维立西呱在心衰儿童中的II/III期临床研究启动
2023年3月15日,拜耳公司及研发伙伴默沙东公司(美国默克公司)宣布VALOR II/III期研究首个患者已经入组。该研究将考察维立西呱在年龄大于28天至18岁的左心室收缩功能障碍的儿童患者中的疗效、安全性和药代动力学。VALOR是维立西呱在儿童心衰方面的关键性研究。 任何年龄都可能发生心衰,儿童心衰的发病率在升高。虽然儿童心衰发病率低,每10万名儿童中最多只有7人,但对这类儿童或青少年的影响很大,院内死亡率为7-26%。心衰症状包括不能正常成长、呼吸短促或呼吸频率增加(呼吸急促)、疲倦和疲劳、液体潴留和从事体力劳动的能力下降。 患有心衰的儿童住院治疗的可能性比没有心衰的儿童高24倍。 费城儿童医院心脏中心联合主任兼心脏科主任、VALOR指导委员会主席Joseph Rossano教授说:“确诊心衰对儿童和他们的家庭来说是毁灭性消息,儿童心衰病情复杂多样,维立西呱因其独特的作用机制,在成人患者中与其他治疗方法一起使用时耐......阅读全文
德研究证实针灸可增强心衰患者耐力
德国海德堡大学医院6月22日报告说,研究人员在临床试验中证实针灸虽不能增强心力衰竭患者的心肌收缩能力,但能明显增强患者的运动耐力。 心力衰竭患者除心肌泵血能力减退外,植物神经系统和各种神经传导物质也会出现失衡。而针灸被认为有影响植物性交感神经、副交感神经和抑制炎症等作用。 试验过程
左西孟坦或改善慢性心衰者预后
最新研究发现,晚期慢性心衰(HF)患者定期注射变力扩血管药物左西孟旦不仅安全可耐受,而且能够改善临床预后。 LION-HEART试验纳入了69例西班牙患者,随机接受静注左西孟旦或安慰剂治疗,12周后治疗组利尿钠肽浓度明显降低,心衰入院及全因死亡/入院复合终点(次要终点)显著减少。Jos
右心衰竭的临床诊断及治疗新观点
右心室(RV)在心血管系统中起着重要的作用。虽然一般认为用于左心室(LV)的概念和法则也适用于RV,但这种假定是不安全的。与LV相比,RV的胚胎起源不同,从胎儿转变到成年人的循环过程中发生了巨大的变化,正常是工作在低阻力的动脉系统中。因此,与LV相比,成年人RV重量较低且有不同的心肌代谢。
关于扩张性心肌病的心衰治疗介绍
(1)必须十分强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。 (2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。由于心肌损坏较广泛,洋地黄类、利尿药有益;在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效。此时,需用襻利尿药,如呋塞米。扩血管药,如血管紧张素转换酶抑制剂。用时
β受体阻滞剂治疗左心衰的相关介绍
β受体阻滞剂的应用现代的研究表明,心力衰竭时机体的代偿机制虽然在早期能维持心脏排血功能,但在长期的发展过程中将对心肌产生有害的影响,加速患者的死亡。代偿机制中交感神经激活是一个重要的组成部分,而β受体阻滞剂可对抗交感神经激活,阻断上述各种有害影响,其改善心衰预后的良好作用大大超过了其有限的负性肌
老年人急性左心衰竭的其他辅助检查
1.胸部X线检查 对急性左心衰竭的诊断颇有价值。 间质性肺水肿的X线特征为,肺纹理增多、增粗、紊乱、肺尖更为明显;肺野透亮度减低,并有密度不均的斑片水或网状阴影;肺门阴影扩大,轮廓模糊;可见Kerley A线和B线,常位于肺间隙或小叶间隙,肺泡性肺水肿时,边界不清的云雾状阴影由肺门向周围扩展,
关于老年人急性左心衰竭的预后介绍
20世纪50年代老年心衰3年病死率在80%以上,其中大部分在2年内死亡。最近资料表明男、女性老年心衰2年病死率分别为37%和38%,6年分别为82%和61%。虽然随着治疗措施的进步,预后也有所改善,但老年心衰病死率仍比中青年患者高4~8倍,85岁以上男性较75~84岁高3倍,而女性则高4倍,高龄
阿司匹林:降低糖尿病和心衰患者死亡风险
近期,一项来自美国心脏病学会(ACC)年会上的研究显示,对于患有2型糖尿病和心力衰竭的人来说,每天服用阿司匹林似乎可以降低死于心脏病或入院治疗心力衰竭的风险。图片来源于网络 每天服用阿司匹林的糖尿病和心衰患者死亡率降低 我国有近1亿糖尿病患者和近1000万心衰患者,这两种疾病都会增加心血管事
β受体阻断剂不增加心衰患者再入院率
最新研究显示,对于那些因急性呼吸困难入院且伴有心衰与射血分数降低(HFrEF)的老年医保患者而言,出院时接受β受体阻断剂治疗患者的30-天再入院率并不高于那些没有使用该药物的患者。对文章进行了编译整理。 此外,正如我们所料,这些服用β受体阻断剂的患者不仅长期4年生存状况更好,而且他们30天
慢性心衰——新药LCZ696能否改变临床实践?
Milton S Packer博士(德克萨斯大学西南医学中心)与参会专家讨论了PARADIGM-HF研究的结果和相关问题。而早在3月底,诺华就已经宣布PARADIGM-HF研究达到主要终点并提前终止的消息。 Packer表示,这意味着该研究展示了LCZ696与大剂量ACEI类药物依那普利相
小剂量阿司匹林改善心衰患者的长期生存
《Circulation: Heart Failure》杂志发表一项基于社区的队列研究——心衰疾病管理项目的研究结果,服用小剂量阿司匹林(75mg/天)后数年心衰患者死亡率下降了42%.无论患者是否存在缺血性心脏病、外周血管疾病或卒中等阿司匹林的适应症,口服阿司匹林均能改善患者的长期生存。但是剂
慢性心衰治疗药物唯可同准入国家医保目录
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/514155.shtm
心衰药物LCZ696数据积极令诺华“心跳”加速
心脏病一直以来都是人类健康的心腹大患。这类疾病最为恐怖的一点就是其发病的突然性往往会令患者及其家人措手不及。最近诺华公司宣布公司开发的治疗心衰药物LCZ696临床三期数据却着实令诺华高层实实在在的心跳加速了一把。 根据临床三期研究显示,这一药物能够明显降低患者对紧急救助的需求。研究人员介绍,相
心衰患者的希望:干细胞疗法进入临床研究阶段
全世界心力衰竭患者有1.17亿人,其中中国心衰患者数量为2997.1万。然而长久以来,对心衰患者的治疗始终停留在缓解症状、提高生活质量方面。中国医学科学院阜外心血管病医院冠心病中心常务副主任吴永健指出,上周召开的“缺血性心力衰竭干细胞治疗国际高峰论坛”给中国心衰患者带来治疗的新希望——干细胞治
诺华公布临床最新结果-为心衰患者提供治疗首选
近日,诺华(Novartis)公司公布了临床试验PIONEER-HF的延长试验最新数据,结果进一步支持该公司的抗心衰药物Entresto,在心力衰竭急性发作住院的患者中,可以作为症状稳定后的首选疗法。这一为期4周的开放式延展试验结果加强了最初8周双盲试验的发现。 心力衰竭(心衰)作为一种慢性、
氯维地平——急性心衰伴高血压治疗新希望
一项小型研究显示钙通道5阻滞剂氯维地平治疗急诊室的心力衰竭合并高血压患者较标准的静脉用药更加安全有效,可迅速降低血压、改善呼吸困难。该研究名为急性心力衰竭的血压控制研究-初步研究(PRONTO),于2014年1月15日发表于《American Heart Journal》 德克萨斯
诺华内部人士:抗心衰药物最快明年在中国上市
面对仿制药的激烈竞争,全球制药巨头诺华开始加大原研药销售力度。 总部位于巴塞尔的瑞士制药企业诺华去年推出两款原研药,其中包括一款治疗心力衰竭(以下简称“心衰”)的重磅新药Entresto。不过这款被认为可能是诺华历史上最重要的一款药物上市以来销售并不理想,上一季度销量仅为3200万美元。为此,
概述老年人急性左心衰竭的症状体征
1.呼吸困难 呼吸困难是急性左心衰竭最常见的和最突出的症状。患者自觉呼吸困难,同时有呼吸费力和短促,外观可见胸部呼吸肌动作过度、频率加快及鼻翼扇动等表现。 (1)阵发性夜间呼吸困难:是急性左心衰的早期表现,多数是患者在夜间熟睡1~2h后,因胸闷气短而突然惊醒,需立即坐起,并有频繁咳嗽和喘鸣,咳
流感疫苗可降低心衰患者患痴呆的风险
根据一项研究表明,接种流感疫苗可以降低心力衰竭患者患痴呆的风险。 “以前的研究已经表明了认知功能障碍和心力衰竭之间的联系,” Liu博士说。“一些报道也表明患有流感后得炎症可能会导致痴呆症。然而,没有可靠的数据表明接种流感疫苗可以减少心衰患者患痴呆的风险。” 目前的研究调查了接种了流感疫苗的
缺铁影响慢心衰患者生活质量研究概要
缺铁会引起贫血,随着医学研究的深入发展,发现缺铁还可有其他许多鲜为人知的症状。这些症状可发生在贫血之前,常常被忽视或误诊。一项欧洲多国研究显示,慢性心力衰竭(CHF)患者不论是否贫血,铁缺乏均影响他们的生活质量。论文4月28日在线发表于《国际心脏病学杂志》(Int J Cardiol)。
AUGMENT-HF-研究:新型水凝胶或可改善晚期心衰症状
一项名为 AUGMENT HF 的 2 期临床研究显示,在 78 名晚期心力衰竭患者的左心室肌注射一种新型水凝胶 Algisyl-LVR 可改善患者六个月后的心脏功能和临床结局,且未出现明显安全性问题。 这种新型治疗手段旨在对左心室扩张的患者进行心室重建,这项研究的主要安全性终点显示,该疗
BNP飚高值只是心衰?想得也太简单了!
BNP是诊断心力衰竭和评判心功能的主要指标。BNP越高,可能代表心功能越差。根据BNP诊断心力衰竭是要依靠年龄分层的,但不管什么年龄段,BNP大于1800pg/ml,加之有心力衰竭相关症状,我们就可以诊断心力衰竭了。BNP持续大于35000pg/ml,心功能却并没有想象的那么差,可大家是否见过这
国外对心衰合并肾衰治疗中的观点及策略
在西方国家,心衰患者日益增多,可以占到自己国家人口总数的20-40%,心衰有很很多的合并症,随着心衰逐渐加重,合并症也是越来越严重,最终会导致肾衰。肾衰的进一步衰竭导致心衰在治疗过程中也有很大的困难。在心衰治疗中出现肾衰是治疗中的一大难题。1. 患者的代谢综合征(肥胖、高血压、糖尿病、高尿酸血症)通
概述老年人急性左心衰竭的发病机制
正常心脏有丰富的储备力,使之能充分适应机体代谢状态的各种需要。当心肌收缩力减低和(或)负荷过重,心肌顺应性降低时,心脏储备力明显下降,此时机体首先通过代偿机制,包括心肌肥厚,交感神经活性增加及Frank-Starling机制(增加心脏前负荷,使心脏肌节伸展以增加心肌收缩力),从而增加心肌收缩力和
达格列净的心衰治疗效果如何
达格列净在心衰治疗中的效果是显著的。达格列净主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,但在一些情况下,它也被用于治疗射血分数降低的心力衰竭成人患者。 具体来说,达格列净通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加葡萄糖在尿中的排泄,从而降低血糖水平。对于心力衰竭患者,达格列净通过降低血糖,减少心脏负担,有助
概述急性左心衰竭的呼吸困难症状
1)劳力性呼吸困难:呼吸困难最先仅发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。正常人和心衰病人劳力性呼吸困难之间主要差别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困难的加重。随左室功能不全加重,引起呼吸困难的劳力强度逐步下降。 2)夜间阵发性呼吸困难:阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒
诺华提前终止心衰药物LCZ696-III期试验
诺华(Novartis)3 月31日宣布,基于令人信服的中期疗效数据并且已达到主要终点,数据监测委员会(DMC)一致建议提前终止心衰药物LCZ696的III期 PARADIGM-HF研究。中期数据表明,与标准护理ACE抑制剂依那普利(enalapril)治疗组相比,LCZ696治疗组发生
治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍
急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,发病急、病情重,需要刻不容缓地进行急救。其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱;降低升高的肺毛细血管静水压;增加左室心搏量和消除患者的焦虑;去除诱发因素,治疗原发病,且这些措施必须同时施行。 1.体位 允许患者采取最舒适的体位,通常为端坐位,两腿下垂
新研究!人工智能方法区分心衰患者预后反应
尽管治疗方法有所进步,但心力衰竭和低左室射血分数(LVEF)患者的死亡率仍然很高。近日,英国研究团队提出一种新的人工智能方法,可以更好地评估多重和更高维度的共病相互作用,并重新定义了心房颤动所致心衰患者β-受体阻滞剂疗效不同亚组,该研究发表在《Lancet》上,题为:Redefining β-b
急性左心衰竭的一般措施治疗的介绍
1、立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,也可用止血带结扎四肢,每隔15min 轮流放松一个肢体以减少静脉回流,减轻肺水肿。 2、迅速有效地纠正低氧血症:立即供氧并消除泡沫,可将氧气先通过加入40%~70%浓度酒精湿化瓶后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,或吸入二甲硅油去泡气雾剂,降低肺泡