关于侧脑室肿瘤切除术的手术步骤介绍
1.手术入路和皮质切口 前角肿瘤以病侧前额皮骨瓣入路开颅术为宜。硬脑膜瓣基底翻向矢状窦侧。在运动区前额上、中回之间切开脑皮质和白质进入侧脑室。 三角部和颞角肿瘤以高位和低位顶颞皮骨瓣开颅为宜。骨膜切口与皮肤切口相一致，骨瓣连同皮瓣部翻向下方。硬脑膜瓣状切开，翻向上方。颞角肿瘤皮质切口，可在颞上、中回皮质间切开。三角部肿瘤的皮质切口以旁正中顶叶皮质纵行切口较相宜，以免损伤角回和缘上回，造成视放射和感觉性语言功能的损害。 2.显露肿瘤 在切开皮质前，先用脑针探查脑室和肿瘤位置，以了解脑组织厚度和肿瘤性质。电凝皮质血管后，循脑回方向切开皮质约4～5cm，依脑针探查方向吸引器钝性分开白质直达脑室壁。如估计肿瘤体积较大，在不过分损伤皮质功能区的原则下，也可切除1块呈圆锥形约3～4cm直径的脑组织，以利显露和切除肿瘤，电凝脑切口的出血，室管膜亦电凝后切开，吸附一部分脑脊液，以蛇形脑牵开器牵开脑切口，显露出脑室内肿瘤组织。 3.......阅读全文
关于侧脑室肿瘤切除术的手术步骤介绍
1.手术入路和皮质切口 前角肿瘤以病侧前额皮骨瓣入路开颅术为宜。硬脑膜瓣基底翻向矢状窦侧。在运动区前额上、中回之间切开脑皮质和白质进入侧脑室。 三角部和颞角肿瘤以高位和低位顶颞皮骨瓣开颅为宜。骨膜切口与皮肤切口相一致，骨瓣连同皮瓣部翻向下方。硬脑膜瓣状切开，翻向上方。颞角肿瘤皮质切口，可在颞
关于侧脑室肿瘤切除术的手术介绍
在侧脑室前部和体部者，多为室管膜瘤，在三角部、颞角和枕角区者，多为乳头状瘤或脑膜瘤。侧脑室周围、丘脑和脑室室管膜下生长的胶质瘤，也可长入脑室内。其他如上皮样囊肿或皮样囊肿等也偶可见到。侧脑室内脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的2.5%～6.3%，以女性较多，年龄多在30岁左右，且好发于左侧侧脑室。室管膜瘤则
关于侧脑室肿瘤切除术的准备介绍
1、术前准备 除按常规做术前准备外，在做手术预案时，重点应根据检查资料综合分析，确定肿瘤位置、大小，确定手术入路和皮质切口，以免术中损伤皮质功能区。 2、麻醉和体位 以气管内插管全身麻醉为主要麻醉方法，结合病人实际情况选择最有利的麻醉。一般以病变侧在上，健侧在下的卧位为主。前角肿瘤可采用病
关于侧脑室肿瘤切除术的简介
侧脑室肿瘤切除术是一种神经外科颅内肿瘤手术。 1、适应症 一经确诊为侧脑室肿瘤，原则上应尽早手术治疗。 2、禁忌症 手术后复发的恶性星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤，病人已呈恶液质，再次手术亦难延长生命者。
关于侧脑室肿瘤切除术的并发症介绍
一、术后处理 1.术后行脑室持续引流3～5天。 2.经半球皮质入路，术后服预防性抗癫痫药物3～6个月。 二、并发症 1.脑室炎 术后感染或肿瘤囊液刺激所引起，除应用抗生素控制感染外，多次腰椎穿刺可以了解病情和减轻症状。 2.神经功能障碍 损伤重要功能区或其传导束可产生偏瘫、失语和同向偏
关于肺叶切除术的手术步骤介绍
右肺上叶切除术 1．将上叶向后牵开，打开纵隔胸膜，显露出上叶肺门血管。先游离出肺动脉的尖支和前支，分别结扎、切断。然后处理肺上静脉的尖支、前支和后支。 2．打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面，可找到上叶动脉的后支，予以结扎、切断。 3．游离出上叶支气管，缝牵引线后切断支气管，缝
关于阔韧带囊肿切除术的手术步骤介绍
一、适应证 经妇科或B超检查证实有盆腔囊肿，且直径大于6cm以上或持续存在者。 二、禁忌证 1.早期妊娠的孕妇。 2.病人有严重的内科合并症。 三、手术步骤 手术大体步骤： 1.切开腹壁及探查。 2.剥出囊肿。 3.缝合阔韧带的创腔。 4.缝合腹壁。
关于胰腺体尾部切除术的手术步骤介绍
1.切口 上腹正中切口，若切除胰尾部困难，可加左侧横切口。体型宽的病人，可选用上腹部横切口。 2.胰腺的显露和探查同胰岛素瘤剜出术。 3.胰腺体尾部切除的范围，肿瘤在肠系膜上动脉和静脉左侧者为75%，在其右侧者为90%。一般胰腺体尾部切除术是指的前者。 4.游离胰腺体尾部 切开
简述侧脑室肿瘤切除术的注意要点
以往文献报道手术死亡率平均约25%。但近年来死亡率则较低，如Guidetti报道19例中仅死亡1例，国内少数侧脑室肿瘤报道中死亡很少。要降低死亡率和致残率，应注意： ①术中皮质切口要靠近肿瘤主体，要尽量避开损伤皮质功能区； ②显露和牵引肿瘤，操作要轻柔，要保护好脑室内侧壁上的丘纹静脉，勿使受
关于侧脑室肿瘤的检查介绍
1.脑脊液检查 脑脊液压力升高、蛋白含量增高（脑室穿刺获得者更高）、细胞数稍增高，有时可查到瘤细胞。 2.头颅CT（电子计算机断层扫描）和头颅MRI（磁共振成像） 是主要的诊断方法，可显示肿瘤的大小、形状及位置，有时并可作出定性诊断。 3.颅骨X线平片 （1）颅内压增高征象表现为颅骨内
关于侧脑室肿瘤的预后介绍
侧脑室肿瘤是指位于侧脑室内的各种肿瘤的总称。各种侧脑室肿瘤分布各有其特点，CT和MRI对诊断及手术入路选择有重要价值。手术入路有多种，每种入路有其的适用范围，也可产生一定的并发症。在设计手术方案时，必须认真考虑肿瘤的部位、性质、大小、血供等，明确与三脑室的关系；以及已存在的神经功能缺失和手术入路
关于远端胰腺次全切除术的手术步骤介绍
手术大体步骤： ①双侧肋缘下斜切口或上腹部横切口。 ②80%以下的远端胰腺切除。 ③慢性胰腺炎体尾部切除术时，亦可以将脾脏保存。保脾胰体尾部切除术有两种方法（保存脾血管的胰体尾部切除术和切除脾血管的胰腺体尾部切除），可根据胰腺体尾部病变的情况加以选择。
胸腺切除术的手术步骤
1．切口：胸骨正中切口。2．将胸膜返折向两侧推开后，即可见位于前纵隔的胸腺组织()。3．提起胸腺瘤的下极，连同其周围的脂肪组织由下而上仔细分离、整块切除()。4．不锈钢丝缝合胸骨。胸骨后安置引流管。逐层缝合切口。
关于面颈部神经鞘瘤切除术的手术步骤介绍
1.切口 神经鞘膜瘤的生长部位常不恒定，其手术切口的选择应根据肿瘤的大小、所在部位、保证术野显露清楚、避免重要神经血管的损伤等原则选定。一般情况下多采用颌下弧形切口。有时为显露颈动脉而沿胸锁乳突肌加用斜纵形切口，成为T形切口。肿瘤位于颈中上部者，常采用斜纵形切口。舌部神经鞘瘤宜取纵形切口。
关于胃良性肿瘤局部切除术的步骤介绍
1.肿瘤的局部切除术。 手术大体步骤：上腹部中线切口，进腹后首先行腹腔探查。发现肿瘤后，沿肿瘤四周的正常胃壁切开，将肿瘤连同局部的胃壁全层一并切除，切除的范围根据肿瘤的大小及形态而定。 2.用吻合器行胃肿瘤的局部切除。
关于侧脑室肿瘤的基本信息介绍
侧脑室肿瘤（lateral ventricular tumors）是指位于侧脑室内的肿瘤，占颅内肿瘤的0.75%～2.8%，占脑室系统肿瘤的44.7%。侧脑室肿瘤可起源于侧脑室壁、脉络膜丛以及异位组织，其具体发生的部位、病理性质和临床表现等各不相同。 侧脑室分为5个部分，前角、颞角（下角）、枕
关于大脑半球神经胶质瘤切除术的手术步骤介绍
1、皮肤切口 根据肿瘤部位确定切口位置，形成皮瓣后翻开。 2、开颅 按常规方法行骨瓣或骨窗开颅。 3、硬脑膜切开 按常规方法作硬脑膜瓣，并翻向中线侧。如硬脑膜下张力大，切开硬膜前可静脉快速滴注脱水药物。由于脑室多已受压变小，移位，行脑室穿刺放脑脊液较困难，意义也不大。 4、切除肿瘤
关于胸交感神经节切除术的手术步骤介绍
1.经腋窝经胸腔入路胸交感神经节切除术。 腋下第4肋间横切口。 2.经腋窝胸膜外胸交感神经节切除术。 腋下第3肋间隙横切口。 3.经锁骨上径路切除胸交感神经节。 锁骨上两横指做一个与锁骨平行的横切口。 4.结扎切断锁骨下动脉的分支甲状颈干 找到上胸交感神经及交感神经节。用银夹钳夹交
区域性胰腺切除术的手术步骤介绍
根据Fortner的经验，手术由5个步骤组成，并且根据对肠系膜上动脉是否做切除及重建，将手术分成Ⅰ型和Ⅱ型： 1.区域性胰腺切除术Ⅰ型 手术大体步骤：①腹腔内探查。②切开肾筋膜在下腔静脉，腹主动脉、肾脏血管之前清除淋巴组织，并使胆管、门静脉、肝动脉、下腔静脉、肾静脉、肠系膜上动脉、腹腔动脉等
胃近端部分切除术的手术步骤介绍
1.上腹部中线切口，切口上端应超过剑突1～2cm。必要时将剑突切除，下端绕至脐下。用链式牵开器牵开切口上端并将胸骨及肋缘上抬，显露膈下区。 2.探查腹腔明确病变后，开始行近端胃的游离。沿胃大弯切开胃结肠韧带向左侧游离，逐一分离胃网膜左血管的胃支，切断后结扎（如为贲门癌应切除大网膜）。至胃底部时
关于whipple手术的手术步骤介绍
手术大体步骤： ①常用的切口有两种，一是右肋缘下的斜切口；另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③将十二指肠第2段连同胰腺头部从腹膜后向前游离。 ④游离十二指肠和胰腺头部。 ⑤游离横结肠肝曲和横结肠的右端。 ⑥检查胰腺的改变及其与肿块的关系。 ⑦胃切除，按Hoffmeis
关于侧脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断介绍
侧脑室肿瘤根据其特殊的临床表现和辅助检查所获得的结果不难诊断，鉴别诊断主要是对肿瘤的病理特征进行鉴别： 1.室管膜瘤 主要发生在小儿和年轻人，在侧脑室的额角及体部为多见。肿瘤生长缓慢，早期症状不明显。肿瘤生长较大时，尤其当累及丘脑、内囊与基底节时，可表现对侧肢体轻偏瘫、偏侧感觉障碍和中枢性面
关于肝海绵状血管瘤切除术的手术步骤介绍
手术大致步骤： 1.切口：根据肿瘤大小、部位而选择，同肝切除术。 2.阻断第1肝门：根据部位和界限认为适合行剥脱术者，在第1肝门，经网膜孔置放一导尿管或纱布带。分离和切断、结扎肿瘤所在肝叶的韧带和粘连，肿瘤分离后放松阻断带，准备进行肿瘤剥离切除。 3.再次进行肝门阻断。切线应选
概述小儿脾切除术的手术步骤
1.切口 主要依据脾脏大小、有无粘连、病儿体形及医生的习惯而定，一般可采取左肋缘下“L”形切口、弧形切口、横切口或右侧腹直肌切口。在门静脉高压时，脾与膈肌及后腹膜有广泛性血管性粘连，可采用胸腹联合切口，切开膈肌在良好暴露下仔细分离及缝扎止血。 2.外伤性脾破裂时开腹后迅速吸出腹腔内积血，检查脾
治疗侧脑室肿瘤的相关介绍
侧脑室肿瘤一经诊断，如无特殊禁忌证，均应力争手术切除。 1.基本手术原则 根据临床和影像学资料判断肿瘤的部位、性质、大小、血供等，决定手术入路和皮质切口，避免损伤皮质功能区和重要的血管和神经。选择理想的手术入路使肿瘤充分暴露，尽早处理肿瘤的供血动脉，让脑组织充分松弛，是侧脑室肿瘤切除中的基本
关于鼻部肿瘤手术的基本介绍
鼻、鼻窦的良、恶性肿瘤临床多见。由于鼻、鼻窦与前颅窝、眼眶、泪器、鼻咽、翼腭窝及口腔等部位解剖关系密切，鼻及鼻窦肿瘤常可侵及这些部位；部分来自于前颅窝、鼻咽、眼眶等部位的肿瘤也常常累及鼻部；原发于鼻一颅、鼻一口、鼻一眶等交界部位的肿瘤可双向发展，引起鼻腔和鼻窦并发症。随着显微外科技术、鼻窦内镜技
关于粘连性肠梗阻手术的手术步骤介绍
粘连性肠梗阻手术大致可分为： 1.肠粘连松解术。 2.肠部分切除吻合术。 3.肠捷径（短路）手术。 4.肠粘连肠排列术。
简述子宫黏膜下肌瘤切除术的手术步骤
1.嵌入子宫颈管黏膜下肌瘤切除术，先将子宫颈前唇切开，暴露瘤蒂并于根部将肌瘤切除。 2.脱入阴道内的子宫颈黏膜下肌瘤切除术，先检查子宫颈扩张程度和肌瘤瘤蒂粗细、附着部位和深度，如肌瘤较小，瘤蒂较细，附着部位较为表浅，可仿照子宫颈息肉切除法切除肌瘤。 3.脱入阴道内子宫体部黏膜下肌瘤切除术，用
关于蛔虫性肠梗阻的手术的手术步骤介绍
1.切口 多采用右侧旁正中或经腹直肌切口。 2.探查蛔虫团部位，梗阻及肠管病变程度，有无肠扭转、套叠或阑尾蛔虫。 3.处理蛔虫团： （1）肠切开取虫术（enterotomy and removal of ascaris）：用于虫团较大不易疏散而肠管尚无坏死的情况。将虫团聚集的肠段提出腹腔，
关于甲状舌管囊肿和甲状舌管瘘切除术的手术步骤介绍
1.以囊肿为中心做与皮纹一致的弧形横切口。 2.如为瘘管因其瘘道常经舌骨中部或下部上达舌盲孔。要显示瘘管便于完全切除，可先经瘘口注入亚甲蓝液，使瘘管内壁呈蓝色，将探针伸入瘘口，在其周围边缘做梭形切口。以鼠齿钳提起瘘口边缘的组织做牵引，沿瘘道做潜行分离，注意使瘘管保持完整。 3.在颈深筋膜浅面