治疗新生儿弥散性血管内凝血的相关介绍
1.去除病因 治疗原发病。只有去除和控制病因,DIC才可能治愈。要及时确定引起DIC的病因,新生儿败血症最为多见,应选用有效抗生素。 2.改善微循环和纠正水电解质紊乱 这是阻止微循环内凝血的重要措施。扩容推荐生理盐水20ml/kg于30~60分钟内快速输入,视病情可重复使用,但总量不超过60ml/kg。根据检查结果调整电解质用量。 3.抗凝治疗 目的是阻断血管内凝血的进展。可用肝素疗法,但肝素功能不正常者宜慎用,若凝血时间超过30分钟且出血加重者应立即停用肝素,如出血明显,可用鱼精蛋白中和;补充凝血因子,选用新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等;抑制物治疗,包括使用抗凝血酶、活化蛋白C、组织因子途径抑制物、水蛭素、加贝酯等;抗纤溶药物,在高凝期和消耗性低凝期忌用,只有继发纤溶亢进是严重出血的主要原因时,又经肝素控制血管内凝血,方可应用,以助止血,常用对氨基苄胺和6-氨基己酸;以上治疗不满意时,可行换血。 4.其他治疗 ......阅读全文
治疗消耗性凝血病的相关内容介绍
DIC的病情严重,病势凶险,发展迅速,必须积极抢救,否则病情即可发展为不可逆性。原发病与DIC两者互为因果,治疗中必须同时兼顾,严密观察临床表现及实验室化验结果的变化。 (一)消除病因及原发病的治疗治疗原发病是治疗DIC的根本措施,控制原发病的不利因素也有重要意义,例如积极控制感染、清除子宫内
关于弥漫性血管内凝血的诊断介绍
DIC诊断的一般标准: 1.存在易致DIC的基础疾病 无论是国内,还是国外的诊断标准,是否存在基础疾病极为重要。若没有明确诱发DIC的基础疾病诊断应慎重。如感染、恶性肿瘤、大型手术或创伤、病理产科等。 2.有下列2项以上的临床表现 (1)严重或多发性出血倾向。 (2)不能用原发病解释的
治疗遗传性高胆红素血症的相关介绍
1.Gilbert综合征 本病预后良好,无需特殊处理。 2.Crigler-Najjar综合征 Ⅰ型酶诱导剂治疗无效,新生儿期可采用光照疗法或血浆置换疗法以减少核黄疸的发生,但光照疗法到3~4岁后,由于皮肤增厚,色素增加和皮肤面积相对减少,疗效大大降低,预后极差;Ⅱ型患者使用酶诱导剂后,可
产科播散性血管内凝血的介绍
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,
关于血管内凝血的检查介绍
血管内凝血的检查诊断 可分为急性与慢性两类,以急性为主,表现为严重广泛的出血。慢性的症状隐匿,以栓塞为主,症状可被原发病的症状掩盖,不一定有大量出血。弥散性血管内凝血主要表现为出血、休克、栓塞、溶血四个方面: 1.出血急性的弥散性血管内凝血主要表现为突然发生的大量广泛的出血,出血可随原发病变
治疗新生儿低钠血症的相关介绍
1.病因治疗 积极治疗原发病。 2.失钠性低钠血症 以补钠为主,腹泻所致的低钠血症常伴脱水,应同时补钠和纠正脱水。 3.稀释性低钠血症 主要限制水的入量,增加水的排出,使血清钠和血浆渗透压恢复正常。可使用利尿药增加水的排出,对严重稀释性低钠血症可适当补钠,但不能纠正过快。肾衰竭者可进行
治疗新生儿气胸的相关介绍
无症状气胸和自主呼吸状态下轻度有症状气胸可临床密切观察而不需要特殊治疗。如无明显的呼吸窘迫和进一步的气体漏出,漏出的气体常在24~48小时吸收。如临床状况急剧恶化或血流动力学受影响时,可紧急进行胸腔穿刺,如气体持续漏出可采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引
治疗高凝血症的相关信息介绍
医生会通过治疗来降低反复发生血栓的危险,包括采用服用维生素B 12和叶酸来降低同型半胱氨酸的水平,如果您有其它遗传性或者获得性的危险因素时,就应避免使用避孕药,还要避免导致血液淤滞的各种情况。 [1] 无论是何病因,对急性血栓形成的治疗常常是非常标准化的。一般包括短期肝素抗凝治疗(或者更常用低
弥漫性血管内凝血的临床表现介绍
临床表现与基础疾病有关。DIC时何种蛋白溶解过程(凝血或纤溶)处于优势,将在很大程度上决定临床表现的特征。以凝血为主者可只表现为血栓栓塞性DIC;以纤溶为主者可发展为急性消耗性出血。也可在上述之间呈现一种广谱的,涉及不同类型的DIC临床表现。 1.出血 多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜
关于产科弥漫性血管内凝血的基本介绍
弥漫性血管内凝血(DIC)是一个复杂的病理生理过程。在微循环内,主要是毛细血管和微静脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚,即微血栓形成。由此引起凝血因数和血小板消耗和继发性纤溶,广泛出血,血管内溶血,组织坏死等变化,以及由此引起的各脏器的功能障碍。产科的胎盘早剥,死胎稽留,感染性流产,过期流产,先
弥漫性血管内凝血的基本信息介绍
弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation;DIC)不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由
治疗新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的相关介绍
1.病因治疗 治疗原发病针对造成胆汁淤积的病因进行治疗。感染所致胆汁淤积,需要针对不同病原进行治疗。如对CMV感染患儿可选用更昔洛韦治疗。若病原为细菌则可根据细菌培养和药敏结果给予敏感抗生素治疗。对于PNAC患儿应尽早给予胃肠内营养,必要时可给予鼻胃管和鼻空肠管喂养,逐步减少胃肠外营养量,直至
治疗新生儿化脓性脑膜炎的相关介绍
1.抗生素治疗 尽早、大剂量、足疗程,易通过血脑屏障抗生素治疗。病原菌不明确时,可根据本地区的新近病原菌情况来选择抗生素,一旦病原菌明确则根据药物敏感试验选用抗生素。 2.并发症治疗 (1)硬膜脑下积液:少量积液无需处理。如积液量较大引起颅内压增高时,应做硬脑膜下穿刺放出积液。有的患儿需反
治疗低氧血症的相关介绍
1、低氧血症的氧疗法介绍 包括简易面罩,有创机械通气,无创机械通气。氧疗的目的在于提高动脉血氧分压、氧饱和度及氧含量以纠正低氧血症,确保对组织的氧供应,达到缓解组织缺氧的目的。无论其基础疾病是哪一种,均为氧疗的指证。从氧解离曲线来看,PaO2低于8.0kPa(60mmHg),提示已处于失代偿边
治疗丙酸血症的相关介绍
1.一般治疗 应以低蛋白质、高热量饮食为主,限制天然蛋白质的摄入。急性期治疗应暂时中止蛋白质摄入,静脉输注葡萄糖和左卡尼汀,纠正酸中毒,必要时进行血液透析。但是,无蛋白饮食的时间不宜超过48小时,以免造成必需氨基酸缺乏、机体自身蛋白分解。病情稳定后给予去除异亮氨酸、缬氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸的特
凝血四项检查的临床意义
1、血浆凝血酶原时间(PT) PT是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标,作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段 延长见于: a、广泛而严重的肝脏实质性损伤,主要由于凝血酶原及有关各凝血因子生成障碍。 b、VitK不足
治疗老年人播散性血管内凝血的概述
1、原发病的处理 原发病的处理是终止DIC的主要措施。有些原发病,如产科的胎死宫内、子痫等,终止妊娠并清除子宫,病情即可显著好转。 2、改善微循环 扩容,吸氧,纠正酸中毒,给予血管扩张剂等。 3、抗凝治疗 适时应用抗凝,减轻器官损伤并改善其功能,特别是在病因持续存在的情况下。 (1)
关于低凝血酶原血症的治疗介绍
食物中的维生素K主要是K1和K2,均为脂溶性,在胆汁的参与下,由肠内吸收,肠道细菌特别是大肠杆菌能合成维生素K2。K3和K4系水溶性人工合成品,口服吸收不需胆汁或胆盐存在,但副作用大。K3对新生儿有溶血作用,可致高胆红素血症及核黄疸。故新生儿宜用维生素K1,治疗量为每次肌注1mg,可重复数次,或
关于血管内凝血的鉴别诊断介绍
1、重症肝病:因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降,凝血酶原时间延长,易与DIC混淆。但肝病无血栓表现,3P试验阴性,FDP和优球蛋白溶解时间正常。 2、血栓性血小板减少性紫癜:本病是在毛细血管广泛形成微血栓:具有微血管病性溶血、血小板减少性紫癜、肾脏及神经系统损
关于血管内凝血的预防方法介绍
积极治疗原发病,要注意到突然出现在原发病中难以解释的大量或广泛的出血、血液凝固障碍,难以纠正的顽固性休克、血管内栓塞及器官功能衰竭。积极治疗原发病至关重要,对消除病因和诱因是中止血管内凝血最主要措施,例如积极有效地控制感染及早清除脓肿等
治疗新生儿肠梗阻的相关介绍
1. 机械性肠梗阻多需外科手术治疗,如新生儿因消化道畸形造成机械性肠梗阻,应手术修复畸形。 2. 动力性肠梗阻多行内科保守治疗,针对原发病给予治疗。一般均采用非手术疗法如禁食、胃肠减压;肾囊封闭可以预防严重腹胀。应用新斯的明促进肠蠕动。肛管排气,小量2%肥皂水或小量3%氯化钠溶液灌肠等刺激结肠
治疗新生儿低温症的相关介绍
新生儿低温症的处理原则包括复温、控制感染、保证充足热量供给、纠正酸中毒和水电解质紊乱、纠正器官功能障碍等。 复温是治疗新生儿低体温的主要措施,复温应逐步进行,复温过程中,应密切监护患儿的生命体征。常用新生儿暖箱,复温速度每小时提高温度1℃,体重越小、胎龄越小,复温速度越慢。其他可用辐射抢救台、
治疗新生儿低体温的相关介绍
1.复温 逐渐复温,体温愈低,复温愈应谨慎。复温过快可造成休克、抽搐或呼吸暂停。慢复温适用于轻度低体温儿,即置患儿于一温暖的室内,并以温毛毯或小被包裹。并可望于12~24h内恢复到正常体温。 重度低体温者,慢复温常无效。目前多主张外加温,进行主动复温,以减少低温对机体的损害。 (1)温毛毯
治疗新生儿溶血病的相关介绍
1.光照疗法 是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施,降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素,光疗无效者应进行换血治疗。 2.药物治
治疗心肌供血不足的相关介绍
1.一般治疗: (1)合理调整饮食:少吃高脂肪食品,宜吃吃水果蔬菜、豆制品。 (2)适度体育活动。 (3)戒烟、酒。 (4)注意劳逸结合,不熬夜、保证睡眠。 2.针对引起心肌供血不足的原发疾病进行治疗。脉造影来确诊,以明确冠脉病变的程度及范围。
治疗高睾酮血症的相关介绍
1.安体舒通(Spironolactone) 安体舒通能与雄激素,特别是双氢睾酮(DHT)在靶细胞上竞争受体,干扰正常双氢睾酮的形成,同时还可抑制一些酶的活性,干扰睾酮的生物合成。在月经周期第5~21d, 100mg/d,连续4~6周期,停药后LH及T能降至正常水平,而FSH、PRL与治疗前比无
高胆红素血症的治疗相关介绍
治疗 胆红素高的患者建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果这两项升高则需要查明原发病进行保肝等治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内,胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息,合理饮食,并定时检查肝功能,时刻监测病情的发展。对于高胆红素血症的治疗,因为在治疗症状的同时还要查明其根本原因,所以建
治疗高镁血症的相关介绍
1.对症处理 (1)使用钙离子 由于钙对镁有拮抗作用,静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙常能缓解症状。 (2)一般对症处理 根据需要可采用呼吸支持治疗、升压药治疗、抗心律失常治疗等。 (3)胆碱酯酶抑制剂 高镁血症可使神经末梢释放乙酰胆碱减少,应用胆碱酯酶抑制剂可使乙酰胆碱破坏减少,从
凝血常规的各项指标及意义
凝血常规各指标的临床意义: 1、血浆凝血酶原时间(PT):PT是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标,作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段。 延长见于: a、广泛而严重的肝脏实质性损伤,主要由于凝血酶原及有关各凝血因子生成障碍。 b、VitK不足,合成Ⅱ、Ⅶ
凝血常规各指标的临床意义
1、血浆凝血酶原时间(PT) PT是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标,作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段 延长见于: a、广泛而严重的肝脏实质性损伤,主要由于凝血酶原及有关各凝血因子生成障碍。 b、VitK不足,合成