维立西呱在心衰儿童中的II/III期临床研究启动
2023年3月15日,拜耳公司及研发伙伴默沙东公司(美国默克公司)宣布VALOR II/III期研究首个患者已经入组。该研究将考察维立西呱在年龄大于28天至18岁的左心室收缩功能障碍的儿童患者中的疗效、安全性和药代动力学。VALOR是维立西呱在儿童心衰方面的关键性研究。 任何年龄都可能发生心衰,儿童心衰的发病率在升高。虽然儿童心衰发病率低,每10万名儿童中最多只有7人,但对这类儿童或青少年的影响很大,院内死亡率为7-26%。心衰症状包括不能正常成长、呼吸短促或呼吸频率增加(呼吸急促)、疲倦和疲劳、液体潴留和从事体力劳动的能力下降。 患有心衰的儿童住院治疗的可能性比没有心衰的儿童高24倍。 费城儿童医院心脏中心联合主任兼心脏科主任、VALOR指导委员会主席Joseph Rossano教授说:“确诊心衰对儿童和他们的家庭来说是毁灭性消息,儿童心衰病情复杂多样,维立西呱因其独特的作用机制,在成人患者中与其他治疗方法一起使用时耐......阅读全文
对慢性心衰的认识及心力衰竭治疗变迁之路
心力衰竭(简称心衰)是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段。在过去的20年中,随着心肌重构在心衰发病机制中被认识,心衰的治疗策略发生了根本的转变,从短期血流动力学/药理学措施转为长期的、修复性的策略,阻断神经内分泌过度激活,防止和延缓心肌重构的发展,从而降低心衰的死亡率和住院率。目前心衰治
1型糖尿病患者的心衰风险有多大?
近日在线发表于《Lancet Diabetes & Endocrinology》的瑞典研究显示,1型糖尿病患者发生心衰的风险大幅增加,而且血糖控制不佳及肾功能损伤也会增加这类患者的心衰风险,以往研究在探索心衰及糖尿病关系时并未区分1型或2型糖尿病,而这是首个针对1型糖尿病与心衰风险的研究。[
关于老年人急性左心衰竭的病理病因分析
心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧降低和肺静脉压突然升高均可发生急性左心衰竭。常见的病因有: 1.心肌弥漫性病变与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、原发性扩张性心肌病等。 2.急性左心室前负荷过重 老年瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。冠心病急性心肌梗死时的机械并发症乳头肌梗死
老年人发生急性左心衰竭常见的诱因分析
①感染:以呼吸道感染最常见,约占68%~75%,其他是泌尿系统感染和肠道感染。因感染使机体代谢增强、心率增快、心脏负荷增大,易诱发急性左心衰竭。 ②心律失常:如快速心房纤颤、阵发性室上性心动过速等。使心室做功陡然增长,超出心脏的负荷量而发生急性左心衰竭。 ③输液及输血过多过快,老年人心脏储备
老年人急性左心衰竭的实验室检查
1.动脉血气分析 急性左心衰竭时,动脉血氧分压(PaO2)常有不同程度的降低;急性肺水肿时,当发生肺间质水肿期,因氧气向血液中的弥漫障碍,使PaO2下降,发生低氧血症;进一步发展为肺泡肺水肿期,除低氧血症更明显外,还常因通气功能障碍而伴发高碳酸血症,以及因组织缺氧,无氧代谢增加而引起的代谢性酸中
新研究!人工智能方法区分心衰患者预后反应
尽管治疗方法有所进步,但心力衰竭和低左室射血分数(LVEF)患者的死亡率仍然很高。近日,英国研究团队提出一种新的人工智能方法,可以更好地评估多重和更高维度的共病相互作用,并重新定义了心房颤动所致心衰患者β-受体阻滞剂疗效不同亚组,该研究发表在《Lancet》上,题为:Redefining β-b
一例紫杉醇致急性左心衰病例分析
临床资料患者,女,65岁,因“宫颈低分化鳞癌Ⅲb期化疗后4月,阴道出血4天”于2011年5月6日入院。既往使用“吉西他滨+卡铂”化疗两周期,均顺利完成。有糖尿病5年余。人院完善检查后于5月18日11:00行双侧髂内动脉造及化疗栓塞术,方案:紫杉醇210mg + 卡铂 300mg,明胶海绵 0.lcm
血糖水平可预测急性心衰住院患者死亡率
法国学者的一项研究表明,急性心衰入院时血糖水平升高可显著独立预测患者30天死亡率。论文于2013年1月16日在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol)。此项研究从欧洲、美国和日本共纳入6212例急性心衰患者。受试者入院时中位血糖水平为7.5 mmol/L。以患者自报糖
关于急性左心衰竭的流行病学介绍
尽管一些重要的心血管病如冠心病、高血压病的发病率与病死率有所下降,但是心衰的发病率却在升高。Framingham地区对5192 例男女随访20 年,发现男性心衰发病率为3.7%,而女性为2.5%。美国经国家心肺血液研究中心诊断的心衰患者超过200 万,每年新诊断的急性心衰病例大约40 万。
急性左心衰竭的一般措施治疗的介绍
1、立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,也可用止血带结扎四肢,每隔15min 轮流放松一个肢体以减少静脉回流,减轻肺水肿。 2、迅速有效地纠正低氧血症:立即供氧并消除泡沫,可将氧气先通过加入40%~70%浓度酒精湿化瓶后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,或吸入二甲硅油去泡气雾剂,降低肺泡
聚焦-|-C轮4000万欧元,新锐开发远程心衰随访系统
Foundry Innovation&Research 1公司(FIRE1)日前宣布,已完成C轮融资,募资总额4000万欧元,推动公司进一步开发创新的心衰远程监测解决方案,以改善心力衰竭患者的预后。本轮融资由新投资者Gilde Healthcare领投,新投资者Gimv和Seventure以及原
一种治疗心衰的新型靶向小分子药物现身
近日,西南交通大学生命科学与工程学院符雷蕾课题组联合四川大学药学院彭芙课题组,与深圳大学药学院张瑾课题组及成都中医药大学药学院的合作者们在《信号转导与靶向治疗》上共同发表了研究性论文。该研究首次发现了喜树碱衍生结构类似物2-APQC可作为新型靶向SIRT3小分子激动剂通过调控线粒体脯氨酸代谢和ROS
药物治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍
(1)吗啡:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制: ①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能; ②镇静作用,可减轻或
蛲虫感染引发双侧心衰及心肌纤维化
该病例报道来自最新一期 European Heart Journal 杂志,介绍了一例由蛲虫感染引起的伴有心衰及心肌纤维化症状的吕弗勒综合征病例。 一、病例简介 患者,男,37 岁,务农。近期疑似流感感染,继而出现复发心悸,自感疲劳。实验室检查示嗜酸性粒细胞轻度升高(828/μL),
关于心衰应该知道的十件事
心力衰竭可分为射血分数保留的心衰(HFpEF)和射血分数下降的心衰(HFrEF)。对于这两种类型的心衰及其并发症我们应该了解哪些内容呢?在法国巴黎召开的第十届全球心血管试验论坛上,参会者对这一问题进行了讨论,并归纳了我们需要了解的十项内容。 关于心衰我们应该知道的十件事:HFpEF和HFr
稳定性心衰高血压患者可否用奥美沙坦?
AHA 2014年会的一项报告表明,在伴有稳定性心衰的高血压患者中,在血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和/或β阻滞剂基础上添加血管紧张素受体拮抗剂(ARB)奥美沙坦未能改善其临床转归。 此项研究共纳入1147例伴有症状性心衰的高血压患者,并且受试者均接受ACEI和/或β阻滞剂治疗。将
一种水凝胶注射心肌有望用于晚期心衰患者
AHA科学年会的一项报告表明,Algisyl-LVR水凝胶注射直接注射入左心室心肌具有较好的安全性,并且可改善晚期心衰患者6个月时临床终点。 此项II期临床试验从欧洲15个中心共纳入78例晚期心衰患者,其中NYHA III、II和IV级患者分别为58、14和4例,另有1例分级未知。给予
参松养心胶囊治疗心衰伴室性早搏研究取得突破
8月10日,在北京召开的第二届国际中西医血管病大会上,一项关于以岭药业的参松养心胶囊治疗心衰的循证医学研究成果正式发布。 参松养心胶囊是以岭药业研制生产的科技中药,既往循证医学已经证实具有整合调节和快慢兼治心律失常作用,曾获2009年度国家科技进步二等奖。 阜外医院心血管内科心律失常诊治
研究表明:接种流感和肺炎疫苗,心衰死亡风险显著降低
近日,欧洲心脏病学会(ESC)2020年会上发表的一项针对近300万美国人的研究结果显示:流感和肺炎疫苗接种与心衰患者住院死亡率减少相关。 全世界估计有2600万人受到心力衰竭影响,而流感和肺炎等呼吸道感染则会加重心力衰竭。众所周知,接种疫苗可预防呼吸道感染,但很少有研究比较接种疫苗与未接种疫
同是心衰指标,BNP与NTproBNP区别在哪里?
利钠肽是一个大家族,包括ANP、BNP、CNP、DNP、VNP等等。心肌分泌pre-proBNP,生成proBNP,再进一步分解成BNP和NT-proBNP。BNP和NT-proBNP 都曾经作为心衰监测指标,但是二者正常值相差很多,不要张冠李戴,由于NT-proBNP半衰期更长,更稳定现在大多数医
仿心肌运动人工心脏有望“解救”更多心衰患者
4月14日,上海交通大学仪器科学与工程系精密心脏仪器实验室相关负责人表示,该实验室研究人员探索新型动作技术驱动的仿心肌运动人工心脏,目前已研制出直径60毫米高度40毫米的人工心脏血泵样机,可模拟自然心室的血流运动,从而有望在不久的将来使更多的心衰患者聆听到永恒的心跳声。 心脏移植是治疗严重
糖尿病患者血糖值越高越易出现心衰
日本国立循环器官疾病研究中心日前发表一项调查结果说,血糖值越高的糖尿病患者,因心力衰竭而入院的比例越高,特别是本来就有心肌梗塞等心脏病的糖尿病患者,更容易受血糖值的影响,这说明控制血糖对于预防心力衰竭非常重要。 该中心研究人员以2000年1月至2007年12月在该中心医院住院的608名Ⅱ型
无线血流动力学监测降低心衰住院率
美国学者的一项研究表明,无线植入式血流动力学监测(W-IHM)系统可显著降低纽约心脏学会(NYHA)Ⅲ级心衰患者的住院率,在临床体征和症状外的增加肺动脉压信息有助于改善心衰管理。论文于2011年2月10在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志。 既往研究提示,植入式血流动力学监测系统可降低心衰
β受体阻滞剂之于急性失代偿性心衰,药不能停
一项新的系统回顾和荟萃分析结果显示,急性失代偿性心衰患者停用β受体阻滞剂可能增加死亡和再入院风险。 研究者纳入了2000年至2015年1月期间发表的、比较继续和中断β受体阻滞剂治疗的急性失代偿性心衰研究,均报告了院内和短期预后。共5项观察性研究和一项随机对照试验;继续和中断β受体阻滞剂治疗
关于急性心肌梗死并发急性左心衰竭的简介
急性心肌梗死 ( AMI) 并发急性左心衰竭是由于冠状动脉病变出现动脉供血剧减甚至中断,心脏输出不能满足全身需求,导致缺血性心肌坏死,同时合并出现左心功能衰竭。 急性心肌梗死并发急性左心衰竭为泵衰竭,病情凶险,病死率高。而且 AMI 不易及时诊断,对患者生命造成极大的威胁,属于内科重症监护病房
急性心肌梗死并发急性左心衰竭的诊断介绍
1.AMI诊断标准 ①持续缺血性胸痛> 20分钟,舌下含服硝酸甘油不能缓解;符合 AMI 的心电图及血清心肌酶、 肌钙蛋白的动态演变。 ②心电图中连续两个导联 ST 段抬高, 肢体导联≥0. 1 mV, 胸前导联≥0. 3mV; 或连续两个导联 ST 段压低≥0. 2 mV 及 T 波倒置并
治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的简介
该病抢救必须迅速,同时要采取得力措施安抚患者狂躁的情绪, 最大限度减少心脏耗氧和负荷,迅速降压保护心肌。 吗啡是急性心肌梗死中的常用药, 能有效解除心肌梗死疼痛, 镇痛效果明显, 此外还能阻断 中枢交感冲动传出, 扩张周围静、动脉, 降低心脏前 、后负荷, 降低心脏耗氧量, 恢复并维持正常心率
急性心肌梗死并发急性左心衰竭的预后介绍
AMI 并急性左心衰竭除与心肌梗死范围有关外,还有诸多因素加重或诱发心力衰竭的发生。尤其是老年患者,常同时患多种疾病,存在多种心力衰竭的诱因。因此,能否迅速排除或治疗心力衰竭的诱因,如感染、 心律失常、贫血、 低蛋白血症、疼痛、便秘、低钾血症、低氧血症等是救治心衰成败的重要环节。 降低病死率的