关于呼吸机相关性肺炎的疾病介绍
VAP是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一，患者一旦发生VAP，则易造成脱机困难，从而延长住院时间，增加住院费用，严重者甚至威胁患者生命，导致患者死亡。Cook 和 Morehead等报道，VAP的病死率为20%～71% [1-2] 。国内文献报道，VAP的患病率为43.1%，病死率为51.6%。鉴于VAP的致病菌、临床诊断与治疗不同于一般的肺炎，加上其病死率高，近年来国内外对VAP的研究受到广泛的重视。......阅读全文
关于呼吸机相关性肺炎的疾病介绍
VAP是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一，患者一旦发生VAP，则易造成脱机困难，从而延长住院时间，增加住院费用，严重者甚至威胁患者生命，导致患者死亡。Cook 和 Morehead等报道，VAP的病死率为20%～71% [1-2] 。国内文献报道，VAP的患病率为43.1%，病死率为51.
呼吸机相关性肺炎的相关介绍
呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP）是指机械通气（MV）48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎，是医院获得性肺炎（Hospital-acquired pneumonia，HAP）的重要类型，其中MV≤4天内发生的肺炎为早发性VAP，≥5天者为
关于呼吸机相关性肺炎的诊断标准介绍
VAP作为医院获得性肺炎中最常见和最重要的类型，面临的诊断困难超过其他任何一种医院感染。通常将肺组织病理学显示和微生物学发现病原微生物且二者相一致认定为VAP诊断的金标准。该诊断标准需要创伤性检查不易被患者和医生接受，在临床上应用有一定困难。
关于呼吸机相关性肺炎的临床诊断介绍
根据中华医学会呼吸病学分会制定的医院获得性肺炎诊断和治疗指南（草案） [4] 。排除肺结核、肺部肿瘤、肺不张等肺部疾病： ①使用呼吸机48 h后发病； ②与机械通气前胸片比较出现肺内浸润阴影或显示新的炎性病变； ③肺部实变体征和/或肺部听诊可闻及湿罗音，并具有下列条件之一者：a．血细胞>1
关于呼吸机相关性肺炎的危害因素介绍
引起VAP的相关危险因素主要有 ①年龄大，自身状况差 ②有慢性肺疾病者，长期卧床，意识丧失 ③有痰不易咳出 ④机械通气时间长，上机前已使用抗生素，特别是广谱抗菌素引致菌群失调 ⑤消化道细菌易位，长期使用H受体阻断剂和质子泵抑制剂，胃酸缺乏易于细菌在消化道寄殖。其中，机械通气时间长是医院
关于呼吸机相关性肺炎的简介
呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP）是指机械通气（MV）48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎，是医院获得性肺炎（Hospital-acquired pneumonia，HAP）的重要类型，其中MV≤4天内发生的肺炎为早发性VAP，≥5天者为
关于呼吸机相关性肺炎的病原学介绍
VAP具有地方性和流行病的某些特点，其病原谱依地区不同而有一定差别，且与基础疾病和先前抗生素治疗、传播途径、病原菌的来源等因素有密切关系。病原体中以细菌最为多见，占90%以上，其中革兰阴性杆菌50%-70%，包括铜绿假单孢菌、变形杆菌属、不动杆菌属 [3] 。革兰氏阳性球菌15%-30%，主要为
关于呼吸机相关性肺炎的免疫治疗介绍
虽然抗生素治疗VAP是最直接且有效的方法，但是由于当前抗生素应用不规范，导致越来越多的多重耐药菌株出现，促使人们去开辟另外的感染治疗途径。巨噬细胞集落刺激因子和干扰素作为感染治疗的辅助免疫调节剂，已引起了广泛的重视。近年来有学者提出了基因治疗，调节宿主的免疫力，优点是直接作用于感染细胞或组织，避
关于呼吸机相关性肺炎的抗感染治疗介绍
早期正确的抗生素治疗能够使VAP患者的病死率显著。由于VAP的诊断非常困难，因此，在临床高度怀疑VAP时，应立即开始正确的经验性抗生素治疗。近年来随着病原菌的变迁和多重耐药菌株的出现，对 VAP抗生素的选择上发生了一些新的变化和趋向。最初经验性治疗的抗生素其抗菌谱应选择足以确保覆盖所有可能致病菌
关于呼吸机相关性肺炎的临床诊断
根据中华医学会呼吸病学分会制定的医院获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）。排除肺结核、肺部肿瘤、肺不张等肺部疾病： ①使用呼吸机48 h后发病； ②与机械通气前胸片比较出现肺内浸润阴影或显示新的炎性病变； ③肺部实变体征和/或肺部听诊可闻及湿罗音，并具有下列条件之一者：a．血细胞>10．0×1
关于呼吸机相关性肺炎的加强护理工作介绍
在VAP的防治中护理工作起到了相当大的作用，护理工作做得好，在很大程度上可以减少VAP的发生，主要包括：清除口咽部的分泌物；充分引流痰液；防止院内交叉感染；呼吸机回路管道连续使用48小时后应予更换；回路管道上的冷凝水细菌浓度极高，清理时避免倒流入气道；保持室内良好的通风环境可减少呼出气带菌气溶胶
关于呼吸机相关性肺炎的组织学诊断介绍
经皮肺穿刺活检和开放性肺活检，所采集 的分泌物和肺组织，可作组织学检查、特殊病原检查和培养，确诊率很高，是诊断肺炎的金标准，但二者均为创伤性检查，并发症相对较多，且不能早期诊断。一般仅用于经初始治疗无效，用其他方法均未能明确诊断，且病情允许的患者。
关于呼吸机相关性肺炎的病原学诊断介绍
病原学诊断标准如下： ①气管内抽吸物培养。以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养，如分离细菌浓度≥10 CFU/mL，则可诊断，敏感度为93%、特异度为80%。 ②经气管镜保护性毛刷。刷取分泌物定量培养，以≥10 CFU/mL为诊断标准，是VAP最可靠的诊断方法。在未用抗生素时，其特异
呼吸机相关性肺炎的病原学相关介绍
VAP具有地方性和流行病的某些特点，其病原谱依地区不同而有一定差别，且与基础疾病和先前抗生素治疗、传播途径、病原菌的来源等因素有密切关系。病原体中以细菌最为多见，占90%以上，其中革兰阴性杆菌50%-70%，包括铜绿假单孢菌、变形杆菌属、不动杆菌属。革兰氏阳性球菌15%-30%，主要为金黄色葡萄
呼吸机相关性肺炎的简介
VAP是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一，患者一旦发生VAP，则易造成脱机困难，从而延长住院时间，增加住院费用，严重者甚至威胁患者生命，导致患者死亡。Cook 和 Morehead等报道，VAP的病死率为20%～71% [1-2] 。国内文献报道，VAP的患病率为43.1%，病死率为51.
呼吸机相关性肺炎的诊断标准
VAP作为医院获得性肺炎中最常见和最重要的类型，面临的诊断困难超过其他任何一种医院感染。通常将肺组织病理学显示和微生物学发现病原微生物且二者相一致认定为VAP诊断的金标准。该诊断标准需要创伤性检查不易被患者和医生接受，在临床上应用有一定困难。
呼吸机相关性肺炎的抗感染治疗
早期正确的抗生素治疗能够使VAP患者的病死率显著。由于VAP的诊断非常困难，因此，在临床高度怀疑VAP时，应立即开始正确的经验性抗生素治疗。近年来随着病原菌的变迁和多重耐药菌株的出现，对 VAP抗生素的选择上发生了一些新的变化和趋向。最初经验性治疗的抗生素其抗菌谱应选择足以确保覆盖所有可能致病菌
简述呼吸机相关性肺炎的危险因素
引起VAP的相关危险因素主要有 ①年龄大，自身状况差 ②有慢性肺疾病者，长期卧床，意识丧失 ③有痰不易咳出 ④机械通气时间长，上机前已使用抗生素，特别是广谱抗菌素引致菌群失调 ⑤消化道细菌易位，长期使用H受体阻断剂和质子泵抑制剂，胃酸缺乏易于细菌在消化道寄殖。 其中，机械通气时间长是
简述呼吸机相关性肺炎的治疗及预防
1、积极治疗原发病 如果原发病不能祛除，重症监护病房内的一切工作都是徒劳的。任何的治疗均应围绕在祛除原发病作出努力，只有原发病得以解除，抗感染治疗才能有效进行。 2、免疫治疗 虽然抗生素治疗VAP是最直接且有效的方法，但是由于当前抗生素应用不规范，导致越来越多的多重耐药菌株出现，促使人们去
关于小儿细菌性肺炎的疾病诊断介绍
儿细菌性肺炎采用速率散射比浊法检测C反应蛋白含量方法诊断较为准确。 体检病人呈急性病容，呼吸浅速，部分有鼻翼颤动。常有不同程度的紫绀和心动过速。少数可出现休克(在24小时内血压骤降至10.6/6.7kpa以下甚至测不出，伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等)，多见于老年。肺炎
关于呼吸机的分类介绍
一、按机械通气的使用途径分类 （一） 胸内或气道加压型 （二） 胸外型 二、按吸、呼气相的切换方式分类 （一） 定压型：呼吸道内压力达到预计值后，呼吸机打开呼气阀，胸廓和 肺被动性萎陷或由负压产生呼气，当气道内压力不断下降，呼吸机再次通过正压产生气流，并引起吸气。 （二） 定容型：通过
关于脊髓疾病的相关症状介绍
1、脊髓疾病— 脊髓型颈椎病 脊髓型颈椎病通常由于脊柱关节强直、后纵韧带骨化或颈椎椎间盘突出压迫颈髓引起。排尿症状可表现为尿路刺激征、梗阻症状和尿失禁。尿动力学检查表现为逼尿肌非随意收缩、逼尿肌-括约肌不协调。 2、脊髓疾病— 脊髓痨、恶性贫血 梅毒性脊髓病可累及脊髓后束及骶神经根后束，导
关于角膜糜烂的相关疾病介绍
1、氨基酸代谢病 氨基酸代谢病即氨基酸病（aminoacidopathy），或称为氨基酸尿症（aminoaciduria）。可分为两大类：一类是酶缺陷，使氨基酸分解代谢阻滞，另一类是氨基酸吸收转运系统缺陷。在Rosenberg和Scriver列举的48种遗传性氨基酸病中，至少有一半有明显的神经
关于变形杆菌性肺炎的疾病简介
变形杆菌性肺炎在社区感染中罕见，院内感染中约占3.4%～5.8%。与其他革兰阴性杆菌肺炎类似，主要是吸入口咽部定植的变形杆菌。正常人携带此菌很少，老年、使用抗酸剂或H2受体阻滞剂导致胃液pH升高、个人卫生状况不佳、胃肠道手术者，口咽部变形杆菌定植增加。当机体抵抗力下降而吸入的菌量较多、毒力较强时
关于尿毒症性肺炎的疾病描述
肺是尿毒症的最常见受累脏器之一。狭义的尿毒症肺炎是指尿毒症时，胸部X 线片呈现以肺门为中心向两侧放射的对称型蝶翼状阴影，病变主要是肺水肿表现；广义的尿毒症肺炎是指尿毒症时呼吸系统出现的病理生理改变和临床表现，包括肺水肿、肺钙化、胸膜炎、肺梗死、肺纤维化和肺动脉高压。下面讨论尿毒症肺水肿，也有称为
关于呼吸机的基本定义介绍
在现代临床医学中，呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段，已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中，在现代医学领域内占有十分重要的位置。呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭，减少并发症，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。
关于CT造影扫描的相关疾病介绍
脑胶质瘤，小儿大脑半球胶质瘤，下丘脑错构瘤，小儿脑膜瘤，大脑大静脉瘤，小脑幕脑膜瘤，小脑脑桥角脑膜瘤，颅中窝脑膜瘤，嗅沟脑膜瘤，鞍结节脑膜瘤急性上颌窦炎，闭合性脊髓损伤，腹壁坏死性筋膜炎，迪格奥尔格综合征，下丘脑综合征，胸椎间盘突出症，极外侧型腰椎间盘突出症，先天性肺囊肿，急性颌下腺炎，膈疝。
关于与AvWD相关的基础疾病的介绍
与AvWD相关的基础疾病主要包括LPD、MPD、恶性肿瘤、心血管疾病和自身免疫性疾病等。接近50%的AvWD与LPD有关，近年来资料提示心血管疾病发生AvWD比例呈增加趋势。AvWD国际登记处于2000年报道266例患者，186例AvWD存在基础疾病，其中LPD占48%，心血管疾病占21%，MP
关于家用呼吸机的预期用途介绍
用于为依赖呼吸机的患者提供或增加肺通气，便携式家用呼吸机通过精密的元器件，稳定可靠的气流量、气压测量电路，静音风机，人性化的通气策略和模拟电路电磁阀的控制电路，以及各类报警措施和简捷的人机界面等，使呼吸机达到较强的可靠（安全）性、经济性和舒适性，并且具备简单的操控特性，可用于家庭环境，也可用于医
关于家用呼吸机的消毒方式介绍
家用呼吸机使用时，最好每天清洗一次面罩，每三天清洗一次过滤片和管道。清洗方法如下： 机器表面：机器表面若无明显污渍，可以使用清水擦拭；若有污浈或血渍，可用含氯的消毒剂擦拭。 鼻 (面)罩：先用75%酒精擦拭后，再用清水擦拭。 管道：用含氯消毒水浸泡30分钟后，再用流动清水冲洗，晾干备用。