治疗革兰阳性球菌性脑膜炎的相关介绍
1.药物治疗 （1）葡萄球菌脑膜炎 金葡菌对多数抗生素都有耐药性，应尽力培养出细菌，作药敏试验，以指导合理用药。培养结果出来前，宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林静脉注射或静脉滴注。链球菌脑膜炎的治疗，除选择适当抗生素外，局部病灶及早处理甚为重要。去甲万古霉素对金葡菌有强大的抗菌活性，去甲万古霉素宜用于青霉素过敏患者或耐甲氧西林菌株所致者。 （2）肺炎球菌脑膜炎 青霉素是首选药物，剂量宜大，静滴。待症状好转、脑脊液接近正常后，成人持续用药至体温和脑脊液正常为止，疗程不应少于2周。青霉素鞘内给药，可能导致惊厥、发热、蛛网膜下腔粘连、脊髓炎及神经根炎等不良反应，故不宜采用。 （3）链球菌脑膜炎 本病的药物治疗以青霉素为主，磺胺药只作配合使用。 2.治疗原发病 积极治疗原发病，比如中耳炎、乳突炎和鼻旁窦炎等局部病灶。......阅读全文
简述肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的临床表现
与其他细菌性脑膜炎相似。但新生儿，尤其是早产儿常缺乏典型的临床表现，易于误诊。这是由于新生儿的前囟、后囟、骨缝未闭，颈肌不发达，中枢神经系统发育不完善，故颅内高压的表现及颈强直的体征常不明显。主要表现为吮乳无力吮乳减少甚至拒食，精神萎靡，呕吐，烦躁，尖叫，嗜睡，呼吸困难，发绀等体温多不稳定，早产
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的症状体征及病因
症状体征 与其他细菌性脑膜炎相似。但新生儿，尤其是早产儿常缺乏典型的临床表现，易于误诊。这是由于新生儿的前囟、后囟、骨缝未闭，颈肌不发达，中枢神经系统发育不完善，故颅内高压的表现及颈强直的体征常不明显。主要表现为吮乳无力，吮乳减少甚至拒食，精神萎靡，呕吐，烦躁，尖叫，嗜睡，呼吸困难，发绀等。
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的病因及病理生理
病因 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌，包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。 病理生理 新生儿特别在2 周以内者，脑膜炎的致病菌以革兰阴性杆菌为主，占60%～80%，其中尤以大肠杆菌为主。病原菌来自母亲的产道或直肠
隐球菌脑膜炎的治疗方法介绍
（一） 降颅压 对于出现的颅内高压症状，必须及时处理，否则可能发生脑疝引起死亡。可采用20%甘露醇250 mL快速静脉滴注，每6～8 h一次，必要时还可应用25%的白蛋白溶液20 mL加呋塞米（速尿）20～40 mg静脉注射，两者交替应用可加强降颅压效果。此外，还可应用50%的高渗萄萄糖60
暴发休克型脑膜炎球菌性脑膜炎的治疗
（1）抗菌治疗青霉素治疗。用法同前。 （2）抗休克治疗 ①扩充血容量； ②纠正酸中毒； ③给氧； ④选用血管活性药物； ⑤强心药物； ⑥肾上腺皮质激素； ⑦抗凝治疗。
普通型脑膜炎球菌性脑膜炎的治疗
（1）一般疗法病室力求安静，空气流通。饮食以流质为宜，并给予适当的液体输入，急性期早期液体量应限制在1200～1500ml/d。必要时可鼻管饲食。密切观察病情变化。神志不清者应加强护理，如保护角膜以防溃疡形成，保持皮肤清洁及经常改换体位及拍背以防止褥疮和呼吸道感染。呕吐时防止吸入。惊厥时防止舌咬
革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁结构异同点
结构革兰阳性菌革兰阴性菌肽聚糖组成聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥聚糖骨架、四肽侧链层数可达50层仅1～2层含量占细胞壁干重的50%～80%占细胞壁干重的5%～10%机械强度强，较坚韧差，较疏松磷壁酸有无外膜无有周浆间隙无有
如何治疗新型隐球菌性脑膜炎？
1.两性霉素B（二性霉素B） 它能选择性地与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合，增加细胞膜的通透性，使菌体内物质外渗导致真菌死亡。 2.氟康唑 通过抑制细胞色素P依赖酶，抑制细胞膜麦角甾醇的生物合成而发挥杀菌作用。该药易通过血脑脊液屏障，脑脊液中浓度可达血浆中80%左右，是艾滋病合并隐球菌脑膜炎患
治疗淋球菌性腹膜炎的相关介绍
1.非手术治疗 （1）全身抗生素治疗 首选青霉素，加诺氟沙星（氟哌酸）用3～5天。或青霉素加甲硝唑静滴；头孢曲松（头孢三嗪、菌必治）用7天；红霉素加庆大霉素等。 （2）局部抗生素治疗 腹膜炎严重者，可用0.5%甲硝唑溶液100ml及头孢曲松1.0g，1次/d腹腔内注射，交替应用。 （3）配
治疗急性化脓性脑膜炎的相关介绍
治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上，根据年龄、季节特点，有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素，然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。 1.在儿童与成人，三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松（头孢三嗪）、头孢噻肟和头孢呋辛（头孢呋肟）效果较好。对怀疑有利
治疗急性细菌性脑膜炎的相关介绍
本病起病急，病死率高，后遗症多，应强调早期诊断和及时有效的治疗。 1.抗感染治疗 原则是及早使用抗生素，通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素，若明确病原菌则应选用对病原菌敏感的抗生素。 （1）未确定病原菌第三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为化脓性脑膜炎首选用药。 （2）明确病原菌①肺炎球菌
革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁化学组成的异同点
两类细菌的细胞壁化学组成，既有相同又有不同的成分。（1）肽聚糖：又称黏肽或糖肽。为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能损伤细胞壁使细菌破裂或变形。肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成（革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥）。（2）磷壁酸：为革兰阳性
暴发型脑膜炎球菌性脑膜炎的介绍
少数患者起病急骤，病势凶险，如不及时抢救，常于24小时内甚至在6小时内即可危及生命，称为暴发型。 （1）暴发休克型 本型比较多见于儿童，但成人亦非少见。以高热、头痛、呕吐开始，但中毒症状严重，精神极度萎靡，可有轻重不等的意识障碍，有时出现惊厥。常于短期（12小时）内出现遍及全身的广泛淤点、淤斑
免疫学实验抗隐球菌抗体介绍
抗隐球菌抗体介绍： 新型隐球菌(Cryptococus Neoformans)革兰染色阳性，呈球型。主要侵犯中枢神经系统和肺，人体抵抗力降低是发病的主要因素，临床上最常见的是亚急性或慢性脑膜炎、肺部感染、皮肤和黏膜损害。抗隐球菌抗体检查对临床鉴别诊断有一定价值。 抗隐球菌抗体正常值： 阴
临床化学检查方法介绍抗隐球菌抗体介绍
抗隐球菌抗体介绍： 新型隐球菌(Cryptococus Neoformans)革兰染色阳性，呈球型。主要侵犯中枢神经系统和肺，人体抵抗力降低是发病的主要因素，临床上最常见的是亚急性或慢性脑膜炎、肺部感染、皮肤和黏膜损害。抗隐球菌抗体检查对临床鉴别诊断有一定价值。抗隐球菌抗体正常值： 阴性
概述磺胺嘧啶的药理作用
磺磺胺嘧磺胺嘧啶属全身应用的中效磺胺类药，为一种广谱抑菌剂。其作用机制是因其在结构上类似对氨基苯甲酸（PABA），可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需要的四氢叶酸，进而抑制细菌蛋白质的合成而起抗菌作用。磺胺嘧啶是磺胺类药中血浆蛋白结合率最低和血-
琥珀氯霉素的药理作用及适应症
药理毒理 本品为氯霉素的琥珀酸酯，注射给药后在肝内缓慢水解释放出氯霉素而起抗菌作用。氯霉素具广谱抗微生物作用，包括需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体属、螺旋体和衣原体属。氯霉素对下列细菌具高度抗菌活性，具杀菌作用流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌。 氯霉素对以下细菌的抗菌活性较
细菌学的显微镜检查
脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采
革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁化学组成有哪些不同？
（1）肽聚糖：又称黏肽或糖肽。为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能损伤细胞壁使细菌破裂或变形。肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成（革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥）。（2）磷壁酸：为革兰阳性菌细胞壁特殊成分，分为壁磷壁酸和膜磷壁酸两种。磷壁
关于脑膜炎球菌性脑膜炎的检查方法介绍
1.血象 白细胞总数明显增加，一般在20×109/L，高者可达40×10 /L。或以上。中性粒细胞在80%～90%。 2.脑脊液检查 脑脊液检查是诊断流脑的重要依据。如有明显颅内压增高，或于短期内进入昏迷的患者，尤其疑为暴发脑膜脑炎型者，更需谨慎。对诊断尚不明确者，应于静脉推注甘露醇降低
预防肺炎链球菌脑膜炎的相关介绍
1.化脓性脑膜炎 (1)积极预防呼吸道感染：少与患呼吸道感染病人接触，平时建立良好生活制度室内常开窗通风，进行必要的户外活动，增强体质。 (2)做好被动免疫：目前有进口的流感杆菌疫苗在国内应用。 2.肺炎链球菌感染可使用多价肺炎链球菌多糖疫苗注射预防。
临床化学检查方法介绍脑脊液病原体检查(CSF)介绍
脑脊液病原体检查(CSF)介绍： 对有脑膜刺激症状、疑为神经系统感染性疾病的病人做脑脊液病原学检查具有重要意义。脑脊液病原体检查(CSF)正常值： 无病原体。脑脊液病原体检查(CSF)临床意义： 脑脊液中常见的病原微生物有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、产单李斯特菌、脑膜炎奈瑟菌、流
病原体检测脑脊液病原体检查(CSF)介绍
脑脊液病原体检查(CSF)介绍： 对有脑膜刺激症状、疑为神经系统感染性疾病的病人做脑脊液病原学检查具有重要意义。脑脊液病原体检查(CSF)正常值： 无病原体。脑脊液病原体检查(CSF)临床意义： 脑脊液中常见的病原微生物有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、产单李斯特菌、脑膜炎奈瑟菌、流
革兰阴性杆菌败血症的介绍
革兰阴性杆菌败血症由于不同的病原菌经不同途径入血，可引起复杂而多样化的表现，有时这些表现又被原发疾病的症状体征所掩盖，病前健康状况较差，多数伴有影响机体防御功能的原发病。属医院内感染者较多，寒战、高热、大汗，且双峰热型比较多见，偶有呈三峰热型者，这一现象在其他病菌所致的败血症少见，值得重视。大肠
革兰染色的实验步骤
革兰氏染色法一般包括初染、媒染、脱色、复染等四个步骤，具体操作方法是：1、涂片固定。2、草酸铵结晶紫染1分钟。3、蒸馏水冲洗。4、加碘液覆盖涂面染约1分钟。5、水洗，用吸水纸吸去水分。6、加95%酒精数滴，并轻轻摇动进行脱色，20秒后水洗，吸去水分。7、蕃红染色液（稀）染1分钟后，蒸馏水冲洗。干燥，
治疗淋球菌感染的相关介绍
1.治疗原则 （1）尽早确诊，及时治疗 首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意治疗。其次，确诊后应立即治疗。 （2）明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。 （3）明确有无耐药 明确是否耐青霉素，耐四环素等，有助于正确地指导治疗。 （4）明确是否合并衣
治疗隐球菌肺炎的相关介绍
对于单纯有呼吸道隐球菌寄生的慢阻肺病人，当没有肺部受侵犯的证据时应定期随访。对胸片有肺实质受侵犯，呼吸道分泌物培养中分离出新型隐球菌的病人应给予积极的治疗，防止发生血源性播散。对于免疫功能低下的病人因病变极易由肺播散到中枢神经系统所以即使其脑脊液检查还是阴性结果，亦应及早开始系统治疗。治疗中以两
治疗慢性脑膜炎的相关介绍
治疗肉样瘤性脑膜炎,口服强的松每天总量80mg,连用3周,然后每隔3天将每天总量减少5mg. 治疗放线菌性脑膜炎,首选药物为新霉素G,每天总量为2000万u,肌内注射或静脉注射(儿童/每日200000u/kg,每4小时1次,共分6次给药,至少需连用6周.以后可改用口服青霉素V100mg/(kg
脑膜炎球菌性脑膜炎的简介
脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎双球菌（Nm）引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有淤斑、淤点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。此外，脑膜炎球菌可不侵袭脑膜而仅表现为败血症，其中重者可呈暴发型
碳青霉烯——需要特殊使用的抗生素
如果将抗生素分为三六九等，那碳青霉烯类（培南类）应该是最高等，屹立于金字塔尖。其对各种革兰阳性菌、革兰阴性菌和多数厌氧菌具强大抗菌活性，对临床常见的β-内酰胺酶高度稳定。 自1979年研制成功以来，碳青霉烯类是抗感染用药中最重要的品种，俗称“抗生素的最后一道防线”，当其他抗菌药