关于自发性脑室内出血的分类介绍
（1）原发性脑室内出血 临床表现：除具有头痛，头晕，恶心，呕吐，血压升高，脑膜刺激症等一般表现外，与继发性脑室内出血相比尚具有以下特点： ①年龄分布两极化，即30岁以下，50岁以上为高发年龄； ②意识障碍相对较轻或无； ③可亚急性或慢性起病； ④定位体征不明显，如运动障碍轻或无，较少发生脑神经受累及瞳孔异常； ⑤多以认识功能（如记忆力，注意力，定向力及集中力）障碍和精神症状为常见表现。此外，三脑室内出血可出现上视不能，血管舒张障碍，尿崩症或去皮质强直等。 （2）继发性脑室内出血 继发性脑室内出血占自发性脑室内出血的绝大多数，继发性脑室内出血的原发出血部位不同，临床表现亦不尽相同。多发性脑出血破入脑室，临床上多数患者仅出现一个出血灶的体征，这主要与出血部位是否影响脑的主要功能区有关，但是患者也可出现多病灶表现，除具有一般脑室内出血的表现外，绝大多数患者出现意识障碍，病死率高。......阅读全文
关于自发性脑室内出血的分类介绍
（1）原发性脑室内出血 临床表现：除具有头痛，头晕，恶心，呕吐，血压升高，脑膜刺激症等一般表现外，与继发性脑室内出血相比尚具有以下特点： ①年龄分布两极化，即30岁以下，50岁以上为高发年龄； ②意识障碍相对较轻或无； ③可亚急性或慢性起病； ④定位体征不明显，如运动障碍轻或无，较少发生
关于自发性脑室内出血的检查方式介绍
1.血常规，出凝血时间及凝血酶原时间 大多数患者血白细胞数增高，小儿可出现血红蛋白下降，其他常规项目可无明显变化，只有在白血病、肝病、妊高征子痫及抗凝治疗等引起凝血功能障碍而发生脑室内出血的患者身上才表现为出凝血时间及凝血酶原时间延长，但有时亦在正常范围之内。 2.尿常规 部分患者可出现尿
自发性脑室内出血的基本症状介绍
自发性脑室内出血临床表现轻重不一，许多病例临床表现呈良性过程，轻者可仅表现为脑膜刺激症而无脑定位征或意识障碍，甚至仅表现为定向力等认识功能障碍而无其他症状和体征，这部分患者往往容易被误诊为蛛网膜下腔出血或漏诊。严重者表现为意识障碍，抽风，偏瘫，失语，高热，肌张力高，膝反射亢进，眼肌活动障碍，瞳孔
治疗自发性脑室内出血的方式介绍
1.内科治疗 (1)适应证 自发性脑室内出血内科保守治疗的具体指征包括： ①入院时意识清醒或朦胧； ②临床轻、中度脑定位体征，保守治疗过程中无恶化倾向； ③入院时血压≤26.7kPa（200/120mmHg）； ④无急性梗阻性脑积水或仅有轻度脑积水的原发性脑室内出血； ⑤中线结构移位
自发性脑室内出血的简介
自发性脑室内出血（IVH）是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征。自发性脑室内出血分为原发性与继发性两大类。原发性脑室内出血系指出血来源于脑室脉络丛、脑室内及脑室壁和脑室旁区（1.5cm以内）的血管，继发性脑室内出血是指脑室外（1.5cm以外）脑实质或蛛网膜下腔出血，血
自发性脑室内出血的病因分析
最常见的病因有脉络丛动脉瘤及脑动静脉畸形，高血压及颈动脉闭塞、烟雾病等，其他少见或罕见的病因有脑室内脉络丛乳头状瘤或错构瘤、囊肿、出血素质、胶样囊肿或其他脑室旁肿瘤、静脉曲张破裂-特别是丘纹静脉或大脑大静脉、室管膜下腔隙梗死性出血、脉络丛猪囊尾蚴病、白血病、垂体卒中以及术后-脑室穿刺、引流术、分
简述自发性脑室内出血的内科治疗
内科治疗自发性脑室内出血，以往死亡率较高。CT出现以后，内科治疗自发性脑室内出血的死亡率已降至34.1%～57.1%，平均38.4%。这并非因内科治疗措施有很大提高，而是因轻型的自发性脑室内出血病人发现增多，并且能够及时明确诊断，及时治疗。 (1)适应证：凡属于Ⅰ级的病人均应首选内科治疗。自发
简述自发性脑室内出血的诊断标准
自发性脑室内出血的诊断，由于自发性脑室内出血的临床表现可轻可重，变化不一。凡突然发病，有急性颅内压增高，意识障碍，脑膜刺激症等表现者均应考虑到有脑室内出血的可能。自发性脑室内出血单靠临床查体确诊困难，应及时行特殊检查，尤其是CT扫描检查和数字减影脑血管造影检查，这对于明确病因是十分必要的，即使如
概述自发性脑室内出血的外科治疗
由于自发性脑室内出血约93%的病人属于继发性脑室内出血，而且脑出血血块期作为占位性病变，以及急性梗阻性脑积水的形成，存在着颅内高压和脑受压、脑疝的威胁，内科治疗措施不尽满意。因此，自发性脑室内出血作为自发性脑出血的一种严重类型，外科治疗更值得探讨。 (1)手术方法与适应证：手术方法大致可分为直
两例脑室腹腔分流术后迟发性脑室内出血病例分析
病例1，患者，男，40岁，因摔伤致右额叶脑挫裂伤、脑内血肿，急诊开颅手术治疗，术后复查头部 CT示血肿完全清除。术后1月，出现小便失禁、双下肢无力，复查头部CT示侧脑室和第三、四脑室不同程度扩张。诊断为脑积水，行脑室-腹腔分流术。分流术后1 d复查头部CT未见明显异常。术后2 d患者出现嗜睡，复查头
脑积水脑室腹腔分流术后脑室内出血7例处理分析2
2.2 治疗方法 2.2.1 脑室外引流术或分流管调整术 脑室引流术仍为首选，因其可引出血性脑脊液，通过脑脊液自身置换改善IVH。主要指征为Graeb 评分，即脑室内血量。外引流可辅以应用尿激酶。目前，有文献提到的最大注射量为10万U，一天两次，可有较好的效果。但也有文献提到，6万U与10万
脑积水脑室腹腔分流术后脑室内出血7例处理分析1
脑积水主要手术治疗方式有第三脑室底造瘘术和分流术［包括脑室-腹腔分流术（ventriculoperitoneal shunt，VPS）、脑室-心房分流术、脑室-上矢状窦分流术、腰大池-腹腔分流术等]。VPS是治疗脑积水的主要术式，常见并发症有梗阻、感染、引流过度/不全、颅内出血等。2015年9月1日
脑脓肿自发性破入脑室病例报告
脑脓肿自发性破入脑室是化脓性脑脓肿一种少见并可能危及生命的严重并发症，现将在本院诊治的1例报道如下。 1.临床资料 患者，男，71岁，2019年3月2日以“突发剧烈头痛伴呕吐10d”在外院急诊CT造影（CTA）发现：1）颅内动脉瘤；2）左侧脑室三角区肿瘤?（图1A），遂转诊本院，颅脑多模态MRI检
关于脑室炎的检查介绍
1.腰穿脑脊液检查 为脑室炎的主要诊断依据，可见脑脊液压力升高、白细胞增加、脓球、絮状脓性分泌物、蛋白含量增高、糖定量降低，特别是细菌培养阳性可作为直接诊断依据。 2.血常规及血培养 白细胞和中性粒细胞可增多，有时可培养出阳性菌。 3.头部CT扫描 脑室室管膜局限性或弥散性薄层线状强化
关于脑室扩张的治疗介绍
包括内科治疗和外科治疗 内科治疗主要是维持呼吸、血压、电解质等生命体征的平稳，降低颅内压，止血和并发症的防治 外科治疗：包括去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸术和脑室穿刺引流术
分析自发性脑出血的病因
自发性脑室内出血分为原发性与继发性两大类。原发性脑室内出血系指出血来源于脑室脉络丛、脑室内及脑室壁和脑室旁区的血管。继发性脑室内出血是指脑室内或蛛网膜下腔出血，血肿破入或逆流入脑室内。 原发性脑室内出血的病因 是脉络丛动脉瘤及脑动静脉畸形，高血压及颈动脉闭塞、烟雾病也是常见的病因，其他少见或
关于脑室内血肿的基本介绍
脑室内血肿（intraventricular hematome） 多发于老年人，有颅脑外伤史，外伤后病人出现急剧的颅内压增高，呈深昏迷状态，很快出现双侧锥体束征，双侧瞳孔散大或缩小，呼吸不规则，膜脑刺激征明显，出现植物神经功能紊乱。头痛常见，往往比脑肿瘤更为剧烈。
关于侧脑室肿瘤的检查介绍
1.脑脊液检查 脑脊液压力升高、蛋白含量增高（脑室穿刺获得者更高）、细胞数稍增高，有时可查到瘤细胞。 2.头颅CT（电子计算机断层扫描）和头颅MRI（磁共振成像） 是主要的诊断方法，可显示肿瘤的大小、形状及位置，有时并可作出定性诊断。 3.颅骨X线平片 （1）颅内压增高征象表现为颅骨内
关于脑室炎的病因分析介绍
1.颅脑损伤致细菌入侵 主要见于脑穿透性损伤，特别是脑室穿通伤早期清创不彻底者。 2.颅内其他部位感染波及脑室 如继发于化脓性脑膜炎、脑脓肿、硬膜下积脓等，脓肿破溃或细菌入侵脑室。 3.医源性感染 颅脑手术，特别是脑室出血或脑室肿瘤术后易发，尤以脑室外引流过久或行导管分流术引起者常见。
关于侧脑室肿瘤的预后介绍
侧脑室肿瘤是指位于侧脑室内的各种肿瘤的总称。各种侧脑室肿瘤分布各有其特点，CT和MRI对诊断及手术入路选择有重要价值。手术入路有多种，每种入路有其的适用范围，也可产生一定的并发症。在设计手术方案时，必须认真考虑肿瘤的部位、性质、大小、血供等，明确与三脑室的关系；以及已存在的神经功能缺失和手术入路
妊娠期自发性腹腔内出血病例分析
妊娠期自发性腹腔内出血( spontaneous hemoperitoneum in pregnancy，SHiP) 是一类罕见、严重的妊娠期并发症，表现为妊 娠中晚期、分娩期及产后发生的非创伤性的腹腔内出血，与妊 娠不良结局息息相关，文献报道的孕产妇死亡率为 1. 7% ，围 产儿死亡率为
关于自发性脑出血的诊断介绍
自发性脑出血是指在没有明显外因情况下的脑内出血。出血量可大可小，由于自发性，往往症状突然出现，且较危重。如不及时抢救和适当的治疗，会有致命危险。 高血压性脑室内出血 高血压性脑室内出血病人，绝大多数有明显的高血压的病史，中年以上突然发病，意识障碍相对较重，偏瘫、失语较明显，脑血管造影无颅内动
关于颅内出血的治疗原则介绍
无论何种类型的颅内出血，其治疗都包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗等。 （一）一般治疗： 主要包括头部抬高15~30°，保持呼吸道通畅、吸氧，心电监测，保持水、电解质和酸碱平衡稳定，加强护理，定时翻身、拍背、吸痰，防治肺炎、尿路感染和消化道并发症。 （二）药物治疗： 包括合理使用
关于颅内出血的鉴别诊断介绍
1.意识改变：颅内出血时多有意识障碍，轻者嗜睡、淡漠，重者迅速昏迷。 2.呼吸困难：出血量多、颅内压增高明显者易出现呼吸不规则，严重者可致呼吸衰竭。 3.神经系统局限性体症：一侧脑内出血时易见对侧中枢性偏瘫。 4.脑膜刺激征：蛛网膜下腔出血时可出现脑膜刺激征，但在发病初或深度昏迷阶段脑膜刺
关于脑室炎的基本信息介绍
脑室炎（ventriculitis）又称脑室管膜炎，是发生在脑室系统及其周围的炎症。一般为颅脑外伤或手术（特别是长期脑室外引流）后细菌入侵脑室引起，以脑室内脑脊液化脓性改变为主要特征，患者的临床症状多较为严重。脑室炎是神经外科的致命性颅内感染，患者死亡率很高，其中尤以脑室内积脓的死亡率高。
关于第三脑室肿瘤的基本介绍
第三脑室肿瘤（tumor of third ventricle） 由于肿瘤的阻塞，脑脊液循环发生障碍，产生颅内压增高，常见突发头痛、嗜睡、呕吐、意识障碍，且缓解迅速，反复发作。体位改变可致症状恶化，以前俯位时最明显。患者常不能俯身系鞋带，不能从事园艺活动。头痛部位不定，或在前额，或枕额均痛，或一
关于脑室扩张的基本信息介绍
脑室扩张是指各种原因引起的脑室中血管破裂出血或脑室间隙阻塞，脑室内容物增多而出现的临床表现。 头痛，呕吐，严重者出现意识障碍，如昏迷、脑膜刺激征、针尖样瞳孔、眼球分离斜视或浮动、四肢弛缓性瘫痪及去脑强直发作、高热、呼吸不规则、脉搏和血压不稳定。
关于自发性脑出血治疗方法的选择介绍
国内外学者曾对自发性脑室内出血的治疗进行过许多探讨，其疗效差别很大，而且这些报道中手术治疗的病例都是经过筛选的，所以不能说明手术治疗是否较内科治疗优越，也看不出手术治疗所能提高疗效的程度，并且，由于其轻重病人的构成比不一样，故内、外科治疗方法病死率不具可比性。 自发性脑室内出血的最佳治疗方案为
关于小儿颅内出血的辅助检查介绍
（1）小儿颅内出血的颅脑CT： 是确诊ICH的首选检查，可精确判断出血部位、范围，并可估计出血量及查见出血后的脑积水。 （2）小儿颅内出血的颅脑B超 ：适用于前囟未闭的婴幼儿。对ICH的诊断率较高，可以随时了解血肿及脑室大小的变化。 （3）小儿颅内出血的磁共振血管成像或脑血管造影： 是明确出
关于透析颅内出血的检查诊断介绍
一、透析颅内出血的检查： 1、屈颈试验 脑膜刺激征存在时，被动屈曲患者颈部会遇到阻力，主要表现为不同程度的颈强直，尤其是伸肌，严重时其他方向的被动动作也受到限制。 2、CT或磁共振 可以了解颅内出血的位置、范围、预估出血量，能发现有无颅内占位性病变，利于鉴别。 3、血常规 了解有无感