胆道出血的基本信息介绍

由于各种原因导致胆管与伴行血管间形成异常通道引起的上消化道出血称胆道出血。胆道大出血指源于胆道的上消化道大出血,多有休克表现,其发生率仅次于消化道溃疡、门脉高压症和急性胃黏膜糜烂等引起的上消化道出血。胆道出血亦称血胆症。胆道出血是胆道疾病和胆道手术后的严重并发症,也是上消化道出血的常见原因。......阅读全文

胆道出血的基本信息介绍

  由于各种原因导致胆管与伴行血管间形成异常通道引起的上消化道出血称胆道出血。胆道大出血指源于胆道的上消化道大出血,多有休克表现,其发生率仅次于消化道溃疡、门脉高压症和急性胃黏膜糜烂等引起的上消化道出血。胆道出血亦称血胆症。胆道出血是胆道疾病和胆道手术后的严重并发症,也是上消化道出血的常见原因。

胆道出血的相关治疗方式介绍

  胆道出血的处理原则主要是止血和解除梗阻。经皮选择性肝动脉造影是诊断胆道出血、确定出血部位的首选方法。剖腹术中胆道探查是诊断胆道出血的最直接方法。  1.外伤性胆道出血  需要准确定位,在有条件的情况下,首选的方法是行经皮选择性肝动脉造影,当发现出血来源后,便可经导管堵塞出血的血管,可收到立即止血

胆道出血的临床表现介绍

  根据病因不同和出血量多少而异。出血量少者,仅表现为黑便及大便潜血阳性。胆道大量出血则多有休克表现。胆道大量出血的典型临床表现为三联征:①胃肠道出血(呕血、便血);②胆绞痛;③黄疸。根据病因不同可分以下两种:  1.外伤性胆道出血  患者多有明显的上腹部外伤史,但有时亦可能因出血距外伤的时间较长,

关于胆道出血的不同检查方式介绍

  1.病史  胆道出血前常有肝、胆手术,肝穿刺,肝外伤病史,或者有胆石病、胆道蛔虫、肝胆或胰腺肿瘤病史。  2.腹痛  上腹或右上腹绞痛或胀痛,并向右肩背部放射。  3.呕血及黑便  常在上腹绞痛后出现呕血、黑便或仅有黑便。  4.黄疸  多数患者可出现全身皮肤、巩膜黄染及不同程度的低热,合并感染

关于感染性胆道出血的基本介绍

  感染性胆道出血指由感染所致的胆道出血。单纯性细菌感染引起的胆道出血较少见,多为胆道蛔虫、胆道结石或狭窄等因素造成胆道系统继发性感染引起的出血。

治疗感染性胆道出血的相关介绍

  感染性胆道出血患者,需要在较短时间准备后,即行手术治疗,以治疗胆道感染及控制出血。目前常用的控制出血的方法有。  1.结扎出血的肝叶肝动脉或当定位不够明确时,亦可结扎肝固有动脉。  2.肝叶或肝部分切除术。通过经皮选择性肝动脉造影了解出血的部位,同时可经动脉插管作该肝动脉支栓塞术,但此方法需要复

关于感染性胆道出血的检查介绍

  1.B超检查  可发现肝内、外胆管扩张,发现胆囊及肝胆管结石,肝、胰的占位性病变。  2.CT及肝核素扫描  显示占位性病变。  3.胃肠钡餐X线检查  可除外由食管下段曲张静脉破裂及溃疡引起的出血。  4.选择性肝动脉造影  可发现肝内占位性病变、肝动脉的瘤样病变、肝动脉胆管瘘、肝动脉门静脉瘘

关于胆道出血的病因分析

  系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的胆道出血。国外所见的胆道出血多继发于肝外伤,而在国内以胆道感染所引起的胆道出血最为常见。胆道出血的常见原因有:外伤、手术损伤、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)、肝组织穿刺活检、经皮肤肝穿刺胆道引流(PTCD)、肝内炎性病变、胆道炎性病变、急性胰腺炎、胆道蛔虫症

关于胆道炎的基本信息介绍

  胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。  急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内

关于胆道结石的基本信息介绍

  胆道结石是胆道系统中最常见的疾病,包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。一般与胆道感染(尤其是寄生虫的感染)有关。胆汁的淤积及胆固醇代谢失调为结石的主要原因,且往往是多种原因综合形成结石。  病理上胆道结石由成分不同的胆固醇、胆色素和钙盐所组成。根据胆道结石成分的不同亦可分为胆固醇结石,多为单

如何诊断感染性胆道出血?

  根据胆石症、胆道蛔虫病、肝胆或胰腺肿瘤等病史,结合反复上消化道出血表现,一般诊断不难。根据B超、选择性肝动脉造影、纤维内镜等检查结果可进一步明确诊断。

关于感染性胆道出血的病因分析

  由于各种原因所致的胆道感染是国内所见胆道出血的主要原因,其诱发因素有胆道蛔虫病、胆管结石和胆管性肝脓肿等。发病机制有3种:  ①肝胆管在急性化脓性炎症时,黏膜面形成溃疡,有些较深溃疡,可穿透胆管壁,累及伴行血管壁,从而导致血管壁破溃,血液流入胆管内。  ②感染引起肝内急性弥漫性胆管炎、小胆管炎和

简述感染性胆道出血的临床表现

  多发生在有严重的胆道感染或胆道蛔虫病的基础上,患者突发上腹部绞痛,随之发生上消化道大量出血,出血虽然经过处理后可以暂时停止,但由于胆汁的特殊作用,经数天至2周时间,出血又复发,由于感染及出血,患者的情况迅速严重恶化,不少患者可并发多发性胆源性肝脓肿。

颅内出血的基本信息介绍

  颅内出血是指脑中的血管破裂引起出血,因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时,由于出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量,进而造成脑部氧气供应不足。  颅内出血是指颅内血管破裂引起出血,根据出血部位不同可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出

关于出血热的基本信息介绍

  出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。

关于脑出血症状的基本信息介绍

  脑出血(cerebral haemorrhage) 多有高血压病史,常在50~60岁发病,体力活动或情绪激动时突然起病,发展迅速,早期有头痛、呕吐等颅内压增高征象,意识障碍,伴有脑膜刺激征及偏瘫、失语等脑局部症状,病情加重可出现昏迷,四肢肌张力低,鼻声呼吸,反复呕吐,常有双侧瞳孔不等大,一般为出

关于小儿鼻出血的基本信息介绍

  小儿鼻出血严格来讲是鼻科常见的一种症状,并不是疾病的名称,常有鼻-鼻窦及其邻近器官的病变、外伤、高血压、以及全身慢性疾病造成鼻出血,是其常见的原因。由于鼻出血是鼻科急症之一,临床上,根据病因和出血程度,一定要积极采取不同的处理措施,避免后续并发症的出现。儿童鼻出血的预后一般较成人要好的多,约90

关于小量脑出血的基本信息介绍

  脑血管病是我国的常见病、多发病。据1987年全国脑血管病调查,患病率及发病率全国分布不均,北方高于南方。以中间地区河北省为代表,脑血管病患病率为1164.0/10万人,发病率为214.2/10万人。脑血管病严重危及人们的健康和生命。小量脑出血是指脑实质内的出血量少,多数发生在大脑半球,少数原发于

出血性脑梗死的基本信息介绍

  出血性脑梗死(hemorrhagicinfarctionHI)是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。  脑梗死分为缺血性和出血性两大类。当

关于产后大出血的基本信息介绍

  产后大出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国居首位。  产妇一旦发生产后大出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征(Sheehan

治疗玻璃体出血的基本信息介绍

  1.药物治疗  在大多数病例,玻璃体出血的自发吸收需要4~6个月时间,虽然视网膜前出血可在数天至数周之间会散。未合并视网膜脱离和纤维血管膜的患者,一般认为可观察2~3个月,如果在这期间玻璃体混浊没有明显减轻,说明自发吸收缓慢或完全吸收的可能性较小。药物疗法试图促进血液的吸收。但尚无一种药物确认有

出血性脑梗塞的基本信息介绍

  出血性脑梗塞(hemorrhagic cerebral infarction)是由于脑梗死灶内的动脉自身滋养血管同时缺血,导致动脉血管壁损伤、坏死,在此基础上如果血管腔内血栓溶解或其侧支循环开放等原因使已损伤血管血流得到恢复,则血液会从破损的血管壁漏出,引发出血性脑梗塞,常见于大面积脑梗死后。 

关于胆道闭锁的介绍

  先天性胆道闭锁,胆道闭锁占新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率为1∶8000-1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异。以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4-5倍,男女之比为1∶2。先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞,并可导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰

关于基底节区出血的基本信息介绍

  壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等),大量出血可出现意识障碍,也可穿破脑组织进入脑室,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。  基底节区出血:壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。  壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位,

关于透析颅内出血的基本信息介绍

  透析颅内出血是指在血液透析中出现以持续性剧烈头痛为主要表现的颅内出血。其发生率为1。6%~2。3%,是血液透析中的严重并发症。最多见于硬膜下出血,其次为脑出血和蛛网膜下腔出血。维持性血液透析患者颅内出血的发生率明显高于正常人。  主要表现为持续性剧烈头痛,伴头昏、恶心、呕吐、意识障碍等,体检时发

关于小儿颅内出血的基本信息介绍

  颅内出血(ICH)又称为出血性脑血管病或出血性卒中,系因脑血管破裂使血液外溢至颅腔所致。根据出血部位的不同,ICH可分为脑出血、蛛网膜下腔出血和硬膜下出血等。无论何种原因所致的小儿颅内出血,其临床表现有颇多相似之处,但预后则视不同病因而有很大差异,且诊断与治疗是否及时也是直接影响预后的关键因素。

关于胆道炎的检查介绍

  可作以下检查以明确诊断:  1、生物化学检查:血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。  2、B型超声显像:在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高

关于胆道肿瘤的基本介绍

  胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位,最常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的1/3,胆囊癌多见于50~70岁的老年女性。病因尚不完全明确,考虑与结石有关。

预防胆道结石的相关介绍

  胆道结石与人们的饮食方式和生活习惯息息相关。坚持锻炼、控制体重、清淡饮食可以有效预防胆结石。如果胆结石反复发作,应积极治疗,避免引起更严重的并发症。 [1]  1、日常生活管理  饮食方面:按时按量用餐,避免暴饮暴食,避免油腻食物。 [1]  生活习惯:缓解紧张情绪,减轻心理压力,避免熬夜 [1

治疗胆道感染的方式介绍

  1.非手术治疗  仅适应于临床症状较轻的急性期胆道感染,无明显腹膜刺激症状或休克等严重并发症者。治疗方法:①禁食、输液、营养支持、补充维生素、纠正水电解质及酸碱代谢失衡;②解痉止痛:胆绞痛发作时可用解痉药物,镇痛药可选择曲马多、哌替啶等药物;③抗感染:选用对革兰阴性菌及厌氧菌有效的抗生素,主张联