关于IgA肾病的检查方式介绍
1.免疫学检查 50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。 2.尿液检查 蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。蛋白尿<1g/24h者常为轻微及病灶性系膜增生为主。中~重度蛋白尿多为弥漫性系膜增生,常伴新月体及肾小球硬化。血尿:尿RBC形态呈多形性,提示血尿来源是肾小球源性。 3.肾功能检查 血肌酐上升到1.5mg/dl(132.6umol/L)多为病情进展。GFR<20ml/min时,病理改变属Ⅲ级以上。......阅读全文
关于IgA肾病的检查方式介绍
1.免疫学检查 50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。 2.尿液检查 蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。蛋白尿
关于小儿iga肾病的检查方式介绍
1.尿液检查 (1)血尿 临床上绝大多数的患儿表现为肉眼血尿或显微镜下血尿,近半数的患儿表现为单纯镜下血尿或镜下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持续数小时至数天,后转为持续性镜下血尿。 (2)蛋白尿 为轻度蛋白尿,一般尿蛋白定量少于1g/24小时,少数患儿可出现大量蛋白尿,甚至出现肾病综合征表现
关于IgA肾病的检查介绍
1.免疫学检查 50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。 2.尿液检查 蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。蛋白尿
关于IgA肾病的预后介绍
老年患者、起病年龄较大者、持续性镜下血尿伴有蛋白尿、有肾功能不全、IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压、病理类型在Lee分型Ⅲ级以上预后较差。
IgA肾病的检查方法
1.免疫学检查50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。2.尿液检查蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。蛋白尿
关于小儿iga肾病的预后介绍
儿童IgA肾病预后好于成人。有报道,20年后10%患儿可进展至终末肾功能衰竭。影响预后的因素很多,重度蛋白尿、持续高血压、肾小球硬化以及间质小管病变等,肉眼血尿与预后的关系尚存争议。高血压是病情恶化、预后不良的关键因素。
关于终末期肾病的检查方式介绍
1、肾功能检查:如果患者肾脏出现炎症,肾小管的功能会下降,尿钠、尿钾排出的量会变多,代谢性酸中毒。尿少的时候钾会变高,晚期时肾小球功能会出现障碍、血尿素氮和肌酐会变高,最终导致尿毒症的发生。 2、尿培养检查:尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。正常尿液应是无菌液体,但人体的泌尿生殖道外表有各
关于囊性肾病的检查方式介绍
1.单纯性肾囊肿 (1)B超 圆形液性暗区,壁薄,可为单发或多发,可发生于单侧或双侧肾。 (2)CT检查、肾动脉造影、囊液化验 主要和肿瘤性肾囊肿鉴别。后者的CT表现常有厚壁,囊壁不规则,囊内瘤区有回声,后壁无回声增强,囊肿与肾实质界面不光滑,边界不够清楚,静脉注射造影剂后可出现增强影。肿瘤
关于原发性IgA肾病的诊断介绍
一、病史及症状 多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。
关于原发性IgA肾病的护理介绍
1.心理护理:解释各种疑问,恰当解释病情, 用成功的病例鼓励患者,为患者创造安静、整洁、 舒适的治疗环境; 2.生活护理: 保证充足的睡眠,每天应在 8 小时以上,卧床休息至肉眼血尿消失,给予低盐、低脂、低磷、高钙、优质低蛋白饮食,如牛奶、 鱼。少食动物内脏和易过敏的食物等; 3.加强皮肤护
关于原发性IgA肾病的饮食介绍
1.出现肉眼血尿时,勿乱投药,首先到医院经过检查。 2.疑患IgA肾病时,最好做肾活检确诊。明确病理分型。 3.患病期间注意防止感冒和疲劳,以免病情复发。 4.阻遏抗原侵入,感染性抗原可通过医院手术清除感染源,尤其化脓病源,再配合中药调治及抗感染药物,常会起到事半功倍之效。 5.对Lee
关于IgA肾病的基本信息介绍
IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋
关于小儿iga肾病的鉴别诊断介绍
1.除外其他能导致血尿的疾病,如尿路损伤、高钙尿症、结石、结核、家族性良性血尿等。 2.免疫病理显示肾小球内IgA沉着时,应与其他全身性疾病鉴别,有继发的IgA肾病的可能。 (1)全身性多系统疾病:过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、慢性肝病等。 (2)感染性疾病:支原体感染、弓形虫病、病毒性肝炎
关于小儿iga肾病的诊断标准介绍
IgA肾病的诊断主要依靠肾组织的免疫病理检查。根据本病临床特点:先出现呼吸道感染及肠道感染,紧跟其后出现肉眼血尿或镜下血尿,年长儿童反复发作,应考虑本病;表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿时,也应怀疑IgA肾病,争取尽早肾活体组织检查;以肾病综合征、急进性肾炎综合征,高血压伴肾功能不全
关于小儿军团病肾病的检查方式介绍
1.一般检查 末梢血白细胞计数可在正常范围内或稍增高。血沉中度增快。低钠血症较为常见。 2.尿常规检查 本症尿常规检查有异常,可见蛋白尿和镜下血尿。 3.肾衰患者 可有氮质血症及其他肾功能减退指标,包括肌酐清除率减低,滤过钠排泄分数高于正常等。 4.呼吸道分泌物(痰液或气管内吸取物)
关于小儿iga肾病的简介
IgA肾病是儿童常见的肾小球疾病,因为该病的肾组织免疫病理检查发现,系膜增生及系膜区有弥漫的IgA(免疫球蛋白A)沉积。依据病理特征称之为IgA肾病。临床表现多种多样,轻重不一。以肉眼血尿或镜下血尿为特征。IgA肾病可分为原发性和继发性两种类型,后者常继发于肝硬化、肠道疾病、关节炎、疱疹性皮炎等
关于IgA肾病的病因分析
IgA肾病的发病机制目前尚不完全清楚。由于IgA肾病免疫荧光检查以IgA和C3在系膜区的沉积为主,提示本病可能是由于循环中的免疫复合物在肾脏内沉积,激活补体而致肾损害。大多数IgA肾病病人及其直系亲属循环中存在着铰链区半乳糖缺陷的IgA分子,而且主要是多聚IgA。目前研究认为,感染等二次“打击”
原发性IgA肾病的检查化验
原发性IgA肾病多为轻、中度蛋白尿(
关于原发性IgA肾病的病理生理介绍
IgA肾病标志性的病理改变是IgA在肾小球系膜区的沉积。大多数患者同时合并C3、IgG 、IgM的沉积。 LEE分级: Ⅰ级:肾小球病变:绝大多数正常,偶有轻度系膜增宽(节段),伴或不伴有细胞增生;小管间质改变:正常。 Ⅱ级:肾小球病变:肾小球局灶系膜增殖和硬化(50%),罕见小的新月体;
关于IgA肾病Lee分级的分级特征介绍
1、Ⅰ级:此期的患者其肾小球绝大多数正常,偶尔轻度系膜增宽(节段)伴和(或)不伴细胞增生,肾小管和肾间质则没有改变,这是Lee分级中最轻的一型。 2、Ⅱ级:此期的患者肾小球示局灶系膜增殖和硬化(
关于老年糖尿病肾病的检查方式介绍
1.微量白蛋白尿(UAER) 老年人UAER变异较大,老年男性(11.4±2.6)µg/min,女性(8.2±2.2)µg/min。 2.微量转铁蛋白尿 微量转铁蛋白尿亦可作为DN的早期诊断指标,有的研究提示转铁蛋白(TRF)排泄率(TER)可能较UAER更敏感,但目前尚未作为正式的早期诊
关于非IgA系膜增生性肾炎的检查方式介绍
1.光镜下检查 可见弥漫性系膜细胞增多,早期以系膜细胞增多为主,每个系膜区4~5个,重者可超过5个;内皮细胞也可有增生,常较轻;增生的细胞中可能还有浸润的单核细胞;后期系膜基质增多,虽然有时可有节段性加重,但通常是弥漫均一的表现;masson染色有时可见系膜区及副系膜区见到稀疏的嗜复红沉积物,
关于小儿iga肾病的病因分析
不十分清楚。多数学者认为本病的肾小球内免疫病理检查可见IgA和C3(补体)沉着,血循环中能测出IgA免疫复合物,故考虑因有IgA的循环免疫复合物在肾内沉积而致病。复合物中的抗原可能是呼吸道或胃肠道黏膜处感染的病毒、细菌或食物中的某些抗原成分。
关于原发性IgA肾病的简介
原发性iga肾病(炎)是免疫病理的诊断名称,它以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,肾组织以iga为主的免疫球蛋白沉积为特征。
关于IgA肾病的诊断和治疗
诊断 IgA肾病的诊断必须要有肾活检病理,必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其诊断特点是:光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎;免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积,这是IgA肾病的诊断标志。 治疗 本病无特殊治疗方法,临床根据病人不同表现及病程,采用不
IgA肾病的预后
老年患者、起病年龄较大者、持续性镜下血尿伴有蛋白尿、有肾功能不全、IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压、病理类型在Lee分型Ⅲ级以上预后较差。
治疗小儿iga肾病的相关介绍
近年来随着对本病的认识深入,有许多研究证明,积极治疗可以明显改善预后。IgA肾病从病理变化到临床表现都有很大差异,预后也有很大区别,因此,治疗措施必须做到个体化。 1.一般治疗 (1)注意休息,避免剧烈活动 (2)积极控制感染,清除病灶。短期、足量、有效的抗生素治疗。 (3)对症治疗:合
高血压性肾病的检查方式介绍
高血压肾病的早期诊断,常规的肾功能(肌酐、尿素氮)检查,出现异常,说明肾功能已经损伤了50%以上了,所以说如何早期诊断肾损害,是患者想要知道的方式。临床的诊断方式有查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白。 [1] 辅助检查 1、多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(
关于IgA肾炎的辅助检查介绍
镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清IgA增高,但与病情活动无关。血清IgA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数病人IgA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高,虽然有
如何诊断IgA肾病?
IgA肾病的诊断必须要有肾活检病理,必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其诊断特点是:光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎;免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积,这是IgA肾病的诊断标志。