给断裂的骨腱施点“肥”助其“茁壮成长”
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/497504.shtm为什么运动员的跟腱、肩袖肌腱等骨腱损伤断裂后，即使短期内治好，仍会在高强度运动时复发？人体运动的发生主要由骨和肌肉协调完成，肌肉通过收缩来牵拉骨和关节的活动，而肌肉在骨上的附着部位就是骨腱界面。由于骨腱界面处于应力集中的部位，当机体运动时该部位常易发生损伤，临床上好发于肩关节的肩袖、膝关节的交叉韧带和跟腱等部位。骨腱界面结构复杂，损伤后修复困难且常导致患者运动功能受限。如何促进骨腱界面损伤的快速优质愈合，是学界亟需解决的难题。中南大学湘雅医院运动医学科教授吕红斌团队开展的系列研究，发现力学刺激是骨腱界面损伤最重要的调控因素，营造适宜的力学环境具有帮助患者恢复、提高疗效的巨大潜力。 ?部分研究机理图。受访者 供图运动康复是目前治疗骨腱界面损伤的重要手段，但不同医院的运动康复方案各有差别......阅读全文
骨与关节mri检查的临床意义
异常结果： (1) 对骨髓、肌肉疾病及骨骼挫伤改变，采用脂肪抑制扫描具有很高的敏感性； (2) 膝关节扫描矢状面成像，扫描平面与膝关节矢状面呈15°夹角(膝关节外旋)，能更好的显示前后交叉韧带； (3) 膝关节矢状面T2WI成像，为避免腘动脉搏动伪影，相位编码一般采用HF向； (4) 膝
治疗骨性关节炎有效验方
膝关节增生性关节炎，又称骨性关节炎、退行性关节炎等，俗称骨刺。该病中老年人多见，女性多于男性。体胖者症状尤为明显，属中医学 “痹证”范畴。中老年人肝肾不足，受风寒湿邪侵袭，脉络不通，以致疼痛重着，行动不便。笔者以祛风散寒、温经通络、活血化瘀、补益肝肾为治则，选用能经皮肤吸收，又能对骨刺起治疗
诊断小儿骨与关节结核的简介
骨关节结核的诊断金标准为病理诊断，这是亘古不变的标准，但由于各种原因致可疑诊断增多，病理诊断的金标准受到挑战，而现在临床诊断仍然需要一定的临床经验才能确定。根据结核病接触史、结核菌素试验阳性、肺结核的存在及上述特殊症状进行诊断。X线表现有助于诊断。
骨与关节mri检查的正常值
皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号；骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号；肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体，如关节内积液，炎症或水肿和肿瘤组织在T1WI上为低信号，T2WI上为高信号。血肿则依出血时间的长短而呈现强度不同的信号。 检查没有发现异常的肿块和区域
关于髌骨劳损的鉴别诊断介绍
1.髌骨骨折 可因直接暴力或间接暴力引起致髌骨骨折，伴有髌骨两旁腱膜撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为横断型或上、下极的撕脱。因系关节内骨折，关节内有积血。 2.髌骨软化症 是膝关节常见病,好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高,其主要病理变化是软骨的退行性改变，
关于肾淀粉样变性的肾外器官的表现
（1）原发性淀粉样变性病（AL型） 常见体重减轻、虚弱和疲乏无力，常见多脏器受累。肾脏最常见，胃占50%；心脏（40%）受侵犯，引起心肌病变、心脏扩大、心律失常及传导阻滞，严重者可猝死，50%死于充血性心力衰竭及心律失常，为原发性AL蛋白型者的最常见死因；胃肠道黏膜受累可引起便秘、腹泻、吸收不良
肾淀粉样变肾外器官的表现
（1）原发性淀粉样变性病（AL型） 常见体重减轻、虚弱和疲乏无力，常见多脏器受累。肾脏最常见，胃占50%；心脏（40%）受侵犯，引起心肌病变、心脏扩大、心律失常及传导阻滞，严重者可猝死，50%死于充血性心力衰竭及心律失常，为原发性AL蛋白型者的最常见死因；胃肠道黏膜受累可引起便秘、腹泻、吸收不良
腱反射的加强检查
Jendrassik法：依照NINDS评判标准，反射1级包括加强试验才能引出的反射，而0级即使加强试验也不能引出。最常见的加强检查方法是Jendrassik法。1885年欧洲学者Jendrassik报告，让患者两手手指相勾并用力向外侧牵拉，此时检查者叩击腱反射会比平时高。其原因可能是部分被检者不
腱反射的检查方法
近远端骨的肌腱位置上，用叩诊锤快速叩诊引出反射。 （1）肱二头肌腱反射 【临床表现】 检查者用拇指按拄肘关节稍上方的肱二头肌肌腱，叩击检查者之拇指，出现前臂屈曲。 【意义】如反射亢进、减低或消失均为病理性改变。 （2）肱三头肌腱反射 【临床表现】 仰卧位是此反射检查的最佳办法:肘关节稍
一例慢性肾衰合并股四头肌肌腱断裂病例分析
病例资料患者，男，52岁，因“跌倒致双膝疼痛11天，加重伴右肘关节疼痛6天”收治入院。现病史患者11天前不慎跌倒致双膝关节疼痛，活动受限，活动时疼痛加重，休息可稍缓解，曾在急诊治疗，查双膝X光未见异常,予扶他林外用治疗，经治疗后疼痛有所缓解。6天前再次跌倒后致双膝关节疼痛加重，伴有右肘关节疼痛，因疼
一例老年膝关节外侧旋转脱位病例分析
临床资料患者，男，69岁，摔伤后致左膝肿痛伴功能障碍。X线片提示:左膝关节脱位、髁间嵴撕脱可能(见图1A)。在当地医院进行手法复位(见图1B)，1d后来我院治疗。查体:左膝关节肿胀明显，皮肤无破损，浮髌试验+，关节屈伸0°～30°，前、后抽屉试验，Lachman试验，胫骨后沉，屈膝30°膝关节外旋试
膝关节脱位多韧带损伤伴髌韧带断裂病例分析
临床资料患者，男，59 岁，2018 年 9 月因跌倒致膝关节损伤于当地医院行非手术治疗，同年 11 月因膝关节陈旧损伤入山东中医药大学第一附属医院就诊。入院查体：左膝关节疼痛，髌下外伤处愈合良好，活动受限(0° ～60°)，伸膝障碍，麦氏征( + )，外侧侧方应力试验( + )，后抽屉
骨、关节结核病灶清除术治疗骨关节结核的介绍
骨关节结（核bone and joint，tuberculosis of）结核菌经呼吸道或消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器，特别是网状内皮系统包括骨关节，多数播散灶被吞噬细胞所消灭，而极少数播散早潜伏下来，一旦人体抵抗力降低，潜伏感染灶中的结核菌繁殖，突破包
膝关节骨性关节炎合并胫骨应力性骨折病例分析
应力性骨折又称疲劳性骨折，通常是由低于骨骼所能承受极限强度的应力反复、长期的作用于正常或异常的骨骼上，使骨小梁不断发生断裂、重塑，通过积累效应而出现的骨膜下骨折，属于慢性骨损伤，具有反复性、积累性、长期性等特点。应力性骨折原因多种多样，在年轻患者中与过度使用损伤骨、军事训练和激烈运动有关。在老年人中
颞下颌关节早期骨关节病骨缺损修复的临床研究成果
近日，北京大学口腔医院医学影像科、颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心傅开元教授课题组关于颞下颌关节早期骨关节病骨缺损修复的临床研究取得新突破。该研究在国内外首次提出，针对早期骨关节病伴不可复性关节盘前移位的患者，以非手术方式复位前移位的关节盘联合前伸位合垫治疗，髁突表面可出现显著的骨质再生，甚至完
关于神经卡压综合征的简介
神经卡压综合征是指周围神经受到某周围组织的压迫，而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变，属骨-纤维管、室压迫综合征之一。 病变多位于一些特定解剖部位，骨-纤维管，或无弹性的肌肉纤维缘、腱弓等神经通道关键卡压点，该处受压神经难以回避、缓冲。其病因可归纳成三大类： 1.管内压迫 腱鞘囊肿
肱二头肌长头腱卡压致盂肱关节脱位手法复位失败...
肱二头肌长头腱卡压致盂肱关节脱位手法复位失败病例报告病例报道患者，男，69岁。因“家中走路不慎摔倒致右肩疼痛，活动受限”就诊。入院后查体：右肩关节呈“方肩”畸形，在肩盂前方可触及肱骨头，肩盂部出现空虚，“Dugas征”阳性。X线片显示右肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折，在静脉麻醉下行Hippocra
一例膝关节表面置换术后髌韧带断裂诊疗分析
膝关节表面置换术后髌韧带断裂罕见，临床上，膝关节表面置换术后极易忽视髌韧带断裂的可能。本文在此报道1例膝关节表面置换术后髌韧带断裂的病例。临床资料患者女性，80岁，因“双膝疼痛3年，加重伴活动受限6月”就诊。患者于就诊3年前无明显诱因下出现双膝部疼痛，休息后好转。就诊6月前双膝疼痛加重，尤其行走时疼
关于神经卡压综合征的临床分类介绍
1.腕管综合征 本病又称迟发性正中神经麻痹，是正中神经在腕管内受压引起。腕管位于掌根部，底部和两侧由腕骨构成，腕横韧带横跨其上，形成一骨-纤维通道。 手和腕长期过度使用引起慢性损伤，腕横韧带及内容肌腱均可发生慢性损伤性炎症，使管腔狭窄是最常见的原因。其次是腕部急性损伤，桡骨远端骨折，
关于骨与关节梅毒的基本信息介绍
骨与关节梅毒—梅毒是旧社会遗留下来的性病，近年来又有新的发生。骨与关节的梅毒是全身性梅毒感染在骨与关节的表现。由于感染时间和途径的不同，梅毒又分为先天性和后天性两种。因梅毒孕妇体内的梅毒螺旋体侵犯胎盘后，经脐带静脉而侵入胎儿之后致病的，属于先天性梅毒。此类梅毒早期即可以产生骨关节病变。后天性梅毒
骨性关节炎治疗八大误区
1.盲目服中药治疗 在人们传统的中医理念中，“通则不痛，痛则不通”。骨性关节炎因为有关节疼痛，所以往往归为痹证。这种痹证通常是指外部环境，如寒冷、潮湿等原因导致的关节疾病，所以也有人认为是“老寒腿”。但现代医学却认为骨性 关节炎的病因远远超出了痹证的范围，而是多种因素造成的关节软
骨与关节mri检查的相关疾病有哪些
老年人骨关节炎，癌肿性关节炎，幼年型类风湿性关节炎，下背部痛，痛风性关节炎，痛风，黏多糖贮积症Ⅶ型，踝关节扭伤，肩关节结核，骨巨细胞瘤等。
治疗骨与关节梅毒的基本信息介绍
骨与关节梅毒的治疗原则为全身治疗及局部治疗相结合，但以全身疗法为主。 常用的驱梅疗法： 1.油剂青霉素疗法 对患先天性梅毒患者，两周岁以内，按每公斤体重35万单位计算为一个疗程总量，分10次肌肉注射，每日或隔日一次。14岁以下至2岁者，按每公斤体重25万单位计算。一般一个疗程总量不超过60
关于骨与关节结核的局部治疗介绍
骨与关节结核的治疗包括局部制动、脓肿和窦道处理和手术治疗等。 （1）局部制动 患者有低热、盗汗等全身中毒症状，腰背、髋、膝或踝关节疼痛。关节局部采用石膏绷带和牵引等制动方法，矫正畸形或脱位，置关节于功能位置，以缓解患处疼痛和减轻负担，有利于组织修复。 （2）寒性脓肿和窦道的处理 体表有较大的
关于骨与关节结核的检查诊断介绍
一、骨与关节结核的检查： 1、血常规、血沉及C反应蛋白 患者常有轻度贫血，多发病灶或合并继发感染者，贫血加重，白细胞计数增加。 2、结核菌素试验（PPD） 一般5岁以下儿童未接种过卡介苗，如结核菌素试验阳性且有症状或体征者，可认为目前有活动性结核病，应给予治疗；结核菌素试验阳性虽无症状或
关节间隙骨性强直的成因是什么？
关节间隙骨性强直是一种罕见的疾病，其成因尚不完全清楚。目前认为，关节间隙骨性强直可能与以下因素有关： 遗传因素：一些研究表明，关节间隙骨性强直可能与遗传有关。例如，HLA-B27基因是与强直性脊柱炎等自身免疫性疾病相关的基因，也可能与关节间隙骨性强直有关。 感染因素：某些感染病原体如结核杆菌
关于骨与关节结核诊断要点的介绍
1.有结核病接触史，或有结核病原发病灶。 2.脊柱结核多呈放射性疼痛，僵直，畸形，或出现脊柱压迫征。局部压痛或叩击痛，拾物试验阳性有诊断意义。髋、膝关节结核可见跛行，间歇性腿痛或关节肿胀，活动受限。 3.起病缓慢，可先有低热，乏力，厌食，全身不适等结核中毒症状。 4.贫血，血白细胞轻度上升
关于小儿骨与关节结核的检查介绍
1、小儿骨与关节结核的检查— 血常规、血红细胞沉降率 这是最原始的检测手段，虽然起不到关键作用，但对于观察和检测疾病不可或缺；骨关节结核患者可有轻度贫血，白细胞计数一般正常，混合感染时白细胞及中性粒细胞计数增多；血红细胞沉降率在结核活动期明显增快，可用于判断病变的活动度和对疗效的评价。 2、
简述骨与关节结核的临床表现
骨关节结核一般多为单发病灶。起病多较缓慢，患者可有倦怠、食欲减退、午后低热、盗汗和体重减轻等。但少数患者可无全身症状。一般来说，每次病变恶化都具有急性特征，如当骨骼或滑膜结核穿入关节腔，椎旁脓肿穿入胸腔或肺，甚至寒性脓肿扩展至新的肌肉间隙时，临床表现急性发作，突然发热38.5℃～39℃，易与其他
儿童髋关节剥脱性骨软骨炎病例分析
剥脱性骨软骨炎（OCD）是指软骨下骨坏死，为关节软骨和软骨下骨与其下的骨质分离、松动，形成稳定或不稳定的碎片，是一种局部病变。该病好发于10~50岁，男性多于女性，儿童发病罕见，国外报道其发病率不到万分之一。其主要临床表现为病变关节处疼痛，好发于膝、肘、踝关节，其他关节较少见。笔者将于2017-01