给断裂的骨腱施点“肥”助其“茁壮成长”
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/497504.shtm为什么运动员的跟腱、肩袖肌腱等骨腱损伤断裂后,即使短期内治好,仍会在高强度运动时复发?人体运动的发生主要由骨和肌肉协调完成,肌肉通过收缩来牵拉骨和关节的活动,而肌肉在骨上的附着部位就是骨腱界面。由于骨腱界面处于应力集中的部位,当机体运动时该部位常易发生损伤,临床上好发于肩关节的肩袖、膝关节的交叉韧带和跟腱等部位。骨腱界面结构复杂,损伤后修复困难且常导致患者运动功能受限。如何促进骨腱界面损伤的快速优质愈合,是学界亟需解决的难题。中南大学湘雅医院运动医学科教授吕红斌团队开展的系列研究,发现力学刺激是骨腱界面损伤最重要的调控因素,营造适宜的力学环境具有帮助患者恢复、提高疗效的巨大潜力。 ?部分研究机理图。受访者 供图运动康复是目前治疗骨腱界面损伤的重要手段,但不同医院的运动康复方案各有差别......阅读全文
骨性关节炎治疗八大误区
1.盲目服中药治疗 在人们传统的中医理念中,“通则不痛,痛则不通”。骨性关节炎因为有关节疼痛,所以往往归为痹证。这种痹证通常是指外部环境,如寒冷、潮湿等原因导致的关节疾病,所以也有人认为是“老寒腿”。但现代医学却认为骨性 关节炎的病因远远超出了痹证的范围,而是多种因素造成的关节软
内翻足的治疗方案有哪些
内翻足的治疗原则,以矫正畸形为主,早期畸形矫正,足功能均可恢复。治疗可分为四个时期。 1、1岁以内的婴儿,哺乳时,由母亲及一名助手共同协助进行手扳法矫正,婴儿屈膝(使跟腱松弛),助手固定患儿膝关节,操作者一手握患儿踝关节上方,一手托扶足前部跖面,用力使患足外翻,外展及背伸,每日2次,手法轻柔,
改良截骨法治疗内翻畸形膝骨性关节炎病例分析
临床资料患者女,69岁。主诉为双膝关节疼痛10年,加重伴活动受限2个月。患者10年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,与活动相关,休息可缓解,无夜间痛。曾多次于外院行口服药、热敷等保守治疗。在治疗过程中症状逐渐加重,近2个月前疼痛加重,伴活动受限。下蹲、上下楼困难,步行小于500m。入院后进行详细的体格检
最新研究表明:膝关节骨性关节炎注射类固醇激素无效!
JAMA 发表的一项最新研究得出结论:有症状的膝关节骨性关节炎患者注射类固醇激素无效。 该研究的合着者,来自美国马萨诸塞州波士顿塔夫茨医学中心的 Timothy E. McAlindon 及其同事发现,对于膝关节骨性关节炎(OA)患者来说,每 3 个月注射一次类固醇激素的效果并不比一种缓解膝关
前路松解与后路关节融合植骨治疗不可复性寰枢关节...1
前路松解与后路关节融合植骨治疗不可复性寰枢关节脱位病例分析临床资料患者,女,57岁。因颈部疼痛、左上肢麻木无力伴双下肢行走不稳4年,加重2个月于2017年11月5日入院。既往无颈部外伤、风湿和类风湿关节炎、结核以及肿瘤病史。体格检查:颈部外观未见明显异常,无发际低及短颈畸形,颈部旋转及屈伸活动明显受
综合疗法治疗膝关节骨性关节炎180例临床观察
膝关节骨性关节炎是临床上的常见多发病,多发于中老年人,严重影响患者的日常生活。我科于2005~2009年间采用关节腔注射、穴位注射、针灸疗法、功能锻炼等综合治疗本病180例,取得满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组180例,男72例,女108例,年龄42
前路松解与后路关节融合植骨治疗不可复性寰枢关节...2
讨论寰枢椎位于颅颈交界区,寰枢椎脱位可压迫高位颈脊髓、延髓或椎动脉,严重者可能造成患者瘫痪或病死。寰枢关节脱位分为可复性寰枢关节脱位、难复性寰枢关节脱位和不可复性寰枢关节脱位。其中不可复性寰枢关节脱位因患者病史长,C1-C2前方的关节囊、肌肉和韧带逐渐挛缩形成疤痕,还往往合并C1C2骨性融合,因此临
治疗股四头肌肌腱断裂的基本介绍
1.新鲜股四头肌腱断裂的处理 为获得满意的修复效果,应争取在损伤后48小时之内完成修补手术。一般可选择2种手术方案: (1)腱对腱的缝合; (2)腱对骨的缝合。 由于断裂几乎总是发生在退行性改变的区域,手术修补要用筋膜条或其他方式加强。也可采用三角形倒转的舌状股四头肌腱膜瓣进行修补手术。
一例颈椎间盘自发性融合病例分析
临床资料患者,男,81岁,颈肩部不适伴双手发胀2个月,行走时下肢发僵伴足底踩棉花感1个月就诊。查体:蹒跚步态,项部肌肉发紧,双侧C5~7神经根支配区痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌肌腱反射减弱,双上肢运动缓慢,左手握拳时各指不能触及掌心。双侧Hoffman征可疑,腹壁反射消失,双膝腱反射,双侧Ba
自体镶嵌式骨软骨移植治疗肱骨小头坏死病例报告
肱骨小头坏死罕见,不同于儿童肱骨小头骨骺缺血坏死。笔者于2016-05诊治1例成人肱骨小头坏死,报道如下。病例报道患者,男,21岁,军人。患者于6个月前训练时伤及右肘,当即致右肘部疼痛、活动受限,但X线片未见明显骨折征象,对症处理,症状缓解。入院前1个月,疼痛逐渐加重,右肘伸直活动部分受限,门诊检
治疗骨化性肌炎的相关介绍
1.早期(反应期) 以肘关节骨化性肌炎为例,在前臂伸屈肌、肱二头肌及肱三头肌近肘关节处采用轻柔适中的抚、摸、揉、推、弹、拨等手法以松解剥离肌腱、腱膜及肌肉的粘连。其后术者一手持患肢腕部,一手持肘关节上中部,轻微持续牵引,再持患肢腕部轻柔地做肘关节无痛下的内收、外展和前后屈伸方向的抖动及环转手法
关节镜下前交叉韧带重建术后腓总神经损伤病例分析
膝关节镜手术的并发症发生率很低,出现神经损伤的发生率为0.6%~2.5%。前交叉韧带(ACL)重建术后出现神经损伤并发症时多为隐神经髌下支损伤,而术后出现腓总神损伤罕见。现报道1例关节镜下ACL重建术后腓总神经损伤的病例,并通过文献复习,总结关节镜下ACL重建术后出现腓总神经损伤的原因及防治措施,现
鸭腱藤的分布生境
亚洲大陆南侧(越南北部、中国南部)、琉球、热带澳大利亚、太平洋地区的马来西亚、婆罗洲、苏门达腊、爪哇、菲律宾、西埃布尔岛、摩鹿加群岛、新几内亚等地区。台湾分布北回归线以北地区。 变异大,如河边森林、雨林、极盛相山区森林、淡水沼泽森林、红树林边缘内部、海边砂质冲积扇,台湾产于海拔700 M以下的
腱反射的临床表现
肌牵张反射的幅度大小依赖于传导反射的上下运动神经元的完整程度。①一个反射的下运动神经元包括它的周围神经和脊髓节段,它们任何一个病变都会导致相关反射的减低和消失;②上运动神经元皮质脊髓束下行支配反射,这个传导通路任何病变均可导致反射增加;③脊髓疾病:由于上下运动神经元均存在,可出现损害水平的反射消
鸭腱藤的形态特征
大型半木质攀缘藤本,根近地面处肥大形成块根,根群常伴有根瘤菌。茎伸长攀附他物达50 M以上;新生茎绿色具六棱,之后转光滑,老则褐化扭转,表面粗糙。叶二回羽状复叶,羽状复叶2片.幼叶1对.成熟叶2对.也有少数3对;荚果长16 ~ 120 CM(世界之最);种子黑色或棕黑色,椭圆或略方形,长40 ~
示指掌侧掌指关节脱位合并掌骨头骨折病例分析
临床资料患者女,21岁。主因“被人扭伤致右手示指疼痛伴活动受限1天”于2020年12月4日就诊于北京积水潭医院手外科急诊。患者1天前因与人发生肢体冲突,被人向手背侧扭伤右手示指,即感右手示指掌指关节处剧烈疼痛,伴有活动受限,后渐肿胀,无其他不适,休息后症状未缓解,来本院就诊。既往体健。专科查体:右手
一例经皮断端扩新暨自体骨髓移植治疗骨不连病例分析
骨不连(Nonunion )是骨折后常见并发症之一,发生率5%~10%,常难以实现正常的骨折愈合,给患者带来极大的精神压力和经济负担,是临床治疗的棘手难题之一。笔者自2013年1月至2013年9月采用经皮断端扩新暨自体骨髓移植治疗骨不连1例并进行随访,疗效满意,现报告如下。临床资料患者,男,44岁
前臂和腕部的疼痛的诊断
前骨间神经卡压征为纯运动神经性麻痹,表现为拇长屈肌、食指和中指的指深屈肌以及旋前方肌的肌力减弱。此外,前骨间神经有一终末感觉支支配腕部的部分感觉。因此,前臂和腕部的疼痛是本病的常见临床表现。 1.典型体征 常有近端前臂掌侧、旋前圆肌区和腕掌侧的自发性疼痛,活动时症状加重,特别是前臂活动时症状更
关于小儿骨与关节结核的手术治疗介绍
小儿骨与关节结核的手术治疗的方法较多。如病灶清除,滑膜切除、关节融合、脊髓减压及截骨矫形等。通常根据病变部位、病程的阶段、药物治疗反应和是否有合并症等,选择手术方法,诸如椎体结核出现脊髓受压的症状与体征,就应及时手术治疗,在清除病灶的同时,还需做脊髓减压。然而,病灶清除术是最常用的手术,在抗结核
骨性关节炎机理与防治研究获进展
近日,记者在中科院深圳先进技术研究院获悉,该院科学家在骨性关节炎机理与防治方面取得重要研究进展,发现骨性关节炎的病理发生机制与软骨下骨及间充质干细胞的迁移有重要相关性。研究成果5月19日在线发表于《自然—医学》杂志上。 该研究由深圳先进院医药所人体组织与器官退行性研究中心引进深圳市骨与关节
骨水泥髋关节置换术中起火病例分析
骨水泥可以增加植入假体的稳定性,减轻假体作用于周围骨组织的压力,有利于假体的长期稳定性,延长假体使用寿命等优点,因此目前骨水泥常用于人工关节置换术。但骨水泥具有易燃性等理化特性,临床上往往被忽视,导致各种意外发生,我科行骨水泥髋关节置换术出现术中骨水泥起火一例,报道如下。病例资料患者,女,81岁,因
四肢的骨和关节平片检查作用
用于确认骨折后骨状况。儿童因处于生长发育阶段,其正常骨骼表现与成人不同,如长骨管状骨在儿童分为骨干,干骺端,骨骺板及骨骺四部分,而成人则分为骨干和骨端两部分,关节间隙的宽度亦因年龄和部位而异,生长发育期,随骺软骨的逐渐骨化,关节间隙逐渐变窄,老年人软骨退变变薄,关节间隙变窄。
关于骨、关节结核病灶清除术的简介
骨、关节结核病灶清除术,即用手术方法直接进入结核病灶,尽可能地清除冷脓肿、死骨、结核性肉芽组织、坏死组织以及增生肥厚的滑膜组织。病灶清除术可以达到下列目的:彻底切除某些骨、关节(如股骨大转子)结核病灶,使之于短期内愈合。某些骨、关节(如脊柱)结核,由于解剖关节,虽难以彻底切除,但可清除大部分,制
地方性氟骨症的关节置换方法介绍
1、地方性氟骨症的关节置换方法适用对象。 人工关节置换适用于髋、膝关节疼痛严重、明显影响生活质量和劳动能力、经各种治疗方法医治无效的地方性氟骨症患者。 2、地方性氟骨症的关节置换方法的治疗原则。 (1)以缓解疼痛、改善功能为目的; (2)需权衡患者获益与风险; (3)适用于终末期患者。
关于骨与关节结核的基本信息介绍
在结核患者中估计有3%患骨关节结核,因而在我国骨关节结核仍然是常见病,多见于青壮年。本病在老年患者有逐年增多趋势。 骨与关节结核的病因:以人型结核菌为主,近年国内外见有耐多药以及严重耐多药病例;另有非结核分枝杆菌感染病例,对一、二线药广泛耐药,疗效差甚至无效。结核菌由呼吸道、纵隔淋巴或颈部淋巴
一例髋关节内骨软骨瘤病例分析
骨软骨瘤是一种常见的原发性良性骨肿瘤,多见于儿童和青少年,常见累及的部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端、腓胫骨远端的干骺端,由于肌肉的牵拉,多背向关节生长,巨大骨软骨瘤非常少见,位于关节内的肿瘤更是罕见报道。临床资料患者,女,48岁,左髋部疼痛、活动受限10年,加重2个月,2016年1月
简述骨性关节病的实验室检查内容
X线表现:关节软骨的退行性变和坏死,形成关节间隙变窄和骨性关节面模糊不清;关节边缘骨赘形成。末节指间关节较大的骨赘所形成的软组织肿胀,称Heberden结节;骨性关节面下的囊性变化,大小不一,呈圆形或分叶状,内缘清晰,内含液体和坏死组织;关节塌陷,关节面下(例如髋关节)的囊性变化大者可占据全部股
简述小儿骨与关节结核的临床表现
骨、关节结核属慢性感染性疾病,所以发病隐匿,开始患者常有低热,易疲劳、食欲减退和体重减轻。病变处虽有疼痛,但多不剧烈,婴幼儿可因疼痛而常夜间啼哭。关节功能障碍和肌肉萎缩多不明显,往往与健侧比较方能发现异常。随着病变发展,关节功能将明显受限,或关节强直或发生固定性畸形。由于膝、踝、肘及腕关节位置浅
关于骨与关节梅毒—后天性梅毒的介绍
骨与关节梅毒—后天性梅毒— 骨关节的病理改变发生在梅毒的第二、三期。第二期可累及骨膜,骨皮质,松质骨和滑膜,如关节囊,滑囊和腱鞘等。其中以骨膜炎为多见,约占三分之二。好发于胫骨,尺骨,桡骨,腓骨,股骨,肱骨等。常见于成年人梅毒发疹期发生。第三期表现以骨炎及骨髓炎多见。成年人在梅毒感染后3~7年发
THA治疗髋关节骨纤维异常增殖症病例分析
骨纤维异常增殖症(FDB)是一种因染色体基因突变引起的非遗传性、骨发育障碍性疾病,为良性的纤维性肿瘤,其在骨骼良性肿瘤中占5%~10%。该病发病严重程度不一,治疗方式亦有差异,笔者拟回顾性分析1例累及股骨头、股骨颈、股骨近段的FDB患者行全髋关节置换术(THA)的治疗过程,现报告如下。病例资料患者,