简述促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验的注意事项
①疑肾上腺皮质功能异常时先行快速法检查,如无反应可行8小时静脉滴注。 ②重症原发性肾上腺皮质功能减退症病人行本试验时易致危象发生,可以先给予地塞米松0.5mg或强的松龙5mg口服,不影响试验结果。 ③长期服用糖皮质激素的病人可引起肾上腺皮质萎缩,皮质醇同样不升高,这种情况下可将8小时法延长至3-8天。 不合宜人群:暂时不明 检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。 检查时要求:积极配合医生的要求。......阅读全文
抗利尿激素的生理作用
①抗利尿:ADH与肾远曲小管和集合管的特异性受体结合成为激素-受体复合物,激活腺苷酸环化酶,使ATP转变成cAMP,在cAMP的作用下激活蛋白激酶,使膜蛋白磷酸化,肾小管上皮细胞对水的通透性增加,水沿着渗透梯度被动地重吸收。②升血压:ADH使血管和内脏平滑肌收缩,产生加压作用。合成的ADH可用于治疗
什么是催乳素(PRL)
脑基底部靠近视丘下部的樱桃状的一个器官,属于内分泌系统的一部分。他分泌的多种激素可以刺激视丘下部激素的分泌 腺垂体是体内最重要的内分泌腺。已知腺垂体分泌的激素有七种:生长素(GH)、催乳素(PRL)、促黑素(MSH)、 促甲状腺激素(TSH), 促肾上腺皮质激素(ACTH), 促性腺激素(GT
关于垂体前叶功能减退症的检查介绍
1.垂体分泌激素水平低下 包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。 2.靶腺激素水平低下 包括甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素。 3.下丘脑释放激素兴奋试验 用于判断病变是在下丘脑还是在垂体本身,如GnRH(LHRH)兴奋试验,TRH兴奋试验、CRH兴奋试验。一般来说,下
关于腺垂体功能减退症的检查
1.垂体分泌激素水平低下 包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。 2.靶腺激素水平低下 包括甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素。 3.下丘脑释放激素兴奋试验 用于判断病变是在下丘脑还是在垂体本身,如GnRH(LHRH)兴奋试验,TRH兴奋试验、CRH兴奋试验。一般来说,下
促肾上腺皮质激素释放激素的定义
腺垂体中存在大分子的促阿片-黑素细胞皮质素原(pro-opiomelanocortin,POMC),简称阿黑皮素原。在CRHA作用下经酶分解了ACTH、溶脂激素(lipotropin,β-LPH)和少量的β-内啡肽。静脉注射CRH5-20min后,血中ACTH浓度增加5-20倍。
促肾上腺皮质激素的临床意义
促肾上腺皮质激素检测可用于垂体肾上腺皮质功能亢进或低下症的诊断和鉴别诊断。促肾上腺皮质激素对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。在原发性肾上腺功能不全中,典型表现是ACTH水平升高,而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。ACTH检测还能帮助鉴别cushing综合征中
促肾上腺皮质激素释放激素的简介
(CRH或CRF,四十一肽酰胺),在不同哺乳动物中其结构基本相同,能刺激垂体释放促肾上腺皮质激素(ACTH)与内啡肽(一种具有吗啡样镇痛等效应的内源性三十一肽)。在应激情况下,CRF的作用更为明显,是协调全身作出神经、内分泌,以及警觉行为等灵活反应的化学信号。
促肾上腺皮质激素的临床意义
促肾上腺皮质激素检测可用于垂体肾上腺皮质功能亢进或低下症的诊断和鉴别诊断。促肾上腺皮质激素对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。在原发性肾上腺功能不全中,典型表现是ACTH水平升高,而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。ACTH检测还能帮助鉴别cushing综合征中
促肾上腺皮质激素细胞腺瘤的治疗
1、手术治疗:一旦库欣病诊断成立,要达到治愈而不造成永久性肾上腺功能和垂体功能不足,理想的首选治疗方法是经蝶显微外科切除垂体ACTH腺瘤,由于ACTH微腺瘤多埋藏于垂体腺内,因此主张术中“米”形切开垂体,这样既可防止遗漏,又利于病变周围垂体组织的显露。除切除肿瘤外,还应作瘤周垂体组织的大部切除(
血浆促肾上腺皮质激素测定方法
血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)测定是检验技师考试需要复习的内容,医学教育网小编搜索整理如下: 血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)由垂体分泌,是由39个氨基酸组成的直链多肽。ACTH的生理作用是促进肾上腺皮质增生、合成和分泌肾上腺皮质激素。ACTH的分泌受下丘脑CRH的调节控制。ACTH的测定主要用
血浆促肾上腺皮质激素测定方法
血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)测定是检验技师考试需要复习的内容,医学教育网小编搜索整理如下:血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)由垂体分泌,是由39个氨基酸组成的直链多肽。ACTH的生理作用是促进肾上腺皮质增生、合成和分泌肾上腺皮质激素。ACTH的分泌受下丘脑CRH的调节控制。ACTH的测定主要用于垂
促肾上腺皮质激素释放激素功能
促肾上腺皮质激素释放激素它是下丘脑合成和分泌,英文简称是CRH。它能够促进垂体合成阿片促黑素促皮质素原,CRH是具有肢体外功能的。 它在中枢和焦虑、情绪、觉醒、摄食、交感神经激活等都是相关的,外周主要是和免疫心脏的功能,胃肠道的功能还有生殖功能相关。同样它也是一种脑肠肽除了影响摄食行为之外也可
促甲状腺激素释放激素兴奋试验的正常值及临床意义
正常值 正常人TSH水平较注射前升高3-5倍,高峰出现在30分钟,并且持续2—3小时。 临床意义 异常结果: (1) 高代谢症状:常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等;TH促进肠道糖的吸收,加速糖的氧化、利用和肝
促肾上腺皮质激素的临床意义介-绍
促肾上腺皮质激素检测可用于垂体肾上腺皮质功能亢进或低下症的诊断和鉴别诊断。促肾上腺皮质激素对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。在原发性肾上腺功能不全中,典型表现是ACTH水平升高,而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。ACTH检测还能帮助鉴别cushing综合征中
简述绒促性素的注意事项
1、有下列情况应慎用:前列腺肥大、哮喘、癫痫、心脏病、偏头痛、肾功能损害等。 2、发现卵巢过度刺激综合征及卵巢肿大、胸水、腹水等合并症时应停药或征求医生意见。 3、使用前应向患者说明有多胎妊娠的可能性。使用中询问不良反应和定期进行有关的临床检查。 4、对妊娠试验可出现伪阳性,应在用药10天
简述左旋多巴兴奋GH试验的相关疾病
生长激素缺乏症,小儿肢端肥大症和垂体性巨人症,小儿阿姆斯特丹型侏儒,巨人症与肢端肥大症,小儿先天性侏儒痴呆综合征,小儿变形性肌张力障碍,小儿面部红斑侏儒综合征,小儿侏儒-视网膜萎缩-耳聋综合征。
异位ACTH综合征的鉴别诊断
与垂体性库欣综合征相鉴别,异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征患者血浆ACTH水平较垂体肿瘤高,同时由于其垂体ACTH分泌受到抑制,由垂体外肿瘤产生的ACTH一般不被大剂量地塞米松抑制,甲吡酮抑制皮质醇合成时,垂体ACTH腺瘤ACTH分泌增加,而分泌ACTH的异位肿瘤不出现此种反应,促肾上腺皮
促肾上腺皮质激素检测的临床意义
促肾上腺皮质激素检测的临床意义:ACTH的分泌受下丘脑激素促皮质释放因子(CRF)和皮质醇的反馈影响。ACTH对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。在原发性肾上腺功能不全中,典型表现是ACTH水平升高,而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。ACTH检测还能帮助鉴别cus
促肾上腺皮质激素检测的临床意义
促肾上腺皮质激素检测的临床意义: ACTH的分泌受下丘脑激素促皮质释放因子(CRF)和皮质醇的反馈影响。ACTH对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。在原发性肾上腺功能不全中,典型表现是ACTH水平升高,而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。ACTH检测还能帮助鉴
促肾上腺皮质激素释放激素的分泌特点
分泌CRH的神经元主要分布在下丘脑室旁核,其轴突多投射到正中隆起。在下丘脑以外部位,如杏仁核、海马、中脑,以及松果体、胃肠、胰腺、肾上腺、胎盘等处组织中,均发现有CRH存在。下丘脑CRH以脉冲式释放,并呈现昼夜周期节律,其释放量在6-8点钟达高峰,在0点最低。这与ACTH及皮质醇的分泌节律同步。
促肾上腺皮质激素释放激素的定义介绍
腺垂体中存在大分子的促阿片-黑素细胞皮质素原(pro-opiomelanocortin,POMC),简称阿黑皮素原。在CRHA作用下经酶分解了ACTH、溶脂激素(lipotropin,β-LPH)和少量的β-内啡肽。静脉注射CRH5-20min后,血中ACTH浓度增加5-20倍。
促肾上腺皮质激素的基本内容介绍
促肾上腺皮质激素(ACTH)是脊椎动物脑垂体分泌的一种多肽类激素,它能促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌受下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子(CRH)的直接调控。分泌过盛的皮质激素反过来也能影响垂体和下丘脑,减弱它们的活动。它具有刺激肾上腺皮质发育和机能的作用。主
简述异位ACTH综合征的治疗
引起异位ACTH综合征的异位肿瘤如能早期发现并行根治性切除,一般预后较好。但临床上有很大一部分患者不能及时找到异位肿瘤,此时的高皮质醇血症会严重威胁患者生命,因此可考虑行双侧肾上腺次全切除,术后辅以皮质激素替代治疗。也可考虑使用口服药物阻断肾上腺皮质激素合成。
简述异源性ACTH的缓解方法
异源性ACTH的预防 1.根治性或姑息性手术。 2.肾上腺皮质阻滞剂或毒素类药物(前者如氨苯哌酮、吡啶异丙酮、酮康唑。 3.对症处理(如螺旋内酯等)。 4.保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
左旋多巴兴奋gh试验的注意事项
(1) 约半数患者服左旋多巴后有恶心、吐清水、头晕、口干和全身发软等反应,一般不严重,半小时后能自行消失。 (2) 此试验正常男性仅70%有反应,儿童90%有反应,正常女性几乎100%有反应,因此,对左旋多巴无反应的患者应做其他GH兴奋试验。 不合宜人群:暂时不明 检查前禁忌:注意正常的饮
关于精氨酸兴奋GH试验的注意事项介绍
不合宜人群:暂时不明 检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。 正常成年男性仅有半数有反应,女性均有反应。 检查时要求:积极配合医生的要求。若精氨酸漏到皮下,对局部有刺激,产生疼痛和肿胀。
先天性肾上腺皮质增生症的检查方式介绍
1.ACTH1-24兴奋试验 对于经典型21-羟化酶缺陷症患者,根据临床表现和基础17-OHP(17-羟孕酮),一般可以明确诊断。血清17-OHP基础值不能提供足够的诊断依据时,有必要进行ACTH(促肾上腺皮质激素)1-24兴奋试验。一般而言60分钟时17-OHP水平在10ng/ml以上考虑非
糖类皮质激素分泌过多的检查及鉴别诊断
检查 诊断:Cushing综合征(Cushinglsquo;ssyndrome)是指各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型,称为Cushing病(Cushingrsquo;sdisease).本
简述左旋多巴兴奋GH试验的临床意义
异常结果:垂体GH缺乏患者血清GH小于3ug/L。 成人生长激素缺乏往往症状少或无症状。但在儿童则可引起生长迟缓,甚至成侏儒。 需要检查的人群:可疑垂体侏儒患者需进行垂体GH储备功能了解的病人。
简述灭吐灵(MCP)兴奋PRL试验的临床意义
一、灭吐灵(MCP)兴奋PRL试验的临床意义: 异常结果:单纯性或功能性泌乳症为正常反应。部分性垂体功能减退和垂体泌乳素瘤为低弱反应,峰值升高小于 3倍。垂体前叶功能减退峰值升高小于2倍。 需要检查的人群:有疑似部分性垂体功能减退、垂体泌乳素瘤、垂体前叶功能减退等相关疾病的患者。 二、灭吐