简述肝源性糖尿病的临床表现
多数患者先有肝病症状而后出现糖尿病症状,少数亦可同时出现,有1/3可出现类似成年人糖尿病,有三多症、消瘦,但很轻微。 1.肝病症状及体征 多有食欲不振、厌油、腹胀、乏力、肝区不适或疼痛症状。查体可见肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、肝缩小或肿大、脾大,甚至有黄疸、腹水征阳性。 2.糖尿病症状及体征 可无临床症状和体征,仅实验室检查有糖尿病改变。少数患者可有多尿、多饮,多食常不明显,这与肝病者常有食欲减退有关。本病极少有酮症酸中毒。......阅读全文
简述肝源性糖尿病的临床表现
多数患者先有肝病症状而后出现糖尿病症状,少数亦可同时出现,有1/3可出现类似成年人糖尿病,有三多症、消瘦,但很轻微。 1.肝病症状及体征 多有食欲不振、厌油、腹胀、乏力、肝区不适或疼痛症状。查体可见肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、肝缩小或肿大、脾大,甚至有黄疸、腹水征阳性。 2.糖尿病症状及体征
简述胆源性肝脓肿的临床表现
1.症状 患者既往多有胆管结石、胆管手术、反复胆管炎等胆管疾病病史,故常有胆结石、胆管炎症和梗阻等原发病的表现,继而多突发寒战、高热、肝区疼痛和大量出汗。肝区疼痛呈持续性钝痛,向右肩部放射,或引起胸痛,并可出现刺激性咳嗽和呼吸困难。由于脓毒性反应及消耗,短期内即出现重病而容,伴贫血、低蛋白血症
如何诊断肝源性糖尿病?
1.在糖尿病发生之前有明确的肝病史,有时与肝病同时发生。 2.无糖尿病既往史和家族史,糖尿病症状轻或无。 3.有明确肝功能损害的临床表现。 4.胰岛素释放试验显示,空腹血浆胰岛素水平偏高,餐后胰岛素反应不良或反应延迟。 5.血糖和糖耐量的好转或恶化与肝功能的改变相关。
关于肝源性糖尿病的简介
肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,当其功能因各种肝病而受损时,往往影响正常糖代谢,甚至出现糖耐量减退或糖尿病,这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病统称为肝源性糖尿病。50%~80%的慢性肝病患者有糖耐量减退,其中20%~30%最终发展为糖尿病。我国各型肝炎、肝硬化的发病率较高,因此由慢性肝炎和肝硬化引起的
关于肝源性糖尿病的检查介绍
1.血常规 有脾功能亢进者可有血小板减少,白细胞减少,甚至全血细胞减少。 2.尿常规 尿糖阳性也可为阴性,黄疸者可有胆红素尿、尿胆原增加。 3.肝功能 白蛋白降低、γ-球蛋白增高。白/球蛋白比值倒置,转氨酶升高,凝血酶原时间延长以及胆红素增加等。 4.糖代谢实验 空腹血糖正常或轻度
治疗肝源性糖尿病的相关介绍
肝源性糖尿病治疗目的是控制耗能和分解代谢的连锁反应,促进肝脏对胰岛素和糖自身稳定调节作用的恢复,改善肝代谢功能、延长患者生命。治疗包括治疗原有肝病,及时纠正低钾、感染及停用损害糖耐量的有关药物,戒酒并注意发现及治疗潜在的血色病、慢性胰腺炎以及其他引起营养不良的原因。鼓励进食含高植物纤维的天然食品
简述肝源性水肿的检查和治疗原则
1、检查 肝脏触诊、肝上、下界叩诊检查、腹水的检查;肝功能检查、血液生化检查、肝脏超声检查、CT等影像学检查等。 2、治疗原则 治疗原发疾病是关键。对症治疗包括维持水电解质酸碱平衡、抗休克、降血氨,调整氨基酸失衡;脑水肿者应用甘露醇降低颅压;必要时行透析或换血治疗。
简述胆源性肝脓肿的并发症
此病可引起多种并发症,如弥漫性腹膜炎、膈下脓肿、胸膜炎、脓胸、心包积脓、胆管出血,甚至导致败血症、脓毒血症、中毒性休克、多器官功能障碍综合征等。
简述神经源性膀胱的临床表现
1.泌尿生殖系统症状 (1)下尿路症状:包括尿急、尿频、夜尿、尿失禁、遗尿、排尿困难、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等。 (2)性功能障碍症状:生殖器区域敏感性,勃起功能障碍、性高潮异常、射精异常、性欲减退等。 2.其他症状 除排尿症状外,可伴有肠道症状、神经系统症状等:便秘,大便失禁,会阴
简述糖尿病性昏迷的临床表现
1.糖尿病酮症酸中毒(DKA)昏迷 多数患者在DKA发生前数天内有糖尿病症状加重的表现,随后出现消化道症状,如恶心、食欲减退、呕吐等,常伴头痛、烦躁、呼吸深快,呼出气体中有烂苹果味。病情发展后出现严重脱水表现,如尿量减少、眼球下陷、皮肤弹性差等。少数DKA患者以腹痛为首发症状,酷似急腹症,易误
简述血源性肝脓肿的临床表现
1.症状 (1)寒战和高热:发热为最为常见的表现,患者在发病初期骤感寒战,继而高热,发热多呈弛张热。 (2)肝区疼痛:肝区出现持续性钝痛,有时疼痛可向右肩放射,左肝脓肿也可向左肩放射。 (3)消化道症状:由于伴有全身性毒性反应及持续消耗,乏力、食欲减退、恶心和呕吐等消化道症状较
简述肝性脑脊髓病变的临床表现
一、肝性脑病。常在慢性肝脏损害基础上反复多次发作,或在急性肝功损害时发病。临床表现可分为前驱期、昏迷前期和昏迷期。前驱期表现嗜唾、性格行为异常、智能障碍;昏迷前期除上述症状进一步加重外,还可有扑击震颤及其他锥体外系症状。脑电图可呈普遍性慢波及出现三相波等异常;昏迷期意识障碍进一步加重,常表现兴奋
简述糖尿病性白内障的临床表现
1.发生于老年者,与老年性白内障相似,只是发病率较高,发生较早,进展较快,容易成熟,此型多见。 2.糖尿病性白内障,发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病病人。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为混浊,完全混浊;开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊,迅速扩展为完全性白
简述局灶性脂肪肝的临床表现
局灶性脂肪肝或肝脏局灶性脂肪浸润,是脂肪肝的一种特殊类型。近年来随着影像技术的发展,特别是CT、磁共振(MRI)及超声显像在临床的广泛应用,局灶性脂肪肝的检出率越来越高,由于局灶性脂肪肝的病变范围小,故临床表现不明显或仅有轻微的症状,常见的有食欲减退,恶心以及疲乏无力,少数病例可出现轻度黄疸、肝
简述胆源性胰腺炎的临床表现
1、腹痛:多发生于进食以后,以突然出现的剧烈腹痛为主要表现,首先出现在右上腹,主要为胆绞痛,随后可向左肩及左腰背部放射。有束带感。 2、腹胀:常与腹痛同时发生,重症者由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性肠梗阻致胆道积气积液而引起腹胀。 3、恶心、呕吐:早期为反射性呕吐,内容物为食物
简述耳源性脑膜炎的临床表现
1.中耳炎病人出现耳痛加剧、耳流脓增多或减少,或症状反复。 2.化脓性脑膜炎表现:高热、头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征、抽搐、谵妄或嗜睡。 3.腱反射亢进,病理反射阳性,眼底视乳头水肿。
简述肺源性心脏病的临床表现
慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。按其功能的代偿
简述非酮性高渗性糖尿病昏迷的临床表现
1、非酮性高渗性糖尿病昏迷的诱因 各种急性感染、剧烈呕吐及腹泻、急性心肌梗死、脑血管病、急性胰腺炎、脑外伤、烧伤、颅脑手术以及利尿剂、腹膜透析及输入过多葡萄糖液。 2、非酮性高渗性糖尿病昏迷起病缓慢渐进 早期口渴、多尿、乏力,食欲减退加重,逐步出现明显的烦渴、多尿,脱水征。 3、高渗脱水
简述糖尿病性视网膜病变的临床表现
糖尿病视网膜病变最常见的早期临床表现包括微动脉瘤形成和视网膜内出血。微血管损伤导致视网膜毛细血管无灌注、棉絮斑、出血数量增加、静脉异常和视网膜内微血管异常 (IRMA)。在这个阶段,血管通透性增加会导致视网膜增厚(水肿)和/或渗出液,从而导致中心视力下降。增殖期导致视盘、视网膜和虹膜以及滤过角上
简述糖尿病性胃轻瘫的临床表现
大多数患者并无明显的临床症状,较少患者存在早饱、恶心、呕吐、腹胀等,症状严重程度因人而异,同一患者的症状程度,亦受多方面因素影响,可能与糖尿病自主神经病变导致传入神经通路敏感性降低有关。由于胃排空延迟而致胃潴留,可有反复胃石形成。当并发食管下括约肌压力减低时可出现胃-食管反流症状(如反酸、反食、
简述肝结节性再生性增生的临床表现
部分患者表现为腹胀、腹痛;门静脉高压的相关症状,如食管静脉曲张、腹水、消化道出血等;肝单发或多发占位以及并发的免疫和血液系统表现,如发热、皮疹、关节炎、雷诺现象、蛋白尿、肝脾大、淋巴结肿大等。少数患者可因肝脏内结节增大明显而出现结节破裂,从而表现为急性腹痛、血腹、失血性休克,甚至死亡。
简述脂肪性肝纤维化的临床表现
除有原发病的表现外,慢性脂肪性肝纤维化早期可无症状,或者会出现非特异性症状,如肝区隐痛、食欲缺乏、乏力等。以后逐渐出现肝脾大、腹部肿大、下肢水肿、面部变黄、日渐消瘦、鼻出血、皮肤瘀斑、蜘蛛痣及肝掌等,出现上述症状往往提示肝纤维化已经发展到肝硬化阶段。
简述肝衰竭的临床表现
疾病症状 极度乏力、严重消化道症状(腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、呕吐)、皮肤黏膜黄染进行性加深、尿色进行性加深、严重凝血功能障碍(皮肤粘膜出血、鼻出血、牙龈出血、消化道出血、尿道出血等)为主要共同临床特点,还可有低热、各种并发症相应的表现等,具体临床表现因肝衰竭的不同分类存在一定差异。 (1
简述肝脓肿的临床表现
1、症状 不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而剧增。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。 2、体征 肝脏多有肿大,多数在肋间隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部分病人可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸,肺
简述鼻源性颅内感染性头痛的临床表现
起病急常有畏寒或寒战,继而高热。头痛在起病早期即开始出现,多为全头胀痛,头痛较为剧烈。如有脑脓肿形成则以脓肿侧的前额和眼球后的疼痛明显,夜间加重,并伴有恶心、呕吐、痛苦呻吟、烦躁不安或呈昏迷状态。脑脓肿包膜逐渐形成后,体温可降低,头痛亦可显著减轻,而精神症状则逐渐明显。
简述鼻源性眼眶骨膜炎的临床表现
前眶部骨膜炎或骨膜下脓肿的常见首发症状为眼睑水肿,继有眼球结膜水肿,压痛明显,肿胀组织与骨壁固定,不易推动。若脓肿已形成,常使眼球变位,额窦炎所致者,眼球多被挤向前下方,因筛窦炎引起者,眼球则偏向外方。眼球向内转动受限制,可出现复视现象。患者常诉眼眶胀痛、头痛,并伴有畏寒、发热等全身症状。 后
简述胆源性慢性胰腺炎的临床表现
由于病变程度不同,症状和体征等临床表现也有很大差异。 1.腹痛 是主要临床症状。腹痛剧烈,起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12~48小时期间发病,出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。 2.恶心、呕吐
经皮肝穿治疗隐源性肝脓肿
由不明原因引起的肝脓肿,称隐源性肝脓肿,可能肝内原有隐匿性病变,当机体抵抗力减弱时,病原菌在肝内繁殖,发生肝脓肿。治疗主要是大量应用抗菌药物,脓肿形成后手术治疗,但是年老体弱、全般情况不佳病人不能耐受手术,大量应用抗菌药物,可能引起严重的肝肾功能损害,治疗比较棘手,经皮肝穿治疗直径小于125px隐源
如何诊断胆源性肝脓肿?
具有胆管结石和胆管感染病史,突然出现高热、肝区疼痛,肝脏肿大并有触痛及叩击痛,应考虑到肝脓肿的可能,结合B超等检查,大多可以明确诊断。X线、CT、MRI检查,有助于诊断及鉴别诊断。
治疗胆源性肝脓肿的简介
1、非手术治疗 对急性期的局限性的炎症,未形成大的脓肿且只是多发的一些小脓肿,多可用非手术治疗。用大剂量抗生素和全身支持性措施促进脓肿自愈。 2、B超引导下经皮穿刺抽脓置管引流术 适用于单个较大的脓肿,在B超引导下以粗针行脓腔穿刺,反复冲洗吸净脓液后,置入导管,以备术后定时冲洗引流。此法简