简述骨与关节结核的临床表现
骨关节结核一般多为单发病灶。起病多较缓慢，患者可有倦怠、食欲减退、午后低热、盗汗和体重减轻等。但少数患者可无全身症状。一般来说，每次病变恶化都具有急性特征，如当骨骼或滑膜结核穿入关节腔，椎旁脓肿穿入胸腔或肺，甚至寒性脓肿扩展至新的肌肉间隙时，临床表现急性发作，突然发热38.5℃～39℃，易与其他急性感染相混淆。局部症状分述如下：患病关节功能障碍比局部疼痛出现更早。肘、腕、膝、踝以及手足等处病变，位置表浅肿胀容易发现。位置深，早期局部肿胀或脓肿不易发现。初期局部疼痛多不明显，病变发展可刺激邻近的神经，如胸椎结核沿肋间神经出现放射痛。为了减轻患部疼痛，患病关节被迫处于特殊位置，如膝、肘关节呈半屈曲位；髋关节早期取外展和外旋位，晚期呈屈曲内收位；踝关节处下垂位。当病变转变为全关节结核，关节活动进一步受限而出现固定性畸形，在脊椎结核则出现后突畸形。......阅读全文
骨、关节结核病灶清除术治疗骨关节结核的介绍
骨关节结（核bone and joint，tuberculosis of）结核菌经呼吸道或消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器，特别是网状内皮系统包括骨关节，多数播散灶被吞噬细胞所消灭，而极少数播散早潜伏下来，一旦人体抵抗力降低，潜伏感染灶中的结核菌繁殖，突破包
肘关节结核的病理
肘关节结构属于滑车型关节，由三根骨骼构成，及肱骨远端与其两踝，尺骨近端及其半月切迹和桡骨小头。它们构成包含在一个关节囊内的三个关节面；肱尺关节、肱桡关节和近端的尺桡关节。上述三个关节面均由一层薄的关节囊覆盖，其后方不及前方坚固。关节借助坚固的韧带与肌肉（肱肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌等）以加强稳定
肘关节结核的辅助检查
X线摄片单纯滑膜结核显示局部骨质疏松和软组织肿胀。在鹰嘴或外踝中心型结核，可见死骨形成。若病变累及邻近骨干，可见骨膜性新骨形成。早期全关节结核，可见关节边缘局限性骨质破坏，或轻度关节软骨下骨板模糊。晚期全关节结核，关节软骨下骨板广泛模糊，关节间隙变窄。窦道继发感染骨质显示硬化。
治疗髋关节结核的概述
诊断一经确定后，应根据患者年龄、病理类型和不同发展阶段采取不同的治疗措施。早期治疗和综合疗法是治疗髋关节结核总的原则。 1.非手术疗法 （1）休息、制动和营养 全身情况的好坏与病灶的好转与恶化有着密切的关系。休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤，是治疗髋关节结核所不可缺少的。 （2）抗
肘关节结核的检查化验
1、在病的活动期，血沉多增快，白细胞正常或稍多，常有轻度贫血，脓液培养在未经治疗者，结核菌阳性率为70%左右，滑液培养阳性率为40%左右。病理检查发现典型病变。 2、X线检查 早期病例只有骨质疏松与软组织肿胀。发展到全关节结核时，可有关节间隙进行性变窄与关节边缘性骨腐蚀改变。X线上还可看到骨
肘关节结核的鉴别诊断
由于肘关节结核常表现为疼痛、局部肿胀、压痛、活动功能受限等，这些症状并非其特有表现，临床上还有许多疾病的临床表现与之相似，故需对这些疾病进行鉴别诊断，其中包括有以下几种疾病： 1、化脓性骨髓炎 病人有全身感染中毒反应病史，病变局部有化脓性炎症反应例如红、肿、热、痛，起病急骤，局部穿刺液细菌培
腕关节结核病例分析
临床资料患者，男，80岁，左腕部皮肤隆起2年、皮肤破溃不愈合1.5月余，于2019年3月7日入我院就诊。查体:左腕背侧皮肤红肿隆起，大小约5cm×3cm，轻度压痛，可触及皮下肿物，质韧，活动度小，与周围组织粘连较重;尺背侧可见破溃，大小约1cm×0.5cm，周围皮肤色素沉着，见图1A;腕关节及手指屈
肘关节结核的诊断依据
根据病史、症状、体征和X线表现可做出诊断，单纯滑膜结核X线片表现为局部骨质疏松和软组织肿胀。鹰嘴和肱骨外髁结核多为中心型，可见破坏灶内死骨形成。与其他关节结核相比较，肘关节结核易显示骨膜反应并较广泛(但当有大量骨膜性骨沉着时仍须考虑为继发感染)。早期全关节结核除上述表现外在关节边缘，可见局限性骨
关于骨与关节结核的抗结核药物治疗介绍
骨与关节结核化疗用药应按照：早期、规律、全程、适量和联用的原则。1972年起以异烟肼和利福平为主组成短程化疗，疗程缩短至6～9个月。 （1）标准化疗关于单用药物或用药同时并施行病灶清除术治疗脊椎结核，其化疗方案采用异烟肼和对氨柳酸钠，前三个月加用链霉素，治愈率高。 （2）短程化疗适用于初治的
关于髋关节结核的检查介绍
1.体格检查 （1）“4”字试验 本试验包含髋关节屈曲、外展或外旋三种运动，髋关节结核者本试验应为阳性。方法如下：患者平卧于检查桌上，蜷其患肢，将外踝搁在健侧肢髌骨上方，检查者用手下压其患侧膝部，若患髋出现疼痛而使膝部不能接触桌面即为阳性。 （2）髋关节过伸试验 可用来检查儿童早期髋关节结核
罕见肩关节结核病例分析
骨与关节结核是临床常见的肺外结核，该疾病因细菌学证据较难获得，且易与骨转移性肿瘤混淆，使其诊断困难，导致病死率及致残率均较高。因此，早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核，其次为膝关节、髋关节与肘关节结核，而肩关节结核则较为罕见。我们诊治了1例术后病理检查确
肘关节结核的临床表现
肘关节结核与其他关节一样发病缓慢，初起时症状轻，主要表现是疼痛、局部肿胀、压痛、活动功能受限。单纯骨结核多于尺骨鹰嘴，次为肱骨外膜。肿胀与压痛只限于病变部位。鹰嘴结核寒性脓肿见于其附近。外踝结核脓肿可沿伸肌间隙向前臂流注。 单纯滑膜结核较少见，在关节周围出现在肿胀，轻度肿胀首先出现肘三头肌妥
肘关节结核需要注意什么
第一，需要增加机体的抵抗力。避免抵抗力下降，这样肘关节结核可以得到良好的控制。 第二，避免肘关节过度的劳动或者受累，保持肘关节在一定角度的固定，这样有助于疾病的控制和治疗。 第三，应当到医院进行详细的检查，明确肘关节结核所处于的时期，也就是了解病情的严重程度，根据病情的严重程度制定下一步治疗
关节病性银屑病伴髋关节结核病例分析
关节病性银屑病（PSA）是一种与银屑病相关联的疾病，即可累计关节内，也可累及关节外，并且血清学检查呈阴性的系统性炎性疾病。发病机制目前尚未明确，目前普遍认为本病是一种独立的疾病，一部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎的表现。根据Moll-Wright分类标准将本病分为5中类型：①远端指（趾）间关节型
诊断小儿骨与关节结核的简介
骨关节结核的诊断金标准为病理诊断，这是亘古不变的标准，但由于各种原因致可疑诊断增多，病理诊断的金标准受到挑战，而现在临床诊断仍然需要一定的临床经验才能确定。根据结核病接触史、结核菌素试验阳性、肺结核的存在及上述特殊症状进行诊断。X线表现有助于诊断。
关于小儿骨与关节结核的简介
骨与关节结核病是结核菌侵入，并在其中生长繁殖，进而使骨或关节发生一系列的病理改变，又称为骨、关节结核病。骨关节结核是危害人们健康的严重感染性疾病，近95％由他处结核病继发而来。罹患骨关节结核疾病后几乎均将致残，严重影响人们的健康、工作和生活。骨、关节结核主要由血行播散引起，是结核病中常见类型。小
关于骨关节结核的药物治疗介绍
（1）抗结核药物治疗 目前，骨关节结核化疗方案按疗程长短可分为标准化疗、短程化疗等，但是关于其药物配伍、疗程长短等尚没有统一的界定。 1）标准治疗方案 抗结核药物问世后，经过多年临床应用和疗效观察研究，逐渐形成了骨关节结核的标准化疗方案。即异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素每日一次联合用药，强
概述髋关节结核的临床表现
1.全身中毒症状 患者常有食欲减退、消瘦、全身无力、脾气变坏以及低热、盗汗等症。小儿常出现某种激动状态，易哭、睡眠不良，以至行为变得不太活泼，容易疲劳。 2.疼痛和压痛 一般发病隐渐，最早出现的髋部疼痛比较轻微，活动加重，休息后减轻，往往伴有患侧下肢的无力或沉重感。偶有少数患者发病急骤，髋
关于小儿骨与关节结核的检查介绍
1、小儿骨与关节结核的检查— 血常规、血红细胞沉降率 这是最原始的检测手段，虽然起不到关键作用，但对于观察和检测疾病不可或缺；骨关节结核患者可有轻度贫血，白细胞计数一般正常，混合感染时白细胞及中性粒细胞计数增多；血红细胞沉降率在结核活动期明显增快，可用于判断病变的活动度和对疗效的评价。 2、
关于髋关节结核的基本信息介绍
髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%～10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。 结核杆菌可污染空气，造成呼吸道感染。胃肠道感染较少见。饮食物经低温灭菌法处理，可防止胃肠道感染。结核菌不能通过健康皮肤，当有破裂方可招
关于骨与关节结核诊断要点的介绍
1.有结核病接触史，或有结核病原发病灶。 2.脊柱结核多呈放射性疼痛，僵直，畸形，或出现脊柱压迫征。局部压痛或叩击痛，拾物试验阳性有诊断意义。髋、膝关节结核可见跛行，间歇性腿痛或关节肿胀，活动受限。 3.起病缓慢，可先有低热，乏力，厌食，全身不适等结核中毒症状。 4.贫血，血白细胞轻度上升
简述骨与关节结核的临床表现
骨关节结核一般多为单发病灶。起病多较缓慢，患者可有倦怠、食欲减退、午后低热、盗汗和体重减轻等。但少数患者可无全身症状。一般来说，每次病变恶化都具有急性特征，如当骨骼或滑膜结核穿入关节腔，椎旁脓肿穿入胸腔或肺，甚至寒性脓肿扩展至新的肌肉间隙时，临床表现急性发作，突然发热38.5℃～39℃，易与其他
一例踝关节结核病例分析
临床资料患者男，18岁，因右踝关节扭伤后肿痛、活动受限1年余就诊。2015年1月22日患者因“右踝关节化脓性关节炎，软骨黏液样纤维瘤？”收住院。体征：右踝关节周围软组织环形肿胀，轻度色素沉着，血运正常，皮纹存在，跟腱内外侧前方深压痛，踝关节内外翻试验阳性，无跛行，无骨擦感及骨擦音，抽屉试验及患肢纵向
关于骨与关节结核的局部治疗介绍
骨与关节结核的治疗包括局部制动、脓肿和窦道处理和手术治疗等。 （1）局部制动 患者有低热、盗汗等全身中毒症状，腰背、髋、膝或踝关节疼痛。关节局部采用石膏绷带和牵引等制动方法，矫正畸形或脱位，置关节于功能位置，以缓解患处疼痛和减轻负担，有利于组织修复。 （2）寒性脓肿和窦道的处理 体表有较大的
关于骨与关节结核的检查诊断介绍
一、骨与关节结核的检查： 1、血常规、血沉及C反应蛋白 患者常有轻度贫血，多发病灶或合并继发感染者，贫血加重，白细胞计数增加。 2、结核菌素试验（PPD） 一般5岁以下儿童未接种过卡介苗，如结核菌素试验阳性且有症状或体征者，可认为目前有活动性结核病，应给予治疗；结核菌素试验阳性虽无症状或
关于骨与关节结核的基本信息介绍
在结核患者中估计有3%患骨关节结核，因而在我国骨关节结核仍然是常见病，多见于青壮年。本病在老年患者有逐年增多趋势。 骨与关节结核的病因：以人型结核菌为主，近年国内外见有耐多药以及严重耐多药病例；另有非结核分枝杆菌感染病例，对一、二线药广泛耐药，疗效差甚至无效。结核菌由呼吸道、纵隔淋巴或颈部淋巴
关于小儿骨与关节结核的手术治疗介绍
小儿骨与关节结核的手术治疗的方法较多。如病灶清除，滑膜切除、关节融合、脊髓减压及截骨矫形等。通常根据病变部位、病程的阶段、药物治疗反应和是否有合并症等，选择手术方法，诸如椎体结核出现脊髓受压的症状与体征，就应及时手术治疗，在清除病灶的同时，还需做脊髓减压。然而，病灶清除术是最常用的手术，在抗结核
简述小儿骨与关节结核的临床表现
骨、关节结核属慢性感染性疾病，所以发病隐匿，开始患者常有低热，易疲劳、食欲减退和体重减轻。病变处虽有疼痛，但多不剧烈，婴幼儿可因疼痛而常夜间啼哭。关节功能障碍和肌肉萎缩多不明显，往往与健侧比较方能发现异常。随着病变发展，关节功能将明显受限，或关节强直或发生固定性畸形。由于膝、踝、肘及腕关节位置浅
肩关节广泛滑膜结核米粒体形成病例分析
临床资料患者，男，67岁，7年前无明显诱因情况下出现右肩关节反复疼痛，肿胀伴活动受限，经自行服药治疗后无改善。随病程进展，肩关节肿胀、疼痛发作逐渐频繁且程度加重，活动明显受限，1周前自觉上述症状进行性加重，于2019年8月8日入普安县人民医院骨外科就诊。患者自诉无明确外伤病史。查体：右肩部膨隆、饱满
关于骨、关节结核病灶清除术的简介
骨、关节结核病灶清除术，即用手术方法直接进入结核病灶，尽可能地清除冷脓肿、死骨、结核性肉芽组织、坏死组织以及增生肥厚的滑膜组织。病灶清除术可以达到下列目的：彻底切除某些骨、关节（如股骨大转子）结核病灶，使之于短期内愈合。某些骨、关节（如脊柱）结核，由于解剖关节，虽难以彻底切除，但可清除大部分，制