治疗急性缺血性脑血管病使用血管扩张剂的原则
(1)血管扩张剂适用于未出现脑水肿之前和脑水肿消退之后。近年来有人研究指出，缺血性脑血管病后24小时以内及病后2周，使用血管扩张剂较适宜。这是因为发病24小时以内尚未出现脑水肿，2周后脑水肿已消退。此时使用血管扩张剂，可使血管扩张并促进侧支循环建立，由于病变部位供血减少，组织缺血缺氧，糖的有氧氧化作用减弱，无氧酵解增加，组织内酸性代谢产物堆积，抑制了血管平滑肌收缩，致使血管扩张处于麻痹状态，若此时应用血管扩张剂，仅能使病变组织周围的血管扩张，血压下降，甚至把病变区域内的血液引出，发生“盗血”现象，使病变部位的脑组织更加缺血缺氧。同时，还可导致病变组织内出血，即所谓梗塞性出血。 (2)短暂性脑缺血发作可及时应用血管扩张剂。而大面积脑梗塞伴有脑水肿，颅内压增高时，则不宜使用血管扩张剂。因为血管扩张剂可使脑血液循环加快，血流量增加，血管渗透性增高，加重脑水肿，甚至发生脑疝，而危及生命。 (3)缺血性脑血管病当出现血压下降时，应......阅读全文
急性缺血性脑中风的血管内治疗技术介绍
血管内治疗技术的发展给颈动脉狭窄及大脑中动脉狭窄提供了很好的手段 ,方法主要有单纯球囊成形术和支架血管内成形术。血管成形的目的是为了预防中风再发作 ,其主要并发症是夹层、血管破裂、远端血管栓塞、血管痉挛和迟发性闭塞等 ,术后处理相当重要 ；单纯球囊扩张后要求长期抗凝治疗 ,但支架置入需抗血小板治
脑梗塞中西医综合治疗（一）
脑梗塞的治疗原则是：对大面积梗塞应及时应用脱水剂，以清除脑水肿。对一般梗塞灶则宜应用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、血管扩张剂，以防止再形成新的梗塞以及加强侧支循环，以利于病灶的修复。急性期后应尽早开始神经功能的锻炼，降低致残率。 一、西医治疗 1.急性期治疗 （1）脱水剂：
缺血性脑血管病诊治病例分析
【一般资料】男性，61岁，农民【主诉】主因:头晕不适1个月入院。【现病史】患者缘于入院前1个月,无明显诱因出现头晕不适,天旋地转,自觉晕沉,无肢体麻木及活动障碍,无口角歪斜、流涎,无头痛,无恶心、呕吐,无饮水呛咳,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,记忆力差,多忘,睡民稍差,一般日常活动无明显景响,未诊治,
概述缺血性脑血管病的临床表现
1.颅内颈内动脉系统 （1）眼动脉近端闭塞并不引起失明，但远侧的分支视网膜中动脉闭塞可引起单眼视力减退或失明。 （2）后交通动脉（PComA）其较大分支为前乳动脉的分布区梗死特点为反复言语、冷漠、缺乏主动性、失去定向力和轻到中度的感觉和运动障碍，还可出半侧忽视和空间定向力丧失综合征。 （3
简述急性脑血管病的症状体征
1、病史 包括有无头晕、头痛、呕吐、视听减退、言语失利、意识不清、突然跌倒、肢体麻木、抽搐发作及瘫痪等。注意询问起病时间、缓急、当时情况(活动或安静时)、进展形式(短暂、持续、加重)、症状一侧或两侧，过去有无类似情况。 2、一般体检 注意意识状态、呼吸、脉搏、血压、皮肤及眼结膜有无出血点，
治疗胃急性扩张的概述
急性胃扩张一旦发生，即应积极治疗。其治疗目的应为： ①去除引起急性胃扩张的病因和清除胃内过量的内容物； ②及时补充和纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调； ③促进胃功能的恢复。 1.禁食水 患者就医前常因烦渴而大量地饮水，加重胃扩张的病情发展，因此必须禁食水。 2.清除胃内容物 经鼻或
简述急性胃扩张的治疗
1、内科治疗 （1）禁食、禁水，应予禁食禁水，以免加重胃扩张。 （2）洗胃，可用等渗盐水洗胃，直至吸出正常胃液为止。 （3）持续胃肠减压，持续胃肠减压，直至呕吐、腹胀症状消失，肠鸣音恢复为止。 （4）纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。 （5）积极抗休克治疗。 （6）症状缓解后可试进流质
关于输尿管扩张的治疗原则介绍
查找引起输尿管扩张的原发疾病，针对病因治疗。不管是成人还是儿童，输尿管扩张处置最重要的是识别哪些患者会需要且通过手术治疗而获益。出生前诊断原发性梗阻性巨输尿管患者大多数可以在超声监测下保守治疗，72%可以自行缓解，19%需要手术治疗，9%会持续扩张，但无症状且肾功能无损害。如果超声监测输尿管内径
关于其他血管扩张剂治疗老年心力衰竭的介绍
钙拮抗剂对心力衰竭患者病危证实有益，因此不主张应用于收缩性心力衰竭患者，但临床实验证明，长效非洛地平、氨氯地平对收缩性心力衰竭患者是安全的，故可用于冠心病心绞痛伴心力衰竭患者。血管紧张素受体（AT）阻滞剂尚无充分资料证明对心衰的疗效，哌唑嗪有较好的急性血流动力学效应，可用于各种心脏病所致的慢性充
外科治疗脑血管病的介绍
1.脑缺血性卒中 （1）颈外动脉狭窄可选做的手术有：①颈动脉血栓内膜剥离术（CEA）。②血管成形术，或自体大隐静脉搭桥，或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。 （2）颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有：①
治疗脊髓血管病的简介
脊髓血管病的治疗取决于病因。缺血性脊髓血管病的治疗原则与缺血性脑血管病相似。甘露醇等减轻脊髓水肿。维持血压，低血压者应纠正血压，应用血管扩张药及促进神经功能恢复的药物。大剂量皮质类固醇激素、抗血小板药或抗凝剂对脊髓缺血的疗效尚不肯定。对症处理和支持治疗、加强护理、避免压疮和尿路感染是必要的。脊髓
毛细血管扩张症的治疗
目前对毛细血管扩张无特殊治疗方法。原发性毛细血管扩张一般以局部治疗为主。先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤一部分皮损会自然消退，因此，早期不需治疗，对持续性损害，可试用脉冲染料激光治疗；共济失调性毛细血管扩张症主要对症治疗，如应用抗生素以控制感染，注射转移因子和胸腺肽以及口服左旋咪唑，还可试用骨髓
急性肠系膜血管缺血性疾病的简介
急性肠系膜血管缺血性疾病（acute mesenteric ischemia）是一种非常凶险的腹部急症，临床以症状、体征分离的绞窄性肠梗阻为主要特征，其病理生理的终点为肠坏死，预后极差，死亡率可高达60%-80%，有很多急性肠系膜血管缺血性疾病患者在手术探查或死亡前才被确诊，而诊断不明和治疗延误
脑萎缩、缺血性脑血管病诊治病例分析
【一般资料】女性，80岁，农民【主诉】主因:头晕，头痛6天入院。【现病史】患者缘于入院前6天,无明显诱因出现头晕伴有头痛,呈持续性,白天较轻,夜间疼痛加重,无肢体活动障碍,伸舌右側偏斜,无口角歪斜、流涎,头晕,无视物模糊,无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷，胸痛。未行特殊治疗,今为进一步诊治
急性脑梗塞的治疗原则
1、一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。 2、低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴，连用两周。 3、血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳，50—95%氧)，5%碳酸氢钠250毫升静点，每日1—
经血管造影导管治疗结肠血管扩张症
结肠血管扩张症对肠系膜血管造影明确诊断并伴有活动性出血的病变，可采用局部留管，滴注加压素等血管收缩剂和止血药的治疗方法。加压素可以按2U/min的剂量滴注，持续用药12h。但要注意有引起肠缺血的可能，留置的导管也可能发生移位。另外，导管拔除后有再次出血的可能。Athanasoulis等人报道采用
关于脊髓前动脉综合症的鉴别诊断介绍
1、脊髓间歇性跛行应与血管性间歇性跛行鉴别，后者皮温低、足背动脉搏动减弱或消失，超声多普勒检查有助于鉴别。 2、急性脊髓炎表现急性起病的脊髓横贯性损害，病前多有前驱感染史或接种史，起病不如血管病快，CSF细胞数可增加。 3、缺血性脊髓血管病治疗原则与缺血性卒中相似，可应用血管扩张剂及促进神经
简述血管痣的治疗原则
血管痣的治疗，一般应树立积极治疗的观念，在正确诊断的基础上，可根据具体情况选择以下方法处理： 1、激光治疗，近年应用激光治疗浅表的血管性疾病已较为普及。 2、激素治疗，局部激素注射治疗及口服皮质类固醇治疗。 3、放射治疗，一般不主张用于儿童。 4、冷冻。 5、手术治疗。 6、随访观察
关于急性胃扩张的治疗措施介绍
暂时禁食，放置胃管持续胃肠减压，纠正脱水、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调。低血钾常因血浓缩而被掩盖，应予注意。病情好转24小时后，可于胃管内注入少量液体，如无潴留，即可开始少量进食。如无好转则应手术。过度饱餐所致者，胃管难以吸出胃内容物残渣或有十二指肠梗阻及已产生并发症者亦应手术治疗。手术方式一般
急性胃扩张的治疗方法有哪些？
胃管减压：通过插入胃管，将胃内积气和液体抽出，缓解胃部压力，减轻症状。 静脉输液：给予患者静脉输液，补充体液和电解质，维持水电解质平衡。 抗生素治疗：如果急性胃扩张是由细菌感染引起的，可以给予抗生素治疗。 手术治疗：对于严重的急性胃扩张，如胃壁破裂、胃穿孔等情况，需要进行手术治疗。 营养
关于血管扩张药物的使用注意
血管扩张药物心力衰竭时，由于各种代偿机制的作用，周围循环阻力增加，心脏的前负荷也增大。对于不能耐受ACE抑制剂的患者可考虑应用小静脉扩张剂硝酸酯类药物和扩张小动脉的硝普钠或α受体阻断剂乌拉地尔等。值得注意的是，对于那些依赖升高的左室充盈压来维持心排血量的阻塞性心瓣膜病，如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄
简述扩张性心肌病的治疗原则
（1）保持正常休息，必要时使用镇静剂，心衰时低盐饮食； （2）防治心律失常和心功能不全； （3）有栓塞史者作抗凝治疗； （4）有多量胸腔积液者，作胸腔穿刺抽液； （5）严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植，可以行心脏再同步治疗（CRT）； （6）对症、支持治疗；
关于脑血管病的内科治疗的介绍
1.适用于全组的处理原则 （1）非手术治疗为主者，和需手术处理者的术前、术中及术后，甚至终生都需要系统的非手术治疗。 （2）治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液，维持脑的正常功能和活力，并从脑移去堆积的代谢产物。 （3）充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循
关于急性肠系膜血管缺血性疾病的概述
急性肠系膜血管缺血性疾病在国内的命名还未完全统一，在《黄家泗外科学》和《实用内科学》这两本最经典的医学专著中被分别命名为“肠系膜血管疾患”和“急性肠缺血综合征”，在国外文献及近期的国内文献中，这一组疾病的命名逐渐被统一为“急性肠系膜血管缺血性疾病”，本文也沿用这一命名。 急性肠系膜血管缺血性疾
手术治疗结肠血管扩张症的简介
手术治疗应严格掌握适应证，手术的选择仅应局限于： ① 反复下消化道出血或有慢性贫血，肠系膜血管造影检查确诊系结肠血管扩张症引起的出血，且病变部位明确，非手术治疗无效或反复再次出血者； ② 有反复下消化道出血或慢性缺铁性贫血病史，但一切检查结果正常，可以除外肿瘤、憩室炎等引起的出血，血管造影或
毛细血管扩张的治疗方法介绍
药妆治疗 专家建议：要解决毛细血管扩张建议用活血化淤、清除毛细血管血垢、恢复血管弹性、祛除迂腐生化新肤、修复角质层美白皮肤，从而达到根治毛细血管扩张的目的。 激光治疗 以往的治疗方法及缺点 毛细血管扩张症长期以来一直是皮肤科的治疗难点，在新型激光发明之前常用：冷冻治疗、高频电刀治疗、同位
中国急性缺血性脑卒中指南解读
近期，我国专家结合国内外相关领域进展，对2014年指南[1]进行了更新，制定了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[2]并已在中华神经科杂志上发表。新版指南将为我国急性缺血性脑血管病的临床诊治提供最新的技术规范，为临床决策提供重要的参考依据。 新版指南突出了院前处理、急诊评估与诊断
关于急性脑血管病的一般处理介绍
①保持静卧，避免不必要的检查。维持呼吸道畅通，侧卧防舌后坠，吸痰，间断给氧。分泌物过多及咽喉麻痹者宜及早作气管切开。 ②维持营养，水和电解质平衡：头二天从静脉补充营养及水分，适当限制钠盐(每天5g左右)，2天后鼻饲饮食。 ③控制高热，体温升高者用冰袋，或乙醇擦浴加风扇，或室温调节，或冬眠疗法
脱水剂在脑血管病的临床应用
脑血管病急性期应用脱水剂在80年代以前多用于脑溢血患者，脑梗塞用之较少，90年代以后脱水剂已成为出血性或缺血性脑血管病的常规用药。并有学者认为，脑出血的急性期应用脱水剂剂量过大，脑组织大量脱水后减少了水肿组织对出血灶的机械性压迫作用，可加重出血。近期又有学者认为脑梗塞患者急性期虽然有不同程度的颅内压
脱水剂在脑血管病的临床应用
脑血管病急性期应用脱水剂在80年代以前多用于脑溢血患者，脑梗塞用之较少，90年代以后脱水剂已成为出血性或缺血性脑血管病的常规用药。并有学者认为，脑出血的急性期应用脱水剂剂量过大，脑组织大量脱水后减少了水肿组织对出血灶的机械性压迫作用，可加重出血。近期又有学者认为脑梗塞患者急性期虽然有不同程度的颅内压