关于脑室穿刺术的适应症介绍
经颅骨钻孔,或婴幼儿患者经前囟外侧角穿刺侧脑室。 1.用于诊断 (1)测脑室内压力,行脑室颅内压监护和检查脑脊液成分。 (2)同时行腰椎穿刺了解脑室系统有无梗阻。 (3)行脑室造影术。 (4)脑室内注入酚磺酞或靛胭脂,根据腰椎穿刺色素出现的时间,或尿中排出酚磺酞量,判断脑积水的性质。 (5)颅后窝手术中脑室内注入靛胭脂,了解中脑导水管是否通畅。 2.用于治疗 (1)阻塞性脑积水、颅内压增高出现脑疝等险情时,应迅速行脑室穿刺。 (2)开颅术揭开骨瓣后或颅后窝手术时虽应用脱水药物,但脑张力仍很高,切开硬脑膜有困难者应行脑室穿刺减压。 (3)化脓性脑室炎,脑脊液呈脓性,药物控制有困难时,应行脑室穿刺,以大量生理盐水反复冲洗,然后注入抗生素。 (4)行脑室引流或侧脑室-小脑延髓池、颈内静脉、腹腔等分流术。......阅读全文
关于第四脑室症状群的基本信息介绍
第四脑室位于延髓、脑桥和小脑之间,形似底为菱形的四棱锥体,下续脊髓中央管,上连中脑水管,内容脑脊液。第四脑室症状群常为肿瘤压迫所致。 第四脑室底及出自第四脑室脉络丛和小脑蚓部的肿瘤侵入第四脑室时,均可影响前庭核与植物神经结构,并于早期出现高颅压等第四脑室症状。
关于第三脑室室管膜瘤的基本介绍
第三脑室室管膜瘤极为少见,肿瘤多位于第三脑室后部。由于第三脑室腔隙狭小,极易阻塞脑脊液循环通路造成梗阻性脑积水,早期出现颅内压增高并呈进行性加重。有时由于肿瘤的活瓣状阻塞室间孔及导水管上口,出现发作性头疼及呕吐等症状,并可伴有低热。位于第三脑室前部者可出现视神经压迫症状及垂体、下丘脑症状。位于第
关于侧脑室肿瘤切除术的手术步骤介绍
1.手术入路和皮质切口 前角肿瘤以病侧前额皮骨瓣入路开颅术为宜。硬脑膜瓣基底翻向矢状窦侧。在运动区前额上、中回之间切开脑皮质和白质进入侧脑室。 三角部和颞角肿瘤以高位和低位顶颞皮骨瓣开颅为宜。骨膜切口与皮肤切口相一致,骨瓣连同皮瓣部翻向下方。硬脑膜瓣状切开,翻向上方。颞角肿瘤皮质切口,可在颞
治疗脑室炎的相关介绍
1.脑室炎的治疗至今仍是棘手问题,一旦发病,多需脑室置管持续冲洗引流,配合全身用药,同时积极治疗病因。 2.一般应尽快通过腰穿或脑室穿刺脑脊液外引流查明致病菌,根据药物敏感试验结果选择敏感且能透过血脑屏障的抗生素。 3.脑室置管持续冲洗引流的优点:①脑室内及蛛网膜下腔保持有效药物浓度,作用持
关于第三脑室肿瘤的简介
第三脑室肿瘤指原发于第三脑室内或由第三脑室外突入第三脑室内生长的肿瘤两部分。原发于第三脑室内的肿瘤有胶质瘤、生殖细胞肿瘤、胆脂瘤和胶样囊肿等,其发病率占颅内肿瘤的0.5%~3%,可见于各年龄组,但多见于成年人。无性别差异。第三脑室肿瘤位于脑深部,周围有许多重要结构,肿瘤切除困难,术后易出现合并症
关于C1~2侧方穿刺术的并发症介绍
一、术后处理 平卧,头略抬高,防止造影剂反流入颅,减少术后反应。 二、并发症 1.脊髓损伤 多因穿刺偏前引起。应严格掌握穿刺点和穿刺方向,以防损伤。 2.椎管内出血 因椎动脉走行异常或穿刺过于向前向上损伤椎动脉引起。如发生则后果严重。
关于胸膜腔穿刺术在中心静脉导管的应用介绍
用中心静脉导管穿刺针作胸膜腔穿刺 [5-6],抽到胸腔积液后,将导丝经穿刺针导入胸腔,拔出穿刺针,把中心静脉导管沿导丝送入胸腔约250px,抽出导丝,接注射器抽液,确认引流通畅后用贴膜固定于胸壁,外端经胶管与引流袋相接,在患者可耐受情况下,让胸液自然流出,首次引流不大于1000ml,夹管,第2天
关于第四脑室孔闭塞综合征的症状介绍
第四脑室孔闭塞综合征的临床症状与阻塞性脑积水无异。个别患儿枕部显著宽广、向后隆起,枕外粗隆位置明显高于正常,横窦位置也相应升高。脑室造影常显示颅后窝存在囊性肿物。 Dandy-Walker畸形是由于胚胎6~10周时菱脑发育障碍引起前髓帆发育不良、四脑室出口闭锁或正中孔延迟开放、小脑发育异常和小
关于自发性脑室内出血的分类介绍
(1)原发性脑室内出血 临床表现:除具有头痛,头晕,恶心,呕吐,血压升高,脑膜刺激症等一般表现外,与继发性脑室内出血相比尚具有以下特点: ①年龄分布两极化,即30岁以下,50岁以上为高发年龄; ②意识障碍相对较轻或无; ③可亚急性或慢性起病; ④定位体征不明显,如运动障碍轻或无,较少发生
关于侧脑室肿瘤切除术的并发症介绍
一、术后处理 1.术后行脑室持续引流3~5天。 2.经半球皮质入路,术后服预防性抗癫痫药物3~6个月。 二、并发症 1.脑室炎 术后感染或肿瘤囊液刺激所引起,除应用抗生素控制感染外,多次腰椎穿刺可以了解病情和减轻症状。 2.神经功能障碍 损伤重要功能区或其传导束可产生偏瘫、失语和同向偏
关于第四脑室孔闭塞综合征的特点介绍
第四脑室孔闭塞综合征的主要特点是: ①四脑室呈囊状或憩室样扩大; ②小脑蚓部的下部发育不全、两小脑半球及蚓部被上述囊状物推向上外方; ③四脑室正中孔、两侧孔可一开一闭或均闭锁; ④导水管及各脑室均明显扩大。 临床表现与一般阻塞性脑积水无异。需手术治疗。可行枕下开颅术,在相当正中孔处切除
关于第四脑室孔闭塞综合征的基本介绍
第四脑室孔闭塞综合征(非交通性脑积),又称Dandy-Walker畸形、Dandy-Walker综合征。 第四脑室中间孔或侧孔为先天性纤维网、纤维带或囊肿所闭塞;枕大池被先天性脑脊膜膨出、小脑异位或脑膜感染粘连所阻塞,以及颅后窝中线肿瘤可造成程度不同的脑积水。 Dandy-Walker畸形
第四脑室肿瘤的相关介绍
第四脑室接受由第三脑室通过中脑导水管流来的脑脊液,并通过中孔或侧孔流向蛛网膜下腔,再通过蛛网膜颗粒进入静脉系统。第四脑室底呈菱形,桥脑与延髓的神经核团多与此相毗邻,如延髓的舌下神经核、迷走神经背核、耳蜗和前庭神经核;桥脑的面神经核、三叉神经运动核和三叉神经感觉核等。因此当第四脑室发生肿瘤时,首先
治疗第四脑室肿瘤的介绍
1.降低颅内压 采用以下方法降低颅内压:①脱水治疗。②脑脊液体外引流。③综合预防措施。 2.手术治疗 通常采用以下手术:①肿瘤切除术。②内减压手术。③外减压手术。④脑脊液分流术。 3.放射治疗 全身情况不允许手术切除及对放射治疗较敏感的颅内肿瘤患者,可采用放射治疗以推迟肿瘤复发或抑制肿
治疗侧脑室肿瘤的相关介绍
侧脑室肿瘤一经诊断,如无特殊禁忌证,均应力争手术切除。 1.基本手术原则 根据临床和影像学资料判断肿瘤的部位、性质、大小、血供等,决定手术入路和皮质切口,避免损伤皮质功能区和重要的血管和神经。选择理想的手术入路使肿瘤充分暴露,尽早处理肿瘤的供血动脉,让脑组织充分松弛,是侧脑室肿瘤切除中的基本
脑室内脑膜瘤的介绍
脑室内脑膜瘤起源于脑室系统的脉络丛组织。临床上属于少见的脑膜瘤类型,其中又以起源于侧脑室脉络丛的侧脑室内脑膜瘤最为多见。早期神经系统损害不明显,就诊时肿瘤多已较大,多数病人已出现颅内压增高的表现,故常见头痛、视盘水肿。
关于第三脑室肿瘤的病因分析
由于第三脑室腔隙狭小,早期肿瘤易于阻塞脑脊液循环通路,产生颅内压增高并逐渐加重。如肿瘤较小尚未产生阻塞情况,患者可无任何明显症状。当肿瘤侵犯第三脑室周围组织时则产生局灶症状。肿瘤较易阻塞脑脊液循环通路,因此常导致颅内压增高,这也是患者就诊的原因。
淋巴结活检的穿刺术的介绍
1.淋巴结穿刺取得抽出液制作出涂片细胞学或病原学检可以协助诊断导致淋巴结肿大的有关疾病,如感染(细菌、病毒、真菌、虫),结核病及白血病、淋巴瘤、恶组、转移癌等。 2.操作步骤:选择适于穿刺的肿大的淋巴结→常规消毒皮肤及术者手指→用左手示指及姆指固定淋巴结→右手用18-19号针头干燥注射器针状沿
关于C1~2侧方穿刺术的术中注意要点介绍
1.体位应正确,头位必须保持正中,颈伸直,防止轴线偏斜。穿刺点定位应准确,以确保穿刺成功。 2.穿刺深度一般为4~6cm。若进针到4.5cm,仍无脑脊液流出,应小心缓慢进针,每前进1~2mm,即检查1次有无脑脊液流出。 3.如穿刺6cm仍无突破感,针尖不固定,多因穿刺偏后进入了颈后软组织。应
关于苯妥英钠的适应症介绍
1.主要适用于治疗复杂部分性癫痫发作(颞叶癫痫、精神运动性发作)、单纯部分性发作(局限性发作)、全身强直阵挛性发作和癫痫持续状态。本品在脑组织中达到有效浓度较慢,因此疗效出现缓慢,需要连续多次服药才能有效。 2.治疗三叉神经痛和坐骨神经痛、发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍、肌强直症及隐性营
关于利福平的适应症介绍
1、该品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。 2、该品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3、该品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案可用于军团菌属严重感染。 4、用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌
关于强的松的适应症介绍
1、如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、肾病综合征、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病。 2、休克:治疗急性心肌梗死或心脏传导阻滞所引起的心源性休克,可选用泼尼松辅助治疗。 3、变态反应性疾病:药物性皮炎、过敏性疾病,均可选用泼尼松口服。
关于酮康唑的适应症介绍
全身真菌感染,如全身念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、芽生菌病。 由皮真菌和(或)酵母菌引起的皮肤、毛发和指(趾)的感染(皮真菌病、甲癣、念珠菌性甲周炎、花斑癣、头皮糠疹癣性毛囊炎及慢性皮肤粘膜念珠菌病等),当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素无法用药时,可用该品治疗
关于依那普利的适应症介绍
①用于治疗高血压,可单独应用或与其他降压药如利尿药合用。 ②用于治疗心力衰竭,可单独应用或与强心药利尿药合用。 本品适用于各种程度高血压病、肾血管性高血压及糖尿病合并高血压病患者的治疗;也可用于慢性充血性心力衰竭的治疗,尤以常规应用洋地黄或利尿药难于控制者,能延缓充血性心力衰竭症状的临床进展
关于辛伐他汀的适应症介绍
1、高脂血症: (1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/
关于氯丙嗪的适应症介绍
① 治疗精神病:用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情。 ② 镇吐:几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效。也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效。
关于西米替丁的适应症介绍
1、治疗活动性十二指肠溃疡,预防十二指肠溃疡复发。 2、胃溃疡。 3、反流性食管炎。 4、胃泌素瘤(卓-艾综合征)。 5、预防与治疗应激性及药物性溃疡。 6、消化性溃疡并发出血。 7、可用于各种原因引起免疫功能低下的治疗和肿瘤的辅助治疗。 8、另据报道,西咪替丁还可用于治疗带状疱疹
关于酚妥拉明的适应症介绍
1.曾有报道,对急性心肌梗死、高血压并发的急性左侧心力衰竭,酚妥拉明有显效。但也有认为,酚妥拉明可增快心率和增加心肌收缩力,因而增加心肌耗氧量,对急性心肌梗死不利。 2.肺源性心脏病合并心力衰竭:应用酚妥拉明后,肺动脉平均压和肺血管阻力均明显下降,故可使病情缓解,症状减轻。 3.高血压危象:
关于地西泮的适应症介绍
① 焦虑症及各种功能性神经症。 ② 失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳。 ③ 癫痫:可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射。 ④ 各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。 ⑤ 脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。
关于普鲁卡因的适应症介绍
1.主要用于浸润麻醉。 2.用于下腹部需时不长的手术。亦可用于四肢的局部静脉麻醉。 3.用于“封闭疗法”,治疗某些损伤和炎症,可使损伤、炎症部位的症状得到一定的缓解。 4.用于纠正四肢血管舒缩功能障碍。 5.治疗神经官能症。