治疗脓毒性休克的相关介绍
除积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治。 1.病因治疗 在病原菌未明确前,可根据原发病灶、临床表现,推测最可能的致病菌,选用强力的、抗菌谱广的杀菌剂进行治疗,在分离得病菌后,宜按药物试验结果选用药物。剂量宜较大,首次给冲击量,由静脉滴入或缓慢推注。为更好地控制感染,宜联合用药,但一般二联已足。为减轻毒血症,在有效抗菌药物治疗下,可考虑短期应用肾上腺皮质激素。应及时处理原发感染灶和迁徙性病灶。重视全身支持治疗以提高机体的抗病能力。 2.抗休克治疗 (1)补充血容量 有效循环血量的不足是感性休克的突出矛盾。故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机......阅读全文
治疗脓毒性休克的相关介绍
除积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治。 1.病因治疗 在病原菌未明
关于脓毒性休克的检查方式介绍
1.血象 白细胞计数大多增高,在15×109/L~30×109/L之间,中性粒细胞增多伴核左移现象。血细胞压积和血红蛋白增高为血液浓缩的标志。并发弥散性血管内凝血(DIC)时血小板进行性减少。 2.病原学检查 在抗菌药物治疗前常规进行血(或其他体液、渗出物)和脓液培养(包括厌氧菌培养)。分
如何诊断脓毒性休克?
对易于并发休克的一些感染性疾病患者应密切观察病情变化,检测血象,病原学检查,尿常规和肾功能检查,血液生化检查,血清电解质测定,血清酶的测定,血液流变学有关DIC的检查等等,以此来进行诊断。
关于脓毒性休克的基本信息介绍
严重感染特别是革兰阴性菌感染常可引起感染性休克。感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,激活宿主的各种细胞和体液系统,产生细胞因子和内源性介质,作用于机体各种器官、系统,影响其灌注,导致组织细胞缺血缺氧、代谢
关于脓毒性休克的病因分析
1.病原菌 感染性休克的常见致病菌为革兰阴性菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等);脑膜炎球菌;类杆菌等。革兰阳性菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血热,其病程中也易发生休克。某些感染,如革
简述脓毒性休克的临床表现
除少数高排低阻型休克(暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状,患者神志尚清,但烦躁、焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛。随着休克发展,患者烦躁或意识不清,呼吸浅
治疗产科休克的相关介绍
引起各种休克的原因虽有不同,但都存在相对和绝对的有效循环量不足。微循环的病理生理变化,随着休克的进程而有不同的障碍,所以对休克的治疗原则应尽早除去导致休克的原因,补充血容量,纠正微循环障碍,增进心功能,恢复正常机体代谢,根据休克不同分期给以相应治疗。 1、产科休克的一般治疗 (1)身心治疗
新生儿脓毒性休克快速识别法
休克是指机体在受到各种有害因子作用后发生的以组织灌流量急剧降低为特征,并导致细胞功能、结构损伤和各重要器官机能紊乱的复杂的全身性病理过程。休克是多病因、多发病环节、多种体液因子参与的一种全身性病理过程,其始动环节是有效循环血量急剧减少,主要特征是微循环功能障碍,后果是器官功能衰竭。
治疗休克型肺炎的相关介绍
1.一般治疗 平卧、吸氧、注意保暧。 2.抗菌治疗 应以早期、广谱和有效为原则。病原菌未确定前,可选用派拉西林(氧哌嗪青霉素)、替门汀(替卡西林加克拉维酸钾);头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮,环丙沙星、氧氟沙星等进行治疗。获得病原菌培养和药敏试验结果后再调整抗菌药物。 3.抗休克治疗 无
晚期贲门癌合并脓毒性休克麻醉管理
脓毒性休克以低心排量、左心室收缩功能减弱等为主要临床表现。使用去甲肾上腺素联合多巴胺救治患者,可有效改善组织灌注。我们2015年收治l例高龄癌症晚期患者上消化道穿孔合并感染性休克患者,现将手术治疗中麻醉管理情况报道如下。 1.病例资料 患者,男性,85岁。因突发持续性上腹部刀割样剧痛,伴恶心、呕吐3
治疗过敏性休克的相关介绍
过敏性休克所致死亡可发生在几分钟内,迅速处理十分重要。开始治疗的关键是保持呼吸道通畅和维护有效的呼吸与循环功能。 1.立即停止进入并移除可疑的过敏原、或致病药物。 2.确保患者气道开放,给氧。如果出现威胁生命的气道阻塞,立即气管插管或床旁气管切开。 3.立即给肾上腺素,小儿0.01mg/k
治疗小儿感染性休克的相关介绍
早期治疗原则是治疗原发病和纠正脏器低灌注。以维持呼吸道通畅、保证组织氧合、积极消除休克直接原因或诱因、纠正血流动力学异常为休克初治目标。 1.液体疗法 扩充血容量,纠正酸中毒。 2.给氧和呼吸支持。 3.血管活性药物,解除微循环血管的痉挛。 4.强心治疗 休克患者有不同程度的心功能下
前列腺电切术后并发脓毒性休克病例讨论
1.病史简介患者,男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,体检发现PSA升高1周入院”。入院后完善泌尿系B超示:前列腺 Ⅲ°增生,双肾及输尿管正常;直肠指检:前列腺Ⅲ°增大,中央沟变浅,质韧,表面光滑,未触及硬结。PSA:12.0ng/ml。初步诊断为:前列腺增生、前列腺癌待排(拟行前列腺穿刺活检,因
研究设计全新指数可精准预测脓毒性休克患者预后
近日,记者从北京协和医院获悉,该院教授杜斌、周翔带领团队运用数据分析与机器学习技术,创新设计出一种血管张力反应性指数,不仅能实时、无创、快速监测脓毒性休克患者对血管活性药物的反应,还能够精准预测患者预后。这标志着我国重症医学领域在血管张力评估技术上取得了又一突破,其无创性与操作的简便性,将有助于提升
nangibotide启动全球性IIb期脓毒性休克疗法研究
Inotrem S.A.是一家专门从事急性和慢性炎症综合征免疫治疗的生物技术公司。近日,该公司宣布已启动评估nangibotide(LR12)治疗脓毒性休克(septic shock)的IIb期ASTONISH试验并入组了首例患者。 脓毒性休克(septic shock)是脓毒症的最终并发症。
前列腺电切术后并发脓毒性休克病例讨
1.病史简介患者,男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,体检发现PSA升高1周入院”。入院后完善泌尿系B超示:前列腺 Ⅲ°增生,双肾及输尿管正常;直肠指检:前列腺Ⅲ°增大,中央沟变浅,质韧,表面光滑,未触及硬结。PSA:12.0ng/ml。初步诊断为:前列腺增生、前列腺癌待排(拟行前列腺穿刺活检,因
肛周坏死性筋膜炎致脓毒性休克诊治体会
肛周坏死性筋膜炎是肛周皮下组织和筋膜化脓性感染,是革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,以及厌氧菌的混合感染,其特征性表现为感染只损害皮下组织和筋膜,不侵犯肌肉组织,彻底清创的标准就是暴露鲜红色的肌肉组织。可继发于软组织挫伤,蚊虫叮咬,或者结直肠手术感染,或者肛周脓肿引流不畅。当出现感染时,革兰氏阴性菌和部分
研究设计全新指数可精准预测脓毒性休克患者预后
近日,记者从北京协和医院获悉,该院教授杜斌、周翔带领团队运用数据分析与机器学习技术,创新设计出一种血管张力反应性指数,不仅能实时、无创、快速监测脓毒性休克患者对血管活性药物的反应,还能够精准预测患者预后。这标志着我国重症医学领域在血管张力评估技术上取得了又一突破,其无创性与操作的简便性,将有助于提升
治疗中毒性休克综合征的方法介绍
1.稳定生命体征 包括呼吸、循环支持,吸氧,心电监护,建立静脉通路。有肺功能衰竭的病人要行气管插管。 2.去除感染源 检查体内有无异物,并清除异物(如卫生棉条、女用避孕套、引流条或鼻腔填塞物等)。找到感染灶(如手术切口或皮肤感染等),手术清除被感染的皮肤和坏死的组织。 3.抗感染治疗
休克的治疗介绍
休克是临床上常见的紧急情况,应该抓紧时间进行救治,在休克早期进行有效的干预,控制引起休克的原发病因,遏止病情发展,有助于改善患者的预后。 1.一般紧急治疗 通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流,同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅
一例门静脉积气合并脓毒性休克病例分析
门静脉积气是由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内静脉分支异常积聚形成的影像学征象,常见于新生儿坏死性小肠结肠炎,成人较罕见,一旦出现则预示疾病风险骤升,若同时合并休克则预示临床预后极差。病例男性,78岁,因"进食后持续性上腹部疼痛24h"就诊,发病以来伴腹胀、发热,体温最高39℃,自测血压97/60
治疗脓疱性银屑病的相关介绍
1.一般治疗 病情严重时应卧床休息,给予高蛋白、高热量饮食,加强口腔及皮肤护理。 2.局部治疗 以干燥、消炎、止痒为原则。脓疱未破时,可外用粉剂;若有糜烂结痂,则可外用0.5%新霉素软膏等。 3.全身治疗 (1)芳香族类维甲酸 常用的有阿维A酯和阿维A酸,根据效果,调节治疗剂量。两者
治疗脓疱型牛皮癣的相关介绍
脓疱型银屑病内用药的治疗,从身体内部机能出发,清除体内郁积的毒素成分,是治愈的关键。而常见的脓疱型银屑病内用药有多种,如口服维甲酸类药物特别是依曲替酯或依曲替酸治疗脓疱型银屑病效果就比较好。而脓疱型银屑病虽然不是细菌感染所致,但某些抗生素如四环素、甲砜霉素、美满霉素等可通过稳定溶酶体膜或抑制炎症
治疗肾积脓的相关内容介绍
1.全身支持治疗 如休息,加强营养,贫血者应输血。 2.合理应用抗生素 可根据尿培养结果选用敏感鶒的抗生素。 3.早期肾穿刺造瘘,充分引流,观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻;若肾功能不能恢复,且对侧肾功能良好者,应行患侧肾切除术。 4.若脓肾体积过大与肾周围粘连较
治疗新生儿脓疱病的相关介绍
1.注意新生儿的皮肤清洁卫生,发现患儿应立即隔离,并对婴儿室、患儿的衣物等进行消毒。 2.尽早应用有效抗生素,常用药物有青霉素、新型青霉素Ⅱ、氨苄西林、头孢唑林、头孢拉定,红霉素等。 3.加强支持疗法,多次少量输全血、新鲜血浆。 4.局部治疗,在无菌情况下,剪除已破的疱膜,湿敷或清洗创面。
治疗脓疱疹的介绍
1.系统治疗 皮损广泛或伴有发热、淋巴结炎者,系统应用敏感抗生素,根据药敏结果来选择。 2.局部治疗 水疱或脓疱局部消毒后抽吸疱液,外涂新霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等。
脓疱疹的治疗介绍
“基因工程靶向细胞疗法”主要是根据细胞与分子免疫学原理,将患者自身的免疫细胞,在体外诱导产生大量能特异性识别并杀灭病毒及其感染细胞的效应细胞,将其回输患者自身后,对病毒进行精确性、特异性、主动式攻击,杀灭体内病毒,实现了真正的个体化治疗。目前该技术主要用于治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹。
脓毒性血栓的检查
脓毒症 有病原微生物感染证据,且具有以下两项或两项以上者: 体温38ordm;C或,心率90次/分,呼吸20次/分或CO2分压,白细胞计数12109/L或10%。 重度脓毒血症,具有脓毒血症症状,并且有下列表现: 器官功能障碍,低血压(动脉收缩压血压下降40mmHg),系统性的低血流灌注
脓毒性血栓的原因
化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。
治疗产褥期脓毒血症的相关介绍
1.一般治疗 对患者应进行隔离,取半卧位,暂停哺乳,高热时采用物理降温,注意静脉补充水分和电解质,重度患者应给予多次少量输血。腹膜炎或胀气时应作胃肠减压。先停止进食,肠道功能恢复,有排气后进流质或软食。 2.抗感染治疗 应根据细菌培养结果和药敏试验,选择针对性抗菌药物。未获细菌培养结果报告