治疗新生血管性青光眼的相关介绍
1.全视网膜光凝(PRP) PRP的作用机制尚不明了,由于视网膜缺血是发生NVG的关键因素,PRP必然在某种程度上消除了血管生长因子的来源或拮抗了其效应。视网膜缺氧引起视网膜血管慢性扩张,进而引起视网膜新生血管形成。视网膜血管供养内层视网膜,视网膜氧消耗总量的2/3却在外层和色素上皮层。光凝可以选择性地破坏高氧耗的外层,使脉络膜的氧成分向视网膜内层扩散从而缓解内层视网膜的缺氧。视网膜血管的自动调节机制表现为在周围环境低氧水平时扩张,高氧水平时收缩。 2.全视网膜冷冻 在指征适于PRP治疗时,但因为角膜、晶状体或玻璃体混浊明显影响眼底可见度,可以考虑施行全视网膜冷冻。全视网膜冷冻作为一项主要的治疗措施,比PRP造成更明显的炎症和血-视网膜屏障破坏,其潜在性并发症包括牵引性和渗出性视网膜脱离以及玻璃体积血。已经失去有用视力的患眼,同时应用全视网膜冷冻和睫状体冷冻,可以同时控制NVG和眼压,但术后炎症和疼痛比较严重。因此,只......阅读全文
治疗新生血管性青光眼的相关介绍
1.全视网膜光凝(PRP) PRP的作用机制尚不明了,由于视网膜缺血是发生NVG的关键因素,PRP必然在某种程度上消除了血管生长因子的来源或拮抗了其效应。视网膜缺氧引起视网膜血管慢性扩张,进而引起视网膜新生血管形成。视网膜血管供养内层视网膜,视网膜氧消耗总量的2/3却在外层和色素上皮层。光凝可
新生血管性青光眼的治疗进展
新生血管性青光眼(neovascular glaucoma NVG)是一种临床上较常见的难治性青光眼。是由于眼内各类原因导致的眼底视网膜缺血缺氧,最后因血管病变可以导致虹膜和房角表面产生新生血管为特点的一种特殊类型的青光眼。眼内纤维血管膜的组织病理学为增生的纤维母细胞(成纤维细胞平滑肌分化)
关于新生血管性青光眼的基本介绍
新生血管性青光眼(NVG),是患眼中虹膜上存在着新生血管。直到进入20世纪,关于NVG的知识才建立在完善的解剖学基础上。1906年,Coats描述了视网膜中央静脉阻塞,患眼中虹膜上新生血管的组织学发现。1928年,Salus描述了糖尿病患眼中虹膜上相似的新生血管。20世纪早期,房角镜检查法引入临
关于新生血管性青光眼的检查介绍
1.组织学检查 NVG尽管病因学不同,但前节组织病理学却相同。惟一的例外是CRVO和糖尿病,前者的新生血管更加充盈,而后者由于糖原的累积表现为典型的虹膜色素上皮囊样改变。 2.Goldmann房角镜 可以早期发现房角新生血管,能提供高倍率放大和高亮度照明的效果。 3.虹膜新生血管荧光造影
关于新生血管性青光眼的病因分析
1.纤维血管膜收缩牵拉,使房角关闭,引起眼压升高和剧烈疼痛。 2.导致新生血管性青光眼的病因有多达40余种,不同疾病差不多都是广泛累及眼后节缺氧或局部性的眼前节缺氧,主要有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变及其他疾病,各约占1/3。视网膜中央静脉阻塞根据有否视网膜缺血分缺血型(占25%)和非
简述新生血管性青光眼的临床表现
新生血管性青光眼的共同表现有眼痛,畏光。眼压可达60mmHg以上,中到重度充血,常伴角膜水肿,虹膜新生血管,瞳孔缘色素外翻,房角内有不同程度的周边前粘连。Shield将自虹膜新生血管形成至发生新生血管性青光眼的临床病理过程分为3期,即青光眼前期、开角型青光眼期和闭角型青光眼期。
治疗血管性水肿的相关介绍
首先应找寻病因并加以去除。 对症治疗常采用抗组胺受体H1拮抗剂,对顽固的、应用抗组胺受体拮抗剂无效的患者,可合并应用抗组胺受体H2拮抗剂如西咪替丁(甲氰咪呱)或兰替丁,有时可取得满意效果。酮替芬亦可合并使用。 拟交感神经药物主要用于急性荨麻疹和(或)神经性水肿,尤其是喉水肿患者,应用0.1%
治疗恶性青光眼的相关介绍
对恶性青光眼应及早采取紧急措施,减低眼球后部的压力,打破睫状环阻滞,与此同时必须采取包括高渗剂、碳酸酐酶抑制剂及睫状肌麻痹剂并应辅以皮质类固醇药物的药物治疗,以减轻炎症反应及睫状体水肿。常用药有:1%阿托品及10%新富林溶液或0.5%托品酰胺,每日数次交替点眼,瞳孔扩大可使睫状体后移,若药物治疗
治疗皮肤血管性疾病的相关介绍
1.一般治疗 寻找及去除诱因,去除可疑的感染病灶,停用可疑的药物。 2.药物治疗 (1)非类固醇抗炎药:可酌情选用吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸等药物,应警惕长期应用可能造成胃肠道损伤。 (2)皮质类固醇激素:适用于经非类固醇抗炎药治疗未能控制者,一般使用小至中剂量激素即能控制病情,可用泼
治疗虹膜新生血管的相关介绍
1.积极治疗原发病。 2.激光光凝 治疗缺血性视网膜病变,尤其是增殖性糖尿病性视网膜病变和缺血性视网膜中央静脉阻塞,可能获得较好的效果。目前,全视网膜光凝是新生血管性青光眼早期治疗方法,也是有效的虹膜红变的治疗和预防方法。 3.新生血管性青光眼的治疗 本病治疗非常困难,甚至因为解除疼痛需
一例新生血管性青光眼误诊病例分析
患者 女,27岁。因右眼胀痛伴虹视、头痛,时有恶心8天,加重1天于2012年2月3日11时30分入院。患者自述于8天前情绪波动后右眼胀痛,伴虹视及同侧头痛,偶有恶心,右眼视力下降,未经任何治疗,自行缓解。1天前右眼再次发作,眼痛头痛明显伴恶心呕吐及视力障碍,在当地乡医处静点20%甘露醇250ml,效
治疗低眼压性青光眼的相关介绍
1.治疗原则 (1)用药物或手术降低眼压,将眼压降至正常低值或正常值以下。 (2)提高视盘血管的灌注压和改善视神经营养。 (3)治疗全身性有关疾病,如心血管疾病、贫血或其他方面的异常、低血压等。 2.用药原则 (1)先用药物治疗降低眼压,同时应用改善视神经血管灌注及营养的药物。 (2
治疗先天性青光眼的相关介绍
先天性青光眼一般均需手术控制眼压。因大多数降眼压药物有不同程度的全身副作用,药物治疗仅作为手术前暂时的降压措施或术后局部应用使眼压达到满意水平。 1.婴幼儿型青光眼 一般认为先天性青光眼适用于手术治疗,对缩瞳药不敏感,药物治疗很难有效,术前常须应用盐酸卡替洛尔、噻吗心安、碳酸酐酶抑制剂、前列
治疗新生儿气胸的相关介绍
无症状气胸和自主呼吸状态下轻度有症状气胸可临床密切观察而不需要特殊治疗。如无明显的呼吸窘迫和进一步的气体漏出,漏出的气体常在24~48小时吸收。如临床状况急剧恶化或血流动力学受影响时,可紧急进行胸腔穿刺,如气体持续漏出可采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引
治疗脉络膜新生血管的相关介绍
1.药物治疗 目前尚无治疗特效药物。吲哚美辛类药物对抑制视网膜下新生血管的生长有一定疗效。针对引起炎症的各种病因,合理使用抗生素配合皮质激素,可减轻或消退炎症反应。各种维生素类药物可支持视网膜代谢。 2.光凝治疗 光凝是治疗视网膜下新生血管的有效方法,在于封闭新生血管。适应于活动性的位于中
治疗新生儿低钠血症的相关介绍
1.病因治疗 积极治疗原发病。 2.失钠性低钠血症 以补钠为主,腹泻所致的低钠血症常伴脱水,应同时补钠和纠正脱水。 3.稀释性低钠血症 主要限制水的入量,增加水的排出,使血清钠和血浆渗透压恢复正常。可使用利尿药增加水的排出,对严重稀释性低钠血症可适当补钠,但不能纠正过快。肾衰竭者可进行
药物治疗肾血管性高血压的相关介绍
主要目的是控制高血压,预防肾功能恶化。 (1)钙通道阻滞剂(CCB) 是治疗肾血管性高血压的安全有效药物,其降压作用为扩张血管,对双侧ARS者,不会引起肾功能恶化,为治疗肾血管性高血压的首选药物。 (2)ACEI及ARB 对单侧RAS所致的肾素依赖型高血压,在用其他药物无效时,能有效地控制高
治疗婴幼儿性青光眼的相关介绍
一、治疗原则 以手术治疗为主,一经确诊应及早行房角切开或小梁切开或小梁切除术等。 二、用药原则 1.降眼压药物对本病的治疗作用有限,只作手术前准备,或作为两次手术之间的间歇治疗,以及手术失败后用以延缓视功能的损害。 2.本病一经确诊,就应及早手术治疗。首选房角切开术或小梁切开术。如失败或
手术治疗炎症相关性青光眼的介绍
(1)激光治疗 瞳孔阻滞(如虹膜膨胀)病例可行激光虹膜切除术,但若在急性炎症时,由于纤维蛋白及炎性细胞存在,往往激光虹膜切除孔易被堵塞,而需行虹膜切除手术。对继发于炎症所致的青光眼,术前应作房角镜检查以了解虹膜周边前粘连的情况,如已存在广泛虹膜周边前粘连不宜采用激光虹膜切除术,因术后可激发炎症而
药物治疗炎症相关性青光眼的介绍
(1)扩瞳药 治疗不论是否同时合并青光眼的急性虹膜睫状体炎,局部应滴用扩瞳-睫状肌麻痹药,以预防或拉开虹膜后粘连,避免瞳孔缩小引起的闭锁。可增加葡萄膜-巩膜外引流,促使血-房水屏障稳定,有助于降低眼压以及减少血浆成分渗漏至房水。同时亦可减轻睫状肌痉挛,减少患者的疼痛及不适症状。 (2)皮质类固
治疗新生儿肠梗阻的相关介绍
1. 机械性肠梗阻多需外科手术治疗,如新生儿因消化道畸形造成机械性肠梗阻,应手术修复畸形。 2. 动力性肠梗阻多行内科保守治疗,针对原发病给予治疗。一般均采用非手术疗法如禁食、胃肠减压;肾囊封闭可以预防严重腹胀。应用新斯的明促进肠蠕动。肛管排气,小量2%肥皂水或小量3%氯化钠溶液灌肠等刺激结肠
治疗新生儿低温症的相关介绍
新生儿低温症的处理原则包括复温、控制感染、保证充足热量供给、纠正酸中毒和水电解质紊乱、纠正器官功能障碍等。 复温是治疗新生儿低体温的主要措施,复温应逐步进行,复温过程中,应密切监护患儿的生命体征。常用新生儿暖箱,复温速度每小时提高温度1℃,体重越小、胎龄越小,复温速度越慢。其他可用辐射抢救台、
治疗新生儿溶血病的相关介绍
1.光照疗法 是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施,降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素,光疗无效者应进行换血治疗。 2.药物治
治疗新生儿低体温的相关介绍
1.复温 逐渐复温,体温愈低,复温愈应谨慎。复温过快可造成休克、抽搐或呼吸暂停。慢复温适用于轻度低体温儿,即置患儿于一温暖的室内,并以温毛毯或小被包裹。并可望于12~24h内恢复到正常体温。 重度低体温者,慢复温常无效。目前多主张外加温,进行主动复温,以减少低温对机体的损害。 (1)温毛毯
治疗荨麻疹和血管性水肿的相关介绍
1.荨麻疹 (1)一般治疗 由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下: 1)去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。 2)避免诱发因素
治疗晶状体脱位所致青光眼的相关介绍
晶状体脱位原因及病情不同,因而当晶状体脱位并发青光眼时应根据具体情况做不同处理。 1.晶状体脱入前房并发青光眼 药物治疗一般无效,应尽快手术摘除晶状体。 2.晶状体完全脱位进入玻璃体 可进行观察。如合并有眼压升高或引起炎症反应者,应尽早摘除晶状体。 3.晶状体半脱位眼压升高 可先保守
治疗青光眼睫状体炎综合征的相关介绍
1.药物治疗 在发作期间局部应用皮质激素,可控制炎症发展。高眼压需要口服碳酸酐酶抑制剂。服用吲哚美辛(消炎痛)可以抑制PG的生物合成,对治疗本症可达到部分降压效果。氟灭酸不仅能抑制PG的生物合成,并可直接对抗PG的生物效应,故较消炎痛郊果更好。局部应用肾上腺素、噻吗洛尔亦有助于降低眼压。药物治
治疗睫状环阻滞型青光眼的相关介绍
恶性青光眼一旦确诊,施行一般抗青光眼手术往往无效,并有招致病情恶化的危险;滴缩瞳药不能降压反而引起眼压升高。局部滴散瞳睫状肌麻痹药,全身用高渗剂及碳酸酐酶抑制药是治疗本症的基础局部及全身使用皮质类固醇是对本症有效的辅助治疗方法。预防 手术后数小时需要进行裂隙灯显微镜检查,若发现前房极浅或消失和指
治疗新生儿肝脾肿大的相关介绍
1.一般治疗 注意营养,加强护理,预防感染。 2.保肝治疗 葡醛内酯、谷胱甘肽、辅酶A、维生素C、三磷酸腺苷等。 3.病因治疗 针对病因给予特异性治疗,如抗感染、纠正心力衰竭、治疗溶血或贫血等。
治疗新生儿生理性黄疸的相关介绍
1.光照疗法 是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。 目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼