关于腹壁子宫内膜异位症的检查介绍

1、B超显像检查:主要是通过对卵巢深处的子宫内膜进行观察,主要特征为子宫内膜囊肿形状为椭圆形,内膜壁比较厚,会有多处粘稠物堆积在上面,粘稠物形状比较小,分布比较均匀,有均匀的回声,可根据内部的回音来辨别子宫内膜是否异位。 2、X线检查: ① 子宫输卵管造影:通过X光线,对输卵管进行造影,输卵管比较畅通,在子宫后方位置会看到有太阳伞状的小影团,呈雪花状零零散散地分布。 ② 气腹造影:子宫内膜通过X光线的照射,有凹凸不平的、分布比较密集的小白点,从侧面看子宫直肠陷凹越加发白,颜色越来越浅,可明显地、清楚地看出。 3、腹腔镜检查:腹腔镜能够直接地观察到盆腔,可看出异位之处的颜色为白色、灰色、红色等,形状为圆点状、锁链状等等,有不同的分期表现,有助于更好地诊断出子宫内膜异位症,明确病因。......阅读全文

彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症超声诊断体会

  子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位[1]。异位内膜可出现在身体的不同部位,绝大多数发生在盆腔脏器,发生在腹壁切口处的子宫内膜异位症较少见。但近年来随着剖宫产率的逐年增加,腹壁切口子宫内膜异位症的发病率也呈上升趋势,虽然本病不会危及患者的生命,但却给患者带

子宫内膜异位症的诊断

  生育年龄女性有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛,盆腔检查扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节,即可初步诊断为子宫内膜异位症。但临床上常需借助下列辅助检查。经腹腔镜检查的盆腔可见病灶和病灶的活组织病理检查是确诊依据,但病理学检查结果阴性并不能排除内异症的诊断。  (1)影像学检查

子宫内膜异位症的病因

  子宫内膜来源至今尚未阐明,目前主要学说及发病因素有:  1. 异位种植学说 1921年Sampson首先提出经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长、蔓延,形成盆腔内异症,也称为经血逆流学说,多数临床和实验资料均支持这一学说:①7

子宫内膜异位症的病理

  内异症的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,导致周围纤维组织增生和囊肿、粘连形成,在病变区出现紫褐色斑点或小泡,最终发展为大小不等的紫褐色实质性结节或包块。  (1) 大体病理  1)卵巢:最易被异位内膜侵犯,约80%病变累及一侧,累及双侧占50%,异位病灶分为微小病灶型和

关于盆腔子宫内膜异位症的简介

  盆腔子宫内膜异位症是一个病症名称。  当子宫内膜组织出现子宫腔面以外部位时,称为子宫内膜异位症(简称内异症)。其在卵巢激素的变化影响下发生周期性出血,伴有周围纤维组织增生和粘连形成。绝大多数子宫内膜异位在盆腔内生殖器官和其邻近器官的腹膜面,临床上常称之为盆腔子宫内膜异位症;子宫内膜出现于子宫肌层

关于大肠子宫内膜异位症的简介

  大肠子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织离开宫腔,侵犯结肠、直肠和肛管引起的疾病。其中直肠、乙状结肠最容易受累,回盲部次之。病变常先累及浆膜层,后侵犯肠壁肌层,很少破坏黏膜,但透壁浸润可导致黏膜溃疡甚至穿孔。此病多见于行经期妇女,偶见于绝经妇女,极少见于长期接受雌激素治疗的男性患者。

关于盆腔外子宫内膜异位症的简介

  子宫内膜异位症在临床上较常见,是指子宫内膜游离在子宫腔以外的症状,最常见于盆腔内。而当游离在盆腔外时即称为盆腔外子宫内膜异位症,多发生在剖宫产手术后的切口上。  盆腔外子宫内膜异位症(EPEM)是普外科的一个罕见病,是指子宫内膜种植于子宫、输卵管、卵巢及周围腹膜以外的身体其他部位。异位的子宫内膜

关于子宫内膜间质肉瘤的检查介绍

  1.镜检特点  子宫内膜腺体分散、减少,甚至腺体完全消失。  瘤细胞均匀密集,呈梭形、圆形或多角形,核大,少见瘤巨细胞,核分裂象多,胞浆多少不定,在少见情况下颇似蜕膜样细胞,可出现腺样分化。  肉瘤细胞异型性不一:异形性小,瘤细胞浸润性生长及核分裂象是诊断肉瘤的主要依据。瘤细胞异型性大时,可出现

关于子宫内膜炎的检查方式介绍

  1.阴道检查  应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏试验,同时涂片检菌,供作用药的参考。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。  2.血常规检查炎性反应指标  白细胞总数及中性白细胞计数增多,炎性指标如C反应蛋白、血沉等增高

子宫内膜异位症的临床表现介绍

  1、症状  (1)痛经 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,

药物治疗子宫内膜异位症的相关介绍

  采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。  (1)假孕疗法 用孕激素类药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反

腹壁子宫内膜异位症231例临床特点及诊治预后分析1

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在宫腔被覆内膜及子宫外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节等。通常位于盆腔内器官,很少在盆腔外,腹壁是最常见的盆腔外子宫内膜异位部位。腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE) 大多都有既往的妇产科手

腹壁子宫内膜异位症231例临床特点及诊治预后分析2

2.5    预后及复发相关因素比较    术后进行电话及门诊随访1~6年,随访病历资料完整的患者216例中复发8例,分别发生于术后0.5~2.0年之间,表现为腹壁结节伴经期疼痛。3例复发后再次手术,随访至今未再复发,余5例因腹壁结节较小且症状较轻,要求观察,随访过程中无症状加重及结节增大。复发组与

关于直肠子宫内膜异位症的鉴别介绍

  结直肠子宫内膜异位症与结直肠肿瘤及炎性病变有某些共同点,临床上常需加以鉴别。  1.结直肠肿瘤: 结直肠肿瘤的以下特点有助于鉴别:  ①好发年龄偏大;  ②很少有不育及月经异常史;  ③病程较短;  ④常伴有体重减轻,恶病质,腹水等晚期肿瘤症状;  ⑤症状程度与经期无密切关系;  ⑥钡剂灌肠发现

如何诊断子宫内膜异位症?

  根据本病的特点,凡在生育年龄的妇女有进行性加剧的痛经或伴不孕史,妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节者,一般即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。诊断子宫内膜异位症应行三合诊检查,必要时可在月经周期的中期和月经的第二天,各做一次检查。病情稍复杂者可进一步借助上述实验室检查及特殊检查方法进行诊断

药物治疗子宫内膜异位症

  采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。  (1)假孕疗法 用孕激素类药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反

怎样预防子宫内膜异位症?

  1.适龄婚育  对晚育妇女,尤其是伴有痛经者,应尽早生育。  2.药物避孕  已有子女或暂无生育计划的女性,若有痛经,可选择口服避孕药,即可避孕,又可减少子宫内膜异位症的发生。  3.防止经血逆流  月经期间,禁止一切激烈的体育运动及重体力劳动;经期避免性生活;尽早治疗宫颈黏连等并发经血潴留的疾

分析子宫内膜异位症的病因

  1.种植学说  经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。  2.化生内膜  浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由

子宫内膜异位症的鉴别诊断

  内异症易与下述疾病混淆,应予以鉴别。  (1)卵巢恶性肿瘤 早期无症状,有症状时多呈持续性腹痛、腹胀,病情发展快,―般情况差。B型超声图像显示包块为混合性或实性,血清CA125值多显著升高,多大于100IU/ml。腹腔镜检查或剖腹探查可鉴别。  (2)盆腔炎性包块 多有急性或反复发作的盆腔感染史

关于直肠子宫内膜异位症的简介

  子宫内膜异位症是指具有生长活力的子宫内膜组织在子宫腔以外部位的异常生长,侵犯直肠所致的病理状态,即为直肠子宫内膜异位症,该症生长缓慢,容易蔓延。这种异位内膜具有恶性肿瘤一样的播散、种植和转移等生物学行为,但有别于恶性肿瘤的浸润,临床上易误诊为结直肠癌,应引起人们的重视。发病年龄为20~40岁。

关于大肠子宫内膜异位症的病因分析

  1.大肠子宫内膜异位症的病因—种植学说  经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。  2.大肠子宫内膜异位症的病因—化生内膜  浆膜上皮,化生内膜。人体在胚

关于盆腔子宫内膜异位症的病理改变

  一、内在性子宫内膜异位症 内膜由基底部向肌层生长,局限于子宫,故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁,由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生,使子宫一致性胀大,但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见,由于局限在子宫一部,往往使子宫不规则增大,酷似子宫肌

关于子宫内膜结核的检查和诊断介绍

  一、检查  1.妇科检查  常常发现患者的子宫发育不好,子宫偏小或有畸形。若合并有盆腔结核,可以摸到盆腔包块或有压痛等阳性体征。  2.实验室检查  (1)血常规。  (2)聚合酶链反应检测。  (3)血清CA125值测定。  (4)结核菌素试验。  (5)结核杆菌培养和动物接种。  3.病理组

关于子宫内膜息肉的检查和诊断介绍

  检查  1.妇科检查  子宫稍大,如子宫内膜息肉蒂长者,宫颈口可见到或触及赘生物。  2.超声检查  经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶,其周围环绕弱的强回声晕。在月经周期增生期检查的结果更具有可靠意义。月经期干净后重复超声检查有助于区分“息肉状子宫内膜”与子宫内膜息肉。子宫腔内声

检查子宫内膜增生的介绍

  诊断依赖于子宫内膜组织学诊断。取材的方法包括:内膜活检、扩宫刮宫术、负压吸宫术、宫腔镜检查。由于子宫内膜不典型增生常表现为散在或单个灶性病变,整个宫腔内膜可能同时有各种不同程度的增生,仅取少数几块组织活检不能反映出内膜的所有改变。对于刮宫见内膜不典型增生的围绝经妇女,切除子宫有30%~50%同时

关于直肠子宫内膜异位症的并发症介绍

  一、不孕: 子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%。 盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。  二、周期性膀胱刺激症状: 当内异症病变累及膀胱腹膜反

盆腔外子宫内膜异位症的组织结构介绍

  盆腔外子宫内膜异位多发生在剖宫产手术后的切口上。剖宫产时从开放的子宫将内膜细胞或子宫外蜕膜组织直接种植于切口上是此类病变的主要原因。一般以肿块伴隐痛为主,尽管大部分病人症状呈与月经相关的周期性,但也有与月经无明显关系。腹股沟子宫内膜异位常以淋巴结炎、神经纤维瘤、嵌顿疝等就诊于外科,造成此病的原因

手术疗法治疗子宫内膜异位症的介绍

  一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,

【子宫内膜异位症】临床表现

   临床表现    根据病变部位的不同,而出现不同的症状,最常见的症状为痛经、月经失调、**痛、不孕等,分述如下:    1.痛经及慢性下腹痛痛    患者以继发性、渐进性加剧的痛经为特点,以下腹部及**坠胀痛为主,可于月经前1~2天开始,月经后消失,疼痛从腰骶部、腹部开始,放射至**、会阴、

关于结直肠子宫内膜异位症的简介

  子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,是指子宫内膜组织离开宫腔,沿输卵管或经静脉和淋巴管转移,也可直接种植他处。结直肠(亦称大肠)子宫内膜异位症是子宫内膜离开宫腔,侵犯结肠、直肠和肛管,先侵犯乙状结肠和直肠的浆膜,然后侵犯肠壁肌层。好发部位为直肠和乙状结肠交界处,其次是小肠和盲肠。有时会阴皮下也可