如何诊断垂体前叶疾病?
垂体前叶细胞分泌功能的判断主要依据: ①垂体激素分泌过多或过少的临床表现及其引起的水盐及物质代谢紊乱。 ②垂体靶腺(甲状腺、肾上腺皮质、性腺)激素血水平的测定及动态功能试验。 ③垂体前叶激素血水平的测定及动态功能试验。 ④影像学(X射线、CT、磁共振)定位检查。 ⑤静脉导管取血测激素水平的定位检查。如静脉导管插至下岩静脉取血测ACTH水平,协助确定ACTH微腺瘤位于左侧或右侧。......阅读全文
如何诊断喉气囊肿疾病?
喉外型和混合型的诊断主要根据症状,若颈部有囊性突起,触之软且可压缩,用力屏气时体积增大,穿刺抽吸有气体,诊断即可明确。 喉内型的诊断比较困难,必须在直接喉镜下仔细观察,肿物的体积随呼吸改变,吸气时缩小,用力鼓气时增大为主要特征,如以直接喉镜或探针等器械压迫,肿物渐缩小,诊断可确立。
如何诊断皮肤脉管性疾病?
通过对患者病史收集,可了解有无血管损伤危险因素、相关感染史、用药史等,有助于诊断;体格检查发现的皮损可高度提示诊断,各皮肤脉管性疾病几乎均有特征性的皮肤损害表现;实验室检查、影像学检查及组织病理学检查可有助于明确病因、进行确诊。
关于淋巴细胞性垂体炎的实验室检查介绍
1. 免疫标志物 虽然LYH为自身免疫性疾病但迄今为止尚未发现具有诊断价值的特异性的免疫学指标。目前国外研究中大多采用间接免疫荧光、免疫印迹或ELISA的方法测定抗垂体抗原的自身抗体。这些抗体包括anti-GH、anti-prolactin抗体、AVPcAb及其它垂体细胞膜蛋白或细胞质蛋白的自
脑垂体CT检查的相关疾病
垂体卒中,垂体瘤,泌乳素瘤,性早熟,高泌乳素血症,智力低下,脑病,老年人垂体瘤,垂体腺瘤
如何诊断肾血管性疾病?
1.肾动脉彩色多普勒超声检查 观察肾动脉主干及肾内血流变化,提供肾动脉狭窄的间接信息,并可同时准确测量双肾大小。 2.组织病理学检查 可见肾小球缺血性皱缩及缺血性硬化,肾小管萎缩及基膜缺血皱缩,肾间质单个核细胞浸润及纤维化,肾小球毛细血管及小静脉淤血扩张,肾间质高度水肿,肾血管壁纤维组织异
血浆总皮质醇的临床意义
血浆总皮质醇测定可用于垂体肾上腺皮质功能亢进或低下症的诊断和鉴别诊断。因为血浆皮质醇测定是包括了结合和游离的两部分,所以不能排除CBG和白蛋白浓度的影响。皮质醇也受非肾上腺疾病的影响,各种原因的应激状态、营养不良、慢性消耗性疾病、慢性肝病、肥胖等。 1.血浆总皮质醇升高见于 皮质醇增多症(库
关于淋巴细胞性垂体炎的鉴别诊断介绍
LYH的鉴别诊断主要包括鞍区肿瘤和非肿瘤性垂体病变。肿瘤性病变是鞍区最常见的疾病((约90%))主要包括功能性和无功能性垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤、转移癌等;非肿瘤性病变包括先天性疾病 ((如Rathke's 囊肿、垂体发育不良)),循环系统疾病((如Sheehan&
关于脑垂体常见疾病的介绍
垂体虽小,发生的疾病却不少,最多见的是垂体肿瘤。垂体肿瘤绝大部分是良性的,根据肿瘤细胞能否产生激素分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤两大类。功能性垂体瘤又以肿瘤细胞生产的激素种类不同分为生长激素瘤,表现为巨人症或肢端肥大症;泌乳素瘤;促肾上腺皮质激素瘤,表现为柯兴综合征;以及其它少见的肿瘤。功能性
关于泌乳素检验的7个问题
检测什么? 泌乳素是一种由垂体前叶(大脑中像葡萄大小的组织)分泌的激素,其水平受多巴胺(一种大脑中的化学物质)调节。正常男性和非妊娠女性的泌乳素处于低水平。泌乳素的主要作用是促进哺乳期产生乳汁。 通常在整个妊娠过程及分娩后的一段时间内,泌乳素都保持在高水平。在妊娠时,泌乳素、雌激素和孕酮
如何诊断肺部疾病所致精神障碍?
诊断原则为临床上表现为意识障碍、智能减退或遗忘综合征者,均应考虑到器质性精神障碍的可能,但单凭精神障碍不能作为器质性精神病的定性或定位诊断,必须要做出病因学、分类学的诊断,诊断的确立必须具备有以下几点: 1.有躯体疾病的依据。有确诊为慢性肺部疾病引起肺功能不全或严重呼吸衰竭,具有呼吸困难,
如何诊断慢性阻塞性肺疾病?
具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC
CMR术前诊断二尖瓣前叶血性囊肿病例分析
患者女,63岁,主因活动后胸闷、气短伴咳嗽2个月,加重10 d入清华大学第一附属医院。听诊:第一心音增强,各瓣膜区未及明显杂音。心电图:窦性心律,心率70次/min,AVF导联低电压,无明显ST-T改变。心脏MR平扫及增强扫描显示二尖瓣前叶左房侧附着占位病变,大小约为25 mm×13 mm×20
垂体性矮小病的鉴别诊断
应结合各项临床症状,体征,理化检查与turner综合征、甲状腺性侏儒,软骨发育不良,体质性生长发育迟缓或青春期延迟等鉴别,此外,还需与寄生虫感染性侏儒症相鉴别: 1、日本血吸虫 血吸虫病在我国流行较为广泛,危害严重,现已在一些地区得到控制。根据以往调查资料,一个地区血吸虫病流行严重,居
关于垂体腺瘤的鉴别诊断介绍
1、确诊有垂体瘤; 2、明确垂体腺瘤类型; 3、了解垂体功能和周围组织受损情况。 根据临床表现、X线检查发现(根据需要选择头颅正侧位片及断层摄影、CT、气脑造影、脑血管造影等)和内分泌检查确诊。有内分泌功能的腺瘤则有各自的临床表现和内分泌特点;无功能者,需注意与鞍旁肿瘤和由身体其他部位转移
恶性垂体瘤的鉴别诊断
(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有
临床化学检查方法介绍溴隐亭(BCT)抑制PRL试验介绍
溴隐亭(BCT)抑制PRL试验介绍: 溴隐亭(BCT)抑制PRL试验是通过下述原理进行的, BCT是拟多巴胺药,能作用于PRL细胞的多巴胺受体,抑制PRL的分泌,溴隐亭(BCT)抑制PRL试验正常值: 正常值:正常人抑制率〉50%,峰值在60-120分钟出现,并持续4小时或以上。溴隐亭(BCT)
促甲状腺激素的临床意义
TSH是垂体前叶分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。测定血清(浆)中的促甲状腺激素是诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症以及研究下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要指标之一。在诊断甲状腺功能低下和鉴别诊断原发性和继发(下丘脑性或垂体性)甲状腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲状腺
概述促甲状腺激素的临床意义
TSH是垂体前叶分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。测定血清(浆)中的促甲状腺激素是诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症以及研究下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要指标之一。在诊断甲状腺功能低下和鉴别诊断原发性和继发(下丘脑性或垂体性)甲状腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲状腺
促甲状腺激素的临床意义
TSH是垂体前叶分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。测定血清(浆)中的促甲状腺激素是诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症以及研究下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要指标之一。在诊断甲状腺功能低下和鉴别诊断原发性和继发(下丘脑性或垂体性)甲状腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲状腺
脑垂体视力视野障碍疾病的介绍
早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,外上象限首先受影响,红视野最先表现出来。以后病变增大,压迫较重,则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,
淋巴细胞性垂体炎的疾病概述
是腺垂体有弥漫性淋巴细胞浸润,因此命名为淋巴细胞性腺垂体炎(lymphocytic adenohypophysits)。后来的研究显示,上述炎症性病变亦可累及神经垂体和垂体柄,称为淋巴细胞性漏斗神经垂体炎(lymphocytic infundibuloneuro hypophysitis),临床
垂体性闭经的病因及常见疾病
1.垂体梗死 常见的为希恩综合征。由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死,引起腺垂体功能低下而出现一系列症状:闭经,无泌乳,性欲减退,毛发脱落等,第二性征衰退,生殖器官萎缩以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退,出现畏寒,嗜睡,低血压,可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛,视野缺
关于自身免疫性垂体炎的简介
自身免疫性垂体炎(AH)是一种由自身免疫介导,炎症侵犯下丘脑垂体的罕见病。其临床表现主要以垂体前叶功能减退及蝶鞍占位性病变为特征,可出现剧烈头痛、进行性加重的视力下降和视野缺损、多饮、多尿等表现,并可同时伴有其他自身免疫性疾病。临床以药物治疗为主,如能及时诊断和治疗,预后较好。 2018年5月
临床化学检查方法介绍灭吐灵(MCP)兴奋PRL试验介绍
灭吐灵(MCP)兴奋PRL试验介绍: 灭吐灵(MCP)兴奋PRL试验是通过以下原理进行的,下丘脑分泌一种抑制因子(PIF)抑制PRL的分泌,PIF就是多巴胺,MCP是一种多巴胺受体拮抗剂,能对抗多巴胺对PRL的抑制作用,而促进PRL的分泌。灭吐灵(MCP)兴奋PRL试验正常值: 正常人峰值比基
垂体瘤的诊断,鉴别诊断及并发症
垂体瘤的诊断1.垂体瘤的诊断之 临床表现病人年龄,性别,患病后不适症状,身体的变化。2.垂体瘤的诊断之 内分泌检查由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。3.垂体瘤的诊断之 影像学(1)头颅X线平
简述垂体泌乳素瘤的诊断依据
在排除生理如妊娠和药品使用等情况下,应当对患者进行以下检查: 1、实验室检查:高泌乳素血浆PRL水平可从仅高于正常到>10000ng/ml(正常女性0~23ng/ml,正常男性0~20ng/ml) 2、影像学检查:确定垂体大小,如果超出正常大小的垂体均可能导致泌乳素高和泌乳素血症。核磁共振由
诊断无功能垂体腺瘤的简介
无功能垂体腺瘤的诊断要点为存在垂体腺瘤的影像学证据。有头痛,视野缺损等垂体占位的表现。无垂体激素过多的临床表现和实验室证据(催乳素除外),有腺垂体功能减退的表现。由于无功能垂体腺瘤缺乏特异的血清激素标志,故确诊常很困难,有时需依赖手术标本的病理检查及免疫细胞化学检查。
关于-垂体瘤的鉴别诊断介绍
在临床上,垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤,同时又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,占中枢神经系统肿瘤的10%~15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。 1.肿瘤 (1)颅咽管瘤 多发生在幼儿及年轻人,病理变化缓慢,除视力和视野障碍外,还有发育停止,性器官不发育,肥胖和尿崩等
关于垂体微腺瘤的鉴别诊断介绍
脑垂体微腺瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤,症状不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。 临床表现与患者的性别,年龄,肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关,包括以下4组症状: 1.垂体瘤分
关于垂体泌乳素瘤的诊断介绍
泌乳素腺瘤通常分为微腺瘤(10mm) 女性的泌乳素腺瘤大多是微腺瘤,男性的泌乳素腺瘤就诊年龄大、肿瘤大、泌乳素水平高和肿瘤侵袭性生长等特点 诊断依靠排除引起高催乳素血症和垂体压迫的其它原因 1、排除妊娠 2、通过仔细地询问病史,排除药物的作用 3、通过仔细地询问病史,体格检查、实验室和放射学检