Antpedia LOGO WIKI资讯

关于老年钙化性瓣膜病的预后和预防介绍

老年钙化性瓣膜病心电图预后:房颤和心衰是本病常见并发症,预后不佳。主动脉瓣狭窄一旦发生心衰,其心输出量降低,左室流出道受阻会更明显,后负荷增加又进一步降低左室功能使心衰加重。因此,主动脉瓣狭窄者一旦出现心衰,临床表现急剧恶化,且猝死率高(5%~34%)。主动脉瓣狭窄者出现症状后平均寿命4 年。出现晕厥为3 年,发生心衰仅2 年,故有症状者较无症状者预后差。 预防:大量的研究结果表明,老年钙化性瓣膜病是一种主要与年龄相关的退行性病变,随着人类寿命的延长,该病已成为影响老年日常生活并威胁其生命的一种重要心血管疾病,而且该病本身由于使心脏病受累范围广,引起的临床并发症复杂,特别是可引起各种心律失常,甚至猝死,因此已引起了国内外心血管病临床工作者的关注。但由于至今对其确切病因和发病机制尚未完全弄清楚。因而在预防措施的研究上尚未取得突破性进展。随着对本病的重视程度提高以及发生机制的进一步研究,相信在不久的将来,一定能找到延缓心脏退行......阅读全文

关于老年钙化性瓣膜病的预后和预防介绍

  老年钙化性瓣膜病心电图预后:房颤和心衰是本病常见并发症,预后不佳。主动脉瓣狭窄一旦发生心衰,其心输出量降低,左室流出道受阻会更明显,后负荷增加又进一步降低左室功能使心衰加重。因此,主动脉瓣狭窄者一旦出现心衰,临床表现急剧恶化,且猝死率高(5%~34%)。主动脉瓣狭窄者出现症状后平均寿命4 年。出

关于老年人钙化性瓣膜病的预后介绍

  房颤和心衰是本病常见并发症,预后不佳。主动脉瓣狭窄一旦发生心衰,其心输出量降低,左室流出道受阻会更明显,后负荷增加又进一步降低左室功能使心衰加重。因此,主动脉瓣狭窄者一旦出现心衰,临床表现急剧恶化,且猝死率高(5%~34%)。主动脉瓣狭窄者出现症状后平均寿命4年。出现晕厥为3年,发生心衰仅2年,

关于老年人钙化性瓣膜病的预防护理介绍

  大量的研究结果表明,老年钙化性瓣膜病是一种主要与年龄相关的退行性病变,随着人类寿命的延长,该病已成为影响老年日常生活并威胁其生命的一种重要心血管疾病,而且该病本身由于使心脏病受累范围广,引起的临床并发症复杂,特别是可引起各种心律失常,甚至猝死,因此已引起了国内外心血管病临床工作者的关注。但由于至

关于老年钙化性瓣膜病的病理介绍

  心脏瓣膜的随龄变化 心脏的退行性变主要有3 种形式,即钙化、硬化和黏液性变。在老年退行性心脏病中最具有临床意义的是CAS 和MAC。从出生到成年,房室瓣心房侧的心内膜及心房肌逐渐进行性增厚。瓣膜的闭合缘也有轻微增厚,并开始出现小结节状物,以二尖瓣前叶最为明显,可能与瓣叶所承受的压力较大有关。随着

关于老年钙化性瓣膜病的诊断介绍

  老年钙化性瓣膜病X线检查诊断:本病患者早期多无临床症状,疾病发展的后期症状,如心绞痛、心衰和晕厥等亦无特异性。这种退行性变导致相应的瓣膜狭窄或关闭不全,所造成的杂音可成为进一步检查的线索。但值得注意的是杂音部位与瓣膜病理改变间常无相应关系,主动脉瓣病变杂音未必在主动脉瓣区,常在二尖瓣区听到。多数

关于老年钙化性瓣膜病的辅助检查介绍

  1.心电图 轻度老年性钙化性瓣膜病心电图正常,主动脉瓣病变者可有左室肥大图形。二尖瓣环钙化者除左室肥大外,可有左房增大所致的P 波时限延长或出现切迹,V1 导联ptf 负值增大。由于本病常累及心脏传导系统,故常有Ⅰ~Ⅲ度房室传导阻滞、左束支阻滞或左前半阻滞图形。20%~30%患者可出现房颤或其他

关于老年高脂血症的预后预防介绍

  一、预后  早期治疗一般预后良好,一旦有重要合并症,而老年人死于动脉粥样硬化者约占80%。  二、预防  1.早期确诊病因,积极治疗。  2.低热量、低脂肪饮食。  3.保持胆道通畅,防止血脂升高。  4.适度运动、控制体重,餐后不卧位。

关于老年钙化性瓣膜病的简介

  老年钙化性瓣膜病示意图Monckebery 首先发现人在自然衰老的过程中会出现退行性变,导致钙化性主动脉瓣狭窄(calcified aortic stenosis,CAS)。1910 年Dewitsky首次描述了二尖瓣环钙化(mitral annular calcification,MAC),并

关于老年钙化性心脏瓣膜病的鉴别诊断介绍

  老年钙化性心瓣膜病因缺乏特征性临床表现,轻中度患者常无症状和体征,甚至无杂音,故早期诊断非常困难。临床上由于认识不足和年龄大者易偏于冠心病的诊断,导致其漏诊误诊率高,故临床应高度警惕。  (一)钙化性主动瓣膜狭窄:  老年患者既往无其他心脏病史,若近期内有以下表现之一者,应高度警惕本病的可能: 

关于老年肝性脑病的预防和预后的介绍

  1、预后  诱因明确且容易消除的肝性脑病(例如出血、缺钾等)的预后较好。肝功能较好,分流手术后由于进食高蛋白而引起门-体分流性脑病者预后较好。肝功能差有腹水、黄疸、出血倾向者预后也差。暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差。  2、预防  积极防治肝病。肝病患者应避免一切诱发肝性脑病的因素。严密观察

关于儿童消化性溃疡的预后预防介绍

  儿童消化性溃疡小儿胃十二指肠溃疡的预后与发病年龄、溃疡病性质和有无并发症有关。婴幼儿多为急性溃疡,常合并出血及穿孔,年龄越小病情越重,如合并穿孔病死率较高。年长儿有很强的修复能力,溃疡病的经过一般比成人轻,很多病例用内科方法治疗多能很快治愈,但治愈后较易复发,复发率约为50%。小儿溃疡病手术治疗

关于老年人钙化性瓣膜病的简介

  1904年Monckebery首先发现人在自然衰老的过程中会出现退行性变,导致钙化性主动脉瓣狭窄(calcified aortic stenosis,CAS)。1910年Dewitsky首次描述了二尖瓣环钙化(mitral annular calcification,MAC),并认为此钙化为退行

关于喉癌的预后和预防介绍

  一、预后  早期喉癌适当治疗后5年生存率高于90%。复发和转移是影响预后的主要因素。  转移淋巴结数量越多,体积越大,5年生存率越低。肿瘤分化程度越低,转移发生率越高。  二、预防  1.禁烟,适当控制饮酒。  2.加强环保意识,控制环境污染。  3.早期发现,早期治疗。对于声嘶超过2周及有异物

关于子痫的预后和预防介绍

  一、预后  子痫患者除远期心血管疾病患病风险明显升高外,还可能出现明显的神经系统远期后遗症。子痫抽搐时出现的脑白质病灶可能长期持续存在,可能出现继发的认知力受损,和持续注意力受损。 [2]  二、预防  约有50-75%的患者子痫发作前可出现头痛,还可以出现视觉模糊、畏光、上腹部疼痛,反射亢进和

关于老年人钙化性瓣膜病的疾病诊断介绍

  本病一般不发生瓣膜的粘连和瓣叶边缘变形,结合病史、体查和生化检查可与其他炎症等原因所致的瓣膜疾病相鉴别。值得注意的是有的老年风湿性心瓣膜病者的瓣叶体部也有钙化发生。究竟属何种瓣叶病变,除病理检查外现有的手段往往难以鉴别,有可能两者并存。

老年钙化性心脏瓣膜病的检查方式介绍

  (一)超声心电图:  超声心动图是临床上诊断老年钙化性心脏瓣膜病的最常用手段,且具有较高的敏感性和特异性。超声心动图一般可以检测到瓣膜的增厚或钙化状态。  (二)胸部X射线:  老年钙化性心脏瓣膜病病变严重患者通常会在侧位胸片上出现扩张的升主动脉和主动脉瓣区的钙化症状,而胸部X射线能够发现这种钙

内科药物治疗老年钙化性瓣膜病的介绍

  可应用改善钙磷代谢的药物和(或)钙拮抗药,但能否阻滞钙在瓣膜或瓣环的沉着,尚无足够资料证明其疗效。同时应注意劳逸结合、对症处理。发生心力衰竭时可应用洋地黄或其他正性肌力药物、血管扩张剂和利尿药物。有心绞痛发作时可给予硝酸甘油、钙拮抗药和β受体阻滞药。对于缓慢心律失常和房室传导阻滞者,特别是有晕厥

关于老年单纯收缩期高血压的预后预防介绍

  1、预后  老年性收缩期高血压的预后不仅与血压的升高水平有关,而且与靶器官的损害密切相关。老年人个体差异很大,体力和健康状况大不相同,往往合并有不同的其他疾病,因此用药时应针对个人病情,制定个体化的降压方案。长期坚持服用降压药,可以有效的预防中风、心肌梗死等心脑血管疾病。  2、预防  老年收缩

关于胃癌的预后和预防的介绍

  一、预后  胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差。女性较男性预后要好。60岁以上胃癌患者术后效果较好,30岁以下预后很差。  二、预防  1、改变饮食结构,多食蔬菜、水果,豆类食物

关于肛瘘的预后和预防的介绍

  预后  1.肛瘘手术治疗后多能治愈。  2.对于高位复杂性肛漏,术中内口不明确、支管较多者,术后有复发可能。部分患者手术时损伤肛门括约肌可能会出现控便异常。  3.合并有糖尿病、白血病、克隆病、溃疡性结肠炎等疾病患者,需同时积极治疗原发病。  4.久治不愈的肛瘘尚存在癌变风险。  预防  1.防

关于Dego病的预后和预防介绍

  1、预后  在皮肤损害出现后3周~10余年间发生肠损害,多数是小肠、大肠、肠系膜,而胃亦有累及。呈隐袭发病,早期可仅为消化不良、腹泻或便秘等,进而发生腹绞痛和便血,最后因发展为多发性肠穿孔和腹膜炎,故预后不良。  2、预防  加强护理和营养,以提高患者的抵抗力和免疫力。预防感染 应注意隔离,尽量

关于脊柱裂的预后和预防介绍

  1、疾病预后  显性脊柱裂,如脑脊膜膨出囊内有神经根及脊髓受压,可有运动和感觉方面障碍,预后欠佳。而隐形脊柱裂,一般预后较好。  2、疾病预防  造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。孕妇的保健(孕妇摄入足量叶酸)对预防胎儿畸形是很重要的。

关于胃石症的预后和预防介绍

  由于摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物,通称为胃石症。病人可以完全无症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。  1、预后  一旦清除胃石,就不会对身体再发生危害。  2、预防  避免空腹进食大量柿子、黑枣等,克

关于腺热的预后和预防介绍

  1、预后  本病预后大多良好。病程一般为1~2周,但可有复发。部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后软弱可持续数周或数月。极个别者病程迁延达数年之久。本病病死率为1%~2%,死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后,病情迅速恶化而死亡。本病与单核巨噬细胞系统恶性病变是两种迥然不

关于过期产儿的预防和预后介绍

  1、预后  胎盘功能正常的过期产儿预后良好,由于颅骨较硬,囟门较小,颅骨缝狭,儿头塑形能力差,较易造成难产。若胎盘功能不足,则患病率及死亡率较一般为高。尤其是第二。三期症状过期产儿,因急性缺氧,吸入污染胎粪的羊水,常可有严重的呼吸系统症状或缺氧性颅内出血。  2、预防  做好系统的产前检查,注意

老年钙化性心脏瓣膜病的简介

  老年钙化性心脏瓣膜病是老年人特有的心脏瓣膜病,主要表征为瓣膜结缔组织退行性病变、增厚及纤维化和钙化,进而导致瓣膜及其支架功能的异常。  本病病因不明,长期以来认为本病是老年人的退行性改变,近年来认为与多种因素有关。长期血流动力学的冲击对瓣膜及其纤维支架的影响是引起瓣膜钙化的重要因素,还可能与年龄

老年钙化性瓣膜病的病因分析

  老年钙化性瓣膜病病理图Fulkerson 和Nair 等认为老年钙化性瓣膜病与全身代谢紊乱,特别是钙磷代谢紊乱无关,也与冠心病、类风湿或其他心脏炎性病变关系不明显。综合文献关于该病的发生主要有以下几种因素:  ①骨质脱钙,异位地沉积于瓣膜或瓣环。Sugihara 等用人体模拟的计算机系统测定法结

治疗老年人钙化性瓣膜病的相关介绍

  目前,尚无有效的方法能阻滞本病的进展。其治疗主要在于以下几个方面:  ①对于心功能代偿和无临床症状的病人,可动态观察病情变化,一般不必治疗。  ②对各种易患因素如高血压、冠心病和糖尿病等进行积极治疗,并积极防治各种合并症如心衰、心律失常、感染性心内膜炎、栓塞等。  ③对已发生并发症如房室传导阻滞

老年钙化性瓣膜病的瓣膜置换术介绍

  瓣膜置换术 已公认这是一种有效的治疗方法。随着手术的改进,死亡率已大大降低(3%~18%)。世界范围内老年人每年接受瓣膜置换术者达73万多人。Agarwa 指出20 世纪80 年代以来,65 岁以上老年人换瓣术存活率已达85%~95%。Roiux 对335 例换瓣术后的随访观察发现,大于75 岁

老年钙化性瓣膜病的瓣膜钙化程度分级介绍

  根据光镜下瓣膜钙化情况可分为5 级。0 级:镜下未见钙盐沉积,伴或不伴瓣膜纤维结缔组织变性。Ⅰ级:局灶性细小粉尘状钙盐沉积。Ⅱ级:局灶性密集粗大粉尘状钙盐沉积或多灶性粉尘状钙盐沉积。Ⅲ级:弥漫性或多灶性密集粗大粉尘状钙盐沉积,部分融合成小片状。Ⅳ级:无定形钙斑形成。也有人根据瓣膜僵直与钙化程度将