膜大脑炎的预后及预防介绍

  1、预后:  全病程一般6个月~1年,可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。  2、预防:  尚无较好预防措施,应早期诊断及早期治疗,在缓解期,激素维持量要服用数月,可改善预后。停药前应注射ACTH以免复发。眼部治疗,保持视力的关键是维持瞳孔扩大至炎症消失。

关于轴周性硬化性脑炎的预后介绍

  病情的缓解和复发是MS最重要的临床特点。部分患者在首次发作后会有一完全的临床缓解期。  少数患者表现为一系列的复发恶化,每一次复发都有完全缓解。这种复发恶化程度可很严重以至于引起四肢瘫痪和假性延髓性麻痹。首发症状出现和第一次复发的间期差别很大,据McAlpine报道30%为1年,20%在2年内,

关于单纯疱疹病毒性脑炎的预后介绍

  预后取决于疾病的严重程度和治疗是否及时。本病如未经抗病毒治疗、治疗不及时或不充分,病情严重则预后不良,死亡率可高达60%~80%。如发病前几日内及时给予足量的抗病毒药物治疗或病情较轻,多数患者可治愈。但约10%患者可遗留不同程度的瘫痪、智能下降等后遗症。

治疗散发性脑炎的相关介绍

  以往治疗原则为抗病毒和抗变态反应,防治脑水肿,改善神经代谢和缺血缺氧状态,对出现精神症状,癫痫发作等患者加强对症支持治疗。现在建议对可疑散发性脑炎患者进一步诊断属于哪种具体脑炎类型,再针对病因分型治疗。

关于滑膜骨软骨瘤的治疗与预后介绍

  滑膜骨软骨瘤为良性、自限性病变,滑膜切除或不完全性切除,尤其是在病变早期容易复发。即使术后复发,其进展也很缓慢,不致引起严重临床问题。病变侵蚀关节面,可导致继发性退行性关节病。滑膜骨软骨瘤偶发展为软骨肉瘤者,关节症状长时间存在,并演变为顽固性疼痛者提示为恶变。  治疗原则是彻底清除游离体,彻底切

关于高脂血症的预后治疗介绍

  经积极的综合治疗,高脂血症的预后良好。但应注意高脂血症可导致冠心病等疾病发生,并能增加中风的发生风险,积极防治对于降低心血管病发病率及提高生活质量具有重要意义。  高脂血症的并发症:  1、由于血脂在血管内沉积引起动脉粥样硬化,引起冠心病、脑血管病、周围血管病,甚至心肌梗死。  2、高脂血症通过

浅析Rasmussen脑炎的诊断与手术治疗1

Rasmussen脑炎是一种慢性进展性中枢神经系统疾病,可引起顽固性癫痫和神经认知功能损害,对患者的生活质量造成极大的影响。现对广东三九脑科医院2014年4月至2017年6月经手术治疗病理确诊的5例病例临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献,以总结经验,缩短诊断时间,积极外科治疗改善患者生活质量。 

浅析Rasmussen脑炎的诊断与手术治疗2

2.讨论 Rasmussen脑炎是一种少见的慢性进展性疾病,最早由加拿大蒙特利尔神经病学研究所的Rasmussen医生于上世纪50年代报道,主要表现为单侧大脑半球皮层炎症、药物难治性癫痫及进展性神经功能和认知功能损害;主要好发于儿童,开始出现癫痫发作的中位年龄为6岁。大约有10%的患者出现癫痫发作的

浅析Rasmussen脑炎的诊断与手术治疗3

最近几年,也有用迷走神经刺激术及经颅磁刺激术控制发作的报道,但大部分患者的效果并不理想。本组病例中有2例患者曾静脉滴注丙种球蛋白治疗,均无明显效果。外科手术是控制Rasmussen脑炎引起的顽固性癫痫发作的唯一有效手段,早期手术干预可给患者带来更好的生活质量。手术主要包括功能性大脑半球切除术,以及解

葡萄膜大脑炎综合征的预防预后介绍

  一、葡萄膜大脑炎综合征的流行病学:  国内尚未查到相关的发病率统计学资料。本病好发于青壮年,但黄种人多见,发病率与性别无明显关系,但男性稍多。  二、葡萄膜大脑炎综合征的病因:  病因尚无定论文献报道有内分泌学说、病毒学说和免疫学说等三种学说。  三、葡萄膜大脑炎综合征的预后预防:  1、预后:

关于风疹性脑炎的诊断治疗介绍

  1、诊断  确诊有风疹病毒感染,结合临床表现及实验室检查可明确诊断。  2、鉴别诊断  风疹性脑炎需要与脊髓灰质炎、柯萨奇病毒所致的脑炎、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎等相鉴别。  3、治疗  临床上主要采用对症支持治疗。可试用免疫球蛋白、左旋韦林等或能缓解症状,减轻病情,缩短病程。接种疫苗,

治疗脑炎后遗症的相关介绍

  1.康复训练  认知功能训练、肢体锻炼、语言训练、心理干预、教育疗法、音乐疗法、理疗等。  2.高压氧治疗。  3.中医疗法  针灸治疗、穴位封闭、按摩推拿。  4.药物治疗  神经营养药物、抗癫痫药物、中药等。  5.严重脑积水患者应用脑室腹腔分流术。

色素膜脑膜脑炎的局部治疗介绍

  在全身治疗的同时,局部用药特别重要。对于前色素膜炎,宜用糖皮质激素作结膜下注射。球后注射时,可用泼尼松1mg与利多卡因0.2mg混合液,每3周1次。治疗期间必须经常观察是否引起眼压升高,一旦眼压升高,应立即施行脱水治疗。   有明显颅内压增高者,应用20%甘露醇脱脱水,以降低颅内压。此外,可给

治疗单纯疱疹性脑炎的相关介绍

  主要包括病因治疗,辅以免疫治疗和对症支持治疗。  1.抗病毒化学药物治疗  (1)无环鸟苷连用14~21天。副作用有:谵妄、震颤、皮疹、血尿、血清转氨酶暂时性升高等。  (2)刚昔洛韦静脉滴注,疗程为10~14天。抗HSV的疗效是阿昔洛为韦的25~100倍。  2.免疫治疗  (1)干扰素及其诱

关于周围T细胞淋巴瘤的治疗与预后介绍

  ALCL是一种高度恶性淋巴瘤,5年生存率为52%。治疗可实施放疗、化疗、骨髓移植等方法。化疗最为适宜,多数病例可获得完全缓解(CR),复发率低,3年和5年生存率均较高。放疗最初效果良好,但远期易复发。骨髓移植被认为是一种有效的应急治疗措施。一般说来,ALCL比其它大细胞淋巴瘤的预后好。其预后与肿

关于柯萨奇病毒性肠炎的检查和预后介绍

  1、检查  发病后应去医院做血象和粪便等实验室检查,必要时,还要进行肝功能等相关的化验,以排除由其他病菌引起的病变,如肠炎、细菌性痢疾、传染性肝炎等。  2、预后  如果病毒影响到肝肾等脏器,会增加肝肾的负担,如果病毒侵入心脏、大脑,则会导致病毒性心肌炎、病毒性脑炎等其他疾病。因此,当症状加重时

关于传染性心内膜炎的预后介绍

  传染性心内膜炎因常由毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、淋病双球菌等引起,多侵犯正常心脏瓣膜。病情呈进行性恶化的脓毒败血症表现,若未能及早诊断和治疗,多于数天至6周内死亡。人造瓣膜感染性心内膜炎在手术后的生存率已达75.0%~80.0%,此类型病变患者进行外科手术治疗4~

【葡萄胎】治疗、预后与预防

    治疗    葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。    1.清除宫腔内容物    由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,

IgA天疱疮的治疗和预后介绍

  治疗  IgA天疱疮可通过药物控制:  ①首选治疗药物为氨苯砜,此药对大部分患者有良好疗效,用药后24~48小时即可出现效果,不能耐受氨苯砜的患者可选择磺胺吡啶与糖皮质激素联合用药;  ②糖皮质激素可与氨苯砜联合用药,在控制皮损后逐渐减量;  ③硫唑嘌呤可与糖皮质激素、氨苯砜联合用药,控制皮损后