怎样预防假膜性小肠结肠炎?
由于抗生素的应用是引起假膜性小肠结肠炎的主要诱因,而且无论使用何种抗生素、剂量多少及疗程长短均可诱发该病。因此,老年患者应尽量避免使用抗生素尤其是广谱抗生素,必须使用时可选用窄谱抗生素。一旦怀疑有PMC时,应立即停用相关抗生素。另外,应加强锻炼,增强机体抵抗力。......阅读全文
怎样预防假膜性小肠结肠炎?
由于抗生素的应用是引起假膜性小肠结肠炎的主要诱因,而且无论使用何种抗生素、剂量多少及疗程长短均可诱发该病。因此,老年患者应尽量避免使用抗生素尤其是广谱抗生素,必须使用时可选用窄谱抗生素。一旦怀疑有PMC时,应立即停用相关抗生素。另外,应加强锻炼,增强机体抵抗力。
假膜性小肠结肠炎的简介
假膜性小肠结肠炎(PMC)是一种主要侵犯结肠,也可累及小肠的急性黏膜坏死,纤维素渗出性炎症。假膜性小肠结肠炎是因使用抗生素导致肠道菌群失调,由难辨梭状芽胞杆菌在肠道大量繁殖引起的肠炎。严重者大便排出片状黏膜,曾称假膜性肠炎,本病由于广泛使用抗生素而日益增多,又称抗生素相关性肠炎,是一种常见的医院
假膜性小肠结肠炎的病因分析
直到20世纪70年代,才证实难辨梭状芽胞杆菌为PMC的主要致病菌,故该病也称之为难辨梭状芽胞杆菌性肠炎,即当患者肠道菌群失调(肠道免疫功能低下、滥用抗生素及病情危重等),难辨梭状芽胞杆菌异常繁殖产生毒素损伤黏膜而发生有假膜形成的炎症和腹泻,老年人较多见。现已证实,抗生素的应用是引起PMC的主要诱
治疗假膜性小肠结肠炎的简介
1.停用相关抗生素 由抗生素引起的假膜性小肠结肠炎,应立即停用抗生素。若必须使用抗生素时,可用窄谱抗生素或合用万古霉素。 2.加强对症支持治疗 如给患者补充水电解质,必要时可采用全肠道外营养。严重者可少量使用激素,以改善毒血症。 3.抗菌治疗 甲硝唑为首选抗生素,它对绝大多数PMC患者
假膜性小肠结肠炎的辅助检查介绍
(1)内镜检查 为诊断假膜性小肠结肠炎的快速而可靠的方法。内镜下可将PMC分3型: ①结肠炎样型可见黏膜充血水肿,呈非特异性结肠炎样表现,多见于病情轻、病程早期、治疗及时的患者。 ②轻型仍以黏膜充血、水肿为主,可见假膜,为白色斑点状,跳跃分布,周边有红晕,红晕间黏膜正常,多见于病程早
关于假膜性小肠结肠炎的诊断介绍
1、诊断 凡病情危重、手术后、老年慢性病患者,尤其是接受大剂量抗生素治疗后,突然发生腹泻、腹痛者,均要考虑假膜性小肠结肠炎,如大便为水样便,并伴有发热等症状,应高度怀疑本病的可能。最终确诊有赖于病原学和组织学检查。 2、鉴别诊断 本病应与炎症性肠病、外科急腹症等相鉴别,鉴别要点包括抗生素应
简述假膜性小肠结肠炎的临床表现
假膜性小肠结肠炎大部分 患者为老年人,女性略多于男性。患者常有某些基础病变存在,如肠梗阻、炎症性肠病、胃肠手术后以及各种危重病人,并有短期内大量应用广谱抗生素史。 1.腹泻 假膜性小肠结肠炎患者均有腹泻,多为水样,量多(>1升/天),严重者可随水样泻排出大小不等的假膜,最大可长达十余厘米。
关于假膜性小肠结肠炎的实验室检查介绍
(1)细菌培养 37℃厌氧环境下培养24~48小时。培养结果阳性,还应进行毒素鉴定,由于少数正常人可携带难辨梭状芽胞杆菌,而此种菌株并不产生毒素。 (2)毒素鉴定 为诊断假膜性小肠结肠炎的金标准。主要采用组织细胞培养法,该法最为敏感和特异,但临床实施较困难。酶联免疫吸附法(ELISA)虽不及细
怎样预防假结核结节
要预防假结核结节,首先要预防血吸虫病。人们要预防血吸虫病的再次发生必须做到一下几点: 1. 不要触有血吸虫病的水源。 2. 积极治疗病人、病畜、减少传染源。 3. 消灭钉螺。 4. 管好水源,不喝生水。 只要做到以上几点,就可以预防血吸虫病。
小肠结肠炎发病机制
发病机制 引起坏死性小肠结肠炎的原因尚不明确。已确信肠缺血损害可破坏肠道产生粘液,导致肠道易受细菌侵袭。一旦开始喂养,为肠道细菌繁殖提供了充足的底物,而细菌可渗透过肠壁,产生氢气并积聚,产生X线上特征性的肠壁积气,气体并可进入门静脉,通过腹部X线平片或肝脏B超可见到肝脏上面的门静脉
小肠结肠炎疾病简介
疾病简介 小肠结肠炎是人类严重的小肠结肠炎的病原菌。为革兰染色阴性多形态的小杆菌,毒株多呈球杆状,无毒株以杆状多见。25℃培养时有周鞭毛,呈翻滚旋转运动,但37℃培养 时则很少或无鞭毛。耐低温,在4℃能生长,但最适温度为20——28℃,最适pH值为7.6,在SS琼脂平板上生
伪膜性结肠炎的诊断
1、病史 详询有无大手术史及较长时间应用广谱抗生素史;有无休克、心力衰竭、尿毒症、结肠梗阻等病吏;有无发热;有无腹痛、恶心、腹胀;有无大量腹泻,腹泻物是否呈绿色海水样或黄色蛋花样稀便,有无脱落的伪膜;腹泻后腹胀是否减轻。 2、体检 注意全身情况变化,有无脉搏增快、血压下降、呼吸急促等休克表
伪膜性结肠炎的症状
腹泻是最主要的症状,腹泻程度和次数不一。轻者大便2~3次/日,停抗生素后自愈;重者有大量水样泻,30次/日,部分患者可排出斑块状伪膜。常伴有腹痛,多在下腹部,呈钝痛、胀痛或痉挛性疼痛,也可伴有腹胀、恶心、呕吐、发热等,重症及暴发型者可出现水电解质紊乱、低蛋白血症、中毒性及低血容量性休克。
怎样预防溃疡性结肠炎?
1、注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。 2、注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。 3、一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。 4、注意食品卫生,避免肠道感染诱发
坏死性小肠结肠炎的简介
1、疾病介绍 为一种获得性疾病,主要在早产儿或患病的新生儿中发生,其特征为粘膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠末端,结肠和近端小肠很少受累. 2、主要传播人群 某些新生儿特别危险,75%的病例发生在早产儿,特别是破胎膜延长有胎膜炎或出生时有窒息的新生儿.张力过高的配方奶喂养或经过换血治疗
小肠结肠炎疾病治疗与预后
疾病治疗 约有1/3病例需要手术治疗。手术指征为:肠穿孔(气腹),腹膜炎体征(肠鸣音消失,全腹肌卫,触痛,腹壁红肿和水肿),或通过腹腔穿刺抽出脓性物质。对坏死性小肠结肠炎的婴儿,在经过非手术治疗后临床和实验室情况恶化时也应考虑手术治疗。手术时,切除坏死肠段进行再吻合(如果残留肠段显
小肠结肠炎耶尔森菌
一、细菌的传播与致病 小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔组织等疾
小肠结肠炎耶尔森菌
一、细菌的传播与致病 小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔组织等疾患,
怎样预防伪膜性肠炎?
首先应注意抗生素的使用,避免滥用抗生素,减少伪膜性肠炎的发病率,尤其是广谱抗生素的使用要有明确的目的,在取得预期的疗效之后应及时停药。对老年体弱手术者,尤其是进行腹腔和盆腔大手术后,以及免疫功能低下的癌症病人,应尽量避免使用易于诱发难辨梭状芽胞杆菌的抗生素。对必须使用抗生素的患者要加强警惕,早期
怎样预防慢性溃疡性结肠炎?
1.注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。 2.注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。 3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。 4.注意食品卫生,避免肠道感染诱发
先天性巨结肠相关性小肠结肠炎诊治进展
先天性巨结肠相关性小肠结肠炎(Hirschsprung’s-associatedenterocolitis,HAEC)是先天性巨结肠(Hirschsprung'sDisease,HSCR)的最严重的并发症,发生率为20%-58%。是造成HSCR病例死亡的主要直接病因[1]。小肠结肠炎临床表现
急性坏死性小肠结肠炎的简介
急性坏死性小肠结肠炎(acute necrotizing enterocolitis,NEC)是一种累及小肠和结肠的急性出血坏死性炎性疾病。本病主要发生于儿童,特别是婴儿中的早产儿和低体重儿,是婴幼儿最常见的急症之一。临床上以腹痛、腹泻、便血、呕吐、腹胀、发热及中毒症状为主要表现。腹部x线片以肠
如何诊断急性坏死性小肠结肠炎?
儿童突发腹痛,继而便血、发热,并有全身中毒症状,结合典型X线表现,可以临床确诊。如果手术,可以病理确诊。急性坏死性小肠结肠炎主要依靠临床综合诊断,部分患者可能获得病理诊断。
小肠结肠炎耶尔森菌概要
一、细菌的传播与致病小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔组织等疾患,甚至可引
小肠结肠炎耶尔森菌介绍
一、细菌的传播与致病 小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔
小肠结肠炎耶尔森菌的概述
小肠结肠炎耶尔森菌的概述: 一、细菌的传播与致病小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、
坏死性小肠结肠炎的可能发病机制
坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocolitis, NEC)是一种主要发生在早产儿或新生儿中的消化道急症,病情进展快,死亡率高,发病机制不明确。 近日,美国约翰·霍普金斯大学医学院的研究团队发现肠神经胶质细胞的减少或缺失是导致坏死性小肠结肠炎的关键因素。研究团队通过小鼠实验
怎样治疗结肠炎?
根据患者病情给予个体化、综合化的治疗。原则上应尽早控制疾病的症状,促进缓解,维持治疗,防止复发,防治并发症和掌握手术治疗的时机。 1、一般疗法 注意休息,防止过劳。进食高营养、易消化食物、低脂、低渣食物。重症患者或伴有巨结肠、肠瘘等并发症的患者给予全肠外营养。 2、药物治疗 (1)氨基水
怎样检查结肠炎?
1、腹部触诊 轻型者可无阳性体征,或左下腹部和下腹部有压痛,严重者出现腹部压痛、腹肌紧张,可触及如硬管状的降结肠或乙状结肠。 2、实验室检查 (1)粪便检查 肉眼可见有血、脓、黏液,急性期镜下可见大量红细胞、白细胞。大便培养无致病菌。 (2)血液检查 急性期中性粒细胞增多,血沉增快。患者
怎样预防小肠脂肪瘤
1.养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。 2.不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些