关于白细胞减少症和(或)粒细胞减少症的检查介绍
1.血象 显示白细胞及中性粒细胞计数减少。 2.骨髓象 可了解粒细胞的增殖及成熟情况,有时还可明确有无肿瘤细胞转移、白血病和骨髓增生异常综合征等血液系统疾病。 3.原发病相关检查 如疑为结缔组织疾病,应行相应的免疫学检查。 4.抗中性粒细胞抗体测定 如果患者抗中性粒细胞抗体阳性且抗人类白细胞抗原(HLA)阴性,则提示为同种免疫新生儿中性粒细胞减少症和获得性自身免疫性中性粒细胞减少。 5.粒细胞动力学及寿命测定 可用放射标记异氟磷(DF32P)标记的粒细胞进行测定,是了解中性粒细胞转换的最可靠的指标,但技术设备要求较高,难以普及。 6.肾上腺素试验 肾上腺素0.3mg,皮下注射,注射前、后20分钟各做白细胞计数1次,如粒细胞绝对值增加至注射前的1倍以上,且患者无脾肿大,则为阳性,说明患者可能为假性粒细胞减少症,循环池的粒细胞迁移至边缘池。......阅读全文
关于热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的检查介绍
一、检查 1.实验室检查 外周血嗜酸粒细胞显著增加,可超过2500/mm3,甚至更高。IgE也相应增高。 2.X线 胸部X线表现为粟粒状或模糊阴影,中下肺野、两侧分布为多。经治疗后肺部X线异常可很快消失。但慢性患者常遗留肺间质纤维化。 二、诊断 根据该病多发生于丝虫流行地区,患者有阵
中性粒细胞增多症的检查
1.外周血 :中性粒细胞增高,绝对值>7.5×109/L。 2.中性粒细胞碱性磷酸酶 :感染时明显升高,慢性不升高。 3.骨髓象 : 晚幼粒,杆状核增多,可见中毒颗粒,Döhle小体,胞质空泡。 根据临床表现,症状,体征可选择心电图,B超,X线,CT,MRI等检查。
关于血小板减少症的治疗原则介绍
(一)西医治疗: 对于血小板减少症的治疗,首先为病因处理,例如对于ITP,可以采用糖皮质激素、丙种球蛋白以及脾切除治疗;对于AA可采用免疫抑制方案等治疗。血小板输注主要用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺失患者的出血症状,恢复和维持人体正常止血和凝血功能;并不适用于所有的血小板减少情况。
关于有效血容量减少的检查介绍
消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系。 (一)出血方式急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现;出血部们在空肠曲氏韧带以上时,临床表现为呕血,如出血后血液在胃内潴留时间较久,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖
关于小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的治疗和预后介绍
1、治疗 重症者可应用肾上腺皮质激素,以控制症状,同时进行对症治疗。对于丝虫感染,可采用乙胺嗪;其他寄生虫幼虫移行所致嗜酸性粒细胞增多症可采用阿苯达唑治疗。 2、预后 病因如与药物引起有关,及时停用药物;寄生虫引起者应驱虫等等,常可使病情很快恢复,多数预后较好。
小儿慢性良性中性粒细胞减少症的临床表现
CBN是4岁内婴幼儿最常见的中性粒细胞减少类型,90%发生于14个月内。临床表现可为小儿反复严重的感染,也可无任何症状。感染如蜂窝组织炎,乳突炎,中耳炎,咽炎和肺炎,偶尔可发生脑膜炎和败血症。病原菌主要为革兰阳性菌。中性粒细胞计数>400/mm3时,其感染发生率并不高于正常同龄儿;随年龄增长感染
Blood:成人慢性原发性中性粒细胞减少症的特点
严重的慢性原发性中性粒细胞减少症(CPN)是一种罕见疾病。目前为止,成人患者中还未明确长期预后及感染的风险因素。研究者报道了纳入一个多体制研究的108名CPN成年患者的临床特点和预后。Blood:成人慢性原发性中性粒细胞减少症的特点及预后因素 大多数患者为女性(78%),中位诊断
移植治疗先天天性粒细胞减少症,预后如何?
异体造血干细胞移植(HSCT)是唯一一种治疗严重先天***粒细胞减少症(SNC)的方式,但目前缺乏预后相关数据。研究人员报道了136名SNC患者的预后,这些患者来自欧洲和中东中心,并于1990-2012年接受了HSCT治疗。3年的总生存率(OS)为82%,移植相关死亡率(TRM)为17%。
关于嗜酸性粒细胞增多症的病因介绍
嗜酸性粒细胞增多根据病因可分为四类: 1.反应性增多 (1)过敏性疾病 如:支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等; (2)感染 如:寄生虫、结核杆菌、衣原体等; (3)皮肤病 如:银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。 2.继发性增多 伴随某种疾病发生者,如:结缔组织病(类风湿性关节炎、Wege
关于急性粒细胞缺乏的检查方法介绍
一、实验室检查: 1.外周血 白细胞总数在2.0×109/L以下,粒细胞绝对值低于0.5×109/L更多见。分类中粒细胞只占1%~2%,甚至更少。粒细胞核呈固缩,胞质中出现空泡及粗大颗粒,淋巴细胞及单核细胞相对增多,红细胞及血小板一般正常。当恢复期时,外周血白细胞数增加,有时超过正常值几倍,并
白细胞减少病因病机按细胞动力学区分
①白细胞生成障碍,包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。 ②白细胞破坏过多,由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多,使外周血中白细胞减少。 ③粒细胞分布异常,由于各种原因而使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞减少,亦形成可白细胞减少症。白细胞减少症患者自觉症状不多,常以疲乏,头晕为最常见,此外还
关于血小板减少性紫癜症的病因和发病机制介绍
原发性血小板减少性紫癜的西医治疗 (一)治疗原则 去除病因,控制出血症状,减少血小板破坏。 (二)治疗措施 1、肾上腺皮质激素:皮质激素可以抑制抗体生成,抑制抗原抗体反应,抑制单核巨噬细胞趋化及吞噬作用,以防止血小板在脾窦阻留,从而减少血小板破坏;还能降低毛细血管脆性,减轻出血;并能刺激
哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症的检查介绍
1.痰培养 有真菌生长,血中嗜酸性粒细胞增高。 2.X线检查 双肺有广泛浸润,以上肺野多见,为近端支气管扩张,可出现手指样或指套样(呈Y或V字形)阴影,为支气管痰栓栓塞征象。 3.烟曲菌皮试及支气管激发试验 常呈阳性反应。 4.肺功能检查 有明显的阻塞性通气功能障碍,与一般的支气管
假性醛固酮减少症的介绍
假性醛固酮减少症(pseudohypoaldosteronism)又称Cheek-Perry 综合征,系Cheek 及Perry(1958)首次报道,是一种少见的失盐综合征。发病年龄多在新生儿期,可于生后数小时出现症状反复呕吐、腹泻,渴感减退或消失,生长发育落后为主要症状(甚至是白痴);有些病例
关于肺嗜酸性粒细胞浸润症的基本介绍
肺嗜酸性粒细胞浸润症(pulmonary infiltration with eosinophilia,PIE)或嗜酸性粒细胞性肺疾病(eosinophilic lung disease)是一组以循环或组织中嗜酸性粒细胞增高为特征的疾病。实际上在这类疾病中造成肺组织损伤的炎症细胞除嗜酸性粒细胞外
中性粒细胞增多症的并发症及检查
并发症 最常见的并发症为栓塞,见于心脑,肾,脾及肺栓塞等。 检查 1.外周血 :中性粒细胞增高,绝对值>7.5×109/L。 2.中性粒细胞碱性磷酸酶 :感染时明显升高,慢性不升高。 3.骨髓象 : 晚幼粒,杆状核增多,可见中毒颗粒,Döhle小体,胞质空泡。 根据临床表现,症状,体
假性醛固酮减少症的检查及诊断
检查 1.生化改变为低钠、低氯和高钾血症,部分病人可有酸中毒;同时存在有高肾素血症和高血浆醛固酮活性。尿中醛固酮排量增大,但尿17酮及17羟类固醇及ACTH试验正常。 2.其他辅助检查:常规X线及B超检查。 诊断 根据上述临床特征诊断一般不难。诊断要点为: 1.发病年龄早,多在新生儿期
关于单纯型肺嗜酸粒细胞增多症的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 诊断主要根据症状轻,X线胸片呈一过性游走性阴影,血中嗜酸性粒细胞升高,病程短能自愈等特点做出诊断。蛔虫感染引起者,症状出现后2~3个月时,从粪便中可查到虫卵。 2、鉴别诊断 单纯型肺嗜酸粒细胞增多症应与病毒性肺炎、支原体肺炎、细菌性肺炎和肺梗死相鉴别,后者血嗜酸性粒细胞均不增高。
临床化学检查方法介绍抗中性粒细胞抗体(ANGA)介绍
抗中性粒细胞抗体(ANGA)介绍: “抗中性粒细胞抗体”(ANGA)通常指中性粒细胞减少症患者血清中的抗体以及抗中性粒细胞膜成分抗体,这些自身抗体与“抗中性粒细胞胞浆抗体”(ANCA)不同。测定ANGA可以协助诊断临床上各种引起粒细胞减少的疾病。抗中性粒细胞抗体(ANGA)正常值: 间接免疫荧光
免疫学实验抗中性粒细胞抗体(ANGA)介绍
抗中性粒细胞抗体(ANGA)介绍: “抗中性粒细胞抗体”(ANGA)通常指中性粒细胞减少症患者血清中的抗体以及抗中性粒细胞膜成分抗体,这些自身抗体与“抗中性粒细胞胞浆抗体”(ANCA)不同。测定ANGA可以协助诊断临床上各种引起粒细胞减少的疾病。 抗中性粒细胞抗体(ANGA)正常值: 间接
关于血友症的检查介绍
血友病甲、乙、丙实验室检查的共同特点是: ①凝血时间延长(轻型者正常); ②凝血酶原消耗不良; ③白陶土部分凝血活酶时间延长; ④凝血活酶生成试验异 常。出血时间、凝血酶原时间和血小板正常。 当凝血酶原消耗试验和凝血活酶生成试验异常时,为了进一步鉴别三种血友病,可作 纠正试验,其原理
关于眩晕症的检查介绍
1.耳科检查 外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查VEP/BAEP等。 2.神经系统检查 检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。 3.内科其他疾患引起的眩晕检查 更应尽可能做全面体检,如血压、脉搏的测试等。 4.影像与电生理相关检查 头颅CT、CTA
关于血小板减少性紫癜症的基本介绍
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。
关于盐酸妥卡尼胶囊的注意事项介绍
有报道发生粒细胞缺乏,骨髓抑制,白细胞减少症,嗜中性白细胞减少症,再生障碍性贫血,血小板减少症等,多在用药12周内发生。因此建议用药三个月内每周查血常规。 1.有报道发生肺纤维化,间质性肺炎,纤维性肺泡炎,肺水肿等,多发生于重症患者,有致死报道。因此要经常做胸部X线检查。如果肺部疾病加重,要及
关于盐酸妥卡尼片的注意事项介绍
1.有报道发生粒细胞缺乏,骨髓抑制,白细胞减少症,嗜中性白细胞减少症,再生障碍性贫血,血小板减少症等,多在用药12周内发生。因此建议用药三个月内每周查血常规。 2.有报道发生肺纤维化,间质性肺炎,纤维性肺泡炎,肺水肿等,多发生于重症患者,有致死报道。因此要经常做胸部X线检查。如果肺部疾病加重,
嗜酸性粒细胞增多症的检查方法
1.准确测定外周血嗜酸性粒细胞的绝对值;2.外周血、骨髓和大便中寻找寄生虫;3.骨髓穿剌检查;4.肝肾功能、有关的自身抗体、血清VitB12;5.胸部X线检查、心脏超声,有条件应作胸、腹CT。6.根据具体器官受累情况,决定是否需作组织活检。7.当疑有克隆性嗜酸性粒细胞增多,则应进行细胞遗传学和分子生
粒细胞缺乏症的诊断检查
1、粘膜溃疡灶作拭子涂片及细菌培养。渗出物、痰、便及血也可作细菌培养。血清及尿溶菌酶测定有助于了解周围血中粒细胞的破坏程度。 2、血常规及血小板计数每周查2次,每天查白细胞计数及分类。粒细胞数绝对值<0.5×109/L者为粒细胞缺乏症。 3、骨髓穿刺检查。入院后作1次,以后按需要复查随访。
嗜酸性粒细胞增多症的检查方法
1.准确测定外周血嗜酸性粒细胞的绝对值;2.外周血、骨髓和大便中寻找寄生虫;3.骨髓穿剌检查;4.肝肾功能、有关的自身抗体、血清VitB12;5.胸部X线检查、心脏超声,有条件应作胸、腹CT。6.根据具体器官受累情况,决定是否需作组织活检。7.当疑有克隆性嗜酸性粒细胞增多,则应进行细胞遗传学和分子生
成人慢性原发性中性粒细胞减少症的特点及预后因素
严重的慢性原发性中性粒细胞减少症(CPN)是一种罕见疾病。目前为止,成人患者中还未明确长期预后及感染的风险因素。研究者报道了纳入一个多体制研究的108名CPN成年患者的临床特点和预后。Blood:成人慢性原发性中性粒细胞减少症的特点及预后因素 大多数患者为女性(78%),中位诊断年龄为28
关于抗中性粒细胞抗体(ANGA)的注意事项介绍
异常结果霍奇金病、非霍奇金病和慢性淋巴细胞白血病的病毒感染可伴有免疫性中性粒细胞减少症,尤其是EB病毒和艾滋病病毒(HIV)感染,中性粒细胞抗体出现在HIV感染的非症状期且在症状期大量增加。 需要检查人群多见于多系统自身免疫紊乱常伴有自身免疫性中性粒细胞减少症。 结果阳性可能疾病: