关于ShyDrager氏综合征的鉴别诊断介绍

(一)单纯性晕厥(simple syncope) 本病多有明显诱因,如疼痛、恐惧等,晕厥时有短时前驱症状,如头晕、恶心、苍白、出汗等。晕厥最常发生于直立位或坐立位 ,无明显直立体位改变的特殊关系,恢复较快,无明显后遗症。 (二)排尿性晕厥(micturition syncope) 发生排尿或排尿结束时 ,引起反射性血压下降和晕厥。最常发生在患者午夜间醒来小便时,清晨或午睡起来小便时也可发生。 (三)颈动脉窦综合征(carotid sinus syndrome) 系颈动脉窦敏感性增加引起。常在颈动脉窦受刺激或邻近病变、衣领过紧时发生。颈动脉窦加压试验时心率减慢、血压下降并引起晕厥。 (四)脊髓空洞症(srringomyelia) 参阅Morvan氏综合征 。 (五)其它 脑炎及交感神经干切除或损伤后、肾上腺皮质功能减退、糖尿病、卟啉症、原发性淀粉样变等也可引起继发性直立性低血压。服用某些药物,如氯丙嗪、胍乙啶等,也使病......阅读全文

关于ShyDrager氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)单纯性晕厥(simple syncope) 本病多有明显诱因,如疼痛、恐惧等,晕厥时有短时前驱症状,如头晕、恶心、苍白、出汗等。晕厥最常发生于直立位或坐立位 ,无明显直立体位改变的特殊关系,恢复较快,无明显后遗症。  (二)排尿性晕厥(micturition syncope) 发生排尿或排

关于ShyDrager综合征的鉴别诊断介绍

  1.其他原因所致自主神经功能衰竭  表现为慢性全自主神经功能衰竭,如慢性多发性周围神经病、高颈段脊髓病、家族性Riley-Day型自主神经功能障碍及严重的破伤风等。  2.心源性晕厥  心脏因素所致的心功能失调或心排出量减少所导致的晕厥或体位性低血压需与本病进行鉴别。  3.药物性体位性低血压 

ShyDrager综合征的鉴别诊断

  (一) 单纯性晕厥(simple syncope)  本病多有明显诱因,如疼痛、恐惧等,晕厥时有短时前驱症状,如头晕、恶心、苍白、出汗等。晕厥最常发生于直立位或坐立位,无明显直立体位改变的特殊关系,恢复较快,无明显后遗症。  (二)排尿性晕厥(micturition syncope)  发生排尿

关于ShyDrager氏综合征的简介

  Shy-Drager氏综合征,又称Shy-Drager氏直立性低血压综合征,是指无明确病因和基础疾病的“特发性直立性低血压”。  病因未明。Shy强调本病是神经系统的原发疾病,可能为一种原发于中枢神经系统或周围植物神经系统的功能失调。

关于Lennox氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)精神发音迟滞(oligophrenia) 是由各种原因引起的智能发育迟钝为主要特征的一组疾病。除智能障碍外,整个精神活动的发育均较正常落后。应尽可能查明病因,对3岁内儿童诊断本病应持慎重态度。  (二)脑性瘫痪(cerebral palsy) 包括多种大脑病变所致的自出生即已存在的双侧肌张

关于Adie氏综合征的鉴别-诊断介绍

  Adie氏瞳孔尚见于下列疾病:  (一)动眼神经麻痹(oculomotor paralysis) 分为完全性和不完全性。完全性动眼神经麻痹有三个特征,即上睑弛缓性下垂,眼球处于外下斜位,瞳孔散大、对光反应丧失。头往往转向动眼神经麻痹的对侧。旷日持久的动眼神经麻痹可引起变性,出现假性Von Gra

关于Costen氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)神经衰弱和癫痫(neurosis and epilepsy) 此类病人多伴有颞下颌关节功能紊乱,因为这些病人的个体性格、精神和心理状态对刺激的易感性均较高,常引起咀嚼肌群的收缩。导致强烈的咬牙和磨牙动作,使颞下颌关节突然承受过重的压力,甚至损伤;同时咀嚼肌群的强烈收缩和继之出现的疲乏,往往

关于Horton氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)偏头痛(migraine) 头能开始表现为一侧眶上、眶后或额颞部位的钝痛,强度增长时具有搏动性质,尔后持续为一种剧烈的固定痛,并扩展至整个半侧头部,甚至上颈部。患者面色苍白,常伴有恶心,呕吐,头痛通常为一整天,常为睡眠所终止。头痛前往往有前驱症状,且多为双侧性,一般在青春期发病,多有家族史

关于Parinaud氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)颅内肿瘤  1.松果体瘤(pineal body tumor):参阅Nothnagel氏综合征。  2.胼胝体肿瘤(corqus callusum tumor):此处肿瘤都侵犯邻近脑组织,临床表现实际是邻近结构受损的结果。胼胝体后部的肿瘤可引起与松果体瘤相似的症状,早期出现Parinaud

关于Apert氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)Crouzon氏综合征 又称遗传性头颜面骨发育不全,为一种特殊类型的颅骨缝早闭。多有家族遗传史。头面部畸形的特点为多数颅骨缝过早闭合,上颌骨发育差和脑积水,颅骨的前后径短,两眼分离并向外斜视,鼻底退缩、鼻弓增宽,眼眶下缘缩小,眼球向前突出,上、下齿呈反咬合。除头面部畸形外,常有头痛和脑挤压

关于帕金森氏综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  典型的震颤麻痹诊断并不困难。根据典型的震颤、强直、运动减少等症状,结合搓丸样动作、铅管或齿轮样肌强直、面具脸、小写症、慌张步态等体征一般均可做出诊断。  二、鉴别诊断  需与下列原因所致的症状相鉴别  1.感染  脑炎后可以出现震颤麻痹综合征,但其发病可发生于任何年龄,若有明确的脑炎

关于Marinesco–Sjogren氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)Lowe氏综合征 属伴性隐性遗传,仅见于正常妊娠及分娩的男性。病程有明显阶段性,新生儿期仅见白内障,1月~1岁间出现代谢性酸中毒、氨基酸尿,持续数年消失,遗留特殊面容、白内障、青光眼、肌张力显著降低、高度智力障碍等。肌电图无特异性改变。  (二)其它 参阅Louis -Bar氏综合征

关于Millard–Gubler氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)桥脑肿瘤(pons rumor) 参阅Lhermitte氏综合征。  (二)桥脑出血(pons haemorrhage) 常突然起病,出现剧烈头痛、头晕、眼花、坠地、呕吐、复视、一侧面部发麻等症状。意识于起病初可部分保留,但常在数分钟内进入深度昏迷。出血往往先自一侧桥脑开始,出现Milla

关于Axenfeld–Schurenberg氏综合征的鉴别诊断介绍

  Axenfeld–Schurenberg氏综合征,病因不明,半数以上为先天性。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。  动眼神经麻痹期(睑下垂、瞳孔散大、眼球外斜)与痉挛期(上睑收缩、瞳孔缩小、眼球由内收至正中位)的反复出现。这种现象不定期,呈无休止的反复。眼底和视

诊断ShyDrager综合征的标准介绍

  1.中老年时期发病,缓慢进展。  2.自主神经功能障碍为主要症状,如发作性晕厥、体位性低血压、性功能障碍等,特征性的体征为当体位从卧位到直立位时血压下降,并缺乏反应性的心率增快。  3.部分患者出现运动功能障碍如肌张力增高、震颤、运动减少、共济失调或腱反射改变等。  4.神经影像学检查CT或MR

关于LouisBar氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)颅底陷入症(basilar invagination) 为先天性畸形。绝大多数在成年后起病,临床症状与畸形程度可不一致,病情多进展缓慢,但呈进行性加重。主要表现声音嘶哑、舌肌萎缩、言语不清、吞咽困难等后组颅神经症状,以及枕顶部疼痛、上肝麻木、腿反射减低或消失等,眼球震颤、小脑共济失调等症状

关于EatonLambert氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)重症肌无力(myasthenia gravis) 40岁以下女性多见;常伴胸腺肿瘤;全身肌肉均可受累,以活动最多的肌肉受累最早;肌无力晨轻午重,活动后加重,休息后减轻或消失;腱反射通常不受影响;胆碱酯酶抑制剂治疗有效。  (二)Guillian–Barre氏综合征的假性进行性肌营养不良型

Fisheer氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)亚急性硬化性全脑炎  (subacute sclerosing panencephalitis) 是一种慢病毒性脑炎,由麻疹病毒引起。12岁以下儿童最易得病,起病隐袭呈进行性,一般在晚期有昏迷,病程较长,达数月。初期以精神症状为主,出现不自主动作是中期的特殊症状,中期之后逐步出现肢体强直、

关于唐氏综合征的诊断介绍

  染色体核型分析和FISH技术:该病的特殊面容、手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索,但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析,因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术。这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义,由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊,可从正常或接

关于桥本氏病的鉴别诊断介绍

  1.结节性甲状腺肿   少数CLT患者可出现甲状腺结节样变,甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常,甲状腺功能通常正常,临床少见甲减。   2.Graves病   肿大的甲状腺质地通常较软,抗甲状腺抗体滴度较低,但也有滴度高者,二者较难区别,如果血清TRAb阳

巴特氏综合征的鉴别诊断

  1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症,但有高血压和低肾素血症,对血管紧张素反应敏感。  2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征) 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。  3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂泻剂或长期腹泻引起鶒,丢失钾和氯化物,出现

CestanChenais氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)闭塞性血管病 为延髓病变常见原因,只有累及延髓外侧部(缺血软化)方出现本综合征,由于病变累及范围的不同,临床表现不尽相同,甚至表现不同的综合征。此征是Avllis氏综合征和Babinski-Nageotte氏综合征的复合病变,有时不易鉴别。Avellis氏综合征系病变损害了延髓的疑核与孤束

简述ShyDrager氏综合征的临床表现

  特征为直立体位时出现眩晕、晕厥、视力模糊、全身无力等。卧位血压正常,但站立时收缩压及舒张压可下降3~5kpa(20~40mmHg)或更多。轻者直立较长时间出现症状,垂直立时即出现晕厥,需长时卧床。   中年发病,男性多见,缓慢起病。男性病人早期症状为阳萎、性欲丧失、排尿困难、女性病人为易倦、眩

关于库兴氏综合征的诊断介绍

  ①筛选试验。24小时尿游离皮质醇水平增高,血皮质醇水平升高、昼夜节律消失而且过夜地塞米松试验中不受抑制。  ②定性试验。主要表现为小剂量(地塞米松0.5毫克,每日4次共2日)地塞米松抑制试验中24小时尿游离皮质醇不受抑制。  ③病因诊断。大剂量地塞米松(地塞米松2.0毫克,每日4次共2日)试验中

关于巴氏腺囊肿的鉴别-诊断介绍

  应注意与大阴唇腹股沟疝相鉴别,后者与腹股沟块有冲动感,向下迸气肿块稍胀大,叩诊呈鼓音,一般都在过度用力后突然出现,根据这些特点,鉴别一般无大困难。

Guillain–Barre氏综合征的鉴别诊断

  (一)脊髓前角灰质炎(anterior poliomyelitis) 为由灰质炎病毒感染引起的一种急性传染病。好发于10岁以下的儿童,继发热之后出现无感觉障碍的弛缓性瘫痪。根据脊髓前角受累部位及范围的不同,这种瘫痪可出现于一侧肢体,或单个肢体,或两侧肢体,以一个下肢的瘫痪多见。脑脊液中蛋白质持续

简述Apert氏综合征的鉴别诊断

  (一)Crouzon氏综合征 又称遗传性头颜面骨发育不全,为一种特殊类型的颅骨缝早闭。多有家族遗传史。头面部畸形的特点为多数颅骨缝过早闭合,上颌骨发育差和脑积水,颅骨的前后径短,两眼分离并向外斜视,鼻底退缩、鼻弓增宽,眼眶下缘缩小,眼球向前突出,上、下齿呈反咬合。除头面部畸形外,常有头痛和脑挤压

简述李德氏综合征的诊断和鉴别诊断

  1、诊断  二尖瓣脱垂根据典型的听诊特征收缩中期喀喇音及收缩中、晚期杂音,结合超声心动图,必要时作左心室造影,一般多可确诊。在排除继发于各种心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脱垂后,才能考虑为原发性二尖瓣脱垂。  2、鉴别诊断  二尖瓣脱垂喀喇音应与动脉瓣喷射音、开瓣音相鉴别。

关于ShyDrager综合征的简介

  Shy-Drager综合征,又称Shy-Drager氏直立性低血压综合征,是指无明确病因和基础疾病的“特发性直立性低血压”。  Shy-Drager综合征为一种较少见的、病因未明的、发生于中老年人的进行性神经系统变性病,主要特征为逐渐发展的发作性晕厥、体位性低血压、性功能障碍、无汗等自主神经功能

关于Fournier综合征的诊断和鉴别诊断介绍

  由于本征起病急、发展快,早期诊断较困难,往往就诊时即已广泛扩展,病情危重。因此,对本征及时正确的诊断具有重要的临床意义。凡肛周、会阴部肿胀广泛,全身中毒症状重,但局部化脓不明显,疼痛较剧,皮肤紫暗变硬,X线检查病变组织周围有气体等,应考虑本征。  本征应与丹毒、气性坏疽相鉴别。丹毒以小腿、面部发