简述毛细血管搏动征的临床意义
异常结果:又称“毛细血管搏动现象”。用手指轻压患者指甲床末端,或以清洁玻片轻压其口唇黏膜,如见到红、白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征阳性。常见于脉压差增大的疾病,如动脉导管未闭、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进及重症贫血等。 需要检查的人群:常规体格检查项目,血管异常者。......阅读全文
腹部搏动检查的简介
腹部搏动检查是检查腹部脏器功能是否正常及其所产生疾病的辅助诊断,腹部搏动分为上腹及其它地方的搏动,每个部位搏动的情况及代表的临床意义均不同。发现腹部搏动性肿块,可能患有腹主动脉瘤和急性化脓性阑尾炎等疾病。动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成局限性膨出,以搏动性肿块为主要症状,可以发生在动脉系统的
膨胀性肝脏搏动的原因
任何导致下腔静脉血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血,如风湿性心脏瓣膜病、慢性缩窄性心包炎、高血压性心脏病、缺血性心脏病、肺心病、先天性心脏病等。 风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位,风湿性心脏瓣膜病约4%~12%并发心原性肝硬化,心原性肝硬化53.2%由风湿性心脏瓣膜病引起,风湿性心脏瓣膜病引
膨胀性肝脏搏动的诊断
①严重的充血性心力衰竭患者,伴有肝脏被动淤血,肝脏大,有触痛。 ②血清胆酸和转氨酶轻度升高,凝血酶原时间延长,血清碱性磷酸酶无明显变化。 ③随充血性心力衰竭的改善,肝脏功能试验迅速改善。 ④肝穿刺活检组织检查有助于确诊。
简述视网膜毛细血管扩张症的并发症
在有继发性青光眼的病例,眼球前节组织标本上,可见虹膜周边前粘连;虹膜面覆盖纤维血管膜:角膜上皮基底层水肿。玻璃体积血以及增生性玻璃体视网膜病变,晚期可以合并虹膜睫状体炎以及并发性白内障、继发性青光眼,可导致眼球萎缩。
毛细血管扩张性共济失调综合征的并发症
可出现多样的症状体征,进行性小脑共济失调者可并发凝视性眼球震颤、斜视、眼球运动困难、假面具貌、言语不清、智力低下等;反复呼吸道感染者易患B细胞型淋巴瘤、白血病、乳腺癌及内分泌疾病,常因慢性感染和肿瘤而死亡。
毛细血管扩张性共济失调综合征的检查方式介绍
1.外周血中淋巴细胞百分比降低; 2.免疫球蛋白IgA、IgE缺乏或降低; 3.血清甲胎蛋白高于正常; 4.脑脊液检查正常; 5.肌电图示神经诱发电位幅度降低,晚期表现为运动及感觉传导速度减慢; 6.X线检查示部分患者存在慢性鼻旁窦炎、肺炎、支气管扩张或肺纤维化征象; 7.头颅CT扫
小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征的检查介绍
1.外周血中淋巴细胞百分比降低; 2.免疫球蛋白IgA、IgE缺乏或降低; 3.血清甲胎蛋白高于正常; 4.脑脊液检查正常; 5.肌电图示神经诱发电位幅度降低,晚期表现为运动及感觉传导速度减慢; 6.X线检查示部分患者存在慢性鼻旁窦炎、肺炎、支气管扩张或肺纤维化征象; 7.头颅CT扫
小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征的鉴别诊断
早期出现共济失调应与急性感染性小脑性共济失调、少年脊髓型遗传性共济失调、遗传性多发性神经根神经炎相鉴别;毛细血管扩张应与脑面血管瘤综合征、小脑视网膜血管瘤病等相鉴别;色素斑块应与结节性硬化相鉴别。
治疗小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征的简介
呼吸系统感染者,给予有效的抗生素控制感染,免疫球蛋白治疗可预防感染,对增强机体免疫功能有益,可选用胸腺素转移因子等药物,效果不肯定。左旋咪唑可提高本病患者的淋巴细胞转化率,骨髓移植、胸腺移植还处于试验阶段。地西泮(安定)可减轻不自主运动,吩噻嗪类药物能缓解舞蹈样动作,中晚期患者可服用维生素E治疗
毛细血管扩张性共济失调综合征的鉴别诊断方法
早期出现共济失调应与急性感染性小脑性共济失调、少年脊髓型遗传性共济失调、遗传性多发性神经根神经炎相鉴别;毛细血管扩张应与脑面血管瘤综合征、小脑视网膜血管瘤病等相鉴别;色素斑块应与结节性硬化相鉴别。
毛细血管扩张性共济失调综合征的临床检查方法
1.外周血中淋巴细胞百分比降低;2.免疫球蛋白IgA、IgE缺乏或降低;3.血清甲胎蛋白高于正常;4.脑脊液检查正常;5.肌电图示神经诱发电位幅度降低,晚期表现为运动及感觉传导速度减慢;6.X线检查示部分患者存在慢性鼻旁窦炎、肺炎、支气管扩张或肺纤维化征象;7.头颅CT扫描可见小脑萎缩,第四脑室扩张
毛细血管扩张性共济失调综合征的并发症
可出现多样的症状体征,进行性小脑共济失调者可并发凝视性眼球震颤、斜视、眼球运动困难、假面具貌、言语不清、智力低下等;反复呼吸道感染者易患B细胞型淋巴瘤、白血病、乳腺癌及内分泌疾病,常因慢性感染和肿瘤而死亡。
毛细血管扩张性共济失调综合征的预后保健方法
本病大多数患者10岁左右常因共济失调,肌肉萎缩而不能独立行走,死亡的主要原因为肺部感染。
毛细血管扩张性共济失调综合征的基本信息
别 名共济失调毛细血管扩张症、运动失调性毛细血管扩张征外文名ataxia telangiectasia syndrome就诊科室神经内科常见病因发病机制不清楚,本病可能与自身免疫、组织分化异常、DNA合成和修复缺陷等因素有关常见症状1.神经系统症状2.皮肤症状3.其他表现如呼吸道感染肺部感染等
毛细血管扩张性共济失调综合征的临-床表现
1.神经系统症状本病的神经系统症状主要为小脑性共济失调,在婴儿期即出现,主要影响躯干和头部,患儿学走路时步态摇晃,两腿分得很宽,继之出现上肢意向性震颤,闭目难立征阳性;患儿走路年龄延迟,腱反射减弱或消失,跖反射为屈性,多数患儿可伴有舞蹈样动作或手足徐动症,可被突出的小脑症状所掩盖,有眼球震颤及小脑性
毛细血管扩张性共济失调综合征的临床诊断方法
根据幼年时发病的小脑性共济失调,眼球结膜毛细血管扩张,反复严重的呼吸道感染等典型临床表现,即可做出诊断,若实验室检查存在细胞和体液免疫功能低下,则可确诊。对不典型病例,如无毛细血管扩张、无或仅有轻型呼吸道感染史、血清中免疫球蛋白不低或IgG低而IgA不低反而升高者,需依靠详细的病史、症状体征和实验室
毛细血管扩张性共济失调综合征的基本信息
别 名共济失调毛细血管扩张症、运动失调性毛细血管扩张征外文名ataxia telangiectasia syndrome就诊科室神经内科常见病因发病机制不清楚,本病可能与自身免疫、组织分化异常、DNA合成和修复缺陷等因素有关常见症状1.神经系统症状2.皮肤症状3.其他表现如呼吸道感染肺部感染等
毛细血管扩张性共济失调综合征的临床检查方法
1.外周血中淋巴细胞百分比降低;2.免疫球蛋白IgA、IgE缺乏或降低;3.血清甲胎蛋白高于正常;4.脑脊液检查正常;5.肌电图示神经诱发电位幅度降低,晚期表现为运动及感觉传导速度减慢;6.X线检查示部分患者存在慢性鼻旁窦炎、肺炎、支气管扩张或肺纤维化征象;7.头颅CT扫描可见小脑萎缩,第四脑室扩张
分析共济失调毛细血管扩张综合征的发病原因
病变(ataxia telangiectasia mutated,ATM)基因定位于染色体11q22~23,包含了66个外显子,从氨基到碳基依次可分为ATM、、开放阅读框架(ORF)和磷脂醯肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinases,PI3-激酶)3个区。 AT
毛细血管扩张性共济失调综合征的临床表现
1.神经系统症状本病的神经系统症状主要为小脑性共济失调,在婴儿期即出现,主要影响躯干和头部,患儿学走路时步态摇晃,两腿分得很宽,继之出现上肢意向性震颤,闭目难立征阳性;患儿走路年龄延迟,腱反射减弱或消失,跖反射为屈性,多数患儿可伴有舞蹈样动作或手足徐动症,可被突出的小脑症状所掩盖,有眼球震颤及小脑性
毛细血管扩张性共济失调综合征的临床诊断方法
根据幼年时发病的小脑性共济失调,眼球结膜毛细血管扩张,反复严重的呼吸道感染等典型临床表现,即可做出诊断,若实验室检查存在细胞和体液免疫功能低下,则可确诊。对不典型病例,如无毛细血管扩张、无或仅有轻型呼吸道感染史、血清中免疫球蛋白不低或IgG低而IgA不低反而升高者,需依靠详细的病史、症状体征和实验室
诊断小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征的简介
根据幼年时发病的小脑性共济失调,眼球结膜毛细血管扩张,反复严重的呼吸道感染等典型临床表现,即可做出诊断,若实验室检查存在细胞和体液免疫功能低下,则可确诊。 对不典型病例,如无毛细血管扩张、无或仅有轻型呼吸道感染史、血清中免疫球蛋白不低或IgG低而IgA不低反而升高者,需依靠详细的病史、症状体征
毛细血管扩张性共济失调综合征的临床表现
1.神经系统症状本病的神经系统症状主要为小脑性共济失调,在婴儿期即出现,主要影响躯干和头部,患儿学走路时步态摇晃,两腿分得很宽,继之出现上肢意向性震颤,闭目难立征阳性;患儿走路年龄延迟,腱反射减弱或消失,跖反射为屈性,多数患儿可伴有舞蹈样动作或手足徐动症,可被突出的小脑症状所掩盖,有眼球震颤及小脑性
克利曼征的临床意义
异常结果:检查结果为阳性,即发现患侧髌骨前上方皮肤有一皱褶,则为阳性。这一皱褶是股骨骨折重叠移位的具有诊断价值的征象。 需要检查的人群:股骨部位有异常疼痛的人群。
戈登征的临床意义
异常结果:戈登(Gordon)征阳性说明锥体束有损害。 需要检查的人群:怀疑锥体束有损害患者。
液气胸征的临床意义
异常结果:气胸并发积液、胸腔积液作穿刺时气体进入胸腔、肺脓肿、脓胸破溃、荚膜杆菌性胸膜炎、胸部外伤、结核、恶性肿瘤等。 需要检查的人群:有以上症状的人群。
联合屈曲征的临床意义
异常结果:若一侧大脑疾患,则对侧下肢举起。若为双侧性小脑或大脑运动区病变,则两侧下肢同时举起,如不用双手支撑床面,患者便无法仰卧起坐。 需要检查的人群:有走路不稳,共济失调症状的患者。
摸空征的临床意义
异常结果:摸空征多见于重病谵妄时,如伤寒、斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、重症肺炎、肝昏迷和其他毒血症、酒醉以及使用过量镇静剂后和阿托品中毒时。一般说来此征为病情危重的一种信号,表示大脑皮层和皮层下网状结构系统发生抑制。 需要检查的人群:怀疑大脑皮层和皮层下网状结构系统发生抑制的患者。
冈达征的临床意义
异常结果:冈达(Gonda)征说明锥体束有损害。 需要检查的人群:怀疑锥体束有损害的患者。
摸空征的临床意义
异常结果:摸空征多见于重病谵妄时,如伤寒、斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、重症肺炎、肝昏迷和其他毒血症、酒醉以及使用过量镇静剂后和阿托品中毒时。一般说来此征为病情危重的一种信号,表示大脑皮层和皮层下网状结构系统发生抑制。 需要检查的人群:怀疑大脑皮层和皮层下网状结构系统发生抑制的患者。